内外同治综合疗法治疗支气管哮喘虚哮证疗效观察

目的:通过多中心随机对照试验观察内外同治疗法干预哮病急性发作期虚哮证的临床疗效。方法:通过网络随机将120例支气管哮喘急性发作期虚哮证的患者分为试验组和对照组各60例,试验组采用固本养肺贴膏穴位贴敷联合固本平喘颗粒口服治疗,对照组采用布地奈德吸入剂和口服茶碱缓释片治疗,疗程10d。观察中医证候积分、哮喘控制测试(ACT)评分和第1秒用力呼气量占预计值的百分比(FEV1%)等的变化。结果:治疗后两组ACT评分和FEV1%与治疗前比较均明显升高,有显著性差异(P0.01);组间比较无显著性差异。治疗后两组中医证候积分明显降低,与治疗前比较有显著性差异(P0.01),试验组的中医证候改善有效率好于对照组(P0.05)。结论:内外同治综合疗法可显著提高支气管哮喘发作期虚哮证患者ACT评分、肺功能,改善证候评分,具有良好的临床疗效。     

温肺平喘颗粒联合固本温肺贴膏治疗哮喘急性发作期疗效观察

目的:观察温肺平喘颗粒联合固本温肺贴膏治疗支气管哮喘(中医分型为冷哮证)急性发作期的临床疗效。方法:将120例支气管哮喘急性发作期患者随机分为试验组和对照组各60例,对照组采用吸入布地奈德吸入剂和茶碱缓释片治疗,试验组予温肺平喘颗粒联合固本温肺贴膏贴敷治疗,两组疗程均为10天。观察比较中医疗效、肺功能FEV1%、ACT评分和证候积分的变化。结果:试验组与对照组治疗后,试验组的中医疗效优于对照组;试验组与对照组治疗后FEV1%和ACT评分与治疗前比较均明显升高,有显著性差异(P<0.05);治疗后两组FEV1%、ACT评分组间比较,无显著性差异(P>0.05)。治疗后两组哮喘证候积分明显降低,与治疗前比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:温肺平喘颗粒联合固本温肺贴膏治疗支气管哮喘急性发作期临床疗效确切,并能改善肺功能。     

清肺平喘颗粒联合固本清肺贴膏治疗支气管哮喘(热哮证)

目的:观察内服(清肺平喘颗粒)联合外敷(固本清肺贴膏)治疗支气管哮喘发作期的疗效和安全性。方法:将120例支气管哮喘发作期(热哮证)患者随机分为试验组和对照组,分别接受清肺平喘颗粒联合固本清肺贴膏(简称试验组)与茶碱缓释片(0.2 g,2次/d)联合布地奈德粉吸入剂(100μg,2次/d)(简称对照组)治疗,观察治疗前后临床疗效、中医症状积分、肺功能[1秒钟用力呼气量(FEV1),最大呼气流量(PEF)变异率]、哮喘控制测试(ACT)积分等指标。结果:疾病疗效为试验组显效率为78.18%,总有效率为92.73%,对照组显效率为80.39%,总有效率为90.20%,两组间无明显差异;中医症候疗效:试验组显效率为63.63%,总有效率为92.73%,对照组显效率为52.94%,总有效率为88.24%,两组间无明显差异;两组对肺功能及哮喘控制测试积分的改善无明显差异;试验过程中未发现心、肝、肾及血液系统的损害,不良反应少。结论:内服(清肺平喘颗粒)联合外敷(固本清肺贴膏)治疗支气管哮喘发作期(热哮证)安全可靠,疗效确切。     

调脾补肾方联合西药治疗支气管哗喘非急性发作期临床观察

目的:观察调脾补肾方联合西药治疗支气管哮喘非急性发作期的临床疗效。方法:选取54例支气管哮喘非急性发作期患者为研究对象,随机分为试验组和对照组各27例。试验组采用调脾补肾方联合西药治疗,对照组单纯采用西药治疗。观察2组治疗前后中医证候积分的变化,对比分析2组临床疗效。结果:治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05);试验组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。试验组总有效率9 5.83%,对照组总有效率4 0.7 4%,2组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:在西药基础上加用调脾补肾方治疗支气管哮喘非急性发作期患者,可提高临床疗效。     

调脾补肾方联合西药治疗支气管哮喘非急性发作期临床观察

目的:观察调脾补肾方联合西药治疗支气管哮喘非急性发作期的临床疗效。方法:选取54例支气管哮喘非急性发作期患者为研究对象,随机分为试验组和对照组各27例。试验组采用调脾补肾方联合西药治疗,对照组单纯采用西药治疗。观察2组治疗前后中医证候积分的变化,对比分析2组临床疗效。结果:治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05);试验组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。试验组总有效率9 5.83%,对照组总有效率4 0.7 4%,2组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:在西药基础上加用调脾补肾方治疗支气管哮喘非急性发作期患者,可提高临床疗效。     

西药联合丹龙口服液治疗轻、中度支气管哮喘急性发作期（热哮证）的随机、双盲、对照、多中心临床试验

目的观察西药联合丹龙口服液治疗轻、中度支气管哮喘急性发作期(热哮证)的有效性和安全性。方法选择轻、中度支气管哮喘急性发作期(热哮证)患者480例,按3∶1随机分为试验组(360例)和对照组(120例),两组均维持原西药治疗,试验组予丹龙口服液,对照组予咳喘宁口服液,均口服,10 m L/次,3次/日,治疗7天,评价哮喘症状疗效、肺功能疗效、中医证候计分和及主症计分。结果哮喘症状疗效比较,控显率试验组(77.36%,246/318)高于对照组(56.07%,60/107);肺功能疗效比较,控显率试验组(74.28%,231/318)高于对照组(50.00%,51/107);中医证候计分治疗前后差值比较,试验组[(-11.26±4.70)分]优于对照组[(-9.21±5.09)分];中医主症计分治疗前后差值比较,试验组[(-6.58±3.08)分]优于对照组[(-5.16±3.45)分],差异均有统计学意义(P0.01)。不良反应发生率,试验组为6/346例(1.73%),对照组为12/118例(10.17%),差异有统计学意义(P0.05)。结论西药联合丹龙口服液治疗轻、中度支气管哮喘急性发作期(热哮证)优于咳喘宁口服液。     

三维止咳定喘疗法治疗支气管哮喘临床研究

目的:观察三维止咳定喘疗法治疗支气管哮喘发作期(寒哮证)的临床疗效与安全性。方法:将80例支气管哮喘缓解期患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组应用舒利迭吸入剂50μg/250μg,1吸日2次吸入,茶碱缓释片0.2 g日2次口服,治疗组在对照组基础上采用三维止咳定喘疗法治疗,疗程均为10 d。观察治疗前后肺功能FEV1、ACT评分、中医及西医疗效等指标。结果:在改善肺功能FEV1预计值及ACT评分方面,两组比较具有显著统计学意义(P0.05);中医及西医疗效上治疗组均明显优于对照组(P0.05)。结论:三维止咳定喘疗法联合西医基础治疗干预支气管哮喘发作期患者(寒哮证)具有良好疗效,未发现明显不良反应,值得临床应用。     

射干麻黄汤化裁方配合西药治疗支气管哮喘(寒哮)急性发作期30例

目的观察射干麻黄汤化裁方配合西药治疗支气管哮喘(寒哮)急性发作期疗效。方法支气管哮喘(中医辨证为寒哮)急性发作期60例患者随机分为对照和治疗组,每组30例。对照组常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上加服射干麻黄汤化裁方,两组均以15日为1疗程。结果两组治疗后中医证候积分均较治疗前极显著下降(P<0.01),且治疗组与对照组有显著差异(P<0.05);此外,两组临床控制率经X2检验,治疗组与对照组亦有显著差异(P<0.05)。结论射干麻黄汤化裁方配合西药对于支气管哮喘(寒哮)急性发作期的中医证候疗效较好,证候积分改善和临床控制率优势明显,值得临床应用。     

自拟热哮宁汤对支气管哮喘急性发作期患者血清IL-4、IFN-γ水平的影响

目的:观察自拟热哮宁汤配合常规治疗对支气管哮喘急性发作期辨证为热哮证患者血清白细胞介素-4(IL-4)和γ干扰素(IFN-γ)的影响。方法:选择支气管哮喘急性发作期(辨证为热哮证)患者76例,随机分为两组。治疗组予热哮宁汤口服配合常规西医治疗;对照组予支气管扩张剂+糖皮质激素吸入为基础的常规治疗。治疗前和治疗3 d后测定肺通气功能FEV1和FEV1/FVC以观察临床疗效,并用酶联免疫吸附法测定血清IL-4和IFN-γ的水平。结果:治疗组临床总有效率显著高于对照组(P0.05),治疗后两组IL-4水平明显下降(P0.01或P0.05),IFN-γ水平明显上升(P0.01或P0.05),且治疗组改变较对照组明显(P0.01)。结论:热哮宁汤口服配合常规疗法治疗支气管哮喘急性发作期热哮证患者有较好临床疗效,能改善患者IL-4和IFN-γ等细胞因子分泌。     

中西医“内外同治法”治疗支气管哮喘发作期(冷哮证)的临床疗效分析

[目的]观察中药温肺平喘颗粒合用固本温肺贴膏与茶碱缓释片、丙酸倍氯米松(必可酮气雾剂)治疗支气管哮喘发作期(冷哮证)疗效。[方法]随机将60例支气管哮喘发作期(冷哮证)患者分为两组,中医中药组(治疗组)30例,西药组(对照组)30例进行临床观察,试验均为30天(治疗10天,随访20天)。[结果]观察组与对照组总有效率分别为90%,60%。[结论]中医"内外同治法"在支气管哮喘发作期(冷哮证)治疗中优于对照组,疗效确切。     

谈人参在《伤寒论》中的应用

人参为五加科植物人参的根。最早见于《神农本草经》,列为上品,书云:“人参味甘微寒,主补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪,明目,开心,益智。”其味甘、微苦,性微温。归脾(胃)、肺、心经。具有大补元气,补脾益肺,益气生津,宁心安神之功效。在《伤寒论》中,仲景应用人参共40次,入     

阴阳升降理论探析与启迪

通过梳理《内经》及相关医家关于阴阳升降的论述,探讨阴阳升降的内容及阴阳升降的不同内涵。从阐述人体生理变化和脏腑特点、阐述疾病的病机、解释治则治法和方药配伍应用等方面分析阴阳升降对临床的启迪作用。     

非酒精性脂肪肝诊治的问题及对策

目的探讨非酒精性脂肪肝临床治疗中有效对策。方法结合近代非酒精性脂肪肝治疗研究现状部分问题,运用中医辨证和辨病论治结合现代药理学研究进展方法,防治非酒精性脂肪肝。结果中西医结合防治此病有效。结论中西医结合辨证和辨病结合论治防治此病为有效对策。     

《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》虚劳病精气神调治原则与方法

从中医精气神辨识角度认识虚劳病,总结虚劳病病因病机。通过观察面容、形态、神色、五官、舌象、脉象等辨识精气神状态,确立虚劳病精气神调治原则。在精气神辨识理论指导下,对《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》相关条文、方药进行解析,总结虚劳病相关治则治法。根据精气神调养原则,为虚劳病临床应用提供指导。     

五脏补血法理论及临床应用探讨

血液的生成与五脏关系密切,据此确立五脏补血法:养心补血法、健脾补血法、润肺补血法、滋肝补血法、益肾补血法。     

全蝎配伍蜂房之祛风攻毒作用探析

通过梳理古本草文献中全蝎、蜂房的有关记载和现代临床对该药对的配伍应用,探讨并阐释该药对祛风攻毒增效的作用机制,认为全蝎配蜂房,药力迅捷,内走脏腑,外达肢节,透骨搜风,既可祛风通络止痛,又可攻毒散结消痈.尤其适宜于治疗风湿顽痹、痈疽恶疮、癌肿等.     

高脂血症诊治研究中问题及策略

目的:探讨高脂血症诊临床治疗中有效对策。方法:结合近代高脂血症诊治疗研究现状部分问题,运用中医辨证和辨病论治结合现代药理学研究进展方法,防治高脂血症。结果:中西医结合防治此病有效。结论:中西医结合辨证和辨病结合论治防治此病为有效对策。     

从“方药离合”看中医学的方药共荣

通过对历代方剂与本草的应用演变和发展过程的论述,揭示了中医方药共荣关系,并以黄柏、升麻等药为例,强调方药配伍运用是方药共荣的核心环节.随后,结合中医发展的现实环境,分析了坚持方药共荣的正确方向,对于防止重药轻方的错误倾向,提高中医临床疗效,启迪现代研究思路,均具有重要的学术价值和现实意义.     

丹栀逍遥散及其提取物镇静催眠作用研究

目的探讨丹栀逍遥散原方及提取物镇静催眠作用。方法将小鼠分为14组,正常对照组、原方组及各组分低中高剂量组,通过测定小鼠自主活动次数,采用戊巴比妥钠延长睡眠时间实验、戊巴比妥钠阈下剂量镇静催眠协同作用实验观察丹栀逍遥散原方及各提取物镇静催眠作用。结果丹栀逍遥散原方及提取物均无改变小鼠自主活动的功能,表明均无中枢兴奋性作用;丹栀逍遥散石油醚提取液高、中剂量具有显著延长戊巴比妥钠致小鼠睡眠时间的作用(P<0.01或P<0.05),石油醚提取液高剂量能明显增加阈下剂量戊巴比妥钠睡眠小鼠个数(P<0.01)。结论丹栀逍遥散石油醚提取部位可能为丹栀逍遥散的中枢抑制作用的有效部位。     

小青龙汤因机证治浅析

小青龙汤为温阳宣肺、蠲痰涤饮之剂,凡见哮喘、咳嗽、痰、饱胀、喘息和四肢水肿等因"外感风寒,内有寒饮"所致者,均可辨证应用小青龙汤。临证应用时注意:①寒邪不必拘泥外感;②"三水"的变化要审清;③但见寒饮,有无表证均可用此方;④注意痰饮在临床上的变化;⑤临床见喘未必治喘,要临证辨别。用此方,要抓住以下临床指征:①面色:"三水"之面色--黧黑之色;②脉象:弦脉或浮紧;③舌象:舌苔多水滑;④痰涎:咳痰较爽,痰涎清稀,泡沫状。以上"但见一证便是,不必悉俱",有效之后,应中病即止。