非胰岛素依赖型糖尿病遗传基因的研究进展

非胰岛素依赖型糖尿病遗传基因的研究进展马灵筠１宋友民１苏琳２糖尿病是影响人类健康的常见病之一，黄种人的发病率约为１～３％，白种人达５％，而在比马印地安人等遗传隔离的群体中高达４０％。非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）在糖尿病中占９０％以上，但其病因及...     

非胰岛素依赖型糖尿病的病例对照研究

非胰岛素依赖型糖尿病的病例对照研究张青献１施侣元２非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）占糖尿病的９０％以上，其确切病因及发病机制尚不十分清楚。为此，我们采用１∶１配比病例对照研究来探讨ＮＩＤ－ＤＭ的危险因子。１材料与方法１．１调查对象病例为１９９５年３...     

非胰岛素依赖型糖尿病危险因素探讨

对 10 0例非胰岛素依赖型糖尿病病例进行 1∶ 1配对病例对照研究。单因素分析显示 :人均饮食月开支 ,喜食肥肉、奶类 ,甜食 ,肥胖 ,高血压和家族史共 7个因素与非胰岛素依赖型糖尿病显著相关。对上述因素进行条件 logistic回归分析 ,结果表明 ,肥胖、喜食肥肉、家族史是非胰岛素依赖型糖尿病的主要危险因素。     

非胰岛素依赖型糖尿病相关危险因素的研究

为了解盱眙县非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)的危险因素,丰富其病因学说,利用普查资料进行了一次危险因素的研究,结果报告如下。     

38例非胰岛素依赖型糖尿病浅析

随着人民生活水平的提高，近年来，城市糖尿病的发病率明显增高，且年龄在40～50岁较多见。糖尿病人由于脂质代谢紊乱，常可导致高脂蛋白血症，促进动脉粥样硬化的形成。本文对我院2000年2月至2003年2月经门诊及住院诊疗的40～50岁的非胰岛素依赖型糖尿病38例进行分析，同时与门诊查体中非糖尿病者的血脂进行比较分析。     

沿海人群非胰岛素依赖型糖尿病危险因素的病例对照研究

为了解沿海地区人群中非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)的危险因素,对101例NIDDM患者进行了1:2配比病例对照研究.多因素条件Iogistic回归分析显示;糖尿病家族史、体重超重、高血压为该人群NIDDM的危险因素,OR值分别为3.922、2.391、3.162;喜食素食为保护性因素,其OR值为0.445.因素间的联合作用分析显示,当体重超重与非喜素食共存时,存在相乘模型变互作用;糖尿病家族史、体重超重、非喜素食共存者或体重超重、高血压、非喜素食共存者,为该人群的重点干预对象.     

肥胖及相关因素与非胰岛素依赖型糖尿病患病关系的病例对照研究

采用１∶１配比病例对照研究方法,对１１０名非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）病例的患病危险因素进行研究。条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析结果表明,开始发胖年龄越早、发胖程度越大患病的危险性越大;既往最大体重指数（ＢＭＩ）大于２８ｋｇ／ｍ２者患病危险性是小于２５ｋｇ／ｍ２者的１１．５２倍。目前的腰围、腰股比（ＷＴＲ）、收缩压（ＳＢＰ）亦与ＮＩＤＤＭ患病有关,而与目前的ＢＭＩ未见有统计学联系。血脂各项显示,总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、载脂蛋白ＡⅠ、Ｂ病例组均高于对照组。多因素调整后,既住最大ＢＭＩ、ＳＢＰ、ＴＧ仍有明显作用     

胰岛素抵抗在非胰岛素依赖型糖尿病患者继发冠心病中的作用

为研究冠心病（ＣＨＤ）的发病危险因素,对１０２例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）继发ＣＨＤ病例进行多个配比病例对照研究。通过条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析,发现胰岛素抵抗及高血糖症是ＮＩＤＤＭ继发ＣＨＤ的危险因素,ＯＲ分别为２．５６（９５％ＣＩ１．２７～５．１６）、４．３２（９５％ＣＩ２．５６～７．２８）,高胰岛素血症增加ＮＩＤＤＭ继发ＣＨＤ的危险性,ＯＲ为１．６０（１．０３～２．４７）。     

2型糖尿病核心家系的遗传易感性研究

通过对２型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）核心家系的分析,探讨了遗传因素在核心家系成员中所起作用的程度。结果表明：病例核心家系一级亲属ＮＩＤＤＭ 的发病率非常显著的高于对照组,χ２ ＝ １７．０,Ｐ＜ ０．００１,相对危险度（ＲＲ）为３．３０,９５％ 可信区间为１．８０～６．０５。不论父母、同胞和子女,均以病例亲属的发病率显著高于对照;病例组各亲属中,不论男女和年龄,标准化发病率比（ＳＩＲ）均明显高于对照人群的１００,经统计学Ｚ检验有极显著意义;病例核心家系的ＲＲ、归因危险度（ＡＲ）％ 也明显较高,进一步说明血缘关系与ＮＩＤＤＭ 之间有较强的联系。     

危险因素记分法筛检无症状糖尿病及其评价

目的　建立自然人群中无症状糖尿病的筛检方法。方法　在非胰岛素依赖型糖尿病流行病学调查的基础上,分别选择两组人群进行危险因素记分法及其应用价值研究。人群A用于危险因素记分方法的建立,采用logistic回归分析筛选糖尿病的危险因素,根据危险因素的OR值确定不同变量的记分值,以累计记分值的大小判断个体患病的危险性,并以人群B的资料验证该方法进行人群筛检的真实性和有效性。结果　随着累计记分值的增加,人群中无症状糖尿病的患病风险亦随之增高,趋势性χ2检验具有非常显著的统计学意义(P<0.01)。当判别阈值定为7时,该方法对人群中无症状糖尿病筛检的灵敏度和特异度分别为74.30%和63.20%,阳性预测值为4.20%,阴性预测值达99.20%。结论　本法简便、易行、经济,有利于获得满意的受检率,可用于糖尿病个体和群体(社区)的患病危险度测定及健康教育,有望成为糖尿病人群筛检的有效和实用的方法。     

2型糖尿病病人膳食模式现况调查

目的:了解目前2型糖尿病病人膳食模式及血糖指数(GI)在其食物选择方面的应用情况。方法:采用简易食物频率问卷法对83名2型糖尿病病人进行调查。问卷内容包括一般情况、食物摄入以及GI值应用情况。结果:2型糖尿病人平均每人每日奶类、蔬菜、畜禽肉类、蛋类以及油脂类摄入量明显偏高,分别为(181.5±127.4)、(535.2±271.3)、(116.5±87.5)、(43.6±23.0)、(32.3±19.2)g/d,而鱼类摄入量明显偏低,仅为(25.7±76.6)g/d;总能量摄入合理,但三大产能营养素供能比例不当,其中脂肪过高,占54%,碳水化合物偏低,仅占31%,蛋白质较适宜,为15%;无人听说过食物GI值、年龄、性别、居住地、病程、文化程度和参加知识讲座的频率等因素与食物摄入量有关,对食物GI值的认识程度极低。结论:目前2型糖尿病人膳食模式不甚合理,今后应结合食物GI概念加强糖尿病人的营养教育及饮食指导。     

早期糖尿病患者血清唾液酸及载脂蛋白的研究

检测２０例早期Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者血清唾液酸（ＳＡ）,载脂蛋白（Ａｐｏ）ＡＩ、Ｂ、ＣⅠ、ＣⅡ,脂蛋白（ａ）［Ｌｐ（ａ）］、胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、空腹血糖（ＦＰＧ）水平,与１３０例健康组比较,其ＳＡ、ＡｐｏＢ、ＡｐｏＡⅠ／ＡｐｏＢ比值、ＴＣ、ＴＧ、ＦＰＧ有极显著性意义（Ｐ＜０．０５～０．０１）,而ＡｐｏＡⅠ、ＡｐｏＣⅠ、ＣⅡ和Ｌｐ（ａ）差异虽然不显著（Ｐ＞０．０５）,但前两者有下降趋势,后两者有升高趋势。结果显示,ＮＩＤＤＭ患者早期可能已发生了细胞代谢紊乱、脂质代谢异常及血液循环障碍     

TG、ApoB、HDL-C预示NIDDM发生脑梗塞可能性探讨

目的：探讨非胰岛素依赖性糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者发生脑梗塞的血脂预示因素。方法：对正常人组、非ＮＩＤＤＭ脑梗塞组、ＮＩＤＤＭ无脑梗塞组、ＮＩＤＤＭ脑梗塞组进行血糖、糖化血红蛋白Ａ１ｃ、血脂、纤维蛋白原的测定,并加以比较。结果：甘油三酯、载脂蛋白Ｂ、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）在ＮＩＤＤＭ脑梗塞组与ＮＩＤＤＭ无脑梗塞组间有显著差异,低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）各组间无显著差异,其余指标ＮＩＤＤＭ脑梗塞组与非ＮＩＤＤＭ脑梗塞组无显著差别。结论：ＮＩＤＤＭ患者是发生脑梗塞的高危人群,其中甘油三酯、载脂蛋白－Ｂ显著升高,ＨＤＬ－Ｃ显著降低,可能是预示ＮＩＤＤＭ患者发生脑梗塞的重要预示因素,总胆固醇、载脂蛋白Ａ１、脂蛋白（ａ）、纤维蛋白原可能仅是次要危险因素。     

2型糖尿病病人的营养状况分析

了解 2型糖尿病患者的膳食营养状况及存在的问题 ,提出相应对策。 [方法 ]　采用 2 4小时膳食回顾调查法 (连续 3天 )、个人史回顾询问记录法以及有关知识与行为测试法 ,所得数据利用上海医科大学SY营养计算软件进行分析处理。 [结果 ]　糖尿病患者 3餐热能比分配不合理 ,动物性脂肪摄入偏高 ,均存在钙、锌、视黄醇、维生素B2 摄入量不足 ,豆谷类摄入多 ,而几乎不吃水果及奶制品。 [结论 ]　 2型糖尿病病人营养缺乏和营养比例不平衡问题并存 ,膳食结构不合理。应针对缺乏合理膳食营养和不良行为习惯等问题 ,研究制定有效的健康促进、干预措施。     

糖尿病患者个性调查初步研究

为研究ＮＩＤＤＭ患者个性及个性对糖代谢的影响，本文利用艾森克人格问卷（成人式）对１０６例ＮＩＤＤＭ患者和选取与患者性别、年龄、文化背景、生活环境一致的正常健康志愿者进行了１：１配比对照研究。结果显示：１糖尿病患者具有内倾型、不稳定型及掩饰型个性特征；２个性有缺陷的糖尿病患者糖代谢紊乱较个性正常的糖尿病患者严重，缺陷程度愈重，糖代谢紊乱亦愈重。提示在防治糖尿病时要充分考虑到个性等心理社会因素的影响。     

ELISA法筛选适合免疫纯化的单克隆抗体

目的 筛选适合免疫纯化的单克隆抗体。方法 以乙肝表面抗原（HBsAg ）单克隆抗体和CHO重组细胞表达的HBsAg之ELISA法脱分析试验为模型,建立了一种融合后筛选早期用于选择具有理想免疫纯化结合特性的单克隆抗体。结果 从3株HBsAg单克隆抗体中,利用此法成功地筛选出一株可用于纯化CHO重组细胞表达的HBsAg的单克隆抗体McAb 5D2。用McAb 5D2制成的亲和层析柱分离纯化CHO重组细胞表达的HBsAg,一步纯化倍数可达3420倍以上,纯度为96．7％,收率为76％。结论 本法纯化效果较好,且可一次性对多种单克隆抗体及多种洗脱液条件同时检测,简便、快速且可靠。