米氮平与舍曲林治疗抑郁症的对照研究

目的 评价米氮平与舍曲林治疗抑郁症的临床疗效与安全性.方法 分别对米氮平和舍曲林的96例抑郁症患者进行为期6周的观察并应用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)和TESS量表,评估和比较这两种药物治疗抑郁症的疗效和安全性.结果 治疗1周后,米氮平组的HAMD评分低于舍曲林组,差异有统计学意义(P<0.05),与舍曲林组相比,米氮平组每次TESS评分均低于舍曲林组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 米氮平是一种安全、有效的新型抗抑郁症药物,起效较快.     

心理干预联合舍曲林治疗老年抑郁症65例效果观察

目的:观察心理干预联合舍曲林治疗老年抑郁症的效果.方法:将65例老年抑郁症患者随机分成两组,即研究组32例(采用心理干预联合舍曲林)和对照组33例(单用舍曲林),系统治疗8周;采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,不良反应症状量表(TESS)评定不良反应.结果:治疗第8周末,研究组总有效率为93.8%.对照组75.8%,两组差异有统计学意义(x2=4.62,P<0.05);两组HAMD评分均较治疗前显著下降(P<0.01),研究组在2、6、8周末较对照组下降更显著(P<0.05,P<0.01).两组治疗后各时段TESS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:心理干预联合舍曲林治疗老年抑郁症比单纯服用舍曲林起效快,疗效好.     

心理干预联合舍曲林治疗老年抑郁症65例效果观察

目的:观察心理干预联合舍曲林治疗老年抑郁症的效果.方法:将65例老年抑郁症患者随机分成两组,即研究组32例(采用心理干预联合舍曲林)和对照组33例(单用舍曲林),系统治疗8周;采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,不良反应症状量表(TESS)评定不良反应.结果:治疗第8周末,研究组总有效率为93.8%.对照组75.8%,两组差异有统计学意义(x2=4.62,P<0.05);两组HAMD评分均较治疗前显著下降(P<0.01),研究组在2、6、8周末较对照组下降更显著(P<0.05,P<0.01).两组治疗后各时段TESS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:心理干预联合舍曲林治疗老年抑郁症比单纯服用舍曲林起效快,疗效好.     

奥氮平联合舍曲林对抑郁症患者皮肤交感反应的影响

目的探讨奥氮平联合舍曲林对抑郁症患者的临床疗效及对皮肤交感反应(SSR)的影响。方法60例诊断为抑郁症的患者按最小不平衡指数法将患者分为联合组与舍曲林组,各30例。选取同期在本院门诊的健康志愿者共30例为对照组。舍曲林组采用盐酸舍曲林片治疗,联合组在舍曲林组的基础上睡前口服奥氮平片治疗。对照组不做任何治疗。比较两治疗组临床疗效、治疗前及治疗4周后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、三组SSR潜伏期和波幅及舍曲林组和联合组不良反应发生情况。结果联合组治疗总有效率为93.33%显著高于舍曲林组的70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的HAMD评分均低于本组治疗前,且联合组HAMD评分为(12.1±3.9)分低于舍曲林组的(14.6±4.3)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗前舍曲林组和联合组SSR的起始波潜伏期均明显长于对照组,而波幅均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后舍曲林组和联合组的SSR起始波潜伏期仍高于对照组,而波幅仍低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。舍曲林组和联合组治疗后SSR的起始波潜伏期均短于本组治疗前,波幅均高于本组治疗前;治疗后联合组SSR的起始波潜伏期显著短于舍曲林组,波幅显著高于舍曲林组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。舍曲林组和联合组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥氮平联合舍曲林治疗抑郁症临床效果显著,且对患者自主神经功能的改善作用优于单用舍曲林治疗。     

丁螺环酮与盐酸舍曲林联合治疗抑郁症临床观察

目的探讨丁螺环酮与盐酸舍曲林联合治疗抑郁症的效果。方法将符合ICD-10患者65例,随机分成两组,分别用丁螺环酮联合盐酸舍曲林(联合组)和单用盐酸舍曲林(单用组)治疗6周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)分别于治疗第1、2、4、6周末评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果第6周末联合组HAMD和HAMA评分低于单用组,第2周末、第6周末联合组的HAMD和HAMA平均减分率高于单用组,差异均有显著性。两组间的不良反应发生率差异无显著性。结论丁螺环酮联合盐酸舍曲林治疗抑郁症的效果优于单用舍曲林。     

人参果总皂苷(SFPG)联合舍曲林治疗高血压病合并抑郁症的疗效及副反应观察

摘要 目的 探讨人参果总皂苷(SFPG)联合舍曲林治疗高血压病合并抑郁症的临床疗效及安全性。方法 选取88例高血压病合并抑郁症患者随机分为SFPG加舍曲林组和舍曲林单用组,在治疗前和用药后2,4,6周用HAMD评分量表评定其疗效,以TESS量表评定并观察两者的副作用。结果 治疗6周末,与舍曲林单用组相比,联合组HAMD评分的减分率有显著性差异,且不良反应明显减少(P<0. 01) ,合用组有效率为93.00%,单用组有效率为77.80%,两比较差异有显著性(P<0. 01)。两组患者用药6周TESS评分比较有显著性差异 (P<0. 01)。结论 SFPG对高血压病合并抑郁症的治疗有显著的辅助作用,副反应较单用舍曲林减少。     

舍曲林与多塞平治疗门诊抑郁症的对照研究

目的比较舍曲林治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法将46例抑郁症患者随机分为舍曲林组和多塞平(多虑平)组,分别给予舍曲林和多塞平治疗6周进行对照研究,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及不良反应量表(TESS)评定其疗效和不良反应。结果舍曲林和多塞平对治疗抑郁症疗效相近,但舍曲林起效较快。TESS评定舍曲林组不良反应少于多塞平组。结论舍曲林治疗抑郁症效果肯定,不良反应轻且少。     

舍曲林联合舒眠胶囊治疗抑郁症睡眠障碍的疗效观察

目的:比较单用舍曲林与联合舒眠胶囊治疗抑郁症睡眠障碍的疗效和安全性。方法:将86例抑郁症患者随机分为单用组和联用组。治疗8周后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定疗效,不良反应量表(TESS)评价药品不良反应(ADR)。结果:治疗8周后,联用组有效率(88.2%)显著高于单用组(85.7%)(P<0.05);联用组治疗后HAMD及PSQI评分显著低于单用组(P<0.01);治疗后2组ADR发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舍曲林联合舒眠胶囊治疗抑郁症睡眠障碍优于单用舍曲林,且不增加ADR的发生率。     

舍曲林治疗老年抑郁症的临床观察

目的:评价舍曲林治疗老年抑郁症临床疗效和安全性。方法:91例老年抑郁症,舍曲林治疗50例,空白对照41例,使用汉密尔顿抑郁量表(17项版)判断疗效,并记录不良反应。结果:78例完成试验(舍曲林组46例,对照组32例),舍曲林组有效率为57%,显著优于对照组(有效率25%)(P<0.01);治疗后舍曲林组和对照组HAMD分别减(9.6±5.7)分及(6.0±5.4)分;42d后各随访点与基线差值和对照组比较差异均有显著性(P<0.05);舍曲林组有较高的耐受性,不良反应为轻度或中度。结论:舍曲林治疗老年抑郁症疗效肯定,显著优于观察对照组,耐受性好,不良反应少。     

盐酸舍曲林与帕罗西汀治疗老年期抑郁症的对照研究

目的比较盐酸舍曲林与帕罗西汀治疗老年期抑郁症的疗效与安全性。方法采用盐酸舍曲林与帕罗西汀对68例老年期抑郁症患者进行8周的对照研究,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)临床疗效总量评量表(CGI)在治疗前及治疗2、4、6、8周评定疗效;用治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果治疗8周后盐酸舍曲林组与帕罗西汀组的有效率分别为88.20%和92.60%,两组差异无显著性。两药起效均较好,不良反应均较轻,但盐酸舍曲林的不良反应更轻微,与帕罗西汀比较P<0.05。结论盐酸舍曲林与帕罗西汀治疗老年期抑郁症均是安全有效,尤以盐酸舍曲林更适合于老年期抑郁。     

颅脑损伤患者并发肺部感染的护理体会

目的：为了使并发肺部感染的病人更多、更好、更早的痊愈。方法：通过对32例颅脑外伤并发肺部感染病人的严密观察,采取更换体位、超声雾化、有效排痰训练等有效的护理措施干预,从而控制了肺部感染。结果：痊愈17例,占53.1%;显效12例,占37.5%,无效2例,占6.2%;死亡1例,占3.1%;实践证明,有效的护理干预对提高患者治疗成功率有着重要意义。     

卡马西平联用尼美舒利相关粒细胞缺乏症

1例78岁男性患者因带状疱疹神经痛、慢性阻塞性肺疾病合并感染,给予头孢唑肟钠（2.25 g静脉滴注,1次/d）、卡马西平（0.2 g口服,2次/d）、尼美舒利（100 mg口服,2次/d）、二羟丙茶碱（0.5 g静脉滴注,1次/d）、甲钴胺（0.5 mg口服,3次/d）、地塞米松（5 mg,静脉滴注1次）、盐酸哌替啶（25 mg,肌内注射1次）和盐酸布桂嗪（100 mg,肌内注射3次）等药物治疗。第7天,停用头孢唑肟钠,改为磷霉素钠（8 g静脉滴注,1次/d）。第11天,血常规检查示白细胞计数1.6×10^9/L,中性粒细胞0.03,中性粒细胞绝对值0.1×10^9/L,淋巴细胞绝对值0.9×10^9/L。立即停用所有药物,给予对症支持治疗。第15天,外周血白细胞计数0.9×10^9/L,中性粒细胞0.02,中性粒细胞绝对值0.1×10^9/L,淋巴细胞绝对值0.7×10^9/L。行骨髓穿刺检查,诊断为粒细胞缺乏症。第17天患者出现右肺气胸、肺不张。第20天出现急性呼吸衰竭、多脏器衰竭合并重症感染,经抢救无效死亡。     

Satisfaction with information and its relationship with adherence in patients with chronic pain

□ Due to the nature of chronic pain it would be expected that patients are highly adherent to their pain medication. However, results from this study have shown that 23 per cent of patients often or always avoid using their pain medication, 13.4 per cent often or always alter dosages, and 10.3 per cent often or always stop taking their medication for a while. This suggests intentional non‐adherence to pain medication □ Less than 50 per cent of respondents were satisfied with information provided on side effects, what to do if side effects occur, and possible interactions with other medication □ Patients' satisfaction with information about their medication was related to self‐reported adherence; greater satisfaction was associated with higher self‐reported adherence     

Genomic profiling associated with recurrence in patients with rectal cancer treated with chemoradiation

PURPOSE: Stage II and III adenocarcinoma of the rectum has an overall 5-year survival rate of approximately 50%, and tumor recurrence remains a major problem despite an improvement in local control through chemotherapy and radiation. The efficacy of chemoradiation therapy may be significantly compromised as a result of interindividual variations in clinical response and host toxicity. Therefore, it is imperative to identify those patients who will benefit from chemoradiation therapy and those who will develop recurrent disease. In this study, we tested whether a specific pattern of 21 polymorphisms in 18 genes involved in the critical pathways of cancer progression (i.e., drug metabolism, tumor microenvironment, cell cycle regulation, and DNA repair) will predict the risk of tumor recurrence in rectal cancer patients treated with chemoradiation. PATIENTS AND METHODS: A total of 90 patients with Stage II or III rectal cancer treated with chemoradiation were genotyped using polymerase chain reaction (PCR)-based techniques for 21 polymorphisms. RESULTS: A polymorphism in interleukin (IL)-8 was individually associated with risk of recurrence. Classification and regression tree analysis of all polymorphisms and clinical variables developed a risk tree including the following variables: node status, IL-8, intracellular adhesion molecule-1, transforming growth factor-beta, and fibroblast growth factor receptor 4. CONCLUSION: Genomic profiling may help to identify patients who are at high risk for developing tumor recurrence, and those who are more likely to benefit from chemoradiation therapy. A larger prospective study is needed to validate these preliminary data using germline polymorphisms on tumor recurrences in rectal cancer patients treated with chemoradiation.     

甘草酸单铵结合氦-氖激光治疗银屑病62例

目的用甘草酸单铵结合低能量氦-氖激光,观察治疗银屑病患者。方法62例寻常型银屑病患者,分为两组,A组用低能量氦-氖激光血管内照射,同时用甘草酸单铵静脉滴注,共36例;B组仅用甘草酸单铵,共26例。通过30d治疗。结果总有效率82.2%,其中A组有效率88.9%,B组73.1%(经Ridit检验,U＝2.76,P＜0.01),两组差异有极显著性意义。结论甘草酸单铵结合氦-氖激光治疗银屑病,比单用甘草酸单铵效果好。     

类风湿关节炎合并肺间质纤维化的临床特征研究

目的 对类风湿关节炎合并肺间质纤维化患者的临床特征进行分析,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据.方法 选取2010年1月-2013年3月我院收治的类风湿性关节炎患者102例,按照是否合并肺间质纤维化分成合并组和单纯组,而后对这两组的临床观察指标进行对比分析.结果 合并组患者的男性所占比例、吸烟者比例、患者年龄、发病年龄、抗环瓜氨酸抗体、类风湿因子、C反应蛋白水平以及骨破坏发生率均较单纯组高.结论 类风湿关节炎患者合并肺间质纤维化可能与诸多临床指标均存在较大的相关性,临床应给予关注,采取有效措施进行预防和治疗.