温经散寒行气止血联合温针灸对原发性痛经寒凝血瘀型患者前列腺素2α血清水平的影响

目的探究温经散寒行气止血联合温针灸对原发性痛经(PD)寒凝血瘀型患者前列腺素2α(PGF-2α)血清水平的影响。方法选取2018年2月—2019年3月PD寒凝血瘀型患者98例,根据治疗方案不同分组,各49例。对照组给予布洛芬缓释胶囊治疗,观察组于对照组基础上加用温经散寒行气止血敷脐、温针灸。对比2组疗效及治疗前后疼痛视觉模拟法(VAS)评分、血清PGF-2α、白介素10(IL-10)、干扰素-γ(IFN-γ)水平。结果观察组总有效率较对照组高(P0.05);治疗后观察组VAS评分较对照组低(P0.05);治疗后观察组血清PGF-2α水平较对照组低(P0.05);治疗后观察组血清IL-10水平较对照组高,血清IFN-γ水平较对照组低(P0.05)。结论温经散寒行气止血联合温针灸治疗PD寒凝血瘀型患者,效果显著,其机制可能与降低血清PGF-2α水平、调节机体免疫功能有关。     

温经汤加减配合温针灸治疗原发性痛经疗效观察

目的:观察温针灸配合温经汤加减治疗原发性痛经的疗效。方法:128例随机分为对照组和联合组各64例,两组均用温经汤加减,联合组加用温针灸。结果:总有效率、疼痛VAS评分联合组均优于对照组(P0.05)。结论:温经汤加减配合温针灸治疗原发性痛经效果较好。     

少腹逐瘀汤联合针灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经临床研究

目的:观察针灸联合少腹逐瘀汤治疗原发性痛经(寒凝血瘀型)的临床疗效。方法:将50例患者随机分为2组各25例,观察组采取少腹逐瘀汤配合针灸进行治疗;对照组仅采用少腹逐瘀汤口服治疗;2组均以1个月经周期为1疗程,共治疗3疗程。于治疗前后及随访3月评估患者疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分;检测患者治疗前后血清前列腺素2α(PGF2α)、前列腺素E2(PGE2),计算PGF2α/PGE2值;疗程结束统计2组临床疗效。结果:总有效率观察组为96.0%,对照组为88.0%,2组比较,差异无统计学意义(P 0.05);治愈率观察组为80.0%,对照组为60.0%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后及随访3月,2组VAS评分均较治疗前明显改善(P 0.05),且治疗组VAS评分较对照组同时段改善更显著(P 0.05)。治疗后,2组血清PGF2α水平较治疗前降低(P 0.05),PGE2水平较治疗前升高(P 0.05);但上述指标2组间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后2组PGF2α/PGE2值比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:少腹逐瘀汤联合针灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经患者可提高临床疗效,值得临床推广应用。     

温针灸联合温经汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床研究

目的:探讨温针灸联合温经汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效,为本病治疗提供客观依据。方法:将80例寒凝血瘀型原发性痛经患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例,对照组给予温经汤治疗,治疗组在此基础上联合温针灸治疗,两组均连续治疗3个月经周期后评估疗效。结果:治疗组总有效率高于对照组,两组比较差异显著(P<0.05);两组治疗后视觉疼痛模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、痛经症状评分均较治疗前有所改善,但治疗组优于对照组(P<0.05);两组治疗后中医证候积分均较治疗前有所改善,但治疗组优于对照组(P<0.05);两组治疗后血清前列腺素2α(PGF2α)水平均较治疗前降低(P<0.05),前列腺素E2(PGE2)水平均较治疗前升高(P<0.05);治疗组治疗后复发率显著低于对照组,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论:温针灸联合温经汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经临床疗效显著,可有效改善患者的临床症状,且复发率低,值得临床借鉴。     

中药穴位贴敷治疗原发性痛经实证患者31例临床观察

目的 观察中药穴位贴敷治疗原发性痛经实证患者的临床疗效及其对前列腺素(PGs)的影响.方法 将原发性痛经实证患者随机分为治疗组(33例)和对照组(31例),治疗组行中药穴位贴敷,对照组口服田七痛经胶囊.治疗前后分别观察两组患者痛经的疼痛积分以及伴随症状,并测定外周血前列腺素F2α(PGF2α)与前列腺素E2(PGE2)含量.结果 两组患者治疗后疼痛积分均较治疗前明显降低(P<0.01);治疗组疗效、疼痛积分及伴随症状改善程度均较对照组显著(P<0.05或P<0.01).治疗后两组患者外周血PGE2含量增高,PGF2α及PGF2α/PGE2下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗组PGE2升高程度和PGF2α/PGE2的下降程度大于对照组(P<0.01或P<0.05).结论 穴位贴敷治疗原发性痛经实证有较好的临床疗效,并对原发性痛经患者前列腺素的合成有良性调节作用.     

暖宫灸联合针刺治疗对原发性痛经患者血清前列腺素F2α的影响

目的:观察暖宫灸配合针刺治疗原发性痛经的临床疗效,及其对血清前列腺素F2α水平的影响。方法:将原发性痛经患者90例,随机分为A组、B组和C组,每组30例。A组暖宫灸治疗;B组针刺治疗;C组暖宫灸联合针刺治疗。观察三组治疗前、治疗后痛经疼痛程度VAS评分、临床症状积分、血清前列腺素F2α水平并对其进行比较。结果:C组总有效率为93.33%,高于A组的80.00%和B组的66.67%(P0.05)。三组治疗前痛经程度VAS评分、临床症状积分比较差异无统计学意义(P0.05);三组治疗后痛经程度VAS评分、临床症状积分均显著下降(P0.05);C组治疗后痛经程度VAS评分、临床症状积分均显著低于A组和B组(P0.05)。三组治疗前血清前列腺素F2α水平比较差异无统计学意义(P0.05);三组治疗后血清前列腺素F2α水平均显著下降(P0.05);C组治疗后血清前列腺素F2α水平显著低于A组和B组(P0.05)。结论:暖宫灸联合针刺治疗原发性痛经疗效显著,可降低血清前列腺素F2α的水平,从而缓解疼痛。     

温经疏肝化瘀通络汤治疗原发性痛经对血清前列腺素、β-内啡肽水平的影响

目的:观察温经疏肝化瘀通络汤治疗对原发性痛经患者血清前列腺素、β-内啡肽水平的影响。方法:以2016年1月～2017年10月我院收治的130例原发性痛经患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各65例,对照组实施益母草冲剂治疗,观察组实施温经疏肝化瘀通络汤治疗,比较两组临床疗效、治疗前后血清前列腺素、β-内啡肽水平、疼痛症状积分、疼痛持续时间及药物安全性。结果:治疗后观察组总有效率明显高于对照组(χ~2=4.279,P0.05),有统计学意义;治疗前两组血清前列腺素、β-内啡肽水平、疼痛症状评分相较无明显差异(P0.05);治疗后观察组血清前列腺素、β-内啡肽水平明显高于对照组(P0.05);治疗后4、8周观察组疼痛症状评分明显低于对照组(P0.05),观察组疼痛持续时间较对照组明显短(P0.05);观察组不良反应总发生率12.31%(8/65)与对照组13.85%(9/65)相较无显著差异(χ~2=0.068,P0.05)。结论:温经疏肝化瘀通络汤治疗原发性痛经患者的临床疗效明确,不仅可有效调节血清前列腺素、β-内啡肽水平,且明显缓解其痛经程度,且安全性较好。     

温经疏肝化瘀通络法联合针灸对气滞血瘀型原发性痛经患者血清前列腺素和β-内啡肽的影响

目的观察温经疏肝化瘀通络法联合针灸治疗对气滞血瘀型原发性痛经患者血清前列腺素和β-内啡肽(β-EP)的影响。方法将2018年2—12月在唐山市中医医院治疗的130例辨证为气滞血瘀型原发性痛经患者随机分为观察组与对照组,每组65例。对照组患者应用益母草冲剂治疗,观察组患者应用自拟温经疏肝、化瘀通络汤联合针灸治疗,2组均连续治疗3个月经周期。观察2组患者治疗后痛经疼痛程度(痛经评分)、疼痛持续时间及治疗前后患者血清前列腺素E_2(PGE_2)、前列腺素F_(2α)(PGF_(2α))、β-EP水平变化情况,评估治疗措施的效果及安全性。结果治疗后2组患者PGE_2及β-EP水平较治疗前明显增高(P均<0. 05),PGF_(2α)水平较治疗前明显降低(P均<0. 05),观察组患者上述指标改善幅度较对照组更大(P均<0. 05)。治疗后2组患者痛经评分明显降低(P均<0. 05),疼痛持续时间明显缩短(P均<0. 05),且观察组患者痛经评分明显低于对照组(P <0. 05),疼痛持续时间明显短于对照组(P <0. 05)。观察组患者治疗总有效率为93. 85%(61/65),对照组为78. 46%(51/65),观察组显著高于对照组(P <0. 05)。2组患者均无明显不良反应发生。结论温经疏肝、化瘀通络汤联合针灸治疗气滞血瘀型原发性痛经患者疗效更好,可明显减轻患者围月经期疼痛程度及缩短痛经持续时间,可能与明显调节血清前列腺素和β-EP水平密切相关。     

中药穴位敷贴加艾灸对原发性痛经的研究

目的观察中药穴位贴敷加艾灸对原发性痛经(气滞血瘀型)患者治疗的临床效果以及对治疗前后患者前列腺素(PGs)的数值变化。方法将患者随机分为治疗组30例(中药穴位贴敷加艾灸组)、对照组30例(田七痛经胶囊组)。观察、记录两组患者的疼痛积分、临床症状等在治疗前后的变化以及前列腺素F2α(PGF2α)、E2(PGE2)变化。结果治疗后,两组疼痛积分都有明显下降(P0.01);中药穴位贴敷加艾灸组的临床疗效、疼痛积分及临床症状的改善方面较对照组均显著(P0.05或P0.01)。通过治疗,两组PGE2上升,PGF2α下降、PGF2α/PGE2比值下降,治疗前后的差异在医学统计学上具有意义(P0.01或P0.05);但是,治疗组PGE2数值的升高程度、PGF2α/PGE比值的下降程度都高比对照组的程度大((P0.01或P0.05)。结论中药穴位敷贴加艾灸能调节前列腺素合成,临床效果肯定。     

温经散寒散穴位贴敷治疗原发性痛经(寒凝血瘀证)的临床研究

目的观察温经散寒散穴位贴敷治疗原发性痛经(PD)的临床疗效。方法将100例PD(寒凝血瘀证)患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各50例,治疗组给予温经散寒散于三阴交、神阙等穴位贴敷治疗,对照组给布洛芬咀嚼片口服治疗,治疗3个月经周期后评估疗效。结果治疗组治疗总有效率为91.67%,高于对照组的76.60%(P0.05);治疗3个月经周期后,两组患者视觉模拟疼痛量表(VAS)和COX痛经症状评估量表(CMSS)评分均较治疗前改善明显(P0.01);治疗组改善程度优于对照组(P0.01);治疗3个月经周期后,治疗组患者前列腺素PGF2α和PGE2水平较治疗前明显改善(P0.01);两组比较,治疗组与对照组差异无统计学意义(P0.05)。结论温经散寒散穴位贴敷治疗可调节PD(寒凝血瘀证)患者血清前列腺素水平,改善痛经症状。     

温针灸配合电针治疗原发性痛经临床疗效观察

目的:探讨温针灸配合电针治疗原发性痛经临床疗效,从而为原发性痛经(PD)治疗提供更好的思路和方法。方法:72例患者双盲法1:1随机分为两组,分别采用口服布洛芬止痛和温针灸配合电针治疗,比较两组疗效、疼痛评分和痛经症状、频率评分。结果:经治疗后观察组疗效有效率为94.44%,对照组为80.56%,两组患者疗效存在区别(Ridit z=17.568,P=0.000);观察组疗效优于对照;治疗后两组患者均疼痛VAS减轻,CMSS频率减少,症状减轻,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),且观察组下降程度高于对照组(P<0.05)。结论:温针灸配合电针治疗能够明显减轻疼痛,减轻痛经发作频率和程度,对原发性痛经具有明显治疗效果。     

加味温经汤联合温针灸对寒凝血瘀型原发性痛经患者疼痛介质及免疫功能的影响

目的：探讨加味温经汤联合温针灸对寒凝血瘀型原发性痛经患者免疫功能及疼痛介质的影响。方法：选取2017年4月至2020年5月在海南医学院第一附属医院就诊的寒凝血瘀型原发性痛经患者108例作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组及观察组，每组54例。对照组采用芬必得口服治疗，观察组采用温经汤加减联合温针灸治疗，治疗3个月经周期后，比较2组患者血清前列腺素E2（PGE2）、5-羟色胺（5-HT）、血栓素B2（TXB2）、β-内啡肽（β-EP）水平，比较2组免疫功能指标水平、疼痛持续时间、中医症状总积分改善情况以及临床总疗效。结果：治疗后，观察组血清PGE2、5-HT、TXB2均低于对照组，β-EP高于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）；治疗后，观察组血清CD8+低于对照组，CD4+/CD8+、CD4+水平高于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）；治疗后，观察组疼痛持续时间短于对照组，中医症状总积分低于对照组，差异有统计学意义（均P<0.05）；观察组总有效率96.30%（52/54），高于对照组的74.07%（40/54），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组不良反应发生率1.85%（1/54），低于对照组的16.67%（9/54），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：加味温经汤联合温针灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经患者，有助于抑制疼痛介质分泌，改善免疫力，提高临床疗效。     

姜黄温经颗粒治疗原发性痛经寒凝血瘀型临床观察

目的:观察姜黄温经颗粒治疗原发性痛经寒凝血瘀型的疗效。方法:80例随机分为中药组和对照组各40例。中药组给予姜黄温经颗粒,对照组给予布洛芬缓释胶囊。结果:治疗后疼痛积分和临床症状积分中药组低于对照组(P0.05),血清PGF2a水平中药组低于对照组(P0.05),且血清PGF2a/PGE2中药组低于对照组(P0.05)。结论:姜黄温经颗粒可明显改善临床症状,其作用机制可能与调节前列腺素水平,使PGF2a/PGE2比值下降,缓解子宫平滑肌痉挛,加速血流,改善组织缺血缺氧状态有关。     

艾灸神阙配合温针灸关元、三阴交治疗原发性痛经疗效观察

目的:探讨艾灸神阙穴配合温针灸关元、三阴交穴治疗原发性痛经的临床疗效。方法:将120例青年原发性痛经女性患者随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组采用温针灸关元和三阴交治疗,观察组予艾灸神阙穴配合温针灸关元和三阴交治疗,共4个月经周期。记录并比较两组患者治疗前后痛经症状回顾性量表中的严重程度评分、总频率评分以及痛经视觉模拟评分(VAS),并评估两种治疗方法的安全性。结果:治疗后,两组患者严重程度评分、总频率评分及痛经疼痛VAS评分均较治疗前下降(均P0.05),观察组较对照组下降明显(均P0.05)。两组患者安全性评估方面差异无统计学意义(P0.05)。结论:采用艾灸神阙穴配合温针灸关元、三阴交治疗原发性痛经,具有较单用温针灸关元、三阴交更好的临床疗效,且安全可靠。     

宣郁通经汤与血府逐瘀胶囊治疗子宫内膜异位症痛经疗效观察

目的:比较宣郁通经汤和血府逐瘀胶囊治疗子宫内膜异位症痛经疗效。方法:选取2015年3月至2016年9月我院妇科门诊98例子宫内膜异位症痛经患者,随机分为对照组(n=49)和治疗组(n=49),对照组采用血府逐瘀胶囊治疗,治疗组给予宣郁通经汤治疗,均治疗3个月经周期,比较两组疗效,乳房胀痛、经量多、有块,腰骶、肛门痛,心烦口苦等症状改善情况,视觉模拟疼痛(VAS)评分,子宫体积大小及神经生长因子(NGF)、前列腺素E2(PGE2)和前列腺素F2α(PGF2α)水平。结果:治疗组治疗总有效率93.88%,对照组77.75%,两组差异具有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组乳房胀痛,经量少、有块,腰骶、肛门痛,心烦口苦症状改善率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组VAS评分和子宫体积较治疗前均显著下降(P0.05),且治疗组下降幅度显著高于对照组(P0.05);NGF、PGE2、PGF2α均显著下降(P0.05),且治疗组下降幅度显著高于对照组(P0.05)。结论:与血府逐瘀胶囊比较,宣郁通经汤改善子宫内膜异位症痛经效果更为显著。     

壮医药线点灸治疗寒湿凝滞型痛经临床疗效及对PGF2α、PGE2的影响

目的:观察壮医药线点灸治疗寒湿凝滞型原发性痛经的临床疗效及对前列腺素(PG)的影响。方法:将120例确诊为原发性痛经,中医辨证属寒湿凝滞型的患者随机分为2组各60例,治疗组采用壮医药线点灸的方法治疗,对照组采用口服温经颗粒治疗,观察2组临床疗效,并随机对2组各60例患者治疗前后及无痛经的正常组30例行经期血清前列腺素F2α(PGF2α)、前列腺素E2(PGE2)含量进行检测。结果:2组临床疗效比较,差异有非常显著性意义(P0.01),治疗组优于对照组。2组治疗后痛经症状积分均较治疗前下降,差异有非常显著性意义(P0.01),且治疗组痛经症状积分低于对照组,差异有非常显著性意义(P0.01),2组痛经症状积分治疗前后差值比较,差异有非常显著性意义(P0.01)。2组治疗后PGE2含量增高,PGF2α及PGF2α/PGE2下降,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P0.01)。2组3个指标治疗前后差值分别比较,差异均有非常显著性意义(P0.01)。结论:壮医药线点灸治疗寒湿凝滞型原发性痛经疗效显著,其作用机制可能与调节患者异常的PGF2α和PGE2水平,降低PGF2/PGE2有关。     

中西医护理干预原发性痛经效果观察

目的:观察中西医护理干预原发性痛经的效果。方法:将原发性痛经患者96例随机分为观察组47例和对照组49例,对照组给予常规西医药物治疗和护理干预,观察组在对照组基础上给予中医护理干预。比较2组患者干预前后血清5-羟色胺(5-HT)、组织胺(HIS)、前列腺素E2(PGE2)水平,VAS评分、CMSS评分以及临床效果。结果:治疗后2组患者血清5-HT、HIS、PGE2水平低于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05),且观察组患者血清5-HT、HIS、PGE2水平低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后2组患者VAS评分、CMSS评分低于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05),观察组患者VAS评分、CMSS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗总有效率为89.4%,高于对照组的73.5%(χ2=3.977,P=0.046)。结论:中西医结合治疗及护理干预能提高原发性痛经患者临床效果。     

复方益母胶囊治疗原发性痛经的疗效观察

目的:探究复方益母胶囊治疗原发性痛经的临床疗效。方法:选取2016年4月—2017年11月我院妇科收治的80例原发性痛经患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组(42例)和对照组(38例)。观察组使用复方益母胶囊进行治疗,对照组使用布洛芬缓释胶囊进行治疗,观察两组治疗效果,血流动力学,以及血清PGE2、PGF2α、β-EP含量。结果:治疗后观察组总有效率(95.2%,40/42)高于对照组(78.9%,30/38)(P0.05)。两组治疗前VAS评分差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组显著降低,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前子宫血流参数比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组RI、PI、A/B均显著下降,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组与对照组治疗前血液流变学比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组血浆黏度、全血黏度、红细胞压积均显著下降,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组血清PGE2、PGF2α、β-EP含量比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组PGE2、β-EP显著升高、PGF2α显著降低,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:复方益母胶囊对原发性痛经治疗效果显著,能够有效改善血流动力学,安全性高,能够调节子宫内分泌系统,改善子宫内分泌功能。     

温针灸八髎穴联合桂香温经止痛胶囊治疗子宫内膜异位症痛经36例临床研究

目的:观察温针灸八髎穴联合桂香温经止痛胶囊治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症痛经的临床疗效.方法:72例寒凝血瘀型子宫内膜异位症痛经患者随机分为治疗组与对照组,每组36例.对照组予口服桂香温经止痛胶囊,4～6粒/次,3次/d;治疗组在对照组治疗的基础上加用温针灸八髎穴,于月经来潮第1日起,每周1次.2组均以治疗1个月经周期为1个疗程,治疗3个疗程.观察并比较2组患者治疗前后腹痛视觉模拟评分法(VAS)评分、中医证候积分、血清前列腺素E2(PGE2)水平变化情况,比较首次治疗前与治疗后1 h内各时点腹痛VAS评分变化,3个疗程结束后评估临床疗效.结果:从第1个疗程结束后开始,治疗组患者腹痛VAS评分较治疗前即有明显下降(P<0.05),对照组则于第2个疗程结束后开始,腹痛VAS评分较治疗前明显下降(P<0.05),治疗组各个疗程结束后腹痛VAS评分均明显低于同期对照组(P<0.05).3个疗程结束后,2组患者中医证候积分、血清PGE2水平均较治疗前明显降低(P<0.05),治疗组上述指标均明显低于对照组(P<0.05).治疗组患者首次治疗后10 min、20 min、30 min、60 min即时腹痛VAS评分均较首次治疗前明显降低(P<0.05),对照组则于首次治疗后20 min起即时腹痛VAS评分较治疗前明显降低(P<0.05),治疗组首次治疗后10 min、20 min、30 min即时腹痛VAS评分明显低于对照组(P<0.05).治疗组总有效率为86.11％,明显高于对照组的72.22％(P<0.05).结论:在桂香温经止痛胶囊基础上加用温针灸八髎穴可明显减轻寒凝血瘀型子宫内膜异位症痛经患者临床症状,降低疼痛递质PGE2的分泌,提高临床疗效.     

温针灸配合耳穴治疗寒凝型原发性痛经临床研究

目的:观察温针灸法配合耳穴贴压治疗原发性痛经的临床疗效。方法:将60例寒凝型原发性痛经患者随机分为温针灸加耳穴组(治疗组) 30例,布洛芬组(对照组) 27例(脱落3例)。治疗组于经后1周进行温针灸配合耳穴贴压治疗,每周2次,1个月经周期为1个疗程,共3个疗程;布洛芬组于患者痛经难以忍受或疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分80分以上时给予布洛芬口服,观察时间为3个月经周期;观察比较2组临床疗效及治疗后1、2、3个月VAS评分。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为63.0%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后1、2、3个月,2组VAS评分均较治疗前下降(P 0.05);且治疗组VAS评分低于对照组(P 0.05)。治疗期间,2组不良反应均较轻,未影响治疗。2组不良反应率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:温针灸结合耳穴贴压治疗寒凝型原发性痛经临床疗效显著,值得临床推广应用。