射频消融术后导致视网膜动脉阻塞76 h抢救成功1例报道

急性视网膜缺血综合征包括视网膜中央动脉阻塞,视网膜分支动脉阻塞和一过性黑朦。其中视网膜中央动脉阻塞和分支动脉阻塞又可分为不同亚类[1]。视网膜动脉阻塞是一种眼科急症,视网膜内层的血液供应完全来自于视网膜中央动脉,因此一旦视网膜中央动脉的血流中断,整个视网膜内层也就完全丧失了血液供应[2,3],大约有15%-30%的人有视网膜睫状动脉,可供应后极部的部分视网膜血运。根据灵长类动物的实验研究发现,视网膜中央动脉阻塞的时间若超过97 min,视网膜感觉层将发生不可逆的损伤[4]。然而2013年6月我们遇到1例心脏射频消融手术后导致视网膜分支动脉阻塞时间超过3d的患者,经积极抢救,视力从0.4恢复至1.2,现报道如下。     

视网膜动脉阻塞的临床治疗分析

视网膜中央动脉及其分支属于末梢动脉.除了视网膜睫状动脉以外,它是供应视网膜内层营养的唯一血管,血液供给障碍都可导致视网膜缺血缺氧,严重损害视功能.视网膜中央动脉的阻塞引起视网膜急性缺血,视力严重下降,是导致盲目的 急症之一.故应早期诊断,立即抢救.如果有视网膜睫状动脉时,尚可保留一定的中心视力.     

视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的治疗

视网膜静脉阻塞是发病率仅次于糖尿病性视网膜病变的血管疾病 ,依据其阻塞部位分为中央静脉阻塞、半侧中央静脉阻塞、分支静脉阻塞.目前对视网膜静脉阻塞治疗主要针对其导致视力下降的并发症进行治疗 ,如黄斑水肿、黄斑出血、黄斑缺血、玻璃体出血、新生血管形成等 ,其中黄斑水肿最为常见,有统计显示其发生率高达46. 7％ [1 ].     

26岁视网膜中央动脉阻塞1例

视网膜是完成视功能的重要组织，其血液供应来自视网膜中央动脉。视网膜中央动脉被阻塞可造成网膜营养中断、血流淤滞，迅速引起缺氧，导致网膜功能障碍。因此，视网膜中央动脉阻塞是一种严重影响视功能的眼病，发病急，愈后差。我科收治1例视网膜中央动脉阻塞患者，经积极治疗20d后，视力恢复到4．5，现报道如下。     

眼挫伤致视网膜中央动脉分支阻塞2例

导致视网膜血管发生阻塞的直接原因为血管栓塞,血管痉挛,血管壁的改变和血栓形成,以及外部压迫血管等,常为多因素致病,即既有血管病变基础,也合并栓塞或眼外伤诱因综合所致[1].最近,本科收治了眼球钝挫伤致视网膜中央动脉分支阻塞2例(2眼),现报道分析如下.     

低分子肝素钠治疗视网膜中央动脉阻塞的疗效观察

视网膜中央动脉阻塞（Central retinal artery occlusion,CRAO）是眼科常见急症,多发于中老年人,其病因主要为栓子栓塞、血栓形成、动脉粥样硬化、视网膜中央动脉痉挛、视网膜中央动脉周围炎,视网膜动脉外部压迫等[1].CRAO可引起眼底视网膜组织血供迅速减少,使视网膜功能遭受损害,发病后若不能及时就诊,预后差,致盲率高,对患者的生活、工作造成较大影响.     

视网膜中央动脉阻塞1例护理体会

视网膜中央动脉阻塞是由于该动脉的主干或分支阻塞,使其供应的区域发生急性缺血缺氧,致使该区营养中断而引起细胞坏死。因视网膜缺血短时间光感受器即可死亡且不可逆转,因此,得病后需争分夺秒抢救。     

尼莫地平治疗视网膜动脉阻塞的临床观察

目的 探讨尼莫地平在视网膜动脉阻塞的疗效。方法 对16例视网膜中央动脉阻塞和视网膜分支动脉阻塞患者应用尼莫地平治疗，比较治疗前和治疗后的视力、视野、眼底以评价疗效。结果 显效6眼（37．50％），有效9眼（56．25％），无效1眼（6．25％）；治疗前和治疗后的视力、视野比较差异均有显著性（P〈0．01）。结论 尼莫地平具有抗视网膜血管收缩和抗缺血作用，从而提高视网膜动脉阻塞的疗效。     

血塞通联合高压氧治疗视网膜动脉阻塞

目的 观察血塞通联合高压氧治疗视网膜动脉阻塞的效果。方法 对30例视网膜动脉阻塞病人应用血塞通联合高压氧治疗，观察治疗前后中心视力的变化。结果 中央动脉阻塞20例中，视力恢复到0．05以上者8例，占40％，分支动脉阻塞10例，视力恢复到0．5以上，获得了较为满意的疗效。结论 血塞通联合高压氧治疗视网膜动脉阻塞有较好的疗效。     

复方樟柳碱治疗缺血性眼后部病变临床分析

缺血性眼后部病变包括前部缺血性视神经病变、后部缺血性视神经病变、后部视中枢缺血性病变、眼动脉阻塞、视网膜中央动脉阻塞、视网膜分支动脉阻塞、睫状视网膜动脉阻塞、毛细血管前小动脉阻塞、低灌注性视网膜病变、三角综合征、急性多灶性缺血性脉络膜病变、中心性浆液性脉络膜病变、中心性渗出性脉络膜病变、老年性黄斑变性等[1],在临床上较为常见,常导致严重视功能障碍,甚至失明,常规治疗效果欠佳.