医源性肾出血的超选择性肾动脉栓塞治疗

目的探讨超选择肾动脉栓塞术治疗医源性肾岀血的临床应用价值,方法2003年9月-2011年2月收治17例严重血尿的医源性肾出血患者,行选择性肾动脉数字减影血管造影(DSA),采用超选择插管后用明胶海绵和弹簧圈栓塞治疗,并平均随访6个月以上。结果16例DSA清晰显示患者病侧肾对比剂外溢,均1次栓塞成功,另1例2次栓塞成功,出血均停止。17例全都保留患肾功能和大部分组织,无严重并发症,随访期间所有患各均无血尿复发。结论超选择肾动脉栓塞治疗医源性肾出血成功率高、见效快、创伤小、并发症少,能最大限度地保护正常肾组织,可作为首选治疗方法,具有较高的临床应用价值。     

选择性肾动脉栓塞治疗损伤性肾出血

目的观察选择性肾动脉栓塞治疗急性损伤性肾出血的疗效。方法回顾性分析2008年6月—2011年12月32例损伤性肾出血行选择性肾动脉栓塞治疗情况,其中包括肾挫裂伤18例,肾部分切除术术后出血2例,经皮肾镜术后出血12例。结果 31例患者一次栓塞成功,1例患者栓塞术后第5天再次出血行第2次栓塞术后血尿消失。术后随访2~40个月,未见肾出血再发,1例出现肾周尿液囊肿;2例肾脏体积缩小,该2例均为Ⅴ级肾挫裂伤患者。随访期间无肾脓肿、肾性高血压及肾功能异常发生。结论选择性肾动脉栓塞是治疗急性损伤性肾出血微创、有效、安全的治疗方法。     

血管内栓塞治疗肾穿刺后肾动脉出血

目的：探讨经血管内栓塞治疗肾穿刺后，肾动脉出血的临床应用价值。方法：对我院5例肾穿刺活检术后肾动脉出血致血尿患者，采用经股动脉行患侧或双侧肾动脉造影，明确出血部位，以明胶海绵颗粒进行选择性肾动脉栓塞。结果：5例患者栓塞治疗均获成功，经介入治疗1—2天后、血尿消失。结论：肾穿刺活检后肾动脉出血采用明胶海绵颗粒经血管内栓塞，治疗效果肯定，值得推广应用。     

超选择性肾动脉栓塞治疗肾损伤出血临床应用

目的 研究创伤性肾出血在保守治疗无效情况下进行动脉栓塞的造影表现及栓塞方法。方法 采用超选择性肾动脉栓塞术治疗25例肾损伤患，所有病人在栓塞前都进行肾动脉造影证实诊断。栓塞材料用明胶海绵加金属钢圈。结果 24例病人经栓塞后，临床症状很快得到缓解，1个月后进行静脉尿路造影检查，伤侧肾功能恢复。1例栓塞后仍持续性血尿行肾切除。结论 对创伤性肾出血病人，采用肾功脉栓塞具有止血效果好、能最大限度保护肾功能、减少并发症，是一种治疗肾损伤的安全有效方法。     

超选择性肾动脉栓塞治疗严重肾出血的疗效评价

目的探讨超选择性肾动脉栓塞术治疗经保守治疗无效的严重肾出血的临床价值。方法回顾性分析111例采用超选择性肾动脉栓塞术治疗的严重肾出血患者的临床资料、栓塞方式、治疗和随访结果。结果本组患者治疗后效果满意,无严重并发症发生。一次栓塞成功106例(成功率为95.5%),术后第1～4d肉眼血尿消失。2例栓塞后休克得以控制,顺利实施了外科手术。3例栓塞后再发出血,经第2次栓塞血止。术后随访92例,平均37.4个月,患肾功能得到了最大程度的保护。结论超选择性肾动脉栓塞术是严重肾出血的一种安全有效的治疗方法,可同时保护健康的肾实质和肾功能。     

超选择性肾动脉栓塞治疗医源性肾出血临床疗效的Meta分析

目的 评价超选择性肾动脉栓塞治疗医源性肾出血的有效性和安全性.方法 检索多个中英文数据库截至2021年4月9日的研究.由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用R软件3.6.0和Stata 12.0进行Meta分析.结果 最终13项研究符合纳入标准,包含293名患者.经皮肾镜取石术后是造成医源性...     

超选择肾动脉栓塞术治疗晚期肾癌的护理

我们收集经介入疗法治疗的中晚期肾癌31例,回顾性分析了应用不同栓塞材料超选择肾动脉栓塞术疗效及护理要点,现报告如下.1材料与方法本组31例肾癌,男21例,女10例,年龄31～72岁,平均57岁.主诉腰痛伴无痛性血尿25例,腹部包块5例.     

超选择性肾动脉栓塞治疗创伤性肾出血

目的 探讨超选择性肾动脉栓塞治疗创伤性肾出血的应用价值。方法 20例创伤性肾出血患者在数字减影血管造影下,采用明胶海绵或(和)钢丝圈进行肾动脉栓塞。14例患者损伤在肾动脉一级分支以下,作超选择性肾动脉栓塞;6例患者肾动脉分支主干损伤或无法进行超选择性肾动脉栓塞者,作肾动脉主干或一级分支主干栓塞。结果 所有患者术后3～5d肉眼血尿消失。平均随访29个月,无肾出血复发,血尿素氮、肌酐及血压正常。术后复查：超选择性肾动脉栓塞治疗组,患肾未栓塞部分肾功能恢复,肾外形基本正常;非超选择性肾动脉栓塞治疗组,2例患肾无功能,4例患肾部分肾功能恢复。肾外形明显缩小。结论超选择性肾动脉栓塞术创伤小、疗效好、并发症少,能最大限度保护病肾功能,是治疗Ⅰ型、Ⅱ型闭合性肾损伤出血的安全有效方法。     

肾动脉栓塞治疗肾出血的临床评价

目的 研究创伤性肾出血在保守治疗无效情况下进行肾动脉栓塞的造影表现及栓塞治疗肾出血的方法。方法 采用超选择性肾动脉栓塞术治疗31例肾损伤患者，所有病人在栓塞前都进行肾动脉造影证实诊断。栓塞材料以明胶海绵加金属钢圈。结果 31例患者栓塞后，临床症状较快改善，1月后行静脉尿路造影检查，伤侧肾功能恢复。仅1例栓塞后仍有持续性血尿行肾切除。结论 对创伤性肾出血病人，采用肾动脉栓塞治疗，止血效果好，能最大限度保护肾功能，并发症少，是目前治疗肾损伤出血的一种安全、有效的方法。     

肾动脉栓塞治疗肾出血的疗效评价

目的 :探讨肾动脉栓塞术治疗经保守治疗无效的创伤性肾出血的临床价值。方法 :3 9例经动脉造影证实的肾出血患者 ,全部采用明胶海绵或金属圈行超选择性肾动脉栓塞术。结果 :除 1例栓塞后又行肾切除外 ,其余 3 8例患者症状迅速消失。 3 0例 1个月后静脉尿路造影显示患肾功能存在。结论 :超选择性肾动脉栓塞术治疗创伤性肾出血 ,疗效肯定 ,并发症少 ,是一种安全有效的治疗方法。     

非肿瘤性肾动静脉畸形或瘘节段性肾动脉栓塞治疗

目的　分析非肿瘤性肾动静脉畸形或瘘引起肾出血节段性肾动脉栓塞治疗的方法及疗效 ,探讨栓塞后肾脏再出血的原因及处理措施。方法　 4例肾出血患者 ,其中 2例先天性肾动静脉畸形 (AVM) ,2例肾穿刺后并发肾动静脉瘘 (AVF)。经股动脉插管行肾动脉及其分支造影 ,用明胶海绵、钢丝圈或无水酒精超选择性栓塞病变血管。结果　 4例畸形血管均闭塞 ,出血停止 ,全部病例在栓塞后无严重并发症发生 ;1例先天性AVM病人用钢丝圈及明胶海绵栓塞 8个月后再出血 ,经无水酒精再次栓塞后出血停止 ,随访 9个月无再出血。结论　肾动脉造影是诊断肾脏AVM和AVF的可靠方法 ;节段性肾动脉栓塞术是治疗肾脏AVM和AVF有效、安全的微创性手术 ;少数病例再发出血 ,可能与栓塞剂类型的选择和病变的特点有关 ,需应用永久性栓塞剂或多种栓塞剂联合治疗 ,甚至外科手术处理。     

肾动脉无水酒精栓塞治疗进展

本阐述了水我酒精在肾动脉栓塞治疗中应用的最新进展，以期对基础及临床应用研究现状和前景提供一定帮助。     

DSA在肾动脉栓塞治疗肾损伤出血中的应用价值

目的：探讨数字减影血管造影（DSA）在肾动脉栓塞治疗肾损伤出血的应用价值。方法：对27例肾出血患者行选择性肾动脉、DSA造影，其中肾外伤出血21例，医源性损伤6例。27例中23例行超选择性栓塞治疗，4例经导管局部灌注立止血。结果：DSA影像清晰显示损伤部位位于肾段或段以下肾动脉分支，栓塞治疗快捷、彻底。手术平均用时仅40分钟。术后1-4天出血即停止。经输血，扩容后，血压和血红蛋白回升，随访无复发性血尿。结论：DSA检查为肾动脉出血栓塞治疗提供了，确切、实时的图像，为介入栓塞的操作提供了极大的帮助，客观、及时地评价了介入栓塞的效果，具有较高的应用价值。     

选择性肾动脉栓塞术治疗肾外伤性出血——文献复习及病例报告

本文作者报告4例肾外伤性出血患者应用肾动脉栓塞技术治疗的经验。并复习了国内外文献,阐述了栓塞技术、栓塞材料及并发症。结合自己的经验,提出了这种栓塞的适应症和禁忌症,认为应用暂时性栓塞材料处理这类病例可免于外科手术,具有保全肾脏及保存肾脏功能的实际临床价值。     

肾动脉栓塞治疗肾脏疾病47例报告

随着介入放射学的发展，血管栓塞术已被广泛，成为临床治疗和辅助治疗的一种有效方法。我院自１９８３年５月￣１９９６年１２月对４７例肾肿瘤，肾外伤出血，肾脓肿进行肾动脉栓塞治疗，取得满意效果。     

介入栓塞治疗胆道出血五例

胆道出血临床不多见 ,内科保守治疗和传统的外科处理 ,预后均较差 ,死亡率较高。随着介入放射学的发展 ,国内外已有经动脉栓塞治疗胆道出血的报道 ,但总的病例数很少。本文报告 5例外科手术后胆道出血介入栓塞治疗的情况。资料和方法一、临床资料1996年 10月～ 2 0 0 1年 5月 ,     

选择性肾动脉栓塞治疗肾造瘘术后出血

目的评价选择性肾动脉栓塞治疗肾造瘘术后出血的临床价值。方法对12例肾造瘘术后出血患者,使用选择性肾动脉栓塞术,栓塞材料为明胶海绵微粒、聚乙烯醇(PVA)微粒或弹簧圈。结果造影显示肾实质动静脉瘘2例;对比剂外溢4例;假性动脉瘤3例;假性动脉瘤合并动静脉瘘3例。栓塞治疗后异常血管征象消失,12例患者的血尿3～7d内消失,随访期间未出现严重并发症及再次血尿。结论选择性肾动脉栓塞是治疗肾造瘘术后出血的微创、安全、有效的方法。