血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1对肥胖相关疾病的影响机制

血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1（plaminogen activator inhibitor-1,PAI-1）是丝氨蛋白酶抑制剂家族成员之一,是组织型和尿激酶型纤溶酶原激活剂的特异性抑制剂。遗传因素、脂肪含量、细胞因子以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统等可调控PAI-1的表达,肥胖患者血浆PAI-1水平普遍增高,从而导致纤溶系统失衡,易引发肥胖相关的代谢紊乱及心血管疾病。     

除和胰岛素抵抗的影响湿化瘀方对高尿酸血症患者血尿酸

目的通过观察除湿化瘀方对高尿酸血症患者血尿酸及胰岛素抵抗的影响,探讨除湿化瘀方治疗高尿酸血症的作用机制.方法选择60例高尿酸血症患者,采用随机对照的原则分为治疗组和对照组,分别予除湿化瘀方和别嘌呤醇片,8周为1个疗程.观察治疗前后血尿酸(sUA)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数.结果除湿化瘀方较别嘌呤醇可明显降低患者 sUA、FPG 和 FINS 及胰岛素抵抗水平.结论除湿化瘀方有降低sUA、改善胰岛素抵抗的作用.     

清热化瘀方对内毒素血症家兔血管内皮细胞分泌功能的影响

目的探讨清热化瘀方(主药:生石膏、知母、赤芍)对家兔内毒素血症血管内皮细胞分泌功能的影响。方法实验采用内毒素血症(大肠杆菌内毒素从家兔耳缘静脉注射,造成内毒素血症)家兔模型。观察模型组及清热化瘀方组病理学及血管内皮细胞分泌功能的改变。结果模型组光镜下肺脏有微血栓存在,且模型组家兔组织纤溶酶原激活物(t-PA)/组织纤溶酶原激活物抑制剂(PAI)、一氧化氮(NO)/内皮素(ET)、血栓烷B2(TXB2)/6-酮-前列腺素F1α(PGF1α)平衡失调。与模型组相比,清热化瘀方组脏器病变轻微,且未见微血栓形成,t-PA/PAI、NO/ET、TXB2/6-酮-PGF1α平衡失调改善(P<0.01)。结论清热化瘀方能阻断微血栓的形成,推测其机理可能与调节内皮细胞释放的血管活性物质如ET/NO、t-PA/PAI、TXB2/6-酮-PGF1α之间的平衡及拮抗微血栓形成的病理损害有关。     

黑地黄丸联合川芎嗪对慢性肾衰竭大鼠模型血浆ET-1、t-PA、PAI-1和主动脉的基质金属蛋白酶MMP-9表达的影响

目的:观察黑地黄丸联合川芎嗪对慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)大鼠血浆中内皮素-1(endotheline-1,ET-1)、组织型纤溶酶原激活物(tissue plasminogen activator,t-PA)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)和主动脉基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)表达的影响,探讨黑地黄丸对于CRF并发心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)的治疗机制。方法:将通过5/6肾切除造模成功的64只大鼠随机分为模型组、黑地黄丸组、川芎嗪组、黑地黄丸联合川芎嗪组,另设10只空白组。采用黑地黄丸灌胃联合川芎嗪腹腔注射治疗结束后,酶联免疫吸附法(Enzyme Linked Immunosorbent Assay,ELISA)测定大鼠血浆中ET-1、t-PA和PAI-1含量,免疫组织化学染色法(Immnohistochemistry,IHC)检测实验大鼠主动脉MMP-9的表达。结果:模型组ET-1、PAI-1以及MMP-9表达较空白组增高(P 0. 05),t-PA降低(P 0. 05),治疗后,单用黑地黄丸或者川芎嗪能够不同程度的降低血浆ET-1、PAI-1和升高t-PA(P 0. 05),川芎嗪能降低MMP-9在主动脉内皮的表达(P 0. 05),联合应用后各项指标均显著改变(P 0. 01),与川芎嗪组对比有统计学意义(P 0. 05)。结论:黑地黄丸联合川芎嗪对CRF动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)有确切疗效,其机制可能与减少内皮素,促进纤溶活性以及降低MMP-9的表达有关。     

除湿化瘀方对高尿酸血症患者血尿酸和胰岛素抵抗的影响

目的通过观察除湿化瘀方对高尿酸血症患者血尿酸及胰岛素抵抗的影响,探讨除湿化瘀方治疗高尿酸血症的作用机制。方法选择60例高尿酸血症患者,采用随机对照的原则分为治疗组和对照组,分别予除湿化瘀方和别嘌呤醇片,8周为1个疗程。观察治疗前后血尿酸（sUA）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数。结果除湿化瘀方较别嘌呤醇可明显降低患者sUA、FPG和FINS及胰岛素抵抗水平。结论除湿化瘀方有降低sUA、改善胰岛素抵抗的作用。     

贞清方与地龙对2型糖尿病大鼠肾组织TGF-β1及PAI-1表达的影响

目的 研究中药复方贞清方和方中的地龙对糖尿病大鼠肾组织转化生长因子β1 (TGF-β1)和纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)表达的影响。     

益心通脉方对糖尿病性冠心病患者纤溶系统的干预研究

目的:观察益心通脉方对糖尿病性冠心病患者纤溶系统的影响。方法:选取糖尿病性冠心病患者60例,随机分为2组。对照组采用肠溶阿司匹林常规治疗,治疗组在西药常规治疗基础上加服益心通脉方治疗,对治疗前后相关数据进行比较。结果:两组均能降低糖尿病性冠心病患者血浆纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1)水平,升高纤溶酶原激活物(t-PA)水平,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组能够显著降低患者血脂水平。结论:益心通脉方联合西药治疗对糖尿病性冠心病患者血浆纤溶系统有明显改善作用。     

牛膝总皂苷对过氧化氢致人脐静脉内皮细胞损伤的保护作用研究

目的:观察牛膝总皂苷对过氧化氢(H2O2)诱导人脐静脉内皮细胞(HUVEC)损伤的保护作用。方法:体外培养HUVEC,分为空白对照组、模型对照组及牛膝总皂苷低、中、高浓度组,MTT法检测细胞活力,微板法检测上清液中一氧化氮(NO)的含量,采用ELISA法检测内皮素-1(ET-1)、组织型纤溶酶原激活物(tPA)、纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)的含量。结果:与模型对照组比较,牛膝总皂苷中、高浓度组细胞活力显著升高,ET-1和PAI-1含量显著减少,NO和tPA含量显著升高(P0.05或P0.01)。结论:牛膝总皂苷对H2O2诱导的HUVEC损伤具有显著的保护作用。     

针刺对急性脑梗死患者血浆t—PA和PAI-1含量的影响

目的观察针剌对急性脑梗死患者血浆组织型纤溶酶原激活物（t—PA）及纤溶酶原激活物抑制物-1（PAI-1）含量的影响。方法将93例患者随机分为针剌治疗组55例与西药对照组38例，针剌治疗组予以针刺百会、水沟，西药对照组给予川芎嗪注射液及脑复康注射液，检测两组患者治疗前后血浆t—PA、PAI-1含量；另选20例健康体检者作为正常对照组。结果脑梗死患者治疗前血浆t—PA、PAI-1含量显著增高；治疗后两组血浆t—PA、PAI-1含量均呈下降趋势，但针剌治疗组下降更明显，且接近正常值水平。结论针剌能显著降低急性脑梗死患者血浆t—PA、PAI-1含量，调节机体纤溶系统活性。     

祛瘀通脉汤对家兔DVT纤溶酶原激活物抑制剂-1的影响

目的:观察祛瘀通脉汤对家兔深静脉血栓纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)的影响。方法:通过结扎家兔股静脉制备深静脉血栓模型,分为A组祛瘀通脉汤组、B组血塞通组、C组空白对照组,D组正常对照组,于造模后第2天灌胃给药,每天1次,连续14d。检测造模后第2、7、14天各组PAI-1水平,光镜下观察各组血管阻塞程度。结果:造模后第2天A、B、C 3组PAI-1水平较D组均有升高,差异有统计学意义(P0.05);造模后第7、14天,A、B组PAI-1均数均较C组降低,差异有统计学意义(P0.05),A、B两组间差异无统计学意义(P0.05)。A、B、C 3组均有血栓形成,但A、B组2级以上血栓发生率均明显低于C组。结论:祛瘀通脉汤可显著降低血液中纤溶酶原激活物抑制剂-1水平,抑制静脉血栓形成。     

甲型H1N1流感的中医分析

甲型H1N1流感的主要临床症状是发热、咳嗽、恶心、呕吐,根据2009年在全球发病的时间及临床症状,确定甲型H1N1流感的病性属寒,以中医六经辨证主要为少阳证,并有太阳、阳明或太阴的传变,治疗应以小柴胡汤为主,并对甲型H1N1流感的流行作简单分析。     

叶天士的故事(一)

叶天士(1667～1746),名桂,号香岩,别号南阳先生,江苏吴县人,清代杰出的医学家,为温病学派的主要代表人物之一。叶天士生于医学世家,祖父叶时、父叶朝采都精通医术,尤以儿科闻名。叶桂12岁开始从父学医,14岁时,父亲去世,再拜他父亲的门人朱某为老师,专学医术。叶天士聪慧过人,悟超象外,一点即通；尤其虚心好学,凡听到某位医     

齿状突加冠综合征1例

齿状突加冠综合征(crowned dens syndrome, CDS)表现为急性颈部疼痛伴活动受限,偶有发热,C反应蛋白和(或)红细胞沉降率升高.CDS在CT片上主要表现为枢椎齿状突周围沉积一层钙盐,以后侧多见,似齿状突上加有一顶"皇冠",故以此命名.CDS最先由Bouvet等[1]在1985年提出,在急性颈痛患者中...     

缺氧诱导因子-1а(HIF-1а)与P糖蛋白(P-gp)在胆管癌中表达及相关性研究

目的:研究缺氧诱导因子-1а(HIF-1а)与P糖蛋白(P-gp)在胆管癌中的表达并探讨其临床意义及两者之间的相关性.方法:采用SP免疫组化法检测胆管癌组织及正常胆管组织中HIF-1а与p-gp的表达.应用SSPS17.0统计软件进行数据处理.结果:HIF-1а和P-gP在胆管癌中的阳性表达率为68.9%和62.2%,均显著高于两者在正常胆管组织中的表达,差异有统计学意义(P<0.05).胆管癌中HIF-1а的表达与淋巴结转移有关(P<0.05),P-gp的表达与肿瘤的分化程度有关(P<0.05),它们的表达与性别、年龄、部位及TNM分期无关(P>0.05).HIF-1а与P-gp的表达呈正相关关系(P<0.05).结论:HIF-1а与P-gp在胆管癌组织中高表达,且它们的表迭呈正相关性.对两者的共同检测可评估临床化疗疗效及患者预后.     

Clinical Applications of Acupoints Baihui （GV 20） and Sishencong （Ex-HN 1）

Through clinical practice over the last decade, , I have been using Baihui (GV 20) and Sishencong (Ex-HN 1) for treating various diseases or symptoms.It is now reported as follows. 1 Action of the Acupoints The combination of Baihui (GV 20) and Sishencong (Ex-HN l) can balance yin-yang, promote the circulation of qi and blood, nourish the brain and improve the body constitution.     

枸杞对小鼠骨髓细胞增殖和白细胞介素-1的影响

目的：观察枸杞对小鼠造血功能和ＩＬ－１产生的影响。方法：用１００％枸杞浸出液给小白鼠连续灌胃１０ｄ,１次／ｄ,检测小鼠骨髓细胞增殖反应、ＩＬ－１产生。结果：枸杞组对骨髓细胞增殖反应明显增强,与对照组相比有非常显著性差异（Ｐ〈０．０１）,而枸杞组ＩＬ－１与对照组相比无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。结论：枸杞可促进小鼠骨髓细胞增殖反应,而对ＩＬ－１无明显作用。     

会阴穴的应用解剖观察

会阴穴位于尿生殖三角与肛门三角交界中点，穴位深部毗邻许多重要生殖器官及肛门结构，血管神经密布，从皮肤至盆腹膜腔距离男性平均为90mm，女性平均为80mm；沿躯干长轴向颅侧垂直行针男性3寸以内，女性2．5寸以内较为安全，向前后偏斜深刺均会伤及周围毗邻结构。     

会阴穴临证治法举隅

介绍会阴穴的适应症，禁忌症，注意事项，并列举其治疗前列腺炎，会阴下垂综合征，阴部多汗症，癔病性瘫痪验案四侧。     

神经降压素及其受体1(NTS/NTSR1)在肿瘤发生与发展中的作用及其机制

神经降压素(neurotensin, NTS)作为一种在中枢和外周神经系统广泛表达的神经肽,主要通过神经降压素受体1(neurotensin receptor1, NTSR1)的介导来激活下游信号通路。作者通过回顾近几年的研究结果,发现NTS/NTSR1在多种恶性肿瘤的发生发展中扮演着重要的角色。NTS/NTSR1主要通过诱导以IP3,Ca²⁺和PKC为中心的MAPKs级联活化通路,诱导以MMPs和EGFR为中心的MAPKs活化及PI3K/Akt通路的激活,或者调节Rho-GTPsaes和非受体酪氨酸激酶,从而调节肿瘤的发生、增殖、凋亡、转移及分化。除此之外,NTS/NTSR1还受到其他一些信号通路以及中药和中医疗法的调节。该文对NTS/NTSR1在多种肿瘤中的作用及其机制进行综述,并对其在临床诊断和药物靶向治疗上的应用进行展望。