两种术式治疗良性前列腺增生的临床观察

目的 对比良性前列腺增生患者应用经尿道双极等离子前列腺剜除术与经尿道双极等离子前列腺电切术治疗的临床效果.方法 采集2019年1月-2020年12月行经尿道双极等离子前列腺剜除术治疗的42例前列腺增生患者临床资料,将其纳入A组;另采集医院同期行经尿道双极等离子前列腺电切术治疗的42例前列腺增生患者临床资料,将其纳入B组.对比两组手术指标、前列腺症状评分(IPSS)以及术后并发症发生情况.结果 与B组相比,A组手术时间、膀胱冲洗时间更短,切除前列腺质量重,差异有统计学意义(P＜0.05);与术前相比,两组术后6个月IPSS评分均降低,且A组降低幅度比B组显著,差异有统计学意义(P＜0.05);与B组相比,A组并发症总发生率低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经尿道双极等离子前列腺剜除术、经尿道双极等离子前列腺电切术均可将良性前列腺增生患者病变腺体有效切除,但与经尿道双极等离子前列腺电切术相比,经尿道双极等离子前列腺剜除术手术时间及膀胱冲洗时间更短,且术后并发症较少,安全性更高.     

经尿道等离子前列腺电切术和剜除术治疗前列腺增生的临床疗效比较

目的：探讨经尿道等离子前列腺电切术和剜除术治疗前列腺增生的效果。方法随机将收治的120例前列腺增生患者分为两组,每组60例。对照组行经尿道等离子前列腺电切术,观察组行经尿道等离子前列腺剜除术。比较两组临床疗效。结果观察组有效率、术中出血量、切除组织量及并发症发生情况等指标均明显优于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0.05）。结论经尿道等离子前列腺剜除术治疗前列腺增生效果理想,值得在临床中推广应用。     

经尿道1470nm激光前列腺汽化切除术与经TURP治疗良性前列腺增生的临床研究

目的 良性前列腺增生是泌尿外科常见疾病,在泌尿外科临床手术中前列腺手术占比较高,通过对比经尿道1 470 nm激光前列腺汽化切除术与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生的临床效果,说明经尿道1 470 nm激光前列腺汽化切除术治疗良性前列腺增生的安全性和有效性。方法 分析2020年02月-2020年10月入院手术治疗的良性前列腺增生患者68例,分为经尿道1 470 nm激光组和TURP组,各34例。通过比较两组患者术前,术后的国际通用检查评分,同时对比手术时间,术中出血量,术后留置导尿管时间,术后尿失禁等并发症的发生率,分析出两种手术方法的优缺点。结果 68例患者手术均顺利完成,比较两组患者,1 470 nm激光组在术中出血量上优于TURP组,比较差异有统计学意义,其他方面比较差异无统计学意义。结论 经尿道1 470 nm激光前列腺汽化切除术与经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生治疗效果无明显差异,但前者术中出血更少,手术安全性更好。     

高龄前列腺增生患者经尿道前列腺电切术的围手术期健康教育

目的：探讨高龄前列腺增生患者经尿道前列腺电切术的围手术期健康教育的方法及效果。方法：将本科687例高龄前列腺增生经尿道前列腺电切术患者进行健康教育。结果：通过对高龄前列腺增生经尿道前列腺电切术患者的健康教育,使患者牢固掌握术前、术后的健康教育知识,是疗效满意的保证。结论：健康教育对高龄前列腺增生经尿道前列腺电切术患者的手术成功和康复有重要的意义,是正确预防并发症,确保患者顺利度过围手术期的重要保证。     

经尿道逆行腔内剜除双极电切治疗巨大前列腺增生的临床研究

目的：探究经尿道逆行腔内剜除双极电切治疗巨大前列腺增生的疗效及术后反应。方法选取前列腺增生患者200名,根据治疗方式的不同随机分成药物治疗组（药物组）和经尿道逆行腔内剜除双极电切治疗组（电切组）两组,对比6个月后两组康复状况、治疗造成的不良反应,以及两组患者3个月后的IPSS、QOL、Qmax、PVR、PSA指标。结果经尿道逆行腔内剜除双极电切治疗的疗效明显优于药物治疗,电切组近一半患者基本痊愈,IPSS、QOL、Qmax、PVR、PSA指标也相对更加接近正常水平,虽然手术所造成的的不良反应比药物治疗要更为严重一些,但不良症状均为暂时性,经过悉心护理都能够得到康复。结论经尿道逆行腔内剜除双极电切治疗前列腺增生安全有效,具有很高的临床价值。     

经尿道前列腺等离子汽化电切术并发症的预防与护理

目的 探讨经尿道前列腺等离子汽化电切术治疗良性前列腺增生术后发生的常见并发症,并通过科学的护理措施预防和减少并发症的发生.方法 回顾性分析和总结2005-06~2011-10间的306例良性前列腺增生经尿道等离子电切术后并发症及围手术期的护理经验.结果 通过科学的护理措施可以有效的预防和减少经尿道前列腺等离子汽化电切术后并发症的发生.结论 科学的护理措施是预防和减少经尿道前列腺等离子汽化电切术后并发症发生的关键.     

HoLEP与TUVP治疗前列腺增生症的手术时间比较

目的比较钬激光前列腺剜除术(HoLEP)与经尿道前列腺气化电切术(TUVP)治疗前列腺增生症(BPH)的手术时间.方法HoLEP治疗BPH患者34例,TUVP治疗BPH患者73例,并对2种术式手术时间与前列腺重量的关系进行曲线拟合,比较2种术式手术时间的变化,并从微分学、几何学、病理学等方面给予分析探讨.结果HoLEP治疗组平均手术时间长于TUVP治疗组,2组比较差异有显著性意义(t=4.900,P＜0.001);但对于增生较大的前列腺,HoLEP手术时间短于TUVP.结论随着增生前列腺的不断增大,HoLEP相应延长的手术时间明显短于TUVP,且对于增生较大的前列腺,HoLEP手术时间短于TUVP.     

78例经尿道行前列腺电切术的护理

良性前列腺增生是老年男性病人的常见疾病，发病率随着年龄的增长而递增。经尿道前列腺汽化电切术是目前治疗前列腺增生较为先进的一种手术方法，其优点是无切口、创伤小、术中出血少、康复快、并发症少。我科于2006年1月～11月共收治前列腺增生患者89例，对其中78例采用经尿道电切前列腺术（TURP），取得了较满意的疗效。现将护理体会总结如下。     

经尿道激光汽化前列腺切除术和经尿道前列腺电切除术后临床护理对照体会

目的：比较经尿道2μm激光前列腺汽化切除术和经尿道前列腺电切除术的临床效果和护理特点,以提高护理工作质量。方法200例良性前列腺增生患者分为两组,100例接受经尿道2μm激光手术治疗（激光组）,100例患者接受经尿道前列腺电切除术（电切组）治疗。分析两组前列腺增生患者临床资料,对术后出血、膀胱冲洗时间、膀胱痉挛发生率、离床活动时间、平均住院时间等方面总结和分析。结果两组患者手术前后最大尿流率（Qmax）、残余尿（PRV）比较均得到显著改善（P＜0.01）。膀胱冲洗时间和术后并发症患者激光组较电切组住院时间明显减少（P＜0.05）,而术后住院时间（P＞0.05）缩短不明显。结论与经尿道前列腺电切术相比,经尿道2μm前列腺汽化切除术中、术后出血少,术后留置导尿管时间、膀胱冲洗时间均缩短,明显提高护理工作效率。     

经尿道1470nm半导体激光汽化剜除术与等离子电切术治疗抗凝条件下良性前列腺增生患者疗效的随机对照研究

目的:比较经尿道1 470 nm半导体激光前列腺汽化剜除术与等离子电切术治疗在抗凝条件下良性前列腺增生患者的临床疗效。方法:因基础疾病需要长期口服抗凝药物治疗的良性前列腺增生患者76例,随机分成两组。评估两组患者的手术时间、膀胱持续冲洗时间、留置导尿时间、住院天数、术后2 h较术前血红蛋白下降量、血清钠离子下降量。术前,术后1、3、6个月随访,记录国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(Qo L)、最大尿流率(Qmax)和残余尿量的变化(PVR),以及两组患者术后尿失禁、尿道狭窄等术后并发症情况。结果:经尿道1 470 nm激光汽化剜除术组较经尿道等离子电切术组具有更短的手术时间(58.5±15.2)min vs(97.6±17.8)min、膀胱冲洗时间(8.2±43)h vs(20.2±9.5)h、留置导尿时间(2.9±0.9)d vs(5.6±1.2)d;并且其术后2h血红蛋白及血清钠离子的下降量也明显少[Hb:(5.7±1.2)g/L vs(18.6±4.5)g/L;Na+:(2.9±1.6)mmol/L vs(6.2±1.8)mmol/L)。两组手术患者术后1、3、6个月IPSS、Qo L、Qmax、PVR以及手术并发症方面比较无明显统计学差异(P0.05)。结论:经尿道1 470 nm半导体激光汽化剜除术治疗抗凝条件下的良性前列腺增生,可明显改善患者的排尿梗阻及下尿路症状,并且具有出血少、恢复快、并发症少、安全性高等优点,其短期疗效与经尿道前列腺等离子电切术相近。     

经尿道前列腺双极等离子电切术85例的临床观察

目的：观察经尿道前列腺双极等离子电切术治疗前列腺增生患者的临床效果。方法取收治的85例前列腺增生患者（ BPH）患者为研究对象,所有患者均为良性,均接受经尿道前列腺双极等离子电切术治疗,对本组患者临床资料展开回顾性分析。结果经尿道前列腺双极等离子电切术治疗,患者症状显著改善者计79例,占92.9％;未有显著改善者6例,占7.1％,差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论经尿道前列腺双极等离子电切术治疗效果确切,不受手术时间限制,术野清晰,具有良好的止血效果,同时能够将前列腺病变组织彻底切除。临床可予以推广使用。     

经尿道汽化切割术治疗前列腺增生

目的:探讨经尿道前列腺汽化切割术治疗前列腺增生的效果。方法:采用经尿道前列腺汽化切割术治疗良性前列腺增生(BPH)253例。结果:253例手术时间平均65min,平均出血量40ml,术后间断冲洗膀胱1～3d。留置导尿管时间平均3～5d。有1例在术中发生尿道电切综合征(TURS),经即时救治后恢复正常,1例术中发生前列腺包膜穿孔,经留置导尿管和膀胱造瘘管后治愈,1例于术后第6d发生急性心肌梗塞死亡。其余病人拔尿管后均排尿通畅,前列腺症状评分与术前相比平均下降16.9分;最大尿流率增加11.5ml/s。结论:经尿道前列腺汽化切割术具有汽化、电切的优点,其疗效与开放手术相似,并有创伤小,并发症少,住院时间短等优点,尤其适应于高危的BPH患者。     

经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生

目的：探讨经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生的安全性和有效性。方法：用经尿道等离子电切术行前列腺切除（TUPKVP）200例,术后随访1～6个月。结果：手术时间21～107min,平均（42±28）min;切除前列腺组织重13～64g,平均（30±25）g,输血8例,无电切综合征发生。术后1、3、6个月,4项指标手术前后比较差异均有显著性意义（P〈0.05）。结论：经尿道前列腺等离子电切术是一种安全性高、并发症少、疗效确切的方法。     

经尿道前列腺等离子电切术160例

良性前列腺增生(BPH)是引起中老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病。经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生已有60余年历史,至今仍是治疗良性前列腺增生的"金标准"。近年来,在TURP的基础上出现了经尿道等离子双极电切术(PKRP)这项新的前列腺电切技术。我院从2007年开展经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生160例,疗效满意。现分析报告如下。     

“滚筒状电极推切法”直视下经尿道前列腺剜除术治疗中、小体积前列腺增生

目的评价应用"滚筒状电极推切法"直视下经尿道前列腺剜除术手术的效果和安全性。方法应用英国Gyrus等离子双极腔内切割系统,行"滚筒状电极推切法"直视下剥离并切除增生的腺体共46例。结果全部病人均顺利完成手术,切除前列腺体积平均75.6 ml,平均手术时间53 min。术中出血平均36 ml。术中无TURP综合征、包膜穿孔等并发症。术后留置尿管时间平均2.5 d。住院时间平均5.6 d。前列腺症状评分(IPSS)术前23.4,术后1个月降至6.7,生活质量评分(IPSS)术前4.7,术后1个月降至2.0,最大尿流率(Qm ax)术前7.1 8 2 ml/s术后1个月上升至18.126 ml/s。结论"滚筒状电极推切法"直视下行经尿道前列腺剜除术治疗良性前列腺增生症具有:直视下剜除、出血少、并发症少、手术安全性高、住院时间短、术后效果好、易于掌握等优点,是一种值得推广的方法。     

低功率钬激光治疗经尿道前列腺电切术术后膀胱颈挛缩11例

经尿道前列腺电切术( transuurethral resection of prostate, TURP)是前列腺增生症( benign prostatic hyperplasia,BPH)手术治疗的金标准,虽近年受到经尿道等离子前列腺剜除、激光手术等术式的挑战,但TURP仍是目前运用最为广泛的术式.膀胱颈挛缩( b...     

经尿道前列腺汽化电切术临床护理体会

前列腺增生是50岁以上男性常见的一种疾病,发病率随着年龄的增长而递增,目前,由于我国人均寿命不断增长,前列腺增生患者也逐渐增加,经尿道前列腺汽化电切术是目前治疗前列腺增生患者的主要方法之一。自2006年8月-2007年11月,我们采用尿道前列腺汽化电切术行前列腺电切良性前列腺增生症76例,通过术后的严密监测及护理,疗效满意,现介绍如下。     

前列腺增生症经膀胱切除术与经尿道切除术比较与选择

我院从1982年到1995年,手术治疗前列腺增生症239例.采用耻骨上经膀胱切除前列腺增生部手术96例,经尿道电切前列腺术143例,我们对两种手术方法进行报告如下:     

经皮肾镜碎石联合前列腺电切术治疗良性前列腺增生并膀胱结石的疗效分析

目的 研究经皮肾镜碎石术与前列腺电切术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的效果.方法 收治的良性前列腺增生合并膀胱结石患者中选出148例为研究对象,随机将患者分成两组-观察组和对照组(每组74例),对照组患者给予经尿道电切镜钳取石术联合前列腺电切术治疗,观察组患者给予经皮肾镜碎石术联合前列腺电切术治疗,对比两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间等指标值.结果 两组患者在手术时间、取石时间上差异不大,P>0.05;观察组患者术中出血量少,术后导尿管留置时间、住院时间短,P<0.05;观察组患者术后3个月的IPSS评分低于对照组,且最大尿流量比对照组大,P<0.05.结论 经皮肾镜碎石术联合前列腺电切术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石是安全可行的,术后患者的恢复较快,值得推广.     

经尿道前列腺汽化电切治疗前列腺增生

目的观察经尿道前列腺汽化电切前列腺增生治疗效果。方法回顾分析我院2003年7月～2010年10月采用经尿道前列腺汽化电切术182例临床治疗。手术时间(46～92)min,平均69min,手术切除腺体组织(37～85)g,平均51g;术后病检证实为前列腺癌则行去势治疗。结果术中出血量平均80ml,术中前列腺包膜穿孔1例,电切综合征(TURS)2例,术后1～3月前列腺窝出血4例;前列腺尖部狭窄2例。术后膀胱持续冲洗(2～5)天,平均3天,术后4～8天拔管留置尿管。术后随访1～28个月,国际前列腺症状评分(IPSS)由术前(19～27)分,平均23分降至术后(6～13)分,平均9分,(P<0.05);残余尿量由术前(65～180)ml,平均92ml降至(20～62)ml,平均31ml,(P<0.05)。结论经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生,具有创伤小,出血少,术后恢复快,安全可靠等特点,适合基层医院广泛开展的术式。