胃癌中医证型的文献分析

目的探讨胃癌证型出现状况的内在规律,初步明确其主要的复证及单证证型。方法统计分析近30年来国内公开报道的胃癌辨证分型文献,运用多组间2χ检验对总结出的各组病例数据进行两两比较。结果胃癌常见的中医复合证型是:脾胃虚寒型,气血两亏型,气滞血瘀型,胃热伤阴型;胃癌常见的中医单证证型依次为①脾气虚型;②血瘀型;③气滞型;④胃阴虚型;⑤血虚型;⑥脾阳虚型。结论胃癌病例的统计结果对确立该病临床辨证分型标准具有重要意义。     

162例进展期胃癌中医证型分析

目的探讨进展期胃癌中医证型分布规律,为临床治疗提供依据。方法按照相关中医证型诊断标准,选择临床常见6种基本证型,对162例进展期胃癌患者进行辨证归类及分类统计,并观察不同证型患者贫血及肝功能异常情况。结果进展期胃癌中医证型分布频次从高到低依次为脾胃虚寒(80例)、气血双亏(35例)、痰瘀互结(19例)、胃阴亏虚(14例)、肝胃不和(8例)、湿热内蕴(6例)。出现较多的症状的例数从多到少依次排列为:腹痛消瘦纳差乏力腹胀恶心呕吐反酸寐差咳嗽咳痰黑便呃逆嗳气烧心。中重度及极重度贫血患者以气血双亏证多见,脾胃虚寒证发生较少。气血双亏、脾胃虚寒证患者发生肝功能异常较少,肝胃不和证患者发生肝功能异常较多。结论进展期胃癌证型以脾胃虚寒最为多见,气血双亏证患者多有贫血,肝胃不和证患者多有肝功能异常。     

154例进展期胃癌中医证型研究分析

目的:探讨进展期胃癌中医证型分布规律,为临床治疗提供依据。方法:按照相关中医证型诊断标准,选择临床常见6种基本证型,对154例本院住院治疗的进展期胃癌病例进行辨证归类及分类统计。结果:进展期胃癌中医证型分布频次从高到低依次为脾胃虚损、气血亏虚、气滞血瘀、胃热阴虚、痰湿凝结、肝胃不和。结论:进展期胃癌男性比率明显高于女性;证型以脾胃虚损最为多见;进展期胃癌Hp感染主要集中在胃热阴虚及气滞血瘀型。     

基于主成分分析与聚类分析的进展期胃癌中医证候研究

目的 分析进展期胃癌的中医证候特点及其分布规律,为进展期胃癌中医证候规范化和临床研究提供参考依据。方法 回顾性收集2010年1月-2020年12月北京中医药大学东直门医院进展期胃癌患者的四诊信息,通过使用主成分分析与聚类分析,对进展期胃癌的中医证候分布规律进行探索。结果 纳入患者164例,涉及601例次就诊信息。通过对29项四诊信息进行主成分分析,共获得10个主成分,选取载荷系数>0.4的四诊信息分配至10个主成分。在主成分分析的基础上进行聚类分析,得出3类中医证候分布比例,经专业临床医师进行辨证,结果依次为寒凝血瘀证（356,59.28%）、胃阴亏虚证（145,24.17%）、痰热内蕴证（100,16.55%）。结论 进展期胃癌的基本中医证候分别为寒凝血瘀证、胃阴亏虚证、痰热内蕴证,以寒凝血瘀证占比最高,治疗当以温中散寒、活血化瘀为主。     

胃癌中医证型构成及分布规律的文献分析

目的:初步探寻胃癌在临床上的中医证型构成及分布的客观规律。方法:通过对2005年—2012年来国内公开发表的有关胃癌的中医辨证分型的文献进行统计分析,运用χ2检验对总结出的8组病例数据以长江为界进行南北比较。结果:肝胃不和、脾胃气虚、脾胃阳虚、瘀毒内结、痰湿凝滞、胃热阴虚、气血亏虚为胃癌临床常见中医证型,南北地区的中医证型分型情况存在一定的差异性,南方多以肝胃不和、脾胃阳虚、痰湿凝滞为主,而北方多以脾胃气虚、瘀毒内结、肝胃不和为主。结论:胃癌病例的统计结果对确定该病种的临床中医辨证分型,并制定统一的单病种诊疗规范具有重要的临床作用。     

胃癌中医证型研究进展

在以往的相关研究中,已发现胃癌的发生、发展、转移涉及组织病理、免疫生化、血液流变学及肿瘤基因及动物模型实验等多个方面的病变和功能状况均与胃癌中医辨证存在一定的关系.     

基于因子分析的进展期胃癌证型分布及辨证规律研究

目的运用因子分析方法,探讨进展期胃癌的证型分布规律以及辩证要点。方法对506例进展期胃癌患者频数>10%的症候及舌脉进行因子分析,提取5个公因子,归纳为5个证型。结果进展期胃癌常见中医证型为:脾胃虚损瘀毒内蕴证、心脾气血两虚证、脾虚痰湿凝结证、肝胃不和证、胃热伤阴证,并得出各型辨证要点。结论因子分析法对进展期胃癌临床辨证分型标准的确立具有指导意义。     

胃癌中医证型动态演变的回顾性研究

目的观察手术及化疗对胃癌患者中医证型演变的影响,为胃癌中医的辨证论治及分阶段治疗提供依据。方法对500例胃癌患者按手术前后、手术方式、化疗前后及化疗频次进行回顾性研究,分析中医证型的动态演变。结果单证型及两证夹杂的胃癌患者手术前后,以脾虚证为主;手术后(根治术后和姑息术后)脾虚证、血虚证明显增加;化疗前后证型变化差异有统计学意义(P<0.05);中药对前6次化疗的证型频次变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胃癌患者,以虚证为主,在中医药参与治疗胃癌的过程中,宜分期论治,但中医药对化疗后患者证型的出现频次是否存在远期作用,仍值得我们进一步探讨。     

胃癌的中医证型与病理诊断关系探讨

自１９８６年８月～１９９７年７月,笔者选了有中医辨证治疗的６１例胃癌患者,进行了中医辨证与病理组织学关系分析,现报道如下。１临床资料 ６１例胃癌患者均有完整的中医辨证资料及病理诊断结果,其中：男３７例,女２４例,年龄在４０～７８岁。本组癌肿所在部位：贲门７例,胃窦部４５例,胃体９例;大体标本：结节蕈伞型６例,溃疡型４６例,弥漫型９例。２中医辨证分型与病理结果２．１肝气犯胃９例,胃脘胀痛,走窜不定,连及两胁,呕吐暧气,泛酸纳差,苔薄黄,脉弦。病理结果：管状腺癌６例,乳头状腺癌２例,早期浸润癌１例。…     

胃癌的中医证型研究

目的 研究胃癌的中医证型分布规律及其与性别年龄的关系.方法 应用胃癌中医临床证候调查量表对300 例符合纳入条件的胃癌患者进行中医辨证.结果 胃癌患者以中年组比例最大,占42.3%,而男女不同性别之间在各年龄段之间分布差异无统计学意义(P＞0.05);属于实证的肝胃不和、痰湿凝结、瘀毒内阻在胃癌中占的比例较大,位居前三位,尤其是肝胃不和者,占胃癌中医证型的比例接近一半;不同性别患者虚实证型是有差异的(P＜0.05),其中男性以实证多见.结论 胃癌患者男女不同性别之间在各年龄段之间患病率差别不大,证型以实证为主,肝胃不和、痰湿凝结、瘀毒内阻3 种证型居于前三位,肝胃不和占比例最大,而不同性别的胃癌患者虚实证型是有差异的.     

中晚期非小细胞肺癌中医证型研究

目的:从肺癌的辨证分型现状,以及肺癌中医证型与肺癌分期、生化检测、影像学表现的关系,回顾了近年来肺癌中医证型研究概况。目前该领域取得了一定研究成果,同时也存在一些不足,主要体现在缺乏辨证分型和证型诊断的统一标准。当前我们应该加强证型规范化的研究,建立与临床应用紧密联系的统一的肺癌证型分型及诊断标准。     

白塞病中医证型与用药规律文献分析

目的分析白塞病中医证型和处方用药,探讨白塞病的中医辨证论治规律。方法检索1990年1月-2013年10月中国期刊全文数据库(CNKI)和中文科技期刊数据库(VIP)相关文献,对纳入文献中的证型、用药进行整理,总结各证型、药物的类别及其出现频次、频率。结果共纳入58篇文献,涉及证型20个,其中常见证型为湿热蕴毒、脾肾阳虚、肝肾阴虚、湿热壅盛,占总频次的55.4%。证候要素中湿热占总频次的41.3%,阴虚占18.1%,阳虚占12.9%;病位主要在肝、脾、肾,占总频次的94.4%。共计用药197味,可合并为19大类,其中清热药、补虚药和活血化瘀药占50.6%。方剂共计66首,其中成方31首,自拟方35首,使用较多的成方是龙胆泻肝汤、甘草泻心汤。结论白塞病中医证型分布和用药特点存在一定的规律,可为临床治疗提供参考。     

食管癌中医证型和用药规律分析

目的：对1979年1月至2011年12月中国期刊数据库（CNKI）收录的中医诊治食管癌文献,通过频度分析总结中医证型和方药特点,以探讨食管癌中医辨证论治规律。方法：对所选文献中的证型、症状、方剂和药物进行统计归类,总结各证型、症状、方剂和药物出现频次和所占比例。结果：食管癌证型13个,痰气交阻、气虚阳微、痰瘀互结、气滞血瘀、脾虚气滞为常见证型,占67.7%;症状以吞咽困难、胸背疼痛、大便干、神疲乏力、形体消瘦、口干、呕吐痰涎为常见症状;舌质以红舌、淡舌为主,舌苔以厚腻、白、白腻为主,脉象多见细脉、弦脉、涩脉。食管癌所用方剂中自拟方居多,以启膈散、沙参麦冬汤、补气运脾汤、通幽汤较为常用。食管癌用药共182种,按功能归为39类,进一步合并为20大类。补虚、清热、化痰止咳类药的使用频次占52.6%。结论：通过对近30 a中医诊治食管癌证型、症状特点和方药规律的分析为目前食管癌的辨证论治提供参考。     

晚期胃癌中医证候研究

目的:探讨晚期胃癌中医证候与血清肿瘤标志物、细胞免疫功能关系,为晚期胃癌的诊治及预后判断提供一定的思路。方法:回顾性研究132例病历完整的单纯中医治疗的晚期胃癌患者,依据病历资料里详细描述的症状、舌脉等按照指南将其辨证划分为5种证型,并详细记录每个患者入院测量的CEA、CA125、CA724、CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+值,运用方差分析与多元回归分析比较中医证候间各个指标的差异及中医证候与各化验指标的关系,探讨晚期胃癌中医证候与血清肿瘤标志物、细胞免疫功能关系。结果:(1)肝胃不和型CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+值最高,CD_8~+值最低,气血双亏型CD_8~+值最高,CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+值最低;(2)CEA、CA125值以痰瘀互结型最高,CA724值以胃热伤阴型最高,而CEA、CA125、CA724值均以脾胃虚寒型最低;(3)中医辨证分型的回归方程:中医辨证分型=2.535-2.744(CD_4~+/CD_8~+)-0.042(CD_4~+)+0.023(CA724)+0.128(CD_8~+)(调整R2=0.349)。结论:肝胃不和型细胞免疫功能最好,气血双亏型细胞免疫功能为最差;痰瘀互结型与胃热伤阴型预后最差,脾胃虚寒型预后最好;中医证候与CA724、CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+值有关。     

胃癌不同证型与化疗敏感性研究

目的:胃癌是我国常见的恶性肿瘤,死亡率高,胃癌的治疗仍以化疗为主,而长期化疗使得患者产生耐药,影响化疗效果。中西医结合治疗肿瘤受到关注,本研究将60例患者在术前进行中医辨证,用MTT法测定不同证型患者胃癌细胞体外药物的敏感性并探讨其相关性。方法:将60例原发性胃癌患者手术前进行辨证,术后将癌组织送至实验室提取出胃癌细胞,超低温保存,利用MTT法测定5种化疗药物针对不同中医证型胃癌患者的体外敏感性。并计算其抑制率。抑制率采用均数±标准差(±s)表示,组内数据的比较采用两因素的方差分析,组间两两比较采用重复测量方差分析F检验。当P0.05具有统计学差异。以上数据均采用SPSS 19.0统计软件处理。结果:5种化疗药物对60例胃癌患者在细胞体外药物敏感性上均无显著性差异(P0.05)。5种化疗药物在抑制率上气血亏虚组表现为不敏感甚至耐药,两两证型相比气血亏虚组与肝胃不和组以及痰食瘀阻组比较有显著性差异(P0.05)结论:不同证型胃癌患者对5种化疗药物敏感性有相关性,肝胃不和最敏感,依次为脾胃虚寒、痰食瘀阻,气血亏虚最差。     

基于文献的抑郁症中医证候分类分析

在遵循循证医学原则的前提下,系统检索近10年来抑郁症中医及中西医结合临床研究类文献。并将检索的文献按照证候研究、方药治疗、辨证论治、综述进行分类,根据各类文献的研究特点采用不同的统计方法,对抑郁症证候分类进行分析研究,以期总结归纳出抑郁症临床常见证候,为抑郁症中医证候规范化、客观化提供参考依据。统计分析结果显示抑郁症临床常见证候依次为:肝气郁结、肝郁脾虚、心脾两虚、痰气郁结、肝郁肾虚、气郁化火。     

肺癌中医辨证分型的文献分析

目的:探求肺癌临床中医证型构成及分布的客观规律。方法:对1997-2007年国内公开报道的有关肺癌中医辨证分型的文献进行统计分析,运用χ2检验对总结出的8组病例数据进行南北比较。结果:气阴两虚、阴虚内热、脾虚痰湿、气血瘀滞、气虚为肺癌临床常见证型,南北地区分型情况基本一致,但具体病例数有一定差异。结论:肺癌病例的统计结果对确定该病临床辨证分型,制定统一的单病种诊疗规范有重要意义。     

高血压病中医证型与证素分布规律的文献研究

目的:基于现代文献探讨高血压病中医证型、证素分布与组合规律。方法:检索各数据库相关文献,筛选、数据规范化、提取证素并录入,用SPSS 17.0软件进行证型、证素统计描述。结果:高血压病常见证型为阴虚阳亢(25.25%)、肝阳上亢(15.66%)、痰湿壅盛(8.59%)、肝火亢盛、肝肾阴虚、血瘀证;常见的病位证素为肝、肾,病性证素为阳亢、阴虚、血瘀、痰、热、气虚、湿、阳虚;证素组合以二、四证素组合为多。结论:阴虚阳亢为高血压病常见证型,肝、肾、阳亢、阴虚为常见证素,血瘀、痰是高血压病发生发展的重要影响因素。