AR和HER-2在ER阴性乳腺癌中的表达及其意义

目的：探讨雄激素受体(androgen receptor,AR)和人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER-2)在雌激素受体(estrogen receptor,ER)阴性浸润性乳腺癌中的表达及其与临床病理特征、生存期的关系。方法：收集安徽中医药大学第一附属医院病理科2018年1月至2023年2月收治的107例浸润性乳腺癌患者的临床病理资料,采用免疫组织化学方法检测AR、ER和HER-2的表达情况,对比分析ER阴性浸润性乳腺癌中AR和HER-2表达与患者年龄、肿瘤直径、组织学类型、侵袭性生物学行为、分子分型等乳腺癌临床病理特征的关系,并复习相关文献。结果：107例ER阴性浸润性乳腺癌患者中,AR阳性率为51.4%。ER阴性患者中AR与HER-2、细胞角蛋白(cytokeratin,CK)5/6及组织学分级均有关(均P<0.05)。ER阴性/HER-2阳性组中AR与CK5/6及增殖指数Ki-67均有关(均P<0.05)。ER阴性/HER-2阴性患者中,AR与增殖指数Ki-67有关(P<0.05)。生存...     

ER阳性乳腺癌患者CerbB-2和pgp同时表达的临床意义

目的 :探讨CerbB -2和 pgp同时表达对乳腺癌患者预后的影响。方法 :用免疫组化二步法检测 86例ER阳性乳腺癌中CerbB -2和pgp的表达。结果 :86例患者两者均表达 ,其中之一表达及均不表达组的比例各为 2 9 1%、44 2 %、2 6 7%。三组淋巴结转移率和 3年无瘤生存率之间的差异均有统计学意义 (P <0 0 1)。结论 :CerbB -2和 pgp在乳腺癌中同时表达 ,预后更差     

乳腺癌术后肝转移患者的手术治疗分析

目的 探讨乳腺癌术后发生肝转移后行转移灶切除的可行性和效果,分析影响患者预后的因素.方法 对乳腺癌术后发生肝转移并行肝转移灶切除的2l例患者临床资料进行回顾性分析,采用单因素和多因素统计分析并结合文献讨论影响患者预后的因素.结果 21例患者肝转移灶切除后,最短和最长生存时间分别为7个月和62个月,平均生存时间为39.2个月,中位生存时间为41.0个月.单因素生存分析显示HER-2阳性患者术后的生存期为22.9月,而阴性患者的平均生存期为41.2月,两者差异有统计学意义(P=0.037).而肝脏转移瘤的数目、肝脏肿瘤切除的方式、化疗药物种类和给药途径,对患者的生存期影响均无统计学意义(P>0.05).多因素分析未发现影响患者预后的独立危险因素.结论 对于部分乳腺癌术后发生肝转移的患者,行肝转移瘤切除是可行的,肝转移灶切除后患者的生存期可能与肿瘤本身性质有关.     

乳腺癌组织中ER PR表达的探讨

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤 ,其发生和发展受多种因素影响。已有大量研究表明雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的表达情况与肿瘤患者预后明显相关 ,并且指导内分泌治疗 ,因此许多病理科已常规开展ER、PR检测工作。作者回顾分析我院1995年1月～2001年12月间194例乳腺癌手术标本癌组织中ER、PR的表达情况 ,并分析其与预后因素的关系。1材料和方法1.1一般资料194例乳腺癌患者均为女性 ,年龄30～81岁 ,平均47.9岁。均具有完整临床病理资料 ,全部手术切除标本均行常规石蜡切片病理确诊后用免疫组化法检测ER、PR。1.2免疫组化方法所用试剂…     

护理干预对乳腺癌术后患者生存质量的影响

目的探讨护理干预对乳腺癌术后患者生存质量的影响。方法选择118例乳腺癌根治术患者随机分为实验组(58例)和对照组(60例)。对照组患者从入院至住院期间接受常规护理和健康教育,实验组除接受常规护理外再加护理干预。以世界卫生组织生存质量量表(WHOQOL-100)为工具,测量护理干预对乳腺癌术后患者生存质量的影响。结果实验组患者生存质量明显高于对照组,差异有显著性(p0.05)。结论护理干预可提高乳腺癌术后患者的生存质量。     

三阴性乳腺癌病理特点及复发与生存状况研究

目的探讨三阴性乳腺癌的临床病理特征和预后研究。方法选取鹤壁市人民医院2010年1月至2012年1月收治的70例乳腺癌患者,根据免疫组织化学法测定结果分为三阴性乳腺癌组和非三阴性乳腺癌组,对比分析患者的临床特征、病理特征和预后特征。结果三阴性乳腺癌组中85.71%的患者为绝经前的女性,且中年患者较多;肿瘤直径为(2.53±0.11)cm,且>2 cm者占65.71%;发病类型较多,以浸润性导管癌和浸润性小叶癌为主,占62.86%;部分患者会发生腋淋巴结转移,占62.86%。三阴性乳腺癌组患者腋淋巴结转移、局部复发和局部转移率均高于非三阴性乳腺癌组患者(χ2=4.6286,P<0.05;χ2=5.2850,P<0.05;χ2=5.2850,P<0.05),而3年生存率明显低于非三阴性乳腺癌组患者(χ2=4.2001,P<0.05)。结论三阴性乳腺癌在绝经前的女性中发病率较高,发病年龄较低,肿瘤直径较大,主要为浸润性导管癌,组织病理的分级较高,局部复发率、转移率均较高,且3年生存率较低。     

HER-2阴性乳腺癌患者的临床疗效比较

目的 研究白蛋白结合型紫杉醇与多西他赛治疗人表皮生长因子受体(HER-2)阴性乳腺癌患者的临床疗效。方法 采用前瞻性研究,将池州市人民医院2016年10月至2017年10月间收治的56例HER-2阴性乳腺癌患者纳为研究对象,根据其化疗方案,将其分为A组(白蛋白结合型紫杉醇,n=22)与B组(多西他赛,n=34)。对比两组临床疗效、病理疗效、化疗不良反应及术后3年生存状况。结果 A组临床有效率、病理有效率及病理完全缓解(PCR)率分别为72. 73%、95. 45%和45. 45%,B组分别为67. 65%、94. 12%及44. 12%,两组临床有效率、病理有效率及PCR率差异均无统计学意义(P 0. 05);化疗过程中,A组3级及以上中性粒细胞减少、白细胞减少及周围感觉神经病变发生率分别为31. 82%、27. 27%、4. 55%,B组分别为64. 71%、55. 88%和41. 18%。A组3级及以上中性粒细胞减少、白细胞减少及周围感觉神经病变发生率均显著低于B组(P 0. 05); A组3级以上脱发、胃肠道反应、口腔炎及乏力等并发症发生率分别为50. 00%、54. 55%、27. 27%和36. 36%,B组分别为44. 18%、41. 18%、23. 53%和47. 06%,两组3级以上脱发、胃肠道反应、口腔炎及乏力发生率差异均无统计学意义(P 0. 05);随访3年,两组生存曲线差异无统计学意义(Log Rankχ2=0. 088,P=0. 767)。结论 白蛋白结合紫杉醇与多西他赛在治疗HER-2阴性乳腺癌中的疗效相似,但nab-P药物毒副反应更低,具有更好的临床应用价值。     

FISH技术检测乳腺癌HER-2基因的探讨

FISH技术采用荧光标记的DNA探针,根据探针与被测样本中的DNA序列的互补性,在探针与样本DNA杂交后,在荧光显微镜下检测荧光信号而得出结果,该技术操作简单,有较高的稳定性和灵敏性,重复性好[1]。     

超声对三阴性乳腺癌与HER-2过表达型乳腺癌鉴别的初步研究

摘要：目的 分析超声对三阴性乳腺癌与HER-2过表达型乳腺癌鉴别的初步研究,提高对两者超声图像特征的认识。方法 对入组三阴性乳腺癌与HER-2过表达型乳腺癌患者的年龄、病灶类型及二维超声、造影图像进行统计学分析。结果三阴性乳腺癌与HER-2过表达型乳腺癌病灶形状、边缘、强化方式之间差异有显著性（P＜0.05);而年龄、是否肿块、病灶类别、血流分级、后方回声及时间-信号曲线无统计学意义（P＞0.05)。结论 超声图像特征（病灶形状、边缘、强化方式）对于鉴别TNBC及HER-2过表达型乳腺癌有一定临床意义。     

三阴性与非三阴性乳腺癌的临床分析

目的探讨三阴性乳腺癌(TNBC)与非TNBC的临床特征及预后因素。方法回顾性分析510例乳腺癌患者的临床特征,并根据随访资料分析了患者的生存情况及预后因素。结果 TNBC与非TNBC相比,肿块大小为T3(17.31%、5.65%)及T4(3.21%、0.85%)的比例高(P=0.01),腋窝淋巴结转移率低(41.67%、44.75%,P=0.00)。中位随访66个月,TNBC的无瘤存率及总生存率均低于非TNBC(P<0.01)。在所有乳腺癌患者中,淋巴结转移越多或TNBC预后差的风险高(OR>1,P=0.00)。结论 TNBC较非TNBC肿块大,腋窝淋巴结转移率低,生存率低。TNBC及淋巴结状况是影响其预后的重要因素,淋巴结转移较多、TNBC预后比淋巴结转移少、非TNBC差。     

乳腺癌组织中NF-κB和HER-2的表达及意义

目的探讨核转录因子κB(NF-κB)和HER-2基因在乳腺癌组织中的表达及意义。方法采用免疫组化SP法检测40例乳腺癌组织中NF-κB和HER-2的表达情况。结果乳腺癌组织中NF-κB、HER-2的阳性表达率分别为65%和50%;NF-κB、HER-2与乳腺癌淋巴转移相关(P0.05),且两者间存在相关性(P0.05)。结论乳腺癌中NF-κB、HER-2基因的表达具有相关性,在乳腺癌的发生发展中具有重要作用。     

乳腺癌MRI表现与ER、PR、HER-2表达的相关性研究

目的探讨乳腺癌MRI的表现与ER、PR、HER-2水平之间的关系。方法53例手术病理证实为乳腺癌的患者术前均行乳腺常规MRI、DWI及动态增强扫描。分析乳腺癌的MR特点与各项病理组织学特点及ER、PR、HER-2表达的相关性。采用卡方检验,P〈0．05时认为差异有统计学意义。结果在53例乳腺癌患者中,有毛刺组的ER、PR的阳性表达率低于无毛刺组的ER、PR的阳性率,肿块周围强化较中央明显组的ER、PR的阳性表达率低于强化无差别组的阳性率,腋窝淋巴结转移组的ER、PR的阳性表达率低于腋窝淋巴结无转移组的阳性率;HER-2的阳性表达率与ER、PR相反;经统计学分析有显著性差异（P〈0．05）。结论乳腺癌组织中,ER、PR、HER-2的表达与乳腺癌毛刺征、肿块周围强化程度及淋巴结转移有关,ER、PR、HER-2可以协同判断淋巴结转移、评估预后;乳腺癌的MRI表现有一定的特征,其与乳腺癌各生物学指标密切相关,在一定程度上可为临床治疗方法的选择提供参考。     

荧光原位杂交法与免疫组织化学法检测乳腺癌HER-2基因扩增及蛋白表达的对比研究

目的 比较桂林市荧光原位杂交法(FISH)和免疫组织化学法(IHC)检测乳腺癌组织中人表皮生长因子受体(HER-2)基因扩增及其蛋白表达情况的一致性,探讨FISH与IHC检测乳腺癌HER-2基因状态的临床意义.方法 应用IHC和FISH对50例乳腺癌患者HER-2蛋白表达、基因扩增情况及17号染色体倍体性进行检测,分析IHC与FISH检测HER-2基因状态的差异以及HER-2蛋白状态与17号染色体倍体性的相天性.结果 FISH与IHC结果 总的符合率为82.0%,两者之间存在较好的一致性(kappa=0.640),FISH检测IHC结果 为3+、2+和0/1+者的符合率分别为92.9%、70.0%和80.8%;IHC3+及2+者出现17号染色体多体性的几率比IHC0/1+者高(P<0.05).结论 FISH可以准确和稳定地检测乳腺癌组织中HER-2的基因状态及17号染色体倍体性;FISH检测IHC3+者符合率较高,FSH与IHC的差异主要在于IHC2+和IHC0/+组,IHC仅作为检测HER-2基因状态的初筛方法 ,而IHC结果 为2+或0/1+者的HER-2基因状态必须应用FISH进一步确定.     

HER-2/neu在乳腺癌血清中的表达及意义

目的 分析乳腺癌HER-2／neu表达水平并探讨其临床意义。方法 用ELISA方法分析127例乳腺癌患者，30例良性疾病及40名健康体检者血清可溶性HER-2／neu水平并用免疫组化（mc）方法分析乳腺癌组织切片中癌细胞的HER-2／neu染色。结果乳腺癌患者血清中可溶性HER-2／neu水平与正常对照和良性乳腺疾病相比，有显著性差异（P〈0．05）。随TNM分期进展，乳腺癌患者可溶性HER-2／neu阳性率逐步升高。结论 乳腺癌患者血清中可溶性HER-2／neu水平呈过度表达，而且与免疫组化结果呈正相关。     

子宫内膜癌雌孕激素受体、HER-2、P53表达及意义

目的探讨子宫内膜癌雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、HER-2和p53的表达及临床意义。方法应用免疫组织化学法检测162例子宫内膜癌ER、PR、HER-2、p53表达情况,分析其与组织学分级、浸润深度和淋巴结转移间的关系。结果162例子宫内膜癌中ER阳性率53．7％,PR阳性率61．1％,HER-2阳性率18．5％,p53阳性率33．3％;ER、PR的表达与内膜样腺癌的组织学分级相关,与内膜样癌的浸润深度和淋巴结转移无关,HER-2、p53的表达与内膜癌浸润深度相关,HER-2的表达与内膜癌淋巴结转移相关。结论检测ER、PR、HER-2、p53的表达,有助于评估子宫内膜癌的预后和制定个体化治疗方案。     

乳腺癌患者血清HER-2/neu 蛋白化学发光免疫定量分析方法的建立

目的建立吖啶酯化学发光免疫分析定量检测乳腺癌患者血清HER-2/neu蛋白的方法。方法用吖啶酯和生物素分别标记2株不同的HER-2/neu蛋白单克隆抗体,并用链霉亲合素包被微粒,通过链霉亲合素-生物素系统分离固相和液相,采用双抗体夹心法对建立方法的性能指标进行鉴定评估。结果建立的方法线性范围5~300 ng/m L,最低检测限为0.58ng/m L,批内变异系数≤3.0%,总变异系数≤8.8%,与西门子公司HER-2/neu蛋白测定试剂盒(化学发光法)的检测结果比对,相关系数(r)=0.991 9,总符合率98.9%。结论建立的方法能够满足乳腺癌的临床诊疗要求,值得在临床推广应用。     

335例乳腺癌HER-2基因扩增及17号染色体多体的临床病理学分析

目的 探讨乳腺癌HER-2基因扩增及17号染色体多体异常的临床病理学意义.方法 回顾性分析335例乳腺癌荧光原位杂交结果,并分析HER-2基因扩增和17号染色体多体与年龄、组织学分级、淋巴结转移及HER-2蛋白表达的关系.结果 335例乳腺癌患者中HER-2基因扩增156例(44.6%),17号染色体多体异常73例(21.8%),均为浸润性导管癌,占浸润性导管癌的53.4%和25%.HER-2基因扩增和HER-2蛋白表达及17号染色体多体与HER-2基因扩增和HER-2蛋白均密切相关(P<0.01).本文结果提示,HER-2基因扩增或17号染色体多体与乳腺癌癌细胞的组织学分级(P=0.002或P=0.002)以及淋巴结转移有关(P=0.002或P=0.021),进而提示与患者的预后差有关,但与乳腺癌患者的年龄无关(P=0.222或P=0.502).结论 HER-2基因扩增和17号染色体多体可能与乳腺癌患者的预后不良有关.     

Serum HER-2/neu in the management of breast cancer patients

The clinical role of HER-2/neu, a 185 kD epithelial transmembranous protein, has evolved after the approval of the anti-HER-2/neu targeted monoclonal antibody trastuzumab (Herceptin) for the therapy of metastatic breast cancer. The extracellular domain of HER-2/neu undergoes proteolytic cleavage from the full-length protein by metalloproteases, and is shed into the blood as a circulating antigen. While HER-2/neu gene amplification and/or protein overexpression are detected in approximately 25% of primary breast cancers, serum HER-2/neu levels are elevated beyond the upper limit of normal in 50 to 60% of stage IV breast cancer patients. HER-2/neu in serum can be detected by enzyme immunoassays (manual and automated versions). It has been shown to have prognostic and predictive information in breast cancer patients. Monitoring for recurrence by serum HER-2/neu reaches a high sensitivity for HER-2/neu positive tumors. Longitudinal follow-up of patients during any kind of systemic therapy allows for monitoring of the therapeutic success. When utilized in these applications, serum HER-2/neu testing is complementary to HER-2/neu tissue results and to the determination of classical tumor markers such as CA 15-3, CA 27.29 and CEA, which are not targeted by specific forms of systemic therapy.     

赫赛汀与多西他赛联合应用治疗HER-2阳性转移性乳腺癌疗效分析

目的分析赫赛汀与多西他赛联合应用治疗人类表皮生长因子受体-2(HER-2)过表达的转移性乳腺癌的临床疗效。方法随机选取2011年1月至2013年12月期间收治的39例HER-2阳性的转移性乳腺癌患者,分成观察组和对照组。观察组给予赫赛汀联合多西他赛方案化疗,对照组给予赫赛汀联合长春瑞滨方案化疗。观察对比两组临床疗效及不良反应。结果观察组总有效为21例(78.8%),患者临床受益为23例(85.2%);对照组总有效为5例(41.7%),患者临床受益为7例(58.3%)。观察组总有效率显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组临床受益率对比,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者临床不良反应均不明显,主要不良反应表现为发热、皮疹、骨髓抑制以及胃肠道不适。结论赫赛汀与多西他赛联合应用治疗HER-2阳性转移性乳腺癌具有良好的临床疗效及安全性,值得临床推广应用。