中西医结合治疗前列腺增生尿潴留临床研究

目的观察电针联合感应电、西药治疗前列腺增生尿潴留的临床疗效。方法将110例前列腺增生尿潴留患者随机分为对照组及治疗组,每组各55例。对照组采用非那雄胺片联合甲磺酸多沙唑嗪缓释片治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用电针联合感应电治疗。比较2组患者治疗前后国际前列腺症状评分表(IPSS)评分、最大尿流率、生活质量(QOL)评分及残余尿量变化情况,并统计临床疗效。结果治疗后,2组患者IPSS评分和QOL评分、最大尿流率、残余尿量均明显改善,且治疗组IPSS评分和QOL评分改善显著优于对照组(P0.05)。治疗组总有效率为96.36%,明显高于对照组(85.45%,P0.05)。2组患者治疗过程中均未发生明显不良反应。结论相比单纯西药治疗来说,中西医结合治疗前列腺增生尿潴留更能有效改善患者临床症状,提高临床疗效,且较为安全。     

泽桂癃爽联合盐酸特拉唑嗪治疗前列腺增生合并慢性非细菌性前列腺炎

目的评价泽桂癃爽联合特拉唑嗪治疗前列腺增生合并慢性非细菌性前列腺炎的疗效。方法口服泽桂癃爽联合盐酸特拉唑嗪治疗90例前列腺增生合并慢性非细菌性前列腺炎患者,观察治疗前后前列腺症状IPSS评分、最大尿流率、膀胱残余尿、慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)。结果治疗后IPSS评分及NIH-CPSI评分明显下降,残余尿量及最大尿流率明显改善。结论泽桂癃爽联合特拉唑嗪治疗前列腺增生合并慢性非细菌性前列腺炎疗效显著。     

中西医结合治疗前列腺增生尿潴留疗效及对相关因子的影响

目的探讨中西医结合治疗前列腺增生尿潴留疗效及对血清C反应蛋白(CRP)、前列腺特异性抗原(PSA)水平的影响。方法将110例前列腺增生尿潴留患者随机分为研究组与对照组各55例。对照组给予非那雄胺片和甲磺酸多沙唑嗪缓释片口服,研究组在对照组治疗基础上加用针刺和温灸以及前列腺微波治疗。2组均以10d为1个疗程,治疗1个疗程。观察2组治疗前后国际前列腺症状评分(IPSS评分)、最大尿流率及生活质量评分(QOL评分)、残余尿量及血清CRP、PSA水平变化情况,统计2组临床疗效与不良反应发生情况。结果治疗后,研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05);2组治疗后IPSS评分、残余尿量及血清CRP、PSA水平均明显低于治疗前(P均<0.05),最大尿流率、QOL评分均明显高于治疗前(P<0.05),且研究组各指标改善情况均明显优于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗前列腺增生尿潴留安全有效,且可明显减轻炎症反应,值得临床推广应用。     

五苓散加减治疗脾气不升型良性前列腺增生并慢性尿潴留36例

目的观察五苓散加减治疗脾气不升型良性前列腺增生并慢性尿潴留疗效,并初步探讨其作用机制。方法将72例脾气不升型良性前列腺增生并慢性尿潴留患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组各36例。对照组口服非那雄胺片(保列治)联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊(必坦)治疗,治疗组在对照组治疗基础上配合五苓散加减治疗,治疗60 d后比较2组治疗前后国际前列腺症状评分表(IPSS)评分及残余尿量、最大尿流率变化情况。结果治疗后2组IPSS评分和残余尿量、最大尿流率均明显改善,治疗组IPSS评分和残余尿量、最大尿流率改善显著优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为91.67%,明显高于对照组的80.55%(P<0.05);2组治疗过程中均未发生明显不良反应。结论五苓散加减治疗脾气不升型良性前列腺增生并慢性尿潴留可以有效改善患者临床症状,值得临床推广应用。     

中西医联合治疗复杂前列腺增生症的疗效观察

[目的]经尿道前列腺激光汽化切除术联合中医药对高龄高危前列腺增生症患者的疗效观察。[方法]所有130例患者均给予经尿道前列腺激光汽化切除术、中药离子导入和口服中药联合治疗。分别观察手术时间、术后留置尿管时间、下尿路症状、手术前后的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率Qmax、残余尿量和住院时间。[结果]130例患者手术均取得成功,平均手术时间为(69±25)min,术后留置尿管时间(41±18)h;IPSS术后1个月为(9.4±2.3)分,术后3个月为(7.6±1.2)分;术后QOL、Qmax和残余尿量均明显改善。平均住院时间(7.5±1.3)d。[结论]该法是高龄、高危老年男性前列腺增生症的一种安全有效的治疗方法,明显降低了膀胱造瘘率,明显提高了此类患者的生活质量。     

经尿道等离子腔内前列腺剜除术治疗前列腺增生129例

目的：探讨经尿道等离子腔内前列腺剜除术（PKEP）治疗前列腺增生的临床疗效。方法：采用经尿道等离子体腔内剜除术,对129例前列腺增生患者,将增生腺体于外科包膜内剜除,并观察术后留置导尿管时间、手术并发症、手术前后国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、剩余尿量、最大尿流率的差异。结果：平均手术时间87min,切除腺体组织重量平均58g,未发生电切综合征和真性尿失禁等并发症,术后平均留置导尿管4d,平均住院时间7d。术后全部获随访3—52个月,平均随访38个月,IPSS由术前（28．0±3．5）分下降至术后38个月（6．0±3．0）分,QOL由（5．1±0．5）分下降至（1．5±0．5）分,残余尿量（PVR）由（110±35）ml减少至（10±5）ml,最大尿流率（Qmax）由（6．0±2．5）ml／s上升至（24±3．0）ml／s。结论：经尿道等离子腔内前列腺剜除术（PKEP）治疗前列腺增生是一种安全性高,疗效确切．并发症少。值得推广。     

前列舒泰散治疗良性前列腺增生疗效的临床观察

目的 :观察自拟前列舒泰散治疗良性前列腺增生症 (BPH)的临床疗效 ;方法 :选择经临床确诊的良性前列腺增生患者 2 6例 ,服用前列舒泰散共 8周。分别于治疗前、治疗 4周、8周 ,进行国际前列腺症状评分 (IPSS)、QOL(生活质量 )指数、最大尿流率 (MRF)、残余尿量及前列腺体积等指标测定。结果 :用药第 8周后IPSS平均降低 13.0 1分 ,QOL平均降低 1.6 0分 ,MFR平均升高 1.5 0ml·s- 1,残余尿量及前列腺体积无明显变化。结论 :前列舒泰散对改善BPH患者的主观症状、客观体征和提高生活质量有效。     

中西医结合治疗前列腺增生症60例临床观察

目的:观察中西医结合治疗前列腺增生症的临床疗效。方法:将60例前列腺增生症的患者随机分为A、B、C 3组,各20例,A组用癃闭康治疗;B组用非那雄胺治疗;C组联合A、B两组的方法治疗。结果:治疗后3组患者的IPSS、QOL、Qmax、残余尿量等各项疗效指标与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01)。3组治疗后比较,C组IPSS评分、QOL、Qmax等与A组、B组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合疗法能明显减轻减轻患者的症状评分,改善患者的生活质量,提高最大尿流率,减少残余尿量,疗效优于单纯用中成药或西药治疗。     

经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生合并膀胱过度活动症患者术后影响因素分析

目的:通过分析经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生合并膀胱过度活动症患者术前各项指标与术后的关系,为手术效果术前初步评估提供参考。方法:选择良性前列腺增生合并膀胱过度活动症患者80例,术前给予各项指标常规评测,并统计分析各指标与术后的关系。结果:单因素分析提示血糖水平、残余尿量、IPSS评分、最大尿流率以及前列腺体积与症状改善之间相关(P<0.05)。进一步通过Logistic回归相关性显示,残余尿量、IPSS评分和最大尿流率与预后具有显著相关性。结论:BPH合并OAB患者经TURP术治疗,残余尿量、IPSS评分和最大尿流率的评测对术后效果的判断具有重要价值,在预测术后并发症方面具有重要意义。     

经尿道等离子双极电切术联合腔内剜除法治疗BPH109例

目的:探讨经尿道等离子体双极电切术(PKRP)联合腔内剜除法治疗前列腺增生(BPH)的疗效.方法:采用英国Gyrus公司的经尿道PKRP联合腔内剜除法治疗BPH 109例,年龄68～85(平均72)岁,按Rous标准:前列腺增生Ⅱ度48例、Ⅲ度55例、Ⅳ度6例;观察手术时间、术中出血量、术后留置导尿管时间、手术并发症、手术前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、剩余尿量、最大尿流率的差异.结果:手术时间38～136 min,平均75 min;术中出血量40～200 ml,平均80 ml;未发生电切综合征和膀胱穿孔等并发症.术后留置导尿管3～7 d,平均4 d,平均住院时间8 d.全部患者术后随访4～12个月,IPSS由(26.6±4.8)分下降至(7.4±2.6)分,QOL由(5.1±0.9)分下降至(2.6±0.5)分,剩余尿量(PVR)由(76±40)ml减少至(25±19)ml,最大尿流率(Qmax)由(6.8±3.2)ml/s上升至(22.6±4.5)ml/s.结论:经尿道PKRP联合腔内剜除法治疗BPH是一种安全性高,并发症少,疗效确切的手术方法.     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。