患儿口服丙戊酸钠后血药浓度与临床疗效分析

目的:监测服用丙戊酸钠患儿的血浆中丙戊酸钠浓度,根据的血药浓度数据,分析其与临床疗效的关系。方法:采用HPLC法测定丙戊酸钠血浆药物浓度,色谱柱为Dimosail-C18柱(150mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水(80∶20),检测波长为254nm;依据癫痫病的疗效评价标准对丙戊酸钠的疗效进行评定;分析血药浓度、每日剂量(mg.kg-1.d-1)、日总剂量(mg.d-1)与临床疗效关系。结果:丙戊酸钠的血药浓度在40.0~100.0mg.L-1范围时,疗效较好。结论:临床用药时宜控制丙戊酸钠的血药浓度最佳治疗范围为40.0~100.0mg.L-1,在每日1次服用缓释制剂500mg时,临床疗效最佳。     

丙戊酸钠血药浓度监测结果分析

目的：对丙戊酸钠血药浓度监测结果影响因素进行分析,为临床合理用药提供参考。方法：采用回顾性分析方法,收集某三甲医院2017年1-11月85例丙戊酸钠血药浓度监测结果,采用SPSS 20.0统计软件分析血药浓度分布及性别、年龄、剂型、合并用药等因素对丙戊酸钠血药浓度的影响。结果：血药浓度小于50 μg·mL-142例（49.41%）,在有效药物浓度范围（50~100 μg·mL-1）为41例（48.24%）,结果大于100 μg·mL-1 2例（2.35%）。本次调研中患者性别、年龄、丙戊酸钠剂型及合并用药对血药浓度的影响均无统计学意义,患者日剂量与血药浓度表现出个体差异,但无剂量和血药浓度相关性。结论：患者体内丙戊酸钠血药浓度存在个体差异,在应用丙戊酸钠进行治疗时,应根据患者临床表现、血药浓度监测结果及时调整剂量,实施个体化给药, 提高药物疗效, 确保临床用药安全。     

丙戊酸钠血药浓度监测研究概况

本文通过介绍丙戊酸钠血药浓度的影响因素、不良反应以及常用血药浓度监测方法,为开展丙戊酸钠血药浓度监测研究提供参考。通过查阅文献,总结分析,结果显示高效液相色谱法、荧光偏振免疫法、气相色谱法等用于血药浓度监测有较高的准确度,监测发现约有50%的患者血药浓度在治疗范围内,显示出开展血药浓度监测工作的必要性。而现有的监测方法存在测定需要大型仪器、操作繁琐、监测结果不具有实时性以及地域性限制等问题,期待进一步的方法学改进研究。     

551例癫痫患儿丙戊酸钠血药浓度监测分析

目的 探讨癫痫病患儿服用丙戊酸钠(VPA)后，其血药浓度、给药剂量及临床疗效的关系。方法 应用荧光偏振免疫法监测551例癫痫患儿服用VPA的血药浓度，结合临床疗效评价回顾性分析。结果 患儿服用VPA的有效血药浓度个体差异大。我院单一及联合应VPA治疗的总有效率为85．7％。结论 血药浓度监测结果须结合临床反应调整个体剂量，药师应重视指导患儿及家长正确使用药物。     

丙戊酸钠治疗癫痫病的临床血药浓度监测

目的血药浓度监测用以指导丙戊酸钠临床治疗癫痫病用药。方法采用化学发光酶免疫法测定癫痫患者服用VPA的血药浓度,探讨每日剂量,个体差异,采血时间等因素及临床疗效与血药浓度的相关性。结果低于50mg／l和高于100mg／l的例次比例为36．35％和9．11％。结论血药浓度不在治疗窗内的因素呈多元化。临床上应全面综合分析和利用监测结果。     

癫痫患儿丙戊酸钠血药浓度的相关分析

目的 探讨癫痫患儿丙戊酸钠血药浓度与剂量等因素的相关性.方法 126例癫痫儿童按体重口服相应剂量(10-20mg·kg-1·d-1)德巴金糖浆,3-5天后采用高效液相法测定丙戊酸钠血药浓度并采用Pearson相关及偏相关分析结果.结果 Pearson相关分析发现体重与口服剂量,体重与年龄,年龄与剂量之间存在正相关相关系数分别为0.55、0.70、0.45(P<0.001).剂量与血药浓度之间也为正相关相关系数为0.33(P<0.01).偏相关分析发现剂量、体重与丙戊酸钠血药浓度的偏相关系数分别为0.55(P<0.001)、0.30(P<0.05).结论 样本研究发现2岁以下癫痫患儿丙戊酸钠血药浓度与剂量、体重存在一定相关关系,与年龄的相关性不显著.临床用药需考虑剂量、体重对血药浓度的影响.     

丙戊酸钠血药浓度监测回顾分析

目的　对我院丙戊酸钠血药浓度监测结果进行回顾分析。方法　以高效液相法测定患者体内丙戊酸钠浓度。结果　共 1 4 6例次患者 ,血药浓度为 <4 0 μg/ ml,有 38例次 (2 6 .0 3% ) ,其中有效 1 3例次 (34.2 1 % ) ,4 0～ 1 0 0μg/ ml之间有 99例次 (6 7.81 % ) ,>1 0 0μg/ ml 9例次 ,有效 8例次 (88.89% )。结论　血药浓度监测在丙戊酸钠治疗中具有重要意义     

丙戊酸钠血药浓度监测

据流行病学资料,我国人群癫痫（EP）发病率0．5％,EP为一种常见的综合征。目前,多通过药物治疗而控制其发作。丙戊酸钠（Sodium Valproate VPA）为临床常用的一线广谱抗EP药物,对单纯性失神发作最为有效,对全身性EP的失神发作、肌阵挛发作、强直一阵挛（GTC）发作疗效较好,对其他混合型EP和一些难治性EP也显示良好的疗效但由于VPA体内过程和疗效的个体差异,因而需通过监测其血药浓度来控制EP发作,最大限度发挥疗效,尽可能避免和减少不良反应的发生。     

癫痫患儿丙戊酸钠血药浓度监测结果分析

目的 测患者丙戊酸血药浓度,为临床合理用药提供参考.方法 采用化学发光酶免疫法(CLEIA)测定患儿血清VPA浓度207例,并对结果及疗效进行分析.结果 总有效率为84.5％.其中在治疗窗范围内有115例,占55.6％.不同VPA给药剂量组间血药浓度差别没有统计学意义.结论 丙戊酸血药浓度个体差异大,影响因素复杂,临床用药时需个体化给药.     

丙戊酸钠的血药浓度监测及合理用药分析

目的建立人血清中丙戊酸钠浓度测定方法。方法以二氯甲烷为提取溶剂,。一溴苯乙酮为衍生试剂,环己烷羧酸为内标,采用高效液相色谱法测定,色谱柱：HypersilODS-C18（4．6mm×250mm,5μm）不锈钢色谱柱,流动相：甲醇一水（75：25）,检测波长：248nm。流速：1．0mL·min^-1。结果丙戊酸钠浓度在25--150μg·mL^-1。范围内苯甲酰甲基丙戊酸和苯甲酰甲基环己烷羧酸的峰面积比与丙戊酸钠浓度呈现良好线性关（R2=0．9953）,日内和日间RSD〈4．19％。结论该方法快速、简便、准确。适合于牯床血药浓度监测。     

美罗培南对丙戊酸钠血药浓度的影响分析及药学监护

目的监测美罗培南对丙戊酸钠血药浓度的影响,讨论药物相互作用,促进合理用药。方法临床药师对1例67岁,多发性脑梗死继发癫痫合并肺部感染(肺炎克雷伯菌ESBL+),联用丙戊酸钠和美罗培南治疗的男性患者进行药学监护,监测患者丙戊酸钠血药浓度,根据血药浓度结果调整抗癫痫药物。结果患者肺部感染治愈的同时,癫痫也得到了有效的控制。结论临床应避免合用美罗培南和丙戊酸钠,两者间的不良反应不能通过调整丙戊酸钠的剂量而减轻。     

抗癫痫药物血药浓度检测的临床分析

目的通过对临床常用一线抗癫痫药物的血药浓度检测结果进行分析,为临床个体化给药治疗提供参考依据,确保用药安全。方法选择2011年1月至2012年12月新乡医学院第三附属医院药剂科收治的癫痫患者350例,根据患者的自愿原则分为卡马西平组（110例）、苯妥英钠组（90例）、苯巴比妥组（80例）和丙戊酸钠组（70例）。采用高效液相色谱法测定卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥、丙戊酸钠4种抗癫痫药物在各组患者体内的血药浓度,并对结果进行分析评价。结果不同年龄与血药浓度差异有统计学意义（P〈0．01）。结论对抗癫痫药物的血药浓度进行检测,有利于临床医师为患者设计个体化给药方案,保证用药安全,减少药物不良反应的发生。     

苯妥英钠血药浓度34例测定分析

目的 通过对临床数例苯妥英钠血药浓度的监测,分析影响血药浓度的因素,为临床苯妥英钠的个体化给药提供参考.方法 采用高效液相色谱法测定了34例癫痫病人血清苯妥英钠浓度.结果 得临床血药浓度结果,并对影响血药浓度的因素进行分析.结论 苯妥英钠剂量与疗效关系因人而异,必要时应进行严密的血药物浓度监测.     

成人颅脑疾病围术期预防性应用丙戊酸钠血药浓度监测分析

目的 分析我院成人颅脑疾病围术期预防性应用丙戊酸钠(VPA)血药浓度监测情况,并探究影响监测结果的因素,为临床个体化用药提供参考.方法 采用UPLC-MS/MS法对我院2019年3月至11月预防性应用丙戊酸钠的76例颅脑疾病患者进行血药浓度测定,并收集用药剂量、剂型,患者性别、年龄、体重、肝肾功能和合并用药等信息,对监...     

肾移植术后他克莫司血药浓度的临床观察

目的 探讨他克莫司在肾移植患者的临床疗效及术后的血药浓度.方法 肾移植术患者54例,随机分为观察组和对照组,对照组口服环孢素A,观察组口服他克莫司.比较研究两组的临床疗效,并检测观察组的不同时期的血药浓度.结果 与对照组相比,观察组血清直接胆红素（D-BILI）、总胆红素（T-BILI）浓度显著降低,急性排斥反应和感染比率明显降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）;同时,观察组患者他克莫司血药浓度在术后不同时期均有差别.结论 他克莫司有望发展为主要的免疫抑制剂,对其血药浓度影响因素的进一步研究,将有利于为临床器官移植患者提供合理的用药方案.     

Diclofenac sodium: blood concentration of the slow-release form and influence on the metabolism of kallikrein

The blood concentration of the slow-release formulation of diclofenac sodium (Voltaren) has been determined in 10 patients at various intervals over a period of 22 days. In parallel, the influence of diclofenac on the kallikrein-kinin system was investigated since important interactions between the prostaglandins and kallikrein are known. The peak concentration of the slow-release formulation was significantly decreased compared with data of the standard formulation from other studies and the peak was observed later. The areas under the concentration curves were, however, similar. No signs of drug cumulation were observed during the treatment. The kallikrein concentration decreased after one week in plasma and after two weeks in urine. The plasma concentration of kallikrein reaches control level again after two weeks. Its urine excretion was increased to control levels after the third week. These changes in the kallikrein-kinin system did not reach the level of significance. It is concluded that diclofenac sodium has only a short-term influence on the kallikrein-kinin system.     

决策树解读万古霉素血药浓度的临床应用

目的 评估基于群体药动学模型的万古霉素血药浓度解读决策树的临床应用效果.方法 以前期建立的万古霉素血药浓度解读决策树为基础,在分层解读前加入标本评价环节.收集使用万古霉素抗感染治疗并监测血药浓度的住院患者病例,以改进后的决策树为指导,采用SmartDose软件预测血药浓度,辅助临床制定个体化给药方案.结果 在决策树的标...