加味酸枣仁汤对不稳定型心绞痛伴抑郁状态白细胞介素-17的影响

目的观察加味酸枣仁汤对不稳定型心绞痛伴抑郁状态的白细胞介素-17（IL-17）的影响,探讨其作用机制。方法观察不稳定型心绞痛患者117例,以汉密尔顿抑郁量表（HAMD,17项）评分≥17分为伴有抑郁状态,分为单纯不稳定型心绞痛组（非抑郁组）60例;不稳定型心绞痛伴抑郁状态组（抑郁组）57例。比较两组患者血清白细胞介素-17。其中抑郁组随机分为对照组（28例）和试验组（29例）,分别给予常规治疗及联合加味酸枣仁汤治疗。结果抑郁组白细胞介素-17浓度为333.89pg/mL±52.16pg/mL,高于非抑郁组的240.88pg/mL±48.00pg/mL,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗后试验组白细胞介素-17浓度为303.00pg/mL±57.98pg/mL,低于对照组331.96pg/mL±49.35pg/mL,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论不稳定型心绞痛合并抑郁状态患者白细胞介素-17浓度高于单纯不稳定型心绞痛患者。加味酸枣仁汤治疗后血浆IL-17水平明显下降,加味酸枣仁汤对不稳定型心绞痛伴抑郁状态患者的炎症反应具有抑制作用。     

加味酸枣仁汤对不稳定型心绞痛伴抑郁患者心肌缺血总负荷及抑郁因子的影响

目的观察加味酸枣仁汤对不稳定型心绞痛伴抑郁状态的临床疗效。方法不稳定型心绞痛患者77例,以汉密尔顿抑郁量表（HAMD,17项）评分≥17分为伴有抑郁状态,随机分为对照组（38例）和治疗组（39例）。治疗组在常规治疗基础上加用加味酸枣仁汤,治疗4周。记录治疗前后动态心电图的心肌缺血总负荷及抑郁症状评分。结果治疗后心肌缺血总负荷比较,治疗组低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后HAMD评分比较,治疗组低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论加味酸枣仁汤可降低患者心肌缺血总负荷,改善抑郁状态。     

芪参胶囊对不稳定型心绞痛患者CRP、TNF-α及同型半胱氨酸干预效果对比研究

目的:研究芪参胶囊对不稳定型心绞痛患者CRP、TNF-α及同型半胱氨酸干预效果。方法:将113例不稳定型心绞痛患者随机均分为联合组及对照组。两组患者均采用冠心病二级预防方案,联合组患者加用芪参胶囊。1个月为1个疗程,两组患者共治疗3个疗程后评价疗效及检测炎症因子水平。结果:联合组总有效率为91.23%,对照组患者总有效率为76.79%。联合组患者总有效率高于对照组(P0.05);治疗后两组患者较治疗前Hcy、TNF-α及Hs-CRP均有明显降低(P0.01),联合组患者治疗后Hcy、TNF-α及Hs-CRP水平均明显低于对照组(P0.01)。结论:芪参胶囊可有效减轻不稳定型心绞痛患者炎症反应及炎症损伤,降低同型半胱氨酸及CRP水平,改善不稳定型心绞痛发作情况。     

温针灸联合药物治疗稳定型心绞痛合并抑郁的疗效观察及对血清resistin和adropin水平的影响

目的 观察温针灸联合药物治疗稳定型心绞痛合并抑郁的临床疗效及对患者血清抵抗素(resistin)和能量平衡相关蛋白(adropin)水平的影响。方法 将90例稳定型心绞痛合并抑郁患者随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组在常规治疗基础上予盐酸舍曲林片口服,观察组在对照组基础上予温针灸治疗。比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表-17(Hamilton depression scale-17, HAMD-17)评分、患者健康问卷-9(patient health questionnaire-9, PHQ-9)评分、心绞痛的发作频率、发作持续时间、疼痛程度、心肌缺血总负荷(total ischemia burden, TIB)及血清resistin和adropin水平。比较两组临床疗效。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组HAMD-17和PHQ-9评分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组心绞痛发作频率、发作持续时间、疼痛程度均改善(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);两组TIB均降低(P<...     

中药脉血康胶囊对不稳定型心绞痛患者症状及血液流变学影响研究

目的:研究中药脉血康胶囊对不稳定型心绞痛患者症状及血液流变学的影响。方法:将105例不稳定型心绞痛患者随机均分为综合组及对照组。两组患者均采用常规治疗方案,包括口服辛伐他汀、拜阿司匹灵及硝酸异山梨酯。综合组在此基础上加用脉血康胶囊。两组患者均治疗1个月后评价治疗前后症状改善及血液流变学变化。结果:在症状上,两组患者治疗后心绞痛发作频率、心绞痛持续时间、心电图ST段压低数及T波总倒置数明显低于治疗前(P0.01),而治疗后综合组患者在症状的四个指标方面均明显低于对照组(P0.01);在血液流变学上,两组患者治疗后全血黏度(低切、高切)、血浆黏度及红细胞聚变指数均明显低于治疗前(P0.01),而治疗后综合组患者血液流变学四个指标均明显低于对照组(P0.01)。结论:脉血康胶囊具有改善不稳定型心绞痛患者血液浓、黏、聚状态,降低心绞痛发作频率及持续时间,增强心肌供血的作用。     

芪参胶囊对老年糖尿病合并冠心病患者临床症状及血糖血脂影响研究

目的研究芪参胶囊对老年糖尿病合并冠心病患者临床症状及血糖血脂影响。方法将85例老年糖尿病合并冠心病患者随机均分为联合组及对照组。两组患者均给予饮食控制、血糖控制及硝酸异山梨酯口服治疗。联合组在此基础上加用芪参胶囊。以7d为1个疗程,两组患者均治疗4个疗程后评价疗效。结果两组患者治疗后心绞痛发作频率及发作持续时间均明显低于治疗前(P0.01),治疗后联合组患者心绞痛发作频率及发作持续时间均明显低于对照组(P0.01);在血糖控制上,治疗后两组患者FPG、2h PPG及Hb Alc均明显低于治疗前(P0.01),治疗后联合组患者在血糖三个指标上均明显低于对照组(P0.01);在血脂控制上,治疗后两组患者在TG、HDL-C及LDL-C上均明显优于治疗前(P0.01),治疗后联合组在TG及LDL-C上明显低于对照组(P0.01),而HDL-C明显高于对照组(P0.01)。结论采用芪参胶囊治疗老年糖尿病合并冠心病具有调节血糖血脂异常,降低心绞痛发作频率及持续时间的优点。     

加味温胆汤对稳定型心绞痛Hs-CRP和血脂的影响

目的:观察加味温胆汤对气虚痰瘀型稳定型心绞痛患者的临床疗效及对Hs-CRP、血脂的影响。方法:将80例气虚痰瘀型稳定型心绞痛患者随机分为两组,各40例,治疗组在常规用药基础上加用加味温胆汤。比较中医症候、血脂、Hs-CRP及安全性指标。结果:4周后中医症候疗效均有效,对照组的总有效率为82.5%,而治疗组为92.5%(P0.05)。治疗组在降低TC、LDL-C、TG、Hs-CRP方面优于对照组(P0.05)。结论:加味温胆汤治疗气虚痰瘀型稳定型心绞痛临床疗效较好,可降低患者Hs-CRP、改善血脂水平。     

酸枣仁汤结合针刺治疗失眠症40例

目的:观察酸枣仁汤结合针刺治疗失眠的临床效果。方法:选取80例失眠症患者随机分为两组,每组40例,对照组以常规药物治疗,观察组则以加味酸枣仁汤结合针刺治疗,对比两组疗效。结果:观察组总有效率为95.0%,明显高于对照组的77.5%(P0.05);治疗后,观察组睡眠质量评分(PSQI)明显低于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:以酸枣仁汤结合针刺治疗失眠症可明显改善患者睡眠质量,安全性好,值得在临床上推广应用。     

银杏达莫注射液治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的:观察银杏达莫注射液治疗不稳定型心绞痛患者的临床疗效。方法:将68例不稳定型心绞痛患者分为2组,对照组26例,观察组42例,2组均予不稳定型心绞痛常规药物治疗,观察组加银杏达莫注射液治疗,疗程14天。结果:观察组总有效率明显高于对照组;心绞痛总有效率观察组92.9%,对照组65.4%(P0.05);观察组和对照组在治疗后心绞痛发作次数和硝酸甘油用量均较治疗前降低(P0.01),观察组较对照组治疗后降低更加明显(P0.01);心电图改善总效率观察组71.4%,对照组46.2%。结论:银杏达莫注射液治疗不稳定型心绞痛疗效显著。     

桂红胶囊治疗冠心病稳定型劳累性心绞痛临床研究

目的:观察桂红胶囊治疗冠心病稳定型劳累性心绞痛的临床疗效。方法:70例患者随机分为治疗组35例,口服桂红胶囊;对照组35例,口服麝香保心丸。结果:两组比较心绞痛总疗效有效率有显著性差异(P0.05);心绞痛发作频率与持续时间的比较,治疗后两组心绞痛发作频率、持续时间均较治疗前显著减少(P0.01),治疗后两组间比较,心绞痛发作频率有显著性差异(P0.05),心绞痛发作时间相比具有非常显著性差异(P0.01);治疗后两组硝酸甘油用量均较治疗前均显著减少(P0.01),两组间治疗前后差值比较有显著性差异(P0.05);中医证候疗效总有效率组间比较有显著性差异(P0.05);心电图总有效率组间比较P0.05,两组治疗后心电图缺血损伤改变均较治疗前有明显改善(P0.01),组间比较,试验组优于对照组(P0.05)。结论:桂红胶囊可有效缓解冠心病稳定型劳累性心绞痛阴寒凝滞证心绞痛发作,并对心电图缺血损伤改变有明显改善作用。     

加味养心汤治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及对血小板聚集率、血浆纤维蛋白原的影响

目的 观察加味养心汤治疗不稳定型心绞痛气虚血瘀证临床疗效及对患者血小板聚集率、血浆纤维蛋白原(FIB)的影响。方法 选取2020年9月—2021年3月就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院心血管病一科门诊并确诊为不稳定型心绞痛气虚血瘀证患者64例,采用随机数字表法分为对照组和中药组各32例,对照组予西医常规治疗,中药组在对照组的基础上予加味养心汤治疗,2组疗程均为8周。比较2组治疗前后中医症状积分、心绞痛发作次数及持续时间、血小板聚集率、FIB、硝酸甘油停减率、中医证候疗效、心绞痛疗效。结果 2组治疗后中医症状积分、血小板聚集率、FIB水平均明显降低(P均<0.05),且中药组中医症状积分、血小板聚集率、FIB水平明显低于对照组(P均<0.05)。治疗后,2组心绞痛发作次数明显减少,心绞痛发作持续时间明显缩短,差异均有统计学意义(P均<0.05);中药组治疗后心绞痛发作次数少于对照组,发作时间短于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。中药组硝酸甘油停减率为87.5%(28/32),对照组硝酸甘油停减率为75.0%(24/32),中药组硝酸甘油停减率明显高于对...     

情志护理对消化道肿瘤化疗患者情绪及生活质量的影响

目的:观察情志护理对消化道肿瘤化疗患者情绪及生活质量的影响。方法:将86例消化道肿瘤化疗患者随机分为治疗组与对照组。两组患者均采用肿瘤化疗患者常规护理方案。治疗组患者加入情志护理内容。护理12周后评价两组患者情绪及生活质量。结果:护理后治疗组患者在焦虑及抑郁分值降低程度上明显高于对照组(P0.01),同时护理后治疗组患者遵医行为优于对照组(P0.01);治疗组在功能量表5项功能得分上均高于对照组(P0.01);在症状量表上,治疗组在恶心呕吐及疲倦得分上低于对照组(P0.01);在单一症状量表上,治疗组在腹泻、便秘、失眠及纳差4项得分明显低于对照组(P0.01);护理后治疗组总体健康量表得分明显高于对照组(P0.01)。结论:常规护理中加入情志护理措施可有效减轻消化道肿瘤患者在化疗期间抑郁焦虑情绪,提高其遵医程度,同时改善其生活质量。     

基于“心主神明”论治冠心病稳定型心绞痛伴失眠疗效观察

目的 探讨中药复方调心方治疗冠心病稳定型心绞痛伴失眠患者的疗效。方法 纳入2019年4月—2020年2月就诊于上海中医药大学附属龙华医院、上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院、上海市长宁区天山中医医院的冠心病稳定型心绞痛伴失眠患者78例,采用随机对照的方法分为调心方组39例和对照组39例。调心方组在冠心病心绞痛常规治疗基础上加服中药调心方,对照组在冠心病心绞痛常规治疗基础上加服黛力新,2组疗程均为8周。比较2组患者治疗前后中医证候评分、心绞痛量表评分、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分、睡眠状况自评量表(SRSS)评分及治疗后中医证候疗效、心绞痛疗效。结果 治疗后2组中医证候评分、心绞痛量表评分均明显降低(P均<0.05),且调心方组均明显低于对照组(P均<0.05);治疗后2组SAQ量表5个维度评分均较治疗前明显升高(P均<0.05),且调心方组各维度评分均明显高于对照组(P均<0.05)。治疗4周和8周后2组SRSS总分均较治疗前明显降低(P均<0.05),但2组治疗4周和8周后SRSS总分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗8周后2组中医...     

加味丹参饮治疗冠心病心绞痛心血瘀阻证的临床观察

目的探讨加味丹参饮治疗冠心病心绞痛心血瘀阻证的疗效及安全性。方法选取2016年5月—2017年5月本院收治的140例冠心病心绞痛心血瘀阻证患者,随机分为两组(各70例),实验组采用加味丹参饮治疗,对照组采用复方丹参片治疗,4周为一个疗程。比较两组临床总有效率、治疗前后心绞痛发作持续时间、每周发作次数、心电图有效率、血脂水平及不良反应情况。结果实验组临床总有效率为91.43%,显著优于对照组的74.29%(P0.01);两组患者的心绞痛持续发作时间和每周发作次数均显著改善(P0.01),且实验组均显著优于对照组(P0.01);实验组的心电图总有效率(87.14%)较对照组(71.43%)明显更优(P0.05);两组患者的血脂水平均明显改善(P0.05),且实验组的改善水平明显优于对照组(P0.05)。患者均未出现严重不良反应。结论冠心病心绞痛心血瘀阻证采用加味丹参饮治疗,疗效显著,安全可靠,可大力推广使用。     

丹红注射液联合氧化苦参碱治疗冠心病心绞痛的疗效及对心率变异性、Q-T离散度、心肌缺血总负荷的影响

目的探讨丹红注射液联合氧化苦参碱治疗冠心病心绞痛的临床价值。方法将2016年9月—2018年12月收治的102例冠心病心绞痛患者,以随机数字表法分为观察组和对照组各51例,两组均给予常规治疗,对照组加用氧化苦参碱,观察组在对照组基础上应用丹红注射液。观察两组治疗效果,治疗前、治疗4周后心绞痛发作情况及心肌缺血总负荷(TIB)、心率变异性(HRV)时域指标、Q-T离散度(QTd)变化,记录不良反应发生情况。结果治疗总有效率观察组为94.12%(48/51),与对照组78.43%(40/51)对比,明显较高(P0.05);治疗前,两组心绞痛发作情况及TIB、HRV、QTd均无明显差异(P0.05),治疗4周后,观察组心绞痛发作次数、持续时间与同期对照组对比,明显较少,疼痛程度与同期对照组对比,明显较轻(P0.05);治疗4周后,观察组TIB、所有正常相邻NN间期标准差(SDNN)、连续5 min正常相邻NN间期平均值的标准差(SDANN)、QTd改善情况明显优于同期对照组(P0.05);不良反应发生率观察组为15.69%(8/51),与对照组9.80%(5/51)对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论丹红注射液联合氧化苦参碱治疗冠心病心绞痛,疗效确切,能有效抑制心绞痛发作,改善患者TIB、HRV、QTd,且具有较高安全性,值得推广。     

加味酸枣仁汤治疗肝血亏虚证失眠患者60例临床观察

目的 观察加味酸枣仁汤治疗肝血亏虚证失眠的临床疗效及其对单胺类神经递质的影响. 方法 将120例失眠患者随机分为中医治疗组和西医对照组各60例,同时征集60例睡眠正常人群为正常对照组.中医治疗组给予加味酸枣仁汤中药配方颗粒剂,每日1剂;西医对照组给予艾司唑仑片,每次1 mg,睡前30 min口服,两组均治疗2周.正常对照组不作特殊处理.两组分别于治疗前后填写匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)、睡眠状态自评量表(SRSS).两治疗组患者分别于治疗前后,健康对照组于入组时检测5-羟色胺(5-HT)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)和β-内啡肽(β-EP)水平.观察两治疗组的临床疗效.结果 两组患者治疗后SRSS、PSQI量表评分均较治疗前降低(P＜0.01);治疗后中医治疗组SRSS、PSQI量表评分低于西医对照组(P＜0.05).治疗前与正常对照组比较,两组患者5-HT、β-EP水平明显降低,5-HIAA水平明显升高(P＜0.01);治疗后两组患者5-HT、β-EP水平较本组治疗前明显升高,5-HIAA水平明显降低(P＜0.05或P＜0.01);中医治疗组治疗后与西医对照组比较,5-HT、β-EP水平明显升高,5-HIAA水平明显降低(P＜0.05或P＜0.01).中医治疗组临床综合疗效总有效率(86.67％)明显高于西医对照组(75.00％)(P＜0.05).结论 肝血亏虚证失眠患者单胺类递质紊乱,加味酸枣仁汤可以改善失眠患者及调节神经递质.     

益气活血方对老年不稳定型心绞痛患者的疗效及对超敏C-反应蛋白及D-二聚体的影响

目的:观察益气活血方治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效及其作用机制.方法:将60例患者随机分为2组,对照组30例用西药常规治疗;治疗组30例在常规治疗的基础上加用益气活血中药,疗程30天.观察2组患者临床疗效,并检测超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)及D-二聚体(D-D)水平.结果:心绞痛总有效率治疗组为90.00%,对照组为63.33%;心电图总有效率治疗组为86.67%,对照组为53.33%,2组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).治疗组治疗后Hs-CRP、D-D水平下降,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.05);与对照组治疗后比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:益气活血方可明显改善不稳定型心绞痛患者症状及心电图,降低Hs-CRP及D-D水平,对老年不稳定型心绞痛具有良好的治疗效果.     

疏肝解郁安神法联合“双心医学”模式治疗气滞血瘀型胸痹临床研究

目的:观察疏肝解郁安神法联合"双心医学"模式治疗气滞血瘀型胸痹患者的临床疗效。方法:选择气滞血瘀型胸痹伴焦虑和(或)抑郁的患者,共150例,随机分为对照组、双心组及中药组,每组50例。3组均给予冠心病规范化治疗,双心组在规范化治疗基础上口服盐酸帕罗西汀片,同时给予健康教育、心理治疗、运动疗法等非药物干预;中药组在双心组治疗基础上服用疏肝解郁安神中药膏剂,3组疗程均为8周。比较3组治疗前后临床症状、心绞痛发作频率及最长持续时间、焦虑自评量表(SAS)评分或抑郁自评量表(SDS)评分的变化,评估临床疗效。结果:治疗8周后,总有效率中药组86.0%,双心组62.0%,对照组24.0%。中药组、双心组总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.01);中药组总有效率高于双心组,差异有统计学意义(P0.01)。中药组、双心组心绞痛发作频率及最长持续时间均较治疗前减少和缩短,差异均有统计学意义(P0.01);中药组、双心组2项指标值均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01);中药组2项指标均优于双心组,差异均有统计学意义(P0.05)。中药组、双心组SAS、SDS评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P0.01);中药组、双心组SAS、SDS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01);中药组2项评分值均低于双心组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:疏肝解郁安神法联合"双心医学"模式可明显缓解气滞血瘀型胸痹伴焦虑和(或)抑郁患者的心绞痛疼痛程度,减少发作次数,缩短发作持续时间,改善患者的焦虑、抑郁状态,提高临床疗效。     

加味酸枣仁汤治疗慢性乙型肝炎失眠症临床疗效观察

目的:观察加味酸枣仁汤治疗慢性乙型肝炎肝郁血虚伴失眠症患者的临床疗效。方法:65例慢性乙型肝炎肝郁血虚伴失眠症患者随机分为两组,治疗组33例采用加味酸枣仁汤治疗,对照组32例采用舒乐安定及肝利欣护肝降酶治疗。观察治疗前后患者睡眠改善情况及对肝功能的影响。结果:两组均能有效改善患者的睡眠症状及肝功能,加味酸枣仁汤组患者经治疗1个月后睡眠的Ⅰ期、Ⅱ期睡眠明显减少,Ⅲ期、Ⅳ期、REM睡眠时间明显增加,睡眠结构与治疗前比较有显著性差异(P<0.05)。两组均能明显改善患者的肝功能,但在改善AST方面治疗组则明显优于对照组(P<0.05)。结论:加味酸枣仁汤对改善患者的睡眠结构具有明显调节作用,因而提高睡眠质量,副作用较少并且有护肝作用,适用于慢性肝病合并失眠患者。     

加减酸枣仁汤联合耳穴压籽对冠心病心绞痛患者失眠症的疗效观察

目的:观察加减酸枣仁汤联合耳穴压籽对气阴两虚型冠心病心绞痛患者失眠症的临床疗效。方法:将64例气阴两虚型冠心病心绞痛的失眠患者随机分为治疗组(加减酸枣仁汤联合耳穴压籽组)和对照组(舒乐安定组)各32例,观察干预4周前后患者的匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、睡眠状况自评量表(Self-Rating scale of Sleep,SRSS)、中医症状积分的变化。结果:干预后组内患者的PSQI(P0.01)、SRSS(P0.01)评分和中医症状积分(治疗组P0.01,对照组P0.05)低于干预前,干预后治疗组患者的SRSS评分和中医症状积分明显低于对照组(P0.01)。结论:加减酸枣仁汤联合耳穴压籽能够明显改善气阴两虚型冠心病心绞痛患者的失眠症状。