计划性剖宫产预防性抗感染治疗的临床效果观察

目的 调查剖宫产患者围手术期抗菌药物应用状况,促进抗菌药物预防性应用的合理性.方法 随机调阅我院2006年下半年至20010年上半年单一剖宫产无其他病发症的病例200份,对其围手术期抗菌药物应用状况进行调查统计、分析、总结.结果 200例剖宫产病例在围手术期均使用了抗菌药物,有青霉素类、头孢菌素类、硝咪唑三大类共12个品种.给药方式以静脉给药为主,术前2 h、麻醉时、术中预防性用药共占98.5%,术后连续用药占100%,术后用药6d者占97.5%.结论 我院剖宫产围手术期抗菌药物在品种选择和首次应用时间、剂量、输液体积、输注速度等方面较为合理.但预防厌氧菌感染方面用药档次偏高;术后抗菌药物应用时间过长.     

临床药师干预Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物成效分析

目的 评价临床药师对Ⅰ类切口围手术期抗菌药物使用进行持续干预的效果,为后期的围手术期抗菌药物干预研究提供参考。方法 回顾性分析医院2012年10月至12月和2013年4月至6月Ⅰ类切口手术患者的临床资料。结果 经临床药师干预,对Ⅰ类切口围手术期预防使用抗菌药物,医师在预防用药指征、抗菌药物品种选择、给药途径、给药剂量、给药频次、溶剂选择、溶剂量、首次预防用药时间、术后用药持续时间、联合用药等方面的使用合理率有了明显提高;人均抗菌药物预防应用时间由5.67 d降至3.21 d。结论 对Ⅰ类切口围手术期预防使用抗菌药物进行干预具有可行性和有效性,对促进合理使用抗菌药物起到了推动作用。     

138例围手术期预防感染使用抗菌药物的调查分析

目的:分析围手术期预防感染抗菌药物的使用情况.方法:随机抽取我院2001年围手术期的病例138例,对预防用药的抗菌药物种类,用药频度,联用,用药天数进行调查分析.结果:所有手术病例均预防性使用了抗菌药,且围手术期预防用药起点高,用药天数过长,首次给药时间缺乏术前用药意识,存在盲目扩大抗菌药物使用范围的现象.结论:必须规范围手术期抗菌药物的使用,注意术前择时给药,控制用药时间,减少不合理使用.     

某院围手术期预防感染抗菌药物使用的调查分析

目的了解我院外科系统住院患者围手术期预防感染抗菌药物使用情况。方法采用回顾性调查分析方法,随机抽取我院2011年3~10月围手术期预防感染病例112份,统计围术期预防性使用抗菌药物情况,评价其合理性。结果 112份手术病例抗药物应用预防性应用率达100%用药时间2~13d,平均用药时间5.3d。抗菌药物带入手术室使用8例患者,使用率为7.14%,82.86患者均为术后开始预防用药,100%患者术后使用抗菌药物。单一给药的57例,占50.98%,联合给药55例,占49.11%。结论我院围术期预防感染抗菌药物使用率偏高,不合理用药情况较严重,应引起重视。     

525例围手术期患者预防性应用抗菌药物的调查分析

采用回顾性调查方法,对2006年3～4月本院外科手术病例应用抗菌药物的品种、用药频度、联合用药情况、用药时间等方面进行调查,其中525例围手术期患者抗菌药物的应用率为92.00%,选用的药物以氟喹诺酮类和三代头孢类抗菌药物为主;预防用药时间平均为4.5天/人,术前给药103例(占21.32%),其中术前 2 h 以上给药占94.2%,术后给药380例(占78.67%).围手术期抗菌药物预防性应用在种类选择、用药时机和持续时间等方面存在不合理现象,围手术期抗菌药物的使用需进一步规范.     

围手术期预防使用抗菌药监测

目的：了解我院围手术期预防使用抗菌药的现状并评价其合理性,促进围手术期合理预防用药。方法：采用回顾性分析,统计围手术期预防使用抗菌药情况,并评价其合理性。结果：111例围手术期预防使用抗菌药,65．8％术前用药时间合理,93．7％术中用药合理,较多病例术后用药时间不合理。围手术期预防使用抗菌药共涉及29个药品,其中头孢菌素类最多,静脉滴注是主要给药途径。结论：我院预防使用抗菌药尚存在某些不合理之处,应加强管理。     

720例Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物调查分析

目的分析医院Ⅰ类切口围手术期预防性使用抗菌药物的合理性。方法随机抽取2009年6月至2011年5月Ⅰ类切口手术病例,回顾性调查分析预防性使用抗菌药物情况。结果围手术期抗菌药物使用率为92.92%,使用最多的是第3代头孢菌素。使用抗菌药物的669病例中,术前0.5～2 h给药的146例(21.82%),术后用药时间不大于2 d的230例(34.38%),联合用药比例达21.15%。存在用药指征不明确、药物选择不合适、给药时机不当、术后用药时间过长等问题。结论Ⅰ类切口手术围手术期预防用抗菌药物存在不合理,需进一步规范。     

720例I类切口围手术期预防用抗菌药物调查分析

目的 分析医院I类切口围手术期预防性使用抗菌药物的合理性.方法 随机抽取2009年6月至2011年5月I类切口手术病例,回顾性调查分析预防性使用抗菌药物情况.结果 围手术期抗菌药物使用率为92.92%,使用最多的是第3代头孢菌素.使用抗菌药物的669病例中,术前0.5～2 h给药的146例(21.82%),术后用药时间不大于2 d的230例(34.38%),联合用药比例达21.15%.存在用药指征不明确、药物选择不合适、给药时机不当、术后用药时间过长等问题.结论 I类切口手术围手术期预防用抗茵药物存在不合理,需进一步规范.     

内固定取出术预防性应用抗菌药物同期对比分析

目的：了解2012年1－6月青海省某三级甲等医院骨科内固定取出术围术期预防性应用抗茵药物情况,为规范医院外科围术期抗茵药物的应用与管理探索合理干预途径。方法：抽取2012年1－6月我院骨科3个科室内固定取出术病历,对其围术期抗茵药物的选择、给药途径、给药时间、疗程等进行对比分析。结果：我院骨科3个科室在同一时间段、相同手术条件下,内固定取出术围术期预防性应用抗茵药物在药物选择、用药方式、用药习惯上存在很大差异。结论：通过对比分析,进一步细化和深入干预蠡院外科围术期预防性用药．为期．范围未期用药格棋干稍经验．     

245例清洁手术围术期预防性应用抗菌药物调查分析

目的:了解南宁市中医院清洁手术围术期预防性应用抗菌药物的情况,促进临床合理用药。方法:调查我院2010年清洁手术出院病历245例,选取适应证、药物选择、给药时间、给药频率、联合用药等指标进行抗菌药物预防性应用的合理性评价。结果:245例病例中,有244例使用抗菌药物,占99.59%;共涉及9类23种;术前0.5～2 h使用抗菌药物占70.61%;抗菌药物平均使用时间为6.89 d;38.37%的患者在用药期间更换了品种。结论:我院清洁手术围术期预防性应用抗菌药物在无预防指征用药、预防用药时机、术后用药时间、无指征联合用药等方面存在不合理现象,需加强管理。     

乳腺手术112例围术期抗菌药物使用情况调查分析

目的调查乳腺手术围术期抗生素应用现状,探讨提高抗菌药物合理应用水平。方法对112例乳腺手术围术期抗生素使用情况进行回顾分析。结果 112例乳腺手术患者围术期抗生素使用率为100.0%,其中预防性用药83例占74.1%,治疗性用药29例占25.9%。初次给药时机选择不合理38例术中无1例追加抗生素,手术后当天100.0%使用抗生素。大部分病例选择第1代头孢类抗生素。结论乳腺手术围术期抗生素使用仍存在术前用药时机选择不当、预防用药时间过长等问题,应继续加强对围术期抗生素使用的管理,规范其应用。     

Ⅰ类切口围手术期抗菌药物应用调查

目的：调查分析医院Ⅰ类切口围手术期应用抗菌药物的情况。方法回顾性分析2013年1~12月600份Ⅰ类切口手术病例围手术期应用抗菌药物情况,并评价其合理性。结果Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物175例,比率为29.2%;预防使用抗菌药物≤24h的有46例,比率为26.3%;平均预防用药时间3.8 d,疗程不合理129例,占73.7%;无预防指征用药2例;抗菌药物选择不合理的1例;给药时机选择不合理的13例;单次剂量不合理6例;给药次数不合理10例。结论医院Ⅰ类切口围手术期抗菌药物使用基本规范,但仍有预防用药持续时间过长、抗菌药物种类选择不合理等问题,需继续加强围手术期预防用药的监督和管理。     

乳腺手术112例围术期抗菌药物使用情况调查分析

目的 调查乳腺手术围术期抗生素应用现状,探讨提高抗菌药物合理应用水平.方法 对112例乳腺手术围术期抗生素使用情况进行回顾分析.结果 112 例乳腺手术患者围术期抗生素使用率为100.0%,其中预防性用药83例占74.1%,治疗性用药29例占25.9%.初次给药时机选择不合理38例术中无1例追加抗生素,手术后当天100.0%使用抗生素.大部分病例选择第1代头孢类抗生素.结论 乳腺手术围术期抗生素使用仍存在术前用药时机选择不当、预防用药时间过长等问题,应继续加强对围术期抗生素使用的管理,规范其应用.     

Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物调查分析

目的了解我院Ⅰ类切口手术围术期预防应用抗菌药物的应用现状,分析主要不合理表现,以促进我院临床合理使用抗菌药物。方法随机抽取我院2011年7月～2012年6月Ⅰ类切口手术204例使用抗菌药物的病例,统计分析预防使用率、用药时间、应用疗程以及联合用药等情况。结果我院Ⅰ类切口手术预防使用率为51.7%,术前用药时间合理率仅占所查病例的36.27%,总预防时间在48 h内的占所查病例的34.31%,联合用药50例,联合用药率为24.52%。我院Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物在抗菌药物使用率、药物选择、给药时机、应用疗程、联合用药等方面存在不合理现象。结论应加强Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的管理和监督,促进临床合理使用抗菌药物。     

剖宫产患者围手术期抗菌药物应用的调查分析

目的:了解剖宫产患者围手术期抗菌药物应用现状及合理性,进一步指导临床合理用药.方法:对118例剖宫产患者围手术期抗菌药物使用情况编制调查表,进行统计分析.结果:剖宫产患者围手术期抗菌药物应用率为100%,给药途径以静脉注射、静脉滴注为主(占94.1%);抗菌药物应用频率最高是头孢菌素类,以三代头孢为主,档次偏高;术后用药时间＞3 d(占50.8%),疗程偏长;抗菌药物给药剂量、间隔、途径不合理23例(占19.5%);新生儿预防用药有一定针对性,预防应用率为17.7%.结论:我院剖宫产患者围手术期用药有待进一步干预.     

剖宫产患者抗菌药物应用分析

目的：探讨剖宫产患者抗菌药物应用的合理性，促进临床合理用药。方法：随机抽查我院剖宫产患者共285例，编制围手术期抗菌药物使用情况调查表，进行统计分析。结果：剖宫产患者围手术期抗菌药物应用率为100％，给药途径以静脉给药、静脉给药序贯口服两种方式为主；抗菌药物应用频率最高的是一代头抱菌素，较为合理；术前2h内给药的比例太低，术后用药时间偏长，大于3d者占94．7％；新生儿预防用药针对性强，用药率仅为10．7％，且其中75％均为羊水污染或胎膜早破者。结论：我院剖宫产患者围手术期用药在品种选择、指征掌握方面较为合理，但用药时间长、术前用药率低等问题有待进一步干预。     

135例剖宫产患者抗菌药物应用分析

目的了解我院剖宫产患者抗菌药物应用现状及合理性,促进抗菌药物的临床合理用药。方法随机抽查我院剖宫产患者135例,编制围手术期抗菌药物使用情况调查表,进行统计分析。结果剖宫产患者围手术期抗菌药物应用率为100%,均采用了静脉给药方式;抗菌药物应用频率最高的是头孢菌素,以头孢替唑钠和头孢曲松为主;无术前预防给药病例,术后用药时间偏长,均大于3d;新生儿无预防性滥用抗菌药物。结论我院剖宫产患者围手术期抗茵药物使用不尽合理,在抗菌药物品种选择方面存在一些问题,且用药时间过长、术前用药率低等问题有待进一步改进。     

外科抗菌药物不合理应用分析

目的调查了解外科住院患者抗菌药物不合理使用情况，促进临床合理用药。方法进行外科系统抗菌药物应用专项查房，随机抽查在架病历中抗菌药物使用的指征、品种选择、给药方案等是否合理。结果外科抗菌药物以β-内酰胺类和氟喹诺酮类为主，在抽查的176份病历中，存在抗菌药物不合理使用的有77份，其中多数病例标本送检和药敏试验率低，围手术期预防用药比例高，使用时间不合理。结论必须加强对外科系统抗茼药物的监管，严格规范围手术期用药，延缓或避免细菌耐药性的产生。     

药师对骨科清洁切口围术期预防使用抗菌药物的干预案例分析

目的：探讨药师对围术期不合理使用抗菌药物的干预成效。方法通过对骨科清洁切口围术期预防性使用抗菌药物的专项点评,查阅骨科清洁切口手术病历,对在点评过程中有存在问题的典型病例进行归纳总结。结果通过骨科清洁切口围术期抗菌药物合理使用的专项点评,药师将发现的问题与医师沟通,使骨科清洁切口的预防用药率降低,药品选择、给药剂量、给药时间、给药疗程合理率有了很大的提高。结论药师积极主动参与科室用药管理可以大大提高临床科室合理用药水平,尤其对于抗菌药物指标严重超标的科室效果显著。     

1076例围术期预防性应用抗菌药物分析

目的：了解河北医科大学第二医院围术期预防性应用抗菌药物情况并对其合理性进行评价。方法：采用回顾性分析方法,对我院2009年度部分手术患者围术期预防性应用抗菌药物情况进行调查分析。结果：1076例围术期患者均采用静脉给药方式应用抗菌药物,抗菌药物预防性应用率为100%;预防用药涉及药物53种,其中使用频次最多的为青霉素类和第1、2代头孢菌素类抗生素;所有病例中,术前0.5～2h给药病例仅占4.6%;术后平均用药时间Ⅰ类切口为（7.2±5.3）d,Ⅱ类切口为（7.2±4.3）d,Ⅲ类切口为（10.1±4.4）d;抗菌药物单次用量、用药频次及溶媒选择未严格遵循药品说明书者分别为68.4%、55.9%和69.4%;Ⅰ类手术切口多为单一用药。结论：我院围术期抗菌药物预防性应用药物选择及联合用药趋于合理,但用药率过高,用药时机不当和术后用药时间长等问题突出,抗菌药物单次用量、用药频次及溶媒选择尚存在不合理之处