多学科协作诊疗门诊管理模式现状分析

随着医学学科的不断细分,传统的诊疗模式存在的自身局限性,容易造成患者盲目就医和多次往返就医。多学科协作诊疗已成为国际医学领域积极倡导的重要医学新模式,其能给患者提供更加全面、针对的诊疗,综合性医院开展多学科协作诊疗势在必行。笔者通过对上海新华医院的多学科协作诊疗门诊服务管理模式现状进行分析,总结运行模式的得与失,为我国今后多学科协作门诊诊疗的发展提供依据。     

门诊中心化管理模式的特点和优势

尽管门诊管理内容因医院规模不同而有不同的任务和差异,尤其大型综合医院更有其特点和难度[1,2,3],但如何提高门诊综合工作质量和效率,优化门诊服务流程,满足群众日益增长的需求,始终是最主要和关键的内容.以往传统沿袭下来的门诊管理模式已难以继续适应目前的社会发展需要,寻找新的门诊管理模式是门诊管理专业的一个重要课题[4,5].     

医院多学科协作的实践与思考

多学科协作正是医学科学从分化到再综合的过程。笔者分析了多学科协作的定义及发展背景、必要性、意义、具体形式,并结合医院开展多学科协作的实践,对多学科协作提出了相应的思考。     

综合性医院多学科联合门诊探索

多学科协作（ multi-disciplinary team ,MDT）已成为国际医学领域的重要医学模式,国内大医院都在开设各具特点的多学科联合门诊。本院通过明确责任、优化流程和延伸服务等手段做好联合门诊服务工作,持续提高门诊医疗服务质量,让患者尽早得到确定性治疗。综合性医院开展多学科协作势在必行,明确出诊规章、持之以恒开展是做大联合门诊的基础,聚焦优势学科、拓展服务内涵是做精联合门诊的关键。     

三级综合医院门诊多学科协作诊疗SWOT分析

多学科协作诊疗（multidisciplinary diagnosis and treatment,MDT）模式可以最大限度地整合医院内医疗资源,加强学科之间的合作,为患者提供更加规范化、个性化的医疗服务。介绍三级综合医院门诊MDT体系建设情况,运用SWOT分析法对门诊MDT体系内部优势、劣势与外部机会、威胁进行全面分析,并采用矩阵式排列,通过组合分析提出三级综合医院MDT体系发展策略。     

多学科协作模式在医院感染预防控制中的应用及管理

目的 探讨多学科协作模式在医院感染管理中的应用,旨在提高医院感染管理意识,有效控制医院感染. 方法 充分做好医院感染预防控制多学科协作模式(MDT)的基础工作;强化MDT理念,组建多学科协作团队;有效安排MDT活动. 结果 感染管理工作有了质的发展和飞跃;加大了宣传及执行力度;提高了工作效率及工作效力,2009年医院感染率降至2.44%,例次发病率降至2.57%,Ⅰ类切口感染率降至0.67%,CR-UTI感染率降至2.86‰,CR-BSI感染率降至3.86‰,VAP发病率降至9.05‰. 结论 积极推行多学科协作模式,通过综合预防控制,可有效提高医院感染管理各项工作.     

我国医院门诊多专科协作诊疗模式现状分析

随着医学学科不断细分,我国各家医院门诊逐渐从以往大内科、大外科的“一对多”诊疗模式转为专病、专科的“一对一”诊疗模式。但是“一对一”诊疗模式有其自身局限性,无法解决疑难杂症就诊不同专科的问题、患者来回奔波的困境。多专科协作诊疗的“多对一”诊疗模式是目前国际上积极倡导的新模式,其能给患者提供更加全面性、针对性的诊疗,但又因其人力成本高、不固定性强等特点,较难提高服务能力。对我国医院门诊的多专科协作诊疗模式进行现状分析,总结实践经验,为我国多专科协作诊疗模式的今后发展提供依据。     

基于“中心化”的门诊实践探索

中心化门诊是提升医院服务内涵、更好为病人提供优质服务的有效诊疗模式,本文述了我院以疾病诊治链为纽带建立中心化门诊的做法及成效,最后对存在问题进行分析并提出下一步做法,开展中心化门诊对于发挥学科间合力、促进学科发展、提高医疗服务能力具有重要意义。     

医院行政主导下网络化全覆盖多学科协作诊疗管理模式的建立与应用

多学科协作诊疗(MDT)模式被视为恶性肿瘤标准化诊疗的核心要素,但目前普遍施行的MDT组织形式尚存在较多问题,如需耗费较多的临床资源与时间成本,效率不高,缺乏对参与专家诊疗活动的管理,结论方案的执行不具有强制性等。作者总结了山东第一医科大学附属肿瘤医院开展MDT的实践。包括网络化大比例覆盖初诊恶性肿瘤患者MDT体系的构...     

肿瘤专科医院门诊健康教育的探讨

随着功能制护理向整体护理模式的转变 ,以及对人类健康概念的更新 ,健康教育已成为护理工作中的一个重要组成部分 ,而门诊则是健康教育的重要窗口。肿瘤患者的初诊是从门诊开始的 ,相当一部分的肿瘤患者是在门诊进行治疗的 ,有肿瘤患者治疗后的定期复查亦在门诊进行 ,所以 ,肿瘤专科医院门诊的护理人员随时都会接触到各种各样的肿瘤患者。因此 ,在门诊开展健康教育 ,传播肿瘤相关知识 ,让患者了解肿瘤防治及康复的基本知识 ,对提高肿瘤患者的自我保健能力 ,提高健康水平及生活质量 ,改变不良习惯 ,预防并发症 ,促进病情的好转和患者的康复具…     

多学科联合诊疗模式在门诊的应用分析

目的 探讨多学科联合诊疗模式(MDT)在门诊中的应用效果。方法 353例经医院门诊部诊治的患者依据入院时间分为对照组(113例,常规模式管理)、观察组(240例,MDT模式管理)。比较两组人均诊断时间、人均检查时间、人均缴费时间、人均门诊停留时间、诊疗依从性、诊疗满意度和问题事件发生率。结果 观察组人均诊断时间、人均检查时间、人均缴费时间、人均门诊停留时间较对照组明显缩短(p<0.05)。观察组的问题事件总发生率明显低于对照组(p<0.05)。结论 MDT可明显提高门诊诊疗效率、患者诊疗依从性和就诊满意度,减少门诊过程中重复医治、排队时间久、漏诊等事件的发生。     

肿瘤专科医院如何开展多学科诊疗

多学科诊疗是肿瘤治疗主流趋势。通过对肿瘤MDT开展过程进行总结,从团队组建、流程优化、管理举措及监督考核等方面,探讨了具有肿瘤专科医院诊疗特色的肿瘤MDT模式。并立足于当前实际,提出解决思路和肿瘤MDT未来发展方向,包括顶层设计、资源整合、成本核算、智慧管理等     

重症肌无力多学科协作诊治的可能性探究

重症肌无力至今仍为世界性难题,其病因、发病机制仍不明确,目前仍没有统一的诊断标准、治疗方案和关于重症肌无力的疗效评定标准,以及治疗上普遍存在疗程长及药物副作用大且有着诸多的用药疑惑及禁忌。从疾病的多样性、复杂性及用药规范性来看,目前的诊断治疗方式已不能满足于单一的专科治疗,多学科合作综合诊断治疗疾病已成为目前医疗领域的趋向。组建综合治疗重症肌无力团队、培养综合优秀人才、制定并执行统一的诊疗规范、树立全局的治疗观点、重视个体化治疗等均有利于规范化开展重症肌无力多学科协作诊治模式。     

综合型医院门诊的管理模式

为探讨综合型医院门诊管理模式，本阐述了医院门诊所面临形势，牢固树立以病人为中心的思想，为病人创造一个“布局合理、流程方便、手续简化、环境优美”的就诊环境，从而推动综合型医院的全面发展。     

多学科协作在儿童多重耐药菌医院感染防控中的应用

目的 探讨多学科协作(MDT)管理在儿童多重耐药菌(MDRO)医院感染防控中的效果.方法 选取2017年1月1日—2018年12月31日某省三级甲等儿童医院住院患者送检微生物培养分离出MDRO的患儿为研究对象.2017年1月1日—12月31日干预前采用常规MDRO医院感染预防和控制措施,2018年1月1日—12月31日...     

肿瘤多学科协作的开展与建设

肿瘤多学科协作(MDT)模式从概念的提出到如今已为业内广泛认可和推广,逐渐成为临床肿瘤诊疗的大方向.该模式秉承以患者为中心的理念,凭借专业的多学科团队为患者提供更为快速的诊断和准确的分期.在减少误诊、改善患者生存率与生存质量,整合优化医疗资源等方面具有极大的优势.文章就肿瘤MDT模式发展与存在问题进行浅析,提出对策...     

多学科协作模式在医院抗菌药物管理中的应用

目的 探索多学科协作(MDT)模式在医院抗菌药物管理中的应用效果。 方法 采用回顾性分析方法收集某院2021年1月—2022年12月住院患者使用抗菌药物的相关资料, 2021年1—12月采取常规管理模式(对照组), 2022年1—12月采取MDT管理模式(干预组)。比较两组患者抗菌药物治疗相关指标。 结果 采取MDT管理模式后, 干预组治疗性抗菌药物使用前病原学送检率(73.62%)高于对照组(70.56%), 差异有统计学意义(P＜0.001)。医院感染诊断相关病原学送检率对照组为87.98%, 干预组为88.89%, 两组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。干预组重点药物联合使用前病原学送检率(93.94%)高于对照组(92.00%), 差异有统计学意义(P＜0.05)。住院患者抗菌药物使用率和Ⅰ类切口手术预防性抗菌药物使用率下降, 分别由原来的38.03%、21.03%下降至32.78%、10.30%, 差异均具有统计学意义(均P＜0.05)。干预组住院患者的抗菌药物使用量和使用强度均下降。干预后多重耐药菌(MDRO)集束化防控措施落实率均较对照组提高, 差异有统计学意义(均P＜0.05)。MDRO检出率由34.70%下降至32.37%, 差异有统计学意义(P=0.027), MDRO例次感染率无明显变化。 结论 MDT管理模式可以有效提高抗菌药物的规范化管理, 促进临床合理使用抗菌药物, 防止细菌耐药。     

管理制度推动脑出血多学科协作诊疗规范运行的实践与探讨

多学科协作诊疗模式(MDT)应用于脑出血的诊治是规范诊疗行为?提高诊治质量的有效手段?文章通过描述行政管理制度在脑出血MDT规范运行的实践,初具成效,脑出血患者平均住院天数与费用均下降,患者的满意度均为100%,进一步探讨行政管理制度对脑出血MDT规范运行的作用,为MDT在更多病种领域的应用提供可借鉴的内容?