吸烟对老年人认知功能障碍的影响

目的探讨吸烟对老年人认知功能障碍的影响。方法 :采用随机整群抽样的方法从重庆市高新区、渝北区、渝中区中分别抽取了两个居委会≥ 6 0岁老年人做为调查对象 ,用简易智能量表 (MMSE)进行认知功能测定 ,采用Logistic回归多因素分析方法对测定结果进行分析。结果 :对 30 12人完成了MMSE测定 ,重庆市老年人认知功能异常率为 11.95 % ;结果显示吸烟人群中现在吸烟者对老年人认知功能障碍的危险性较大 (RR=2 .33,95 %CI=1.37～ 2 .0 2 ) ,文化程度 (RR =3.6 4 ,95 %CI =0 .88～ 2 .0 9)和年龄 (RR =3.11,95 %CI =1.2 3～ 3.75 )对老年人认知功能障碍亦有不同程度的影响。结论 :吸烟是老年人认知功能减退的重要危险因素 ,戒烟可能是降低老年人认知功能障碍发生的有效策略。     

吸烟对老年人认知功能障碍的影响

目的了解重庆市部分敬老院老年人吸烟和认知功能的基本现状,探讨吸烟对老年人认知功能的影响。方法采用分层随机抽样的方法,根据相应的纳入、排除标准,从重庆市11家各型敬老院中抽取≥60岁老年人230名,使用自编老年人营养健康情况调查表和简易智能状态量表（MMSE）进行调查,采用χ2检验和Fisher确切概率法对结果进行分析。结果对符合条件的230名老年人完成了MMSE测定,有认知功能异常率的为151人（65.65%）;结果显示,现在是否吸烟与认知功能障碍具有统计学意义（χ2=12.897 7,P=0.000 3）,而过去吸烟与认知功能障碍差异无统计学意义（χ2=1.330 0,P=0.248 8）;现在吸烟时间长短,与老年人认知功能异常具有统计学意义（χ2=16.887 9,P〈0.000 1）。结论现在吸烟是老年人认知状况减退的危险因素,并且吸烟时间越长危险性越大,尽早的戒烟可能是降低老年人认知功能发生的有效措施。     

乙醛脱氢酶2基因多态性与四川地区老年汉族人群认知功能障碍的相关性研究

目的探讨ALDH2基因Glu504Lys多态性与老年汉族人群认知功能障碍的相关性。方法选择2017年4月至2018年4月在四川省人民医院健康管理中心进行体检的老年人,采用简易智能状态检查量表(MMSE)得分对其进行认知功能评定后将存在认知功能障碍的老年人200例做为认知功能障碍组,将认知功能正常的老年人200例作为认知功能正常组。使用DNA微阵列芯片法检测对比两组研究对象的ALDH2基因多态性分布情况,并行多因素Logistic回归分析。结果认知功能障碍组和认知功能正常组基因型分布均符合Hardy-Weinberg平衡定律。与认知功能正常组相比,认知功能障碍组ALDH2基因AA/AG基因型及A等位基因频率显著升高(分别为58. 5%vs35. 5%和33. 0%vs19. 3%),差异有统计学意义(P<0. 05)。进一步行多因素Logistic回归分析显示,在调整了调整年龄、性别、受教育年限等危险因素后,ALDH2基因多态性与认知功能障碍相关(OR=0. 527,95%CI:0. 491～11. 532,P=0. 021)。结论 ALDH2基因多态性与四川地区老年汉族人群认知功能障碍相关,ALDH2基因多态性可能在老年认知功能障碍遗传易感性方面发挥了重要作用。     

中国社区老年人认知功能现状及影响因素分析

目的调查中国社区老年人认知功能状况,分析影响认知功能的因素,为开展老年人健康干预提供指导。方法截取《中国健康与养老追踪调查2013年全国调查数据》中全国社区7767名老年人口学资料和认知功能数据,分析影响认知功能的因素。结果 7767名调查对象,年龄60~103(68.57±7.15)岁;不同的性别、年龄段、教育水平、户口、婚姻状态、吸烟、饮酒、创伤事件的老年人认知功能差异有统计学意义(P<0.05);影响中国社区老年人心理状态因素有:教育水平、体力活动、年龄、性别、户口、婚姻状况;影响中国社区老年人即时记忆因素有:教育水平、年龄、体力活动、户口、婚姻状况;影响中国社区老年人延时记忆因素有:教育水平、年龄、体力活动、户口、婚姻状况、吸烟。结论中国社区应关注老年人的认知功能,进行有效的社区健康干预。更多还原     

我国老年人认知功能障碍现状及其影响因素

目的:了解我国老年人认知功能障碍现状及其影响因素,为改善老年人认知功能现状、制定干预措施提供参考.方法:采用2018年中国健康与老年人追踪数据,筛选3523名60岁及以上老年人作为研究对象,使用简易智能状态检查表对老年人认知功能进行评判.运用卡方检验和二分类logistic回归模型分析老年人认知功能障碍的影响因素.结果...     

老年高血压患者轻度认知功能障碍与血压参数的相关性研究

目的:探讨老年高血压患者认知功能障碍与血压参数的相关性研究.方法: 选取120例老年高血压患者为观察组,选取老年健康人群145名为对照组,对两组进行动态血压监测,并采用简易中文版智能量表(MMSE)评定其认知功能.结果: 观察组轻度认知障碍患者比例显著高于对照组(P＜0. 05);高血压分级越高,MMSE得分越低,轻度认知功能障碍患病率越高;轻度认知功能障碍与低密度脂蛋白(LDL-C)、口服葡萄糖耐量试验2 h血糖(OGTT 2 h)等危险因素密切相关.结论:老年人认知障碍与高血压分级、LDL-C、OGTT 2 h血糖等危险因素相关.     

老年人认知功能障碍影响因素研究进展

随着我国经济的高速发展和国民人均寿命的延长,我国已经进入老年社会,而老年人更是认知功能障碍的高发人群。老年人认知功能障碍属于多因素共同作用的结果,国内外对这些众多的影响因素进行了诸多研究,本文通过对国内外老年人认知功能障碍影响因素相关研究文献的检索,对影响因素进行综述,为今后的相关研究提供依据。     

社区老年人认知功能障碍与衰弱的关系研究

目的　探讨社区老年人认知功能障碍与衰弱的关系,为老年人认知功能障碍的防治提供依据。方法　2015年6—12月,采用电话联系招募的方式,选取北京市朝阳区三里屯社区卫生服务中心健康管理系统中年龄≥65岁的老年人168例为研究对象。采用一般情况调查表收集老年人临床资料,包括受教育年限、吸烟、饮酒、患病及用药情况;采用微营养评定量表（MNA-SF）评价老年人营养状态;应用加拿大健康与老化研究临床衰弱量表（CFS）进行衰弱评估。采用简易精神状态检查量表（MMSE）评估老年人认知情况,将老年人分为认知功能正常组（106例）和认知功能障碍组（62例）。结果　两组年龄、受教育年限、冠心病、高血压、脑卒中、糖尿病检出率、多重用药比例及营养状态比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。认知功能障碍组衰弱检出率〔37.1%（23/62）〕高于认知功能正常组〔17.0%（18/106）〕（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示,经校正年龄、受教育年限、冠心病、高血压、脑卒中、糖尿病、多重用药、营养状态后,衰弱是老年人认知功能障碍的危险因素〔OR=3.519,95%CI（1.394,8.886）,P<0.05〕。结论　认知功能障碍的社区老年人衰弱患病率升高,衰弱是社区老年人认知功能障碍的危险因素。     

老年患者术后出现早期认知功能障碍的相关因素探讨

目的探讨老年患者术后出现早期认知功能障碍的发生情况及相关因素。方法入选该院2013年1月—2013年12月全麻下择期手术老年患者123例,应用简易智力状态量表（MMSE）对患者进行认知功能测试,比较术后1、3 d与术前认知功能得分情况,探析患者出现认知功能障碍的发生率及相关因素。结果 123例全麻下择期手术老年患者中认知功能障碍发生83例（67.5%）,与年龄、合并症、术中出血量、吸烟指数、应用镇痛药物等因素密切相关（P〈0.05）。结论术后老年患者出现认知障碍与年龄、合并症、吸烟指数、术中出血量、应用镇痛药物等因素密切相关。     

老年糖尿病患者低血糖与认知功能障碍的研究进展

老年糖尿病与认知功能障碍之间存在一定的联系,越来越多的老年糖尿病患者表现出认知功能下降甚至老年痴呆的迹象,低血糖是导致患者出现认知功能障碍的危险因素之一。对于老年人这一特殊人群,识别潜在可改变的危险因素和预防老年糖尿病患者认知能力的下降对公共卫生的发展具有重要意义。因此,有必要进一步研究老年糖尿病患者低血糖与认知功能之间的关系及可能机制,尽早干预并延缓老年糖尿病患者认知功能的减退。     

高同型半胱氨酸血症与血管性痴呆

血管性痴呆(VD)是因脑血管病变所致的智能和认知功能障碍的临床综合征,是老年性痴呆中最常见的类型之一,仅次于Alzheimer病。新近研究认为,高同型半胱氨酸血症是血管性痴呆发病的一个新的危险因素。该文就同型半胱氨酸的代谢、在认知障碍和痴呆中的可能作用机制及其与认知功能的关系予以综述。     

老年期抑郁症和轻度阿尔茨海默病的临床特征对照研究

目的 探讨伴和不伴认知功能障碍的老年期抑郁症与轻度阿尔茨海默病（AD）的临床差异。方法 使用自编的一般情况调查表、汉密顿抑郁量表（HAMD）、简易智能状态检查（MMSE）和日常生活能力量表（ADL）对28倒伴认知功能障碍的老年期抑郁症、32例不伴认知功能障碍的老年期抑郁症和30例轻度AD患者进行评定。结果 与老年期抑郁症患者相比，轻度AD患者年龄较大，起病年龄较晚，单次发病，诱因不明显者多见，抑郁症状以轻、中度抑郁为主；而伴和不伴认知功能障碍的老年期抑郁症患者的抑郁程度均以重度和极重度抑郁为主，并且轻度AD患者的生物学症状显著少于老年期抑郁症患者（P〈0．01）；伴有抑郁症状的轻度AD患者智能和日常生活能力显著低于老年期抑郁症患者（P〈0，01）；伴认知功能障碍的老年期抑郁症患者的抑郁程度、智能和日常生活能力下降的程度处于不伴有认知功能障碍的老年期抑郁症患者和伴有抑郁症状的轻度AD患者之间。结论 老年期抑郁症与阿尔茨海默病是两种不同的疾病，伴认知功能障碍的老年期抑郁症患者有发展为AD的倾向。     

老年抑郁发病风险预测模型的建立和验证

目的：建立基于社区老年抑郁症发病风险预测模型,并进行验证。方法：随机整群抽取两社区/村镇的60岁及以上的居民,采用社区流行病学调查常用的患者健康问卷（PHQ-9）对2 310名60岁以上的老年人进行筛查,对所有高于界值和20%界值分以下的老年人采用ICD-10标准进行临床诊断,运用Cox比例风险模型对危险因素进行多因素分析,运用危险因素计数法建立风险预测模型;并对该模型进行3年随访验证。结果：高龄、吸烟、腹型肥胖、心脑血管病史、较低PHQ-9得分、缺乏体育锻炼是老年抑郁的危险因素（P〈0.05）,风险预测模型灵敏度为72.31%,特异度为63.39%,曲线下面积（AUC）为0.76（95%CI：0.73-0.80）。结论：高龄、腹型肥胖、吸烟、心脑血管病史、缺乏体育锻炼和较低的PHQ-9得分是老年抑郁的危险因素,基于危险因素计数法建立的风险预测模型可较好的用于抑郁风险预测以及对高危人群的筛查老年抑郁风险的预测和高危人群的及早干预。     

载脂蛋白Eε4基因与老年人术后认知功能障碍的相关性研究

目的：研究ApoEε4等位基因与老年人POCD之间的相关性。方法：使用中文版韦氏成人智力量表（WAIS）和韦氏记忆量表（WMS）对患者进行术前1d和术后1周的神经、精神功能测试，对30例POCD老年患者和30名健康老年人（对照组）做ApoE的基因分型鉴定并进行比较。结果：ApoEε3／ε4型频率（28．3％）和ApoEε4等位基因频率（17.8％）均高于对照组。经X^2检验分析，两组相比有显著性差异（P＜0．01）。结论：老年人POCD与ApoE基因型存在关联性，ApoEε4等位基因是对老年认知功能产生有害影响的因素，可能不是AD所特有的。     

老年人认知功能下降的影响因素

我国老年人口逐渐增加,相应的老年痴呆的发病率也随之增加,而认知功能下降是老年痴呆的重要因素。本文就老年人认知功能下降的影响因素,如年龄、性别、文化程度、情感障碍、生活方式、饮食习惯、躯体状况等做一综述。     

听力下降预警老年人群3年后认知障碍的发生情况分析

背景　听力下降是老年人普遍存在的健康问题之一，严重影响老年人的身心健康。既往研究表明，听力下降影响老年人的认知水平。目前，国内听力下降与认知关系在老年队列人群中研究较少。目的　探讨江苏省如皋市长寿及衰老队列中听力下降和认知障碍的相关关系，以期为认知障碍在听力方面的早期预防与干预提供理论依据。方法　于2014-11-13至2014-12-21，从江苏省如皋市江安镇卫生局提供的11 198例老年人（70~84岁）名单中采用随机分层抽样法抽取1 960例，共包括江安镇31个自然村，共1 788例组成基线样本。分别于基线调查1.5年后（2016年4-6月）和3年后（2017年11-12月）进行了第一次和第二次重复调查。本研究人群为同时参加基线调查和第二次重复调查的参与者，共1 375例。其中，1 117例具有完整的2014年自评听力数据和2017年简易精神状态评价量表（MMSE）评估的认知障碍数据，最终被纳入本研究。收集受试者的一般资料，听力水平为受试者对自身听力情况进行自我评价，采用MMSE对受试者的认知情况进行评估。结果　1 117例受试者中听力较好916例（82.0%），听力下降201例（18.0%）；认知障碍575例（51.5%），无认知障碍542例（48.5%）。听力下降者年龄高于听力较好者，MMSE评分低于听力较好者（P<0.05）。无认知障碍和认知障碍者性别、年龄、职业、婚姻状况、教育程度、吸烟状况、饮酒状况、自评健康状况、糖尿病所占比例、听力水平比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析结果显示，听力水平是认知障碍的影响因素〔OR=1.51，95%CI（1.06，2.15），P=0.022〕。结论　听力下降的老年人易发生认知障碍。及时发现老年人听力下降并给予干预措施，可能减少或延缓老年人认知障碍的发生。     

助听器使用对社区居家老年听力障碍患者认知功能影响的研究进展

随着老年性听力障碍的发病率逐年增高，减轻或避免老年性听力障碍给社区居家老年人生活质量、认知能力及社会行为等带来的不利影响具有重要意义。助听器的使用在有效提升社区居家老年听力障碍患者听力水平和社交能力的同时，亦被发现能够提高其认知、记忆及语言感知能力，但目前助听器使用对社区居家老年听力障碍患者认知功能产生的影响尚未得到系统阐述且相关领域研究仍处于起步阶段。本文通过查阅国内外相关文献，从听力障碍与助听器概述、社区居家老年听力障碍患者助听器使用现状及存在的问题、社区居家老年听力障碍患者的认知特点及助听器使用对社区居家老年听力障碍患者认知功能的影响4个方面进行综述，并从设备研发、政策制度、临床研究及配套服务方面提出针对性建议，旨在为推动助听器在社区居家老年听力障碍患者中的深度运用提供依据。     

高龄脑白质疏松患者的临床表现与危险因素分析

【目的】探讨高龄脑白质疏松（L A ）患者的临床表现,分析其相关危险因素,为临床研究提供依据。【方法】采用回顾性研究方法共纳入45例入住本院诊断为L A的高龄患者作为观察组,同时随机抽取无 L A的高龄人群75例作为对照组,详细记录其相关信息及临床症状,应用多因素回归分析进行相关危险因素分析。【结果】LA患者随年龄的增加,LA严重程度越重,且有不同程度认知功能障碍表现,重度组认知功能障碍最严重,临床痴呆评定量表（CDR）评分最高,简易精神状态量表（MMSE）评分最低,与轻、中度相比差异有显著性（ P ＜0．05）;中度组认知功能障碍较轻度组严重,CDR评分高于轻度组,MMSE评分低于轻度组（ P＜0．05）。单因素分析显示高血压病史、糖尿病史、吸烟史、饮酒史、脑血管病史与LA的发生存在密切的相关性,两组间比较差异有显著性（ P ＜0．05）;而两组间血脂、空腹血糖（FBG）、同型半胱氨酸（Hcy）比较差异无显著性（ P ＞0．05）。多因素分析显示高血压病史、饮酒史、脑血管病史是LA 发生的独立危险因素（ P ＜0．05）。【结论】高龄人群发生LA与既往高血压病史、饮酒史、脑血管病史存在密切的相关性,是其发生的独立危险因素。     

医学院校吸烟男生对吸烟风险认知的质性研究

目的:深入了解医学院校吸烟男生对吸烟风险的认知,探索维持吸烟行为的主观因素。方法:采用现象学研究方法,对13名医学院吸烟男生进行深入访谈。结果:医学院校吸烟男生对吸烟风险的认知可归纳为3个主题:吸烟风险认知的获取途径、对吸烟潜在风险的认知和生活态度。结论:认同吸烟有害健康的论断不是弃烟行为的促动因素,吸烟风险认知的片面性和负性生活态度是维持吸烟行为潜在的主观因素,在对医学生吸烟行为干预之前,首先要协助其建立正确的吸烟风险意识和价值观念。