作用于PTP-1B的益气养阴方对2型糖尿病大鼠作用的初步评价

目的:观察具有作用于蛋白酪氨酸磷酸酶-1 B(PTP-1B)的由中药组成的益气养阴方对2型糖尿病(T2DM)大鼠血糖、胰岛素和胰岛素抵抗指数的影响.方法:选取造模成功的2型糖尿病24例随机分益气养阴方低剂量组、益气养阴方高剂量组、金芪降糖片组、造模对照组,每组6例,观察治疗4周后各组大鼠空腹血糖、胰岛素及胰岛素抵抗指数的变化情况.结果:益气养阴方组及金芪组在空腹血糖、胰岛素水平、胰岛素抵抗指数的调控作用优于造模对照组(P<0.05),益气养阴方组优于金芪降糖片组(P<0.05).结论:通过PTP-1B分子水平模型筛选的中药组成的益气养阴方对2型糖尿病大鼠的血糖和胰岛素水平的具有调控作用,其作用机制与PTP-1B有一定的相关性.     

新工艺金芪降糖片对小鼠胰岛素抵抗和脾细胞功能的影响

目的 研究新工艺金芪降糖片对小鼠胰岛素抵抗和脾细胞免疫功能的影响,并与原工艺金芪降糖片进行比较,验证降低成本后新工艺制备金芪降糖片的疗效.方法 健康雄性ICR小鼠60只、C57BL/6小鼠36只,采用氢化可的松分别诱导胰岛素抵抗性糖尿病模型及免疫抑制模型.观察ig给予高、中、低剂量新工艺金芪降糖片(7.2、3.6、1.8生药g/kg,对小鼠胰岛素抵抗及脾T淋巴细胞增殖转化能力、脾细胞分泌白细胞介素-2(IL-2)和产生抗体能力的影响.结果 与模型组比较,高、中剂量组新工艺金芪降糖片可以改善氢化可的松诱发的胰岛素抵抗;不同程度地提高氢化可的松免疫抑制小鼠的脾脏T淋巴细胞增殖转化能力及脾细胞分泌IL-2和产生抗体能力(P<0.05).结论 新工艺金芪降糖片可以改善小鼠胰岛素抵抗及脾细胞免疫功能,降低成本后新工艺制备金芪降糖片与原工艺金芪降糖片在相同剂量下疗效相当.     

健脾化湿方治疗糖尿病前期50例临床观察

目的:观察健脾化湿方治疗糖尿病前期患者的临床疗效。方法:选取脾虚痰湿证糖尿病前期患者100例,分为对照组和观察组各50例。对照组给予生活、饮食、锻炼等基础干预,观察组在对照组基础上,给予健脾化湿汤口服。分析两组患者治疗3个月后胰岛功能和血糖变化趋势。结果:两组治疗后空腹血糖,餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平均较治疗前下降(P0.05);观察组治疗后空腹血糖,餐后2h血糖以及糖化血红蛋白降低幅度均明显优于对照组(P0.05),两组治疗后空腹胰岛素(Fins)水平,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均较治疗前降低(P0.05),胰岛β细胞功能(HOMA-β)较治疗前升高(P0.05);观察组治疗后Fins水平,HOMAIR降低幅度均明显优于对照组,而HOMA-β升高幅度明显优于对照组(P0.05)。结论:健脾化湿方能够有效降低脾虚痰湿证糖尿病前期患者血糖水平,保护胰岛β细胞,改善胰岛素抵抗,对患者预后有重要意义。     

健脾消瘅茶干预对糖尿病前期脾虚痰湿型患者胰岛功能的影响

目的:观察中医辨证干预对糖尿病前期脾虚痰湿型患者胰岛功能的影响。方法:将符合纳入标准的60例糖尿病前期脾虚痰湿型患者,随机分为两组各30例。对照组采用单纯生活方式的干预,治疗组在对照组基础上加用健脾消瘅茶,3个月后,观察两组患者治疗前后OGTT(FPG、2hPG)、HbA1C、空腹胰岛素、HOMA-β、HOMA-IR、ISI的变化。结果:治疗后,治疗组OGTT的空腹血糖、服糖后2小时血糖及HbA1C均较治疗前显著下降,空腹胰岛素水平下降,差异有统计学意义(P0.05);治疗组HOMA-β指数较对照组患者升高,HOMA-IR指数较对照组降低,差异均具有统计学意义(P0.05);随访1年,治疗组6.7%的患者进展为2型糖尿病,显著低于对照组16.7%,差异有统计学意义(P0.05);而治疗组26.7%的患者糖耐量恢复正常,明显高于对照组的13.3%(P0.05)。结论:中医辨证干预服用健脾消瘅茶可以降血糖,改善糖尿病前期患者的胰岛功能,减轻胰岛素抵抗,逆转糖尿病前期,降低糖尿病发病率。     

金芪降糖片联合格列吡嗪控释片治疗老年糖尿病的临床观察

目的:观察金芪降糖片联合格列吡嗪控释片对临床口服降糖药治疗效果不佳的老年糖尿病患者的治疗效果。方法:将65例老年糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组联用金芪降糖片和格列吡嗪控释片,对照组单用格列吡嗪控释片,观察两组患者治疗前后的疗效及相关指标的变化。结果:两组比较治疗组总体疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗组治疗前后各项指标均有明显改善(P<0·05～0·01),且空腹及餐后血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯的下降均优于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。结论:金芪降糖片联合格列吡嗪控释片更能有效控制老年糖尿病患者的血糖,同时降低血脂,改善胰岛素抵抗,且对肾功能有一定的改善作用,无明显的毒副反应,适合老年糖尿病患者选用。     

中西医结合治疗2型糖尿病胰岛素抵抗临床观察

目的:观察自拟芪地降糖汤与西药降糖药联合使用对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响。方法:选择2型糖尿病患者80例,随机分成两组,对照组单纯使用西药降糖药,治疗组在此基础上加用芪地降糖汤,疗程3个月,分别测定两组患者治疗前后的空腹血糖、胰岛素,计算胰岛素敏感指数(ISI)。结果:治疗组显效8例,有效27例,无效5例,总有效率为87.5%;对照组显效8例,有效22例,无效10例,总有效率为75.0%。两组总有效率比较有显著差异(P<0.05)。治疗后两组患者空腹血糖均显著下降(P<0.01),治疗组胰岛素水平、ISI均显著下降(P<0.05或P<0.01),而对照组ISI显著下降(P<0.05),胰岛素水平无明显变化,治疗组治疗后胰岛素、ISI下降优于对照组(P<0.05)。结论:芪地降糖汤能够治疗胰岛素抵抗。     

那格列奈联合参芪降糖片对2型糖尿病患者胰岛素抵抗和炎症因子的影响

目的观察那格列奈联合参芪降糖片治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效及其对胰岛素抵抗(IR)和相关炎症因子水平的影响。方法将160例T2DM患者随机分为2组,均给予降糖、降压、调脂、抗凝、控制体质量和改善生活方式等综合治疗,在此基础上,对照组80例给予那格列奈治疗,观察组80例给予那格列奈联合参芪降糖片治疗,观察2组治疗效果及治疗前后胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、高敏C反应蛋白(hsCRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6水平变化情况。结果观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后2组HOMA-IR、HOMA-β、餐后2 h血糖(2h PG)水平及糖化血红蛋白(Hb A1c)均较治疗前明显改善(P均<0.05),且观察组改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。治疗后观察组血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均较治疗前及对照组明显改善(P均<0.05)。结论那格列奈联合参芪降糖片治疗T2DM的疗效显著,能明显控制患者血糖,改善IR,降低炎性反应,具有较高临床应用价值。     

酸甘化阴法治疗2型糖尿病患者临床疗效及机制研究

目的:研究酸甘化阴法对2型糖尿病气阴两虚证患者血糖的影响,从调节胰岛素抵抗角度探讨其作用机制。方法:采用随机、对照的方法,将60例患者分成治疗组和对照组,每组30例。在饮食、运动治疗的基础上,分别加用芪贞降糖方和安慰剂,疗程3个月。观察治疗前后患者体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化,评定所有入组患者服用芪贞降糖方3个月后的中医证候疗效,探讨芪贞降糖方酸甘化阴法对胰岛素抵抗(IR)作用的可能机制。结果:中医证候疗效比较治疗组的疗效优于对照组(P<0.05);治疗组改善FBG、Hb A1c、HOMA-IR优于对照组(P<0.05);两组2 h PG、FINS治疗前后无显著性差异(P>0.05);两组治疗后BMI值均较前下降(P<0.05),但两组的组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:芪贞降糖方酸甘化阴法可显著改善气阴两虚型2型糖尿病患者中医临床证候,降低FPG、Hb A1C、HOMA-IR,证实酸甘化阴法可通过改善胰岛素抵抗从而改善患者血糖水平。     

降糖宁胶囊联合阿卡波糖对2型糖尿病患者血糖、胰岛β细胞功能的影响

目的探讨降糖宁胶囊联合阿卡波糖对2型糖尿病患者血糖、胰岛β细胞功能的影响。方法将2018年1月—2019年5月在海口市中医医院治疗的92例2型糖尿病患者随机分为2组,对照组采用阿卡波糖治疗,研究组在对照组治疗基础上给予降糖宁胶囊治疗,2组疗程均为3个月。观察2组患者治疗后主要中医症状评分变化,检测2组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛β细胞功能[空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、早期胰岛素分泌指数(EISI)、修正胰岛β细胞分泌指数(MBCI)],记录2组治疗前后血糖平均波动幅度(MAGE)、血糖波动次数(NGE)、日间血糖平均绝对差(MODD),比较2组综合疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后口干咽燥、倦怠乏力、五心烦热、口渴喜饮、多食易饥、心悸失眠评分及FPG、2 hPG、HbA1c、MAGE、NGE、MODD、HOMA-IR均明显降低(P均0.05),且研究组各指标均明显低于对照组(P均0.05)。2组治疗后FINS、HOMA-β、EISI、MBCI显著升高(P均0.05);且研究组均显著高于对照组(P0.05)。研究组和对照组的总有效率分别为93.5%(43/46)和78.3%(36/46),研究组显著高于对照组(P0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论降糖宁胶囊联合阿卡波糖治疗2型糖尿病疗效优于单用阿卡波糖治疗,可明显减轻患者症状及血糖波动,改善胰岛β细胞功能。     

芪术饮对糖调节受损患者胰岛β细胞功能的影响

目的：观察芪术饮治疗脾虚痰湿偏盛型糖调节受损（IGR）患者胰岛β细胞和胰岛素抵抗的影响。方法：将60例符合纳入标准的IGR患者随机分成治疗组和对照组,每组30例。对照组口服盐酸二甲双胍,治疗组在此基础上予芪术饮治疗3个月,分别观察两组治疗前后体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、空腹血糖（FPG）、2小时血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛β细胞功能（HOMA-β）、胰岛素抵抗水平（HOMA-IR）等指标的变化。结果：芪术饮组BMI、TG、HbAlc、2hPG、FINS较二甲双胍组有显著改善（P〈0.05）,芪术饮组FPG、HOMA-β、HOMA-IR较二甲双胍组有极显著改善（P〈0.01）。结论：芪术饮对IGR干预治疗疗效佳,能改善糖代谢、降低血糖及血脂,改善患者的临床症状,减轻胰岛素抵抗,改善胰岛β细胞功能。