冠心病心绞痛证候要素分布地域特征

目的:从已公开发表的有关冠心病心绞痛中医辨证分型文献中提取冠心病心绞痛证候要素.探讨其分布特点及分布地域特征.方法:以清华大学CNKI数据库为主检索有关冠心病心绞痛中医辨证分型文献,建立数据库,提取证候要素,录入病例数及各证候要素频数等数据进行描述性统计,χ<'2>分析.结果:纳入文献47篇,总计病例7715例,冠心病...     

11640例失眠症证候要素及靶位分析

目的探究失眠症证候、证候要素及靶位的分布规律。方法检索中国知网、万方及维普数据库(2007年5月—2017年5月)的期刊文献,筛选后共获取182篇文献,总涉及11 640例患者,运用SPSS 20.0建立失眠症数据库,并进行频数分析。结果经过合并归纳后得出17个证候,居前4位的分别是心肾不交证(20.75%)、心脾两虚证(15.07%)、肝郁化火证(13.32%)、肝郁血虚证(11.71%);得出11个证候要素,居前4位的分别是阴虚(22.83%)、火热(18.88%)、气虚(18.67%)、血虚(18.57%);得出6个靶位,居前3位的分别是心(32.14%)、肝(27.86%)、肾(27.16%)。结论失眠症的核心病机是阴虚、火热、气虚、血虚,病位主要在心,涉及肝、肾;治疗以交通心肾、补益心脾、疏肝泻火及柔肝养血法为主。     

老年性痴呆中医证候要素及分布规律

目的:探讨老年性痴呆中医证候要素及分布规律。方法:通过查阅有关老年性痴呆的古代中医文献与现代治疗老年性痴呆的文献研究,将老年性痴呆和常见的伴随症状、体征组成中医证候要素调查表。结果:调查显示临床症状出现率最高的是健忘、神情呆滞、头懵头晕,其次视物模糊、腰酸膝软、行为古怪等,出现频率低的临床症状有肢体浮肿、小腹坠痛、肌肤甲错、两颧潮红等。舌象是以舌淡红、薄白苔为主,舌体及舌质多正常。脉象共有20种,单一的脉象有8种,两种组合的脉象有10种,3种组合的脉象有2种,弦脉和细脉在单相脉中最常见,弦细脉和细涩脉在复合脉象中出现率较高,还有一种沉细弱脉3者组合的脉象所占比例也较高。结论:此次分析归纳老年性痴呆的证候要素及分布规律将为中医或中西医结合研究老年性痴呆临床治疗提供依据。     

出血性中风中医证候要素分布规律研究

目的 探讨出血性中风证候要素分布特点和演变的规律.方法 收集2016年6月-2019年1月于北京中医药大学东直门医院、太原市中医院、长春中医药大学附属医院接受诊治的脑出血患者494例,研究证候要素的分布及变化规律.结果 494例脑出血患者中,最为常见的证候要素为痰,其次为血瘀、风、火,气滞出现最少;两个证候要素组合最多...     

皮肤瘙痒症证候类别与要素分析

目的对国标下的瘙痒症证候以及证候要素进行分析,为临床治疗皮肤瘙痒症及瘙痒研究提供依据。方法以痒为主题词,检索国家标准《中医临床诊疗术语证候部分》,收集瘙痒相关证候,建立数据库,对数据进行统计分析。结果纳入符合要求的皮肤瘙痒症证候共58种,基本实证类[25. 80%(15/58)]、卫表肌肤类[20. 70%(12/58)]为主要的两大类,以外感六淫为主。证候要素中,出现频次较高的是风[20. 83%(25/120)]、湿[15. 83%(19/120)]、火(热)[15. 00%(18/120)]、毒[15. 00%(18/120)]。结论瘙痒症主要证候多为外感六淫,主要要素为风、湿、火(热)。     

证候要素概念刍议

近年来,中医学术界提出了证候要素（以下简称＂证素＂）的概念,并在证素的分布特征、组合规律等方面开展了较多工作,对中医证候的规范化应用及研究均产生了重要影响;但也有专家对证素的概念及内涵持有不同的认识与见解。目前存在对证素的异议不利于证素的进一步规范化研究以及临床推广应用。为此,笔者现从证素的概念、内涵及其与证型的逻辑关系等方面进行梳理,以期能够对中医证素有一个全面的认识。     

内科脓毒症基本证候要素的分布特点

目的 探讨内科脓毒症患者基本证侯要素的分布特点.方法共纳入内科脓毒症患者73例,通过临床调查采集中医四诊信息,对脓毒痘患者的基本证候要素进行判定,同时进行APACHE Ⅱ评分.结果内科脓毒症患者以虚实夹杂证多见,占83.6%,单纯实证的占16.4%;基本虚证美证候要素依次为气虚证(83.6%)、阳虚证(35.6%)、阴...     

100例帕金森病患者中医证候要素及证型分布规律

目的初步研究帕金森病的基本证候要素及证候类型,并探讨基本证候要素的分布规律。方法对100例帕金森病患者的主要病症及证型的描述,按照术语标准化和规范化的相关要求设计《帕金森病中医临床信息采集表》,调查表主要包括患者的一般资料、病史相关条目、临床表现、诊断结论等内容,筛选出74条症状条目进行样本聚类分析。结果归纳了13种帕金森病常见主症:手足震颤、四肢拘急、肢体麻木、表情淡漠、言语迟缓、活动缓慢、活动笨拙、行走不稳、步态慌张、易患疼痛、头摇、项强、头胸前倾。证候要素中震颤型以血瘀及风最多见,而少动型则以血瘀及阳虚最多。病位要素则同样以肝及肾为主,脾次之。对本病症状进行分类,初步得出4种证候类型:肾阳亏虚、瘀血内阻型,肝肾阴虚、瘀血风动型,气血两虚型,痰热瘀血风动型。结论帕金森病有着本虚的基础,风及血瘀贯穿疾病的全程,寒、阳虚、阴虚、气虚、血虚则是随着疾病的发展,其所占比例越来越突出,病位要素中则以肝、肾贯穿疾病的全程,心、脾则是随疾病的发展,其所占比例越多。     

分析多发性骨髓瘤的中医证候特点及分布规律

目的:观察多发性骨髓瘤(MM)的中医证候特点及其分布规律并进行分析,从而给临床辨证治疗以一定指导。方法:对58例多发性骨髓瘤患者进行问卷调查,内容除了包括性别、年龄、病程、家族史外,还包括诱因、症状、舌脉体征等,通过临床资料的综合,对证型分布进行分析。结果:按常见中医证型分布来说,58例多发性骨髓瘤(MM)患者中有34例(58.6%)为肾应血癣型,6例(10.3%)为肾虚湿热型,5例(8.6%)为肝肾阴虚型,5例(8.6%)为疚毒癣阻型,8例(13.7%)为气血亏虚型。结论:本病虚损的根本为肾虚,主要病理产物及致病因素为血瘀,肾虚血瘀是多发性骨髓瘤的基本证型,在治疗中应该以补肾化瘀为主。     

抑郁症中医证候及证候要素分布特点的文献研究

目的：探讨抑郁症中医证候的临床分布规律。并在此基础上进行证候要素的提取。总结其分布规律。方法：通过对近10年抑郁症文献资料的统计分析。遵循循证医学原则。应用EpiData3．0建立数据库。将符合纳入标准的文献进行二次录入核对。运用SPSS12．0软件对证候及证候要素进行频次分析。结果：出现频次前3位的证候是肝气郁结、心脾两虚和肝郁脾虚，出现频次前3位的病位类证候要素为肝、脾、心，出现频次前3位的病机、病性类证候要素是气滞、气虚和阴虚。结论：目前抑郁症中医临床证候类型分布十分分散，临床辨证的个体性差异大。而证候要素对临床辨证的覆盖率较好。能够更好地统一、规范临床辨证。     

126例抽动-秽语综合征患儿的中医证候学特点

目的 调查研究抽动一秽语综合征(TS)的中医证候学特点,为中医辨证治疗寻求依据.方法 在前期研究的基础上,设计TS中医证候学调查量表,对126例TS患儿一般资料、主要临床症状及辨证分型进行调查,统计各证候出现频率.结果 126例TS患儿中,男性患儿97例,约占77%,所有受调查者平均年龄8.31岁,其中有家族史者32例,占25.4%.抽动行为中面部肌肉抽动及肢体抽动二者占肌肉刻板抽动行为的91.6%;发声行为中咽喉、鼻部发声占发声行为居多占42.1%;伴随症状中注意力不集中最多占69.8%;性格偏移中任性冲动占49.2%,急躁多动者占78.6%,沉默寡言者仅占7.1%.舌质红或红绛者超过50%,苔厚或腻居多;脉象弦或滑者占总数的近70%.证型分布中心肝亏虚、虚风内动证和肝肾阴虚、阳亢风动证两型最为常见,分别占总数的41.3%、34.1%.结论 抽动-秽语综合征以心肝亏虚、虚风内动证和肝肾阴虚、阳亢风动证型最为常见,治疗以滋阴潜阳,平肝熄风为基本治则,同时不可忽视健脾养心、化痰开窍等方法相结合辨证施治.     

新玉贞散治疗儿童多发性抽动症临床观察

目的:观察新玉贞散治疗儿童多发性抽动症的临床疗效及不良反应。方法:将儿科门诊就诊的80例儿童多发性抽动症患儿随机分为治疗组与对照组各40例。治疗组采用新玉贞散治疗,对照组采用盐酸硫必利治疗,治疗2月后停药,随访6月,观察2组临床疗效及不良反应发生率。结果:治疗组总有效率为87.5%,对照组为62.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组不良反应明显低于对照组(P<0.05)。结论:新玉贞散治疗儿童多发性抽动症疗效显著,且不良反应发生率低。     

146例高血压患者虚证证素分布与组合规律研究

目的:探讨高血压病虚证患者证素分布与组合规律。方法:随机选择湖南中医药大学第一附属医院心血管科住院且居住地为长沙市的患者共146例,对其虚证证素进行提取并做统计分析。结果:虚证证素依次为阴虚气虚阳虚血虚精亏;青、中、老年患者均以阴虚为主;1级,2级,3级患者均以阴虚为主;且虚证证素积分与患者年龄及血压分级存在一定的相关性。证素组合依次为阴虚气阴亏虚气虚血虚精亏,证素组合以单个证素两种证素组合四个证素三个证素无虚证证素。结论:高血压病患者虚证证素以阴虚、气虚、阳虚为主。虚证证素组合以阴虚、气阴亏虚、气虚和血虚精亏为主。     

300例小儿肺炎的病原体及中医证型分布特点的临床研究

目的:探讨小儿肺炎常见病原体分布特点及中医证型分布特点。方法:通过对300例住院的小儿肺炎患儿的临床观察,探讨小儿肺炎病原体在不同发病年龄、发病季节及中医证型的分布情况;中医证型在不同发病年龄、发病季节的分布情况。结果与结论:小儿肺炎病原体分布与发病年龄有相关性,与发病季节、中医证型分布无相关性;小儿肺炎的中医证型分布与发病年龄、发病季节有相关性。     

高血压病中医证素分布与组合特征研究

目的 探讨高血压病中医证素分布与组合的特征,指导中医临床辨证.方法 根据流行病学调查要求,制定《高血压病临床调查表》,对高血压病患者进行调查并建立证素研究数据库,应用因子分析得出高血压病的中医证素,并进行统计描述.结果 因子分析得到7个公因子,分别是:F1(血瘀证素)、F2(阳虚证素)、F3(痰浊证素)、F4(阳亢证素)、F5(气虚证素)、F6(血虚证素)、F7(阴虚证素).7个证素出现的频次和比例由高到低依次为:血瘀51 (45.95％)＞气虚48 (43.24％)＞阴虚36 (32.43％)＞阳亢31 (27.93％)＞痰浊29(26.13％)＞阳虚28 (25.23％)＞血虚12 (10.81％);证素组合情况以2个证素相兼最为常见,占60.4％ (67/111);其次是单证素,占21.6％(24/111);3个证素相兼占16.2％(18/111);4个证素相兼占1.8％ (2/111).结论 高血压病的主要中医证素是血瘀、气虚、阴虚;证素组合情况以2个证素组合最常见,其中又以阴虚+阳亢的组合所占比例最高.     

927 例原发性肝癌证素特征研究

应用临床流行病学研究方法,收集927 例原发性肝癌临床病例,采用SPSS 13.0 统计软件进行病例聚类和主成分分析,探析肝癌病位、病性证素特征,从而规范肝癌的病位、病性特征表现。研究发现,肝癌病位在肝,与胆、脾、胃及肾相关;病性以气滞、血瘀及湿热为主,兼有气虚、血虚、阴虚、痰、水停及阳虚等;临床证型主要为气滞血瘀证、湿热蕴结证及湿瘀搏结证。     

辨证分期治疗小儿多发性抽动症

小儿多发性抽动症是一种病因尚未明确的一种疾病,患病率为0.05%³%,且呈逐年上升趋势,西医多采用氟哌啶醇等中枢神经系统药治疗,但疗效个体差异大,服用时间长,副作用明显,停药后症状易反复,笔者运用中药治疗,采取分期治疗的方法,治疗上取得满意效果。     

疏肝健脾法防治小儿抽动秽语综合征

小儿抽动秽语综合征是一种本源在肝、病发在脾、风痰鼓动而横窜经络、阳亢有余、阴静不足、动静失调的病证,肝风内动为本病的基本病机特点,治疗应疏肝调肝以顺风木之性,健脾运用以制肝木,渐之诸症可平.     

1895例子宫内膜异位症患者证候分布及特征

目的：探究子宫内膜异位症（EMS）患者中医证候分布及其特征。方法：通过横断面调查对全国19个省/自治区/直辖市的省/市/县/区级医院的1 895例EMS患者的中医证候特征进行分析。结果：本研究中1 895例EMS患者证候以气滞血瘀证占比最高,其次为气虚血瘀证、寒凝血瘀证、肾虚血瘀证。不同地区、不同诊疗目标、不同治疗阶段、不同疾病类型的EMS患者中医证候类型分布不同,差异具有统计学意义。但不同情况分层下,中医证候均以气滞血瘀证占比最高。不同地区分层下,北方地区寒凝血瘀证占比较高,华南地区肾虚血瘀证占比较高,西南地区痰瘀互结证占比较高。不同诊疗目标对应不同临床症状。以盆腔疼痛为主要表现者,寒凝血瘀证占比明显提高。婚久不孕患者中肾虚血瘀证占比明显升高。以控制包块、抑制复发为主要诊疗目标的患者,气虚血瘀证占比较高。不同治疗阶段中,术后、复发型EMS患者中气虚血瘀证占比提高。不同疾病类型中,卵巢型子宫内膜异位症（OEMS）患者中气虚血瘀证占比较高;深部浸润型子宫内膜异位症（DIE）患者中寒凝血瘀证占比较高;腹膜型EMS患者证型中肾虚血瘀证占比较高。不同证型患者年龄、身体质量指数（BMI）、病程分...