关节镜监视下治疗胫骨平台骨折

目的 关节镜监视下治疗胫骨平台骨折的临床疗效评定.提出前瞻性指导意见.方法 对32例关节镜监视下行胫骨平台骨折复位内固定病例随访结果进行回顾性分析.结果 术后随访32例平均4年,全部病例达到骨性愈合,优良率78%.结论 关节镜辅助下行胫骨平台骨折复位内固定适宜Ⅰ-Ⅳ型胫骨平台骨折的治疗,能准确判断关节内结构的损伤;能指导关节面完美修复;能避免医源性膝关节损伤     

关节镜监视下治疗胫骨平台骨折

目的 关节镜监视下治疗胫骨平台骨折的临床疗效评定.提出前瞻性指导意见.方法 对32例关节镜监视下行胫骨平台骨折复位内固定病例随访结果进行回顾性分析.结果 术后随访32例平均4年,全部病例达到骨性愈合,优良率78%.结论 关节镜辅助下行胫骨平台骨折复位内固定适宜Ⅰ-Ⅳ型胫骨平台骨折的治疗,能准确判断关节内结构的损伤;能指导关节面完美修复;能避免医源性膝关节损伤     

关节镜监视下治疗胫骨平台骨折

胫骨平台骨折属于膝关节内骨折,若治疗不当,可导致创伤性关节炎、内翻和外翻畸形以及膝关节的不稳定和功能障碍[1]。治疗要求解剖复位、充分植骨、坚强固定、早期功能锻炼,只有这样才能最大程度地恢复关节的功能。我院2003年1月~2005年6月应用关节镜,经撬拨复位、开窗植骨、经皮松质骨螺钉固定治疗胫骨平台骨折20例,效果满意。1临床资料1.1一般资料本组20例,男13例,女7例,年龄22~58岁,平均38岁,手术时间为伤后3~10d。其中1例并发内侧半月板损伤,1例伴随前交叉韧带部分撕裂。骨折按Schatzk-er分型[2]:Ⅱ型10例,Ⅲ型6例,Ⅳ型4例。术前常规X线…     

关节镜监视下胫骨平台骨折的手术治疗

目的探讨关节镜下胫骨平台骨折的复位和支撑钢板内固定方法的可行性并作临床疗效评价。方法北京通州区潞河医院骨科自2006年5月至2007年2月行关节镜下复位固定塌陷及分离移位术治疗胫骨平台骨折18例。其中男8例,女10例。平均年龄32.5岁(20～54岁)。患者中合并半月板损伤6例,内侧副韧带损伤3例。Schatzker分型:Ⅰ型7例,Ⅱ型5例,Ⅲ型4例,Ⅳ型2例。结果18例骨折患者均在3～8个月达骨性愈合,未出现关节内感染、骨筋膜室综合征等合并症。随访时间平均12个月(9～18个月)。采用Sanders等膝关节评分法评估疗效,18例患者中有14例为优,3例为良,1例为尚可。未观察到创伤性膝关节炎、膝关节内翻和外翻畸形。结论关节镜监视下治疗胫骨平台骨折通常不需切开关节,具有损伤小、操作安全、能同时发现和处理关节内合并损伤、术后康复效果好等特点。应用该法对于SchatzkerⅠ～Ⅲ型和部分Ⅳ型骨折的治疗效果满意。     

关节镜监视下复位固定治疗胫骨平台骨折

目的探讨应用关节镜监视下复位固定治疗塌陷和分离移位胫骨平台骨折的可行性及疗效。方法在关节镜监视下进行骨折复位，若关节面有塌陷则开骨窗插入器械将骨块撬拨复位。缺损处植骨支撑。对Ⅰ～Ⅲ型采用直径6、5mm空心钉固定；Ⅳ～Ⅵ型应用AO—T形支撑钢板内固定。结果全部病例均获随访，平均18个月，骨折均在12周内骨性愈合，无一例术后发生神经血管损伤及深部感染并发症。结论关节镜监视下复位固定治疗塌陷和分离移位胫骨平台骨折。能够解剖复位和坚强固定，可早期进行功能锻炼。临床疗效显著，是值得推荐的优良术式之一。     

关节镜监视下手术治疗胫骨平台塌陷骨折临床分析

目的：对胫骨平台塌陷骨折关节镜辅助诊断和治疗方法进行初步探讨。方法：2000-2003年对12例胫骨平台塌陷骨折病人关节镜辅助下手术治疗。即常规关节镜检查,根据关节镜检查所见,对软骨损伤、半月板损伤、滑膜炎、韧带撕裂进行关节镜下修复、清理,且关节镜监视下进行骨折复位和固定。结果：术后随访均6～18个月,优良率达91．7％。结论：关节镜辅助下手术治疗胫骨平台塌陷骨折,重视关节软骨损伤和半月板损伤的治疗,具有手术损伤小、平台塌陷骨折对位确切、术后恢复快等优点,提高了诊疗效果。     

关节镜下治疗胫骨平台骨折

目的探讨在关节镜微创条件下行胫骨平台骨折内固定的可行性和临床疗效。方法在关节镜监视下行胫骨平台骨折（SchatzkerⅠ～Ⅳ型）内固定34例。结果所有病人骨折均达到解剖复位，经随访10个月-3年，骨折均愈合，疗效满意，无并发症。结论关节镜监视下行胫骨平台骨折内固定方法切实可行，疗效海鬈。     

关节镜监视下胫骨平台骨折的手术治疗

目的探讨关节镜技术辅助胫骨平台骨折复位治疗的效果。方法 2004年7月—2011年12月应用关节镜辅助治疗胫骨平台骨折23例,采取在关节镜监视下骨折复位,未使用C臂辅助,术后随访时间3～24个月,平均17.5个月。结果术后X光片显示23例患者关节面残留台阶<2mm,按照Lysholm膝关节评分标准,平均为95.1分(81～97分),膝关节活动度平均118°(100°～130°),未发生并发症。结论关节镜下治疗胫骨平台骨折,具有创伤小、复位直观、准确、恢复快、固定可靠等优点。     

关节镜C型臂监视下治疗胫骨平台骨折

我院2002~2003年应用关节镜C型臂监视下治疗胫骨平台骨折7例,取得满意疗效。报告如下。1临床资料1.1一般资料本组7例,男5例,女2例。均为闭合新鲜骨折。年龄22~50岁,平均33.4岁。致伤原因:摔伤4例,交通伤3例,内髁劈裂骨折3例,外髁劈裂骨折4例。均不合并半月板、交叉韧带损伤。诊     

关节镜监视下手术治疗胫骨平台骨折的临床疗效

目的分析总结关节镜监视下手术治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法胫骨平台骨折患者28例,应用螺旋CT及三维重建结合关节镜切开复位内固定治疗胫骨平台骨折,同时对关节内合并损伤进行处理,观察其临床疗效。结果 18例骨折患者均在3~6个月达到骨性愈合,按Rasmussen膝关节评分法,24例为优,3例为良,l例为尚可。结论关节镜下手术是治疗胫骨平台骨折的理想手段。同期进行早期无痛锻炼对康复至关重要。     

关节镜监视下胫骨平台骨折手术治疗的临床分析

目的探讨关节镜监视下胫骨平台骨折手术治疗的临床效果，进一步指导临床治疗。方法回顾选取收治的需要择期进行关节镜监视下胫骨平台骨折手术的患者50例，对其临床疗效进行研究分析，术后随访14～42个月。结果所有50例患者的胫骨平台骨折手术全部成功，平均愈合时间为3.8个月，对膝关节功能进行评分，其中优25例，良22例，中2例，差1例，治愈率为98％，出现1例浅表感染不良反应，经换药处理后好转，未出现下肢深静脉栓塞和骨筋膜室综合征等不良反应。结论关节镜监视下进行胫骨平台骨折手术治疗，具有创伤小、不良反应少和恢复时间短等优点，可以对胫骨平台骨折起到良好的临床治疗效果。     

76例关节镜下治疗胫骨平台骨折临床体会

目的 总结和探讨在膝关节镜下治疗胫骨平台骨折的临床效果.方法 对76例胫骨平台骨折病人首先采用关节镜检查,根据镜下所见骨折线的位置,在相应胫骨平台的上端切口,关节镜监视下采取相应的治疗.结果 术后随访6个月～2年,平均11.2个月,所有病例均达到骨性愈合,x线片显示关节面光滑,自主活动功能基本正常,恢复日常工作和生活.结论 膝关节镜辅助治疗胫骨平台骨折损伤小、观察关节面准确,可同时治疗关节内的其他病变、有利于早期恢复功能,减少后遗症和并发症.     

关节镜监视下治疗胫骨平台骨折的疗效分析

目的：探讨关节镜在胫骨平台骨折治疗中的诊治作用。方法选择2010年1月—2014年1月我院采用关节镜辅助内固定术治疗闭合性胫骨平台骨折患者48例,关节镜监视下行骨折复位,缺损处植骨,微创固定。结果随访12个月~26个月,平均19个月,平均骨折愈合时间4个月。按膝关节功能HSS评分标准“1”判定疗效,优36例,良8例,可4例,优良率91.6%,临床疗效满意。结论关节镜监视下胫骨平台骨折微创内固定手术,具有创伤性小,并能同时处理关节内合并损伤,重建关节面,膝关节功能恢复满意等优点,具有较高的临床应用价值。     

关节镜监视下支撑钢板治疗胫骨平台骨折60例报告

目的 探讨采用支撑钢板内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效.方法 我科自2005年8月以来,采用关节镜监视下支撑钢板内固定治疗胫骨平台骨折60例.根据Harald分类,Ⅱ型44例,Ⅲ型1 6例.结果 术后根据Hohl膝关节功能评分标准评定,优30例,良22例,中8例.结论 本方法具有能在关节镜直接监视下观察关节面修复情况,固定稳定,可早期行功能锻炼等优点.     

关节镜监视下微创技术治疗胫骨平台骨折

胫骨平台型骨折在临床工作中经常遇到。 2 0 0 0— 2 0 0 3年我们在关节镜监视下微创治疗胫骨平台型骨折 5例 ,疗效满意 ,总结报告如下。1　临床资料1.1　.一般资料　 5例中胫骨平台骨折Ⅰ型 1例 ,Ⅱ型 2例 ,Ⅲ型 2例。男 4例 ,女 1例 ,年龄 2 5～ 6 0岁 ,平均 4 2岁。 1例无塌陷 ,胫骨平台塌陷骨折 3例 ,胫骨后侧平台塌陷骨折伴胫骨外髁无移位骨折 1例。手术时间为外伤后 5～ 14d ,平均 8d ;受伤原因 :2例为高处坠落伤 ,3例为车祸伤并以摩托车撞伤为主。并发症 :外侧半月板损伤 1例 ,前交叉韧带松弛 2例。1.2　.方法　术前准备 :常规X线摄…     

胫骨平台骨折的关节镜下分型

目的 分析胫骨平台骨折的关节镜下分型及处理原则。方法 在关节镜下观察88例胫骨平台骨折的病理类型,进行复位和内固定治疗,并随访远期疗效。结果 根据关节镜下的病理特征将胫骨平台骨折分为8个类型,关节镜监视下处理骨折,平均随访4年,总优良率87．2％。结论 关节镜下分型有助于胫骨平台骨折的复位、固定和术后康复。     

关节镜监视下经皮锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨骨折

目的:探讨在关节镜监视下使用锁定钢板内(locking compression plate,LCP)治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法:自2007年6月-2010年3月对31例胫骨平台骨折在关节镜监视下进行复位,塌陷处以异体骨植骨,并以LCP钢板固定。结果:本组骨折均愈合,随访7～27个月,平均16个月。根据国际HSS膝功能制定的标准:优22例(85～100分),占71%;良7例(70～84分),占22.6%;一般2例(60～69分),占6.4%;差0例(60分以下)。优良率为93.5%。结论:对于胫骨平台骨折的治疗,LCP钢板固定治疗,手术创伤小,术后并发症少,可提供足够稳定性,减少术后复位丢失。辅助关节镜以后可以使关节内复位更加精确,术中对复位判断更为准确,降低术后畸形愈合率,是胫骨平台骨折手术的较理想方法。     

关节镜下治疗胫骨平台骨折

目的 观察关节镜监视下治疗胫骨平台骨折的临床疗效.方法 2000年5月～2004年9月对47例胫骨平台骨折患者在关节镜监视下行骨折整复,内固定治疗.结果 经6个月至3年随访,骨折全部愈合,平均愈合时间为术后3.5个月,无创口感染,Merchant评分优良率为77%.结论 关节镜监视下整复胫骨平台骨折方法适合胫骨平台骨折的治疗,能保护关节囊,并能准确判断关节内结构的损伤并予修复.     

关节镜辅助下胫骨平台骨折手术治疗12例探讨

目的总结和探讨膝关节镜治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法对12例胫骨平台骨折病人采用关节镜检查，根据镜下所见骨折线的位置，在相应胫骨平台的上端切口，关节镜监视下垫起胫骨平台关节面、支撑和填塞植骨，支撑钢板或钛板固定。根据关节镜所见、骨折愈合情况、功能恢复情况分析效果。结果术后随访6月-2年，平均11．2个月，均达到骨性愈合，X线片显示关节面光滑，自主活动功能基本正常，恢复日常工作和生活。结论膝关节镜辅助治疗胫骨平台骨折损伤小、观察关节面准确、可同时治疗关节内的其他病变、有利于早期恢复功能，减少后遗症和并发症，是一种值得推广的技术。     

关节镜辅助下胫骨平台骨折的手术治疗

目的 研究在关节镜辅助下治疗胫骨平台骨折的疗效和优缺点.方法 手术治疗胫骨平台骨折10例,均在关节镜下复位固定,同时镜下处理关节内合并损伤.结果 术后6～18个月随访,均骨性愈合,未出现感染和筋膜室综合征等并发症,自主活动功能基本正常.结论 关节镜辅助下治疗胫骨平台骨折具有创伤小,复位准确,术后关节功能恢复快等优点.