手部烧伤疤痕挛缩畸形85例整复的护理

手部烧伤疤痕挛缩畸形８５例整复的护理曹雪梅河南医科大学第一附属医院整形外科郑州４５００５２关键词手；疤痕挛缩；整复；护理手部烧伤后疤痕挛缩畸形是整形外科最常见的疾病之一。１９９０年～１９９５年，共收治手部烧伤病人８５例，经手术整复及科学护理，收到较好...     

手部烧伤瘢痕挛缩畸形的整复

目的：探讨手部烧伤后瘢痕挛缩畸形较为有效的防治方法。方法：对74例手烧伤后瘢痕挛缩畸形产生的主要原因、整复方法及疗效进行回顾性分析。结果：74例手烧伤后瘢痕挛缩畸形产生的主要原因为：创面早期处理不当致感染加深;深Ⅱ度烧伤病人不接受植皮而形成增生性瘢痕;深度烧伤创面手术时间晚或薄皮片移植及术后未进行康复锻炼。整复手术采用瘢痕松解植皮、局部成形、皮瓣转移、关节融合等方法,术后采用抗挛缩措施并加强功能锻炼。随访67例73只手,3例手指掌侧瘢痕挛缩松解植皮后再挛缩行二次手术;3例虎口、指蹼处缝线瘢痕挛缩,其中1例影响功能需二次手术;所有畸形关节完全或基本矫正;功能恢复满意。结论：手部烧伤早期正确治疗可有效预防瘢痕增生,对继发手瘢痕畸形者及早行瘢痕彻底松解,植皮或局部成形、皮瓣修复,加强术后康复治疗能取得良好疗效。     

手部烧伤瘢痕挛缩畸形的整复

目的:探讨手部烧伤后瘢痕挛缩畸形较为有效的防治方法。方法:对2000年6月至2004年12月间74例手烧伤后瘢痕挛缩畸形产生的主要原因、整复方法及疗效进行回顾性分析。结果:74例手烧伤后瘢痕挛缩畸形产生的主要原因为:①创面早期处理不当致感染加深;②深II度烧伤病人不接受植皮而形成增生性瘢痕;③深度烧伤创面手术时间晚或薄皮片移植及术后未进行康复锻炼。整复手术采用瘢痕松解植皮、局部成形、皮瓣转移、关节融合等方法,术后采用抗挛缩措施并加强功能锻炼。随访67例73只手,3例手指掌侧瘢痕挛缩松解植皮后再挛缩行二次手术;3例虎口、指蹼处缝线瘢痕挛缩,其中1例影响功能需二次手术;所有畸形关节完全或基本矫正;功能恢复满意。结论:手部烧伤早期正确治疗可有效预防瘢痕增生,对继发手瘢痕畸形者及早行瘢痕彻底松解,植皮或局部成形、皮瓣修复,加强术后康复治疗能取得良好疗效。     

中厚游离植皮整复手疤痕挛缩畸形的体会

本文总结分析我科８９年以来，采用中厚游离植皮整复手疤痕挛缩畸形８６例１０２只手经验、教训。介绍基本的治疗方法。提示手术成功的关键在于：良好的术前检测、准备。彻底疤痛松解、切除。正确的取皮设计、切取。严谨的皮片移植、缝合。有效的加压包扎、固定。时的功能锻炼、运动。讨论中，提出十点整复体会和意见。认为，中厚游离植皮是简单、实用经济的整复手疤痕挛缩畸形的主要方法，对功能恢复和外观改善，皆能达到较满意的效     

中厚游离植皮整复手疤痕挛缩畸形的体会

手深度烧伤创面或外伤愈合后，大都确程度不同的疤痕挛缩。常引起外观畸形和功能障碍。这类患者，对晚期整复外科治疗有着迫切的需要。本文统计我科于1989年以来，采用中厚游离植皮整复手疤痕挛缩畸形85例102双手。占整形住院病人的34．5％。总结分析如下。     

手部烧伤瘢痕挛缩畸形的整复

目的探讨手部烧伤后瘢痕挛缩畸形较为有效的防治方法。方法对2005年6月～2009年12月间74例手烧伤后瘢痕挛缩畸形产生的主要原因、整复方法及疗效进行回顾性分析。结果随访67例73只手,3例手指掌侧瘢痕挛缩松解植皮后再挛缩行二次手术;3例虎口、指蹼处缝线瘢痕挛缩,其中1例影响功能需二次手术;所有畸形关节完全或基本矫正;功能恢复满意。结论 手部烧伤早期正确治疗可有效预防瘢痕增生,对继发手瘢痕畸形者及早行瘢痕彻底松解,植皮或局部成形、皮瓣修复,加强术后康复治疗能取得良好疗效。     

儿童颈部烧伤疤痕挛缩畸形修复的护理

颈部烧伤疤痕挛缩畸形的病儿很多,据我科从１９９０年至１９９７年统计,颈部占烧伤后身体各部畸形的１５％。儿童颈部疤痕挛缩畸形的治疗,一般根据畸形的程度,组织缺损的大小,疤痕的性质（软硬或深浅）,周围皮肤的松弛程度及年龄等因素来决定采取手术修复的方法。临床上常见的手术方法有“Ｚ”字成形术,中厚皮片移植术,用局部皮瓣,颈胸部皮瓣,皮瓣加植皮,皮管形皮瓣修复,胸大肌肌皮瓣及游离皮瓣等。手术成功与否．疗效是否满意取决于植皮能否完全成活皮瓣能否一期愈合,不发生血肿坏死感染等并发症,为此目的．护理工作极为重要…     

小儿手部疤痕挛缩的修复

我们分析了一组小儿手部疤痕挛缩的病例,对其特点进行了探讨。现报告如下。１ 临床资料本组５０例,男３２例,女１８例。年龄２~１３岁。致伤原因:热水烫伤４５例,电烧伤及外伤５例。部     

手部烧伤瘢痕挛缩畸形的预防及整复

手部烧伤后易导致瘢痕挛缩,关节屈曲或过伸畸形,轻者手活动功能受限制,重者丧失劳动及自理能力,严重影响患者身心健康.为探讨手烧伤后继发畸形的有效防治方法,现对我院2004年7月至2007年12月收治的60例手烧伤后瘢痕挛缩畸形病例的临床资料分析如下.     

面、颈、手部疤痕挛缩畸形的整形体会

我科自1980年2月至1994年6月共收治烧伤疤痕挛缩患者289人，其中以面、颈、手部烧伤疤痕为多，现将这3部分疤痕挛缩的整形手术总结如下。     

儿童手部烧伤后瘢痕挛缩畸形298例的治疗

目的　探讨儿童手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的治疗。方法　对 2 98例儿童手部烧伤后瘢痕挛缩畸形采取手术和配合辅助治疗、功能锻炼等方法。结果　 2 98例中手部功能得到完全恢复 93% ,基本恢复 5 % ,不满意 2 %。结论　对于小儿手部烧伤后瘢痕挛缩畸形手术配合辅助治疗、功能锻炼可获得满意效果     

小儿烧伤疤痕挛缩畸形原因分析及防治：附51例报告

烧伤后创面早期处理不当可引起感染，使创面加深，深度创面早期方法当，本文提出预防疤痕增生和治疗烧伤 痕的方法。     

Z成形术治疗疤痕挛缩畸形217例

Ｚ成形术是整形外科中广泛应用的手术方法之一,用于治疗疤痕挛缩畸形可收到良好的效果。本组施行Ｚ成形手术２１７例,经随访均收到满意的效果。１临床资料１．１一般资料本组２１７例中男性１３１例,女性８６例,年龄２～４１岁。平均年龄２１．５岁。１．２疤痕的原因...     

会阴部瘢痕挛缩畸形的整复治疗

<正> 会阴部瘢痕挛缩畸形,需要手术整复。1980年以来,我科收治15例此类病人,取得满意的治疗效果,报告如下: 临床资料本组男性11侧,女性4例。最大年龄24岁,最小1岁,平均10.5岁。15例均有不同程度下肢外展受限。下蹲困难者10例,阴茎畸形、小便受影响4例,肛门畸形大便不畅4例,同时有外生殖器、肛门畸形者3例。手术治疗作单纯“Z”字整形者3例,瘢痕切除、粘连松解移植中厚皮片者3例,其余均作“Z”字整形加中厚皮片移     

烧伤致颈部瘢痕挛缩畸形的整复治疗研究

目的 探讨烧伤致颈部瘢痕挛缩畸形的整复治疗,提高患者的治疗以及预后效果.方法选取该院2010年3月-2012年8月期间收治的烧伤致颈部瘢痕挛缩畸形患者50例,观察患者的手术方法、治疗效果以及预后情况.结果 经治疗50例患者均治愈出院,颌颈角均恢复至70~90°,颈部后仰角度、颈部左右旋转角度均在60~90°之间,受瘢痕牵拉的器官复位情况良好,流涎、小口畸形得到纠正,跟踪随访1年,50例患者均未复发.结论 治疗烧伤致颈部瘢痕挛缩畸形时,要合理选择手术方法.     

小儿烧伤疤痕挛缩畸形原因分析及防治(附51例报告)

烧伤后创面早期处理不当可引起感染，使创面加深，深度创面早期修复方法不当，术后未进行有效的功能锻炼是发生疤痕增生或挛缩的根本原因．本文提出了预防疤痕增生和治疗烧伤疤痕的方法．