129例肝炎并发低血糖与预后关系的临床分析

目的:分析肝炎并发低血糖与预后的关系。方法:对26例重型肝炎、65例慢性肝炎、38例急性肝炎并发低血糖临床资料进行分析。结果:重型肝炎患者空腹血糖显著低于慢性肝炎、急性肝炎患者空腹血糖,重型肝炎患者血糖越低病死率越高。结论:低血糖是肝炎肝功能衰竭表现之一,严重低血糖可导致病死率明显升高。     

血清胆固醇及空腹血糖在重型肝炎预后中的评估

目的:观察重型肝炎患者胆固醇水平与空腹血糖水平的变化,分别探讨二者对重型肝炎患者病情及预后的影响。方法:收集2008年6月至2013年10月我院289例重型肝炎患者,根据其胆固醇水平与空腹血糖水平进行分组,对各组之间的病死率进行比较分析。结果:重型肝炎患者的血胆固醇均低于正常范围;重度低胆固醇组病死率明显高于轻度低胆固醇组(χ2=45.80,P<0.05)。血糖异常组病死率明显高于血糖正常组(χ2=10.72,P<0.05);轻、中和重度低血糖组之间的病死率具有统计学差异(χ2=45.31,P<0.05)。结论:重型肝炎患者胆固醇水平越低,空腹血糖水平越低,其病死率越高,预后越差。     

重型肝炎低血糖反应的临床观察与护理

目的：探讨对重型肝炎患者发生低血糖反应的护理.方法：对收治的42例重型肝炎患者进行空腹血糖水平检测,并与慢性肝炎、急性肝炎患者及正常人各40例进行空腹血糖对比观察,对重型肝炎出现低血糖反应患者进行针对性的预防护理措施.结果：重型肝炎患者空腹血糖水平与慢性肝炎组、急性肝炎组及正常对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）;低血糖发生率与慢性、急性肝炎组及正常对照组相比差异有统计学意义（P〈0.01）.结论：重型肝炎患者空腹血糖显著低于正常,死亡率明显升高.护理防护重点是密切观察空腹血糖变化,提高早期识别能力,及时处理低血糖反应,合理调配饮食,进行心理干预和健康教育.     

慢性重型肝炎血糖变化与预后关系的临床分析

目的 探讨慢性重型肝炎血糖变化与预后的关系.方法 回顾分析120例慢性重型肝炎病例并根据血糖检测水平将其分为3组:高血糖组、低血糖组、正常血糖组,观察各组病情变化及其预后.结果 (1)120例慢性重型肝炎中高血糖12例(10.0%)、低血糖51例(42.5%)、血糖正常57例(47.5%),高血糖组、低血糖组、正常血糖组病死率分别为58.3%、74.5%、33.3%,低血糖组的病死率较正常血糖组高.(2)血糖变化与并发症关系:低血糖组并发症的发生率高于正常血糖组,两者之间存在显著的差异,其差异有统计学意义.低血糖组中肝性脑病病死率最高.结论 慢性重型肝炎患者糖代谢紊乱发生率高,低血糖与病死率有关.     

慢性重型肝炎血糖变化与预后关系的临床分析

目的探讨慢性重型肝炎血糖变化与预后的关系。方法回顾分析120例慢性重型肝炎病例,并根据血糖检测水平将其分为3组：高血糖组、低血糖组、正常血糖组,观察各组病情变化及其预后。结果（1）120例慢性重型肝炎中高血糖12例（10.0%）、低血糖51例（42.5%）、血糖正常57例（47.5%）,高血糖组、低血糖组、正常血糖组病死率分别为58.3%、74.5%、33.3%,低血糖组的病死率较正常血糖组高。（2）血糖变化与并发症关系：低血糖组并发症的发生率高于正常血糖组,两者之间存在显著的差异,其差异有统计学意义。低血糖组中肝性脑病病死率最高。结论慢性重型肝炎患者糖代谢紊乱发生率高,低血糖与病死率有关。     

重型肝炎预后因素分析

目的：探讨影响重型肝炎预后的有关因素。方法;分析１００例重型肝炎的预后与性别,年龄,血清总胆红素,白蛋白,血糖,凝血酶原活动度,甲胎蛋白以及并发症的关系。结果：重型肝炎的预后与总胆红素,凝血酶原活动度,甲胎蛋白以及并发症有关,而与性别,年龄,白蛋白,血糖无明显差异。     

MARS人工肝治疗对重型肝炎患者血糖的影响

目的:观察MARS人工肝治疗对重型肝炎患者血糖的影响。方法:2004年1月~2005年3月我科行MARS人工肝治疗的重型肝炎患者52例,治疗前后检测肝、肾功能相关生化指标及血糖。结果:治疗后患者血糖水平较治疗前显著降低。结论:MARS人工肝治疗可使患者血糖降低,治疗过程中有必要同时补充葡萄糖治疗。     

重型肝炎血浆胰岛素水平对预后影响

目的 探讨重型肝炎血浆胰岛素、血糖及C肽水平对预后的影响.方法以口服葡萄糖耐量试验(OGTT)80例重型肝炎患者空腹、1h、2h、3h血浆胰岛素、血糖、C肤[1]水平,并随机对80例急性肝炎患者作口服葡萄糖耐量试验为对照.结果 重型肝炎血浆胰岛素水平比急性肝炎明显升高,两者差异有统计学意义(P<0.01),且胰岛素水平与血糖水平呈负相关,同时重型肝炎胰岛素水平升高组较非胰岛素水平升高组的病死率有明显增高(P<0.01).结论 重型肝炎患者的预后虽与多种因素相关,但由于胰岛素水平升高导致的顽固性低血糖症可能直接威胁患者生命,究其胰岛素升高原因可能与肝功能严重损害,肝脏摄取胰岛素减少,肝内胰岛素降解降低及糖代谢障碍有重要关系.     

甲胎蛋白和空腹血糖水平与慢性重型肝炎预后的关系

目的探讨甲胎蛋白（AFP）和空腹血糖水平对慢性重型肝炎预后的影响。方法回顾性分析本院180例慢性重型肝炎患者AFP和空腹血糖检测值,分别以血糖水平、AFP水平对患者进行分组,分析评价它们的临床意义。结果 180例患者中48例AFP〈20μg/L和26例低血糖患者死亡率分别为79.17%（38/48）和76.92%（20/26）,均高于其他AFP值和其他血糖值患者（P〈0.05）。结论测定空腹血糖和AFP对于慢性重型肝炎的预后判断具有重要意义,对指导临床治疗有参考价值。     

重型病毒性肝炎并发重度低血糖的护理

肝脏是维持体内血糖动态平衡的重要器官，具有糖原合成、分解和糖异生功能，在稳定血糖浓度方面起重要作用，是空腹状态下血糖的唯一来源。重型肝炎患者因肝细胞大量坏死而导致糖代谢异常，多在夜间空腹时发生低血糖症（也称肝源性低血糖），甚至出现低血糖昏迷。重型肝炎出现低血糖的比例较高，     

126例重型肝炎预后与低血糖的关系

目的：探讨重型肝炎治疗过程中出现低血糖和其预后的关系。方法：把126例用随机微量血糖法测血糖最低值为标准,以2．8mmol／L为界将所有病例分为两组,治疗是一样的,观察其与预后的关系。结果：高血糖组、正常血糖组、低血糖组的纯亡半分别为60％、21．6％、75．6％,三组比较,差异有非常显著意义（P〈0．01）,表明低血糖组死亡率最高。随着低血糖的加重死亡率显著升高,其中重度低血糖组死亡率达100％。结论：重型肝炎的治疗预后和低血糖的关系密切,血糖越低病步死率越高。临床中应经常监测血糖变化,使血糖维持在正常范围,积极控制低血糖有望降低重型肝炎病死率。     

病毒性肝炎合并糖尿病56例临床分析

目的 观察病毒性肝炎合并糖尿病发生率。方法 测定1082例病毒性肝炎患者的空腹血糖及餐后两小时血糖。结果 病毒性肝炎发生糖尿病的危险是普通人群的两倍左右，肝硬化、重型肝炎患者发生糖尿病的可能性更大。结论 肝炎患者需普查空腹血糖，如血糖升高须对症处理。     

血糖水平对慢性重型乙型肝炎预后的影响

目的探讨空腹血糖水平对慢性重型乙型肝炎预后的影响。方法回顾分析387例住院治疗的慢性重型乙型肝炎患者,研究空腹血糖水平对疾病预后的影响。结果387例慢性重型乙型肝炎中,血糖低于2.8mmol/L者59例(15.2%),血糖在2.8~3.9mmol/L者138例(35.7%),血糖在3.9~6.1mmol/L者190例(49.1%)。不同空腹血糖组间的男女构成比、平均年龄差异均无显著;重型肝炎临床分期即早、中、晚期与空腹血糖水平密切相关,临床分期越晚,低血糖发生率越高(P<0.01);空腹血糖水平与疾病严重程度及预后密切相关,空腹血糖水平越低,平均总胆红素峰值越高,平均凝血酶原活动度谷值越低,临床好转率亦越低(均P<0.01)。结论慢性重型乙型肝炎患者常易发生低血糖,其空腹血糖水平与临床分期、疾病严重程度及临床预后密切相关。     

重型肝炎感染模式的实验研究

目的：探讨重型肝炎病原学感染模式,及临床类型与病原学关系。方法：采用ELISA、fWR等方法检测98例重型肝炎的血清肝炎病毒标志物。结果：表明急性重型肝炎发生率较低（1．0％）,以甲、乙型肝炎病毒感染为主,亚急性重型肝炎和慢性重型肝炎占重型肝炎的97％,以乙型肝炎病毒为主,病毒之间的重＊感染促使重型肝炎的发展。结论：研究提示乙型肝炎病毒仍是引起重型肝炎的主要病毒。     

重型肝炎致非酮症性高渗性昏迷1例

重型肝炎致非酮症性高渗性昏迷１例攀枝花市第四人民医院（６１７０６１）徐然患者，男，４２岁。确诊为重型肝炎入院。复查尿常规，尿糖酮体正常，血ＷＢＣ１．２×１０９／Ｌ，电解质及血糖正常，肾功正常。肝功ＴＢｉｌ３６μｍｏｌ／Ｌ，ＴＰ１０８ｇ／Ｌ，Ａｌｂ８６...     

重型肝炎预后影响因素分析

目的：研究影响重型肝炎预后的因素,以便及早采取有针对性的措施,降低病死率。方法：对75例重型肝炎患者采用回顾性调查方法,运用SPSSl5.0统计软件进行数据处理。结果：75例重型肝炎患者中,好转组26例,死亡组49例。好转组与死亡组相比较发现：患者年龄、血清总胆红素、血清胆固醇、凝血酶原活动度和并发症的多少有统计学差异（P〈0.05）,而两组间的病毒学、血清白蛋白、血清丙氨酸氨基转移酶、血清门冬氨酸氨基转移酶和血糖水平比较无统计学差异（P〉0.05）。结论：患者年龄、血清总胆红素、血清胆固醇、凝血酶原活动度和并发症数目是判断重型肝炎预后的重要因素。     

人工肝支持系统治疗重型肝炎的临床观察

目的观察应用人工肝支持系统（ALSS）治疗重型肝炎的临床疗效。方法对21例重型肝炎在综合对症治疗基础上同时给予ALSS治疗。结果亚急性重型肝炎治愈好转率66．7％,慢性重型肝炎治愈好转率42．8％,降低了重型肝炎病死率。结论ALSS为重型肝炎提供了较为安全、有效的治疗手段,也为肝移植的开展提供了条件。ALSS对重型肝炎的早期疗效较好。     

9例肝源性糖尿病的护理体会

肝脏是调节血糖浓度的重要器官。肝脏病变可引起糖类代谢异常，机体对葡萄糖耐受量降低，血糖增高甚至可以有糖尿病样改变，但其本质与胰岛素病变引起的糖尿病不同，称之为“肝源性糖尿病”。肝源性糖尿病合并症多，病情复杂，愈后不良，常见于慢性活动型肝炎及重型肝炎，应加强护理，以提高临床治愈率。     

重型肝炎合并感染发生情况调查及相关因素分析

目的 探讨重型肝炎合并感染的发生情况及相关影响因素。方法 以2021年4月至2023年1月医院收治的219例重型肝炎患者为研究对象,根据是否合并感染将患者分为感染组(84例)和未感染组(135例)。分析重型肝炎患者感染发生情况,比较两组性别、年龄、体重指数(BMI)、病程、侵入性操作、使用抗菌药物、白细胞、中性粒细胞、白蛋白、消化道出血、低钾血症、胆碱酯酶、胆固醇、肌酐、血糖、血清可溶性白细胞分化抗原CD14亚型(Presepsin)、血清可溶性肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(sTRAIL)、血清白细胞介素-15(IL-15)、血清正五聚蛋白3(PTX3)、血清肝素结合蛋白(HBP)。logistic多因素分析重型肝炎合并感染相关危险因素,分析血清指标对重型肝炎合并感染的预测价值。结果 219例重型肝炎患者中,合并感染者84例,感染率为38.36%。两组使用抗菌药物、血清Presepsin、sTRAIL、IL-15、PTX3、HBP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。血清Presepsin、sTRAIL、IL-15、PTX3、HBP水平为重型肝炎患者合并感染的危险因素(P&...     

16例重型肝炎免疫抑制因素的探讨

为了探讨免疫抑制因素在乙型重型肝炎中的作用,并明确对目前重型肝炎分期的进一步认识,在此对本院近10年收治的16例乙型重型肝炎在院期间所观察到的病情演变进行总结分析。 1 临床资料 1.1 一般情况 1989～1998年我院收治乙型重型肝炎16例,均为男性,年龄最小18岁,最大47岁,平均27.3岁。其中急性重型肝炎3例,亚急性重型肝炎9例,慢性重型肝炎4例;急性重型肝炎及慢性