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2015“最美医生”
　　日前，中央电视台2015“寻找最美医生”大型公益活动颁奖典礼在京举行，共10位医生获得“最美医生”称号，分别是：姚尚龙（华中科技大学附属协和医院）、高鑫（甘肃省西庄子村卫生室）、胡方斌（江苏省靖江市人民医院）、陈菊梅（解放军第302医院）、唐子人（北京朝阳医院）、占玛泽仁（四川省上燃姑乡卫生院）、刘迎龙（北京安贞医院）、晁恩祥（中日友好医院）、杜丽群（南宁市第四人民医院）、张效房（河南省郑州大学第一附属医院）。     

老年人心律失常：治还是不治

一位中年朋友焦急地拿着他父亲的一份动态心电图报告来找我，说：“大医院查的，结论是心律失常，医生说法不一。70岁的老父亲都急得六神无主啦!请您看看。”我一看，报告写的是“窦性心律，频发房性早搏（318次），偶发室早（51次），短阵房性心动过速（7次），短阵室性心动过速（1次）”。他擦着头上的汗，继续说道：“诊所一位老医生说。这可不是小问题，老年人频发房早就够戗了，再加上房性心．动过速特别是短阵室性心动过速。可是要命的。我拿去找医院医生，他们又说；这也说不清，还是找专科吧。您看，该怎么办？”接着，他又从包里拿出一份厚厚的病历。我认真地翻阅一遍。接着开始了我们的谈话。     

让医生成为自由职业呼声渐高

跟着医生“自由行” 武明（化名）大夫是北京一家三级医院的内科副主任医师。不久前，记者跟随他坐火车到700公里以外的一家区级医院行医。     

深化医院运行机制改革的做法与成效

为了达到以病人为中心、以质量为核心、以医生为轴心、通过以病人选择医生为契机，启动了深化医院运行机制改革。一是以人本管理创造良好的竞争氛围；二是以人本管理促进病人选择医生健康发展；三是以人本管理对医生实行滚动竞争激励，从而取得了很好成效。（1）2001年1－6月较2000年1－6月，门诊人次增加30042人次，出院增加1275人次，每百元医疗收入消耗卫生下降5．28％等。（2）解决了医院管理中长期存在但又未能解决的弊端。如高职低聘、老中青之间的关系、管理误区等。（3）医院内部形成了有活力的运行机制。     

"路开始是直的,到后来就弯了"杭玻医院改制窘境

2000年9月2日，杭州玻璃集团有限公司所属职工医院(以下简称杭玻医院)成建制划转给杭州市第一人民医院(以下简称市一医院)。这在当时的杭州市乃至浙江省可谓是引领潮流，各级政     

HIS策略与医院形象设计初探

HIS（HespitalIdentitySysbe）即为医院识别系统。关于HIS的涵义，美国精神分析学专家E．H．埃利逊说过：所谓“识别”亦即“自我同一”，其中包括“自我认识”与“他人认识”两个侧面，就是将双方认识同一化的状况。医院改革的深入，医院的竞争意识、生存意识、服务意识进～步得到强化；浦东新区的开发开放，必将崛起一大批现代化医院；医疗保险制度的出台，病人自我保护意识的逐步加强，病人自由选择医院已成为事实。因此，重视HIS策略，在社会公众中塑造医院的良好形象是医院现代化管理的一项重要内容。本文就HIS策略与医院形象设…     

李玉：点燃癌症患者的生命之光

“好几家医院都判我‘死刑’了，是他给了我第二次生命!”“找到他，就等于找到了希望。”这是晚期肿瘤患者王女士对解放军第302医院（以下简称302医院）一位医生的评价。     

“智慧医疗”的百姓感受

杭州市红会医院（简称红会医院）的“智慧医疗”服务在大大方便为病人服务的同时,病人满意度也在同步提高。6月17日,浙江省杭州市卫生局公布的杭州市9家市属医院最新第三方满意度测评结果显示,杭州市红会医院（简称红会医院）的满意率达到97．9％,在综合性医院中居第一位。     

10134例住院患者医院感染调查分析

采用临床医生填写诊断报告卡与回顾性调查相结合的方法对某院2004年1-12月间10134例住院患者进行医院感染调查分析。共发生医院感染396例，医院感染率为3．91％；医院感染率居前3位的科室依次为肿瘤科（18．18％）、神经内科（8．49％）、心胸外科（8．30％）；医院感染部位前3位分别为下呼吸道（38．64％）、泌尿道（18．94％）和上呼吸道（13．89％）；引起医院感染的主要病原菌是革兰阴性杆菌（63．15％）。接受侵入性操作者3415例，其医院感染率为7．20％；未接受侵入性操作者医院感染率为2．23％，两组医院感染率差异有显著性（χ^2=147．68，P〈0．005）。     

杭州市医院医防整合现状调查研究

目的调查分析杭州市医院医防整合现状，为构建符合我国国情的现代临床与疾病预防控制整合机制提供依据和对策建议。方法在杭州市97所县级以上医院随机抽取有关业务人员112人，采用无记名形式进行自编调查问卷的调查。结果①医院防保现状调查：单独设置预防保健科总覆盖率为75％；单独设置院内感染管理科的总覆盖率仅为52．68％；将疫情报告和健康教育、慢病防治与临床医生业绩考核挂钩的总覆盖率分别为76．79％和61．61％；医院疫情漏报率自查频率为每月1-2次的为71．43％。②防保人员对医院关系的认知调查：对医院与疾控部门的合作认为好的占66．96％，而对疾控部门给予医院的技术指导完全认同的占58．04；认为造成医防分离的主要原因为重医轻防（64．15％）和政府协调管理、职能划分不清（54．72％）。结论医政与疾控管理层的整合应加强；建立疾控中心与医院交流协作机制；研究制定医院防保人员的待遇政策。     

杨银学：为了生命的尊严

他贷款五六亿元用于发展医院，发誓要用3年时间干完30年的事；他应对上面的检查从不“准备”，也不许任何人“准备”，把暴露出来的真实问题从根本上解决；他撕掉贴在护士抬头即见位置的监督电话，还她们以尊严；他准许医院专家出差乘飞机、住星级酒店，对争取到科研课题的医生给予十多万元的重奖，并以百万年薪聘请高端医学专业人才……     

互动知识问答

河南灵宝读仇某来信说：我今年58岁．两年以前始觉左鼻通气不好，逐渐加重，曾去医院检查。医生说是“鼻息肉”．不久就作了手术。术中术后出血较多．术后半年又出现鼻塞。常有血性鼻涕。医生说“鼻息肉”又长出来了．又作第2次手术，仍未治好鼻塞。最近去市级医院就诊。发现左侧鼻腔仍有新生物，随即取瘤体组织（出血多）作病理检查。结果是“内翻性乳头状瘤”．医生说不易治愈．手术后还可能复发。请问鼻腔内翻乳头状瘤能否治好。     

达州市中西医结合医院（达州市第二人民医院）

四川省达州市第二人民医院（达州市中西医结合医院）始建于1953年是集医疗、教学、科研、预防、康复于一体的国家“三级甲等”中西医结合医院．国际爱婴医院、国际“微笑列车唇腭烈项目”定点医院．并获得首批全国“百姓放心医院”、     

行起于务实志存于高远——记重庆市长寿区人民医院党委书记、院长黄伟

走进长寿区人民医院．呈现在眼前的是优美的环境、先进的医疗设施、舒适的病房、微笑和蔼的白衣天使……人们禁不住发出这样的感叹：长寿区人民医院真正“脱胎换骨”了!熟悉这家医院的人都知道，医院翻天覆地的巨变仅仅发生在最近5年时间．发生在院长黄伟全面主持医院工作以来的这几年。用该院一位普通医生的话说，     

川芎、丹参PK战

周先生最近打电话咨询笔者。他因颈部不适伴头昏、头晕和四肢发凉等而到两家医院就诊，一家医院的医生要他静滴川芎嗪注射液，另一家医院的医生则要他静滴丹参粉针剂，弄得他无所适从。他不知道到底用什么样的“药水”较好？另外．他的夫人因心脏不好（冠心病引起的心肌缺血），长期口服复方丹参滴丸，这样做合适吗？     

解决"看病贵",医院能做些啥?

早先看病“难”，但是并不“贵”。“难”在资源缺乏——医院少、医生少、医院床位少、技术装备差；也“难”在效率不高——医护人员只按部就班地工作。改革开放后，为多方筹资，也为调动医护人员的积极性，引进了市场机制，因此有了奖金，有了按工作量、按技术能力、按各种各样因素进行的分配制度，也有了医院“创收”一说。尽管多方筹资效果未必显著，但是医院创收潜力很大。很多城市大医院由此获得了长足的发展。政府财政也乐观其成，并逐步减少了投资比例。由此，“看病难”是有所缓解，“贵”却愈演愈烈。仅以福建省医院为例，近五年财政拨款占医院支出的比例逐年下降：2001年8．05％，2002年7．20％，2003年6．58％，2004年6．36％，2005年5．21％。     

四川省宜宾市第二人民医院简介

四川省宜宾市第二人民医院位于万里长江第一城宜宾市市中心，建于1889年。绿色的建筑、绿色的植物、绿色的通道构建出呵护生命、维系健康的“绿洲”。医院是宜宾市唯一的“国家三级甲等综合医院”、卫生部国际紧急救援中心网络医院、中国五百家大型医院之一；是四川省首家（2000年8月）通过英国NQA国家质量控制中心ISO9002认证的医院。     

杭州市第六人民医院

杭州市第六人民医院（浙江中医学院附属杭州第六医院、杭州市肝病研究所），创建于l937年，是浙江省最大，历史最悠久的一所治疗各种传染病的专料医院，以中西医结合治疗各种肝病和研制抗肝炎药物为擅长，融医疗、教学、料研、预防保健为一体，是一家涉外医疗单位，浙江省文明单位、浙江省首批创建的绿色医院。2004年4月被评为全国医疗卫生先进单位。     

医院感染的流行病学分析

目的：了解医院感染的临床流行病学特征。方法：对1992－1998年78109例住院患者中发生医院感染的4330例患者进行临床流行病学分析。结果：医院感染率为5．55％，低于全国平均水平8．40％；1992－1994年医院感染率（7．47％）高于1995－1998年（4．38％），差异有显著意义（u=18.32，P＜0．01）；老年病科医院感染率最高（27．53％），妇产科第2（12．54％），眼科最低（1．53％）；感染部位以呼吸道为主（64．20％）；病原菌G^-杆菌（54．44％）多于G^ 球菌（40．38％）。结论：医院感染的主要部位是呼吸道，病原菌以G^-杆菌多见；强化控制医院感染预防监测措施，加强对住院患者及病房的系统管理，对降低医院感染效果显著。     

高炎 角色变迁

第一次见到高炎是2006年，他那时已是杭州市第一人民医院院长兼党委副书记了。在此之前他陆续在市属的4家医院出任过院长一职，医院管理的经历已十载有余。