四妙勇安汤合四妙散加味治疗痛风52例临床观察

目的 观察四妙勇安汤合四妙散加味治疗湿热蕴结型急性痛风的疗效.方法 采用四妙勇安汤合四妙散加味治疗52例,观察临床疗效.结果总有疗效为96.1%.结论 四妙勇安汤合四妙散加味治疗湿热蕴结型急性痛风疗效好.     

痛风患者个体化营养治疗的临床观察

目的 观察"痛风患者个体化营养治疗食谱"在痛风患者临床治疗中的作用. 方法 营养干预组痛风患者18例采用控制患者每日摄入食物总嘌呤量与总能量相结合的个体化营养治疗方法治疗痛风.另选10例不进行营养干预的痛风患者作为对照组.测定关节肿痛总分数、体重,观察食谱对临床症状的改善程度.检测血尿酸,观察控制食物中嘌呤含量对患者血尿酸的影响. 结果 与治疗前比较,治疗后营养干预组关节肿痛总分数由7.78±1.26下降到3.94±1.16,体重由(81.44±9.74)kg降至(78.58±8.79)kg,血尿酸由(572.33±78.07)μmol/L降为(416.61±50.87)μmol/L,差异均有统计学意义(P＜0.05);对照组患者关节肿痛总分数由7.70±1.16下降到5.15±1.38,血尿酸由(580.29±67.33)μmol/L降为(496.72±70.48)μmol/L,差异有统计学意义(P＜0.05),体重由(80.73±9.08)kg降至(80.05±9.36)kg,差异无统计学意义.治疗后营养干预组与对照组关节肿痛总分数、体重、血尿酸比较,差异均有统计学意义. 结论 "痛风患者个体化营养治疗食谱"可控制痛风患者的体重、血尿酸水平,明显改善患者临床症状,易掌握,操作性强.     

丙磺舒联合别嘌呤醇治疗痛风间歇期临床研究

目的：探讨丙磺舒联合别嘌呤醇在痛风间歇期临床治疗中的应用。方法整群选取大庆市第五医院2014年1月—2015年9月收治的81例痛风性关节炎患者(均处于痛风间歇期)为研究对象,随机分为两组进行治疗,观察组的41例患者单独采用别嘌呤醇进行治疗,治疗组的40例患者应用丙磺舒联合别嘌呤醇进行治疗,并比较了两组患者治疗后的疗效和血尿酸值。结果经治疗,对照组总有效率78.04%,治疗组总有效率95%,治疗组疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,对照组血尿酸水平由(680.24±78.53)μmol/L下降到(380.43±52.14)μmol/L,治疗组血尿酸水平由(684.37±75.42)μmol/L下降到(313.49±45.75)μmol/L,两组患者血尿酸水平均有下降,治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05),而且治疗组血尿酸下降幅度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在痛风性关节炎患者的临床治疗中应用丙磺舒联合别嘌呤醇进行治疗,疗效明显,充分降低了血尿酸值,值得在临床上推广应用。     

住院期间痛风急性发作75例临床分析

目的:探讨住院患者发生痛风急性发作的诱因。方法:分析75例住院期间痛风急性发作病例的临床资料,比较因各病种住院的患者痛风的发病率、血尿酸水平。结果:脑梗死、高血压、各种感染的痛风发病率分别为2.14%、2.09%、1.14%。血尿酸水平分别为(554.43±51.98)μmol/L、(512.50±50.43)μmol/L、(567.21±69.17)μmol/L,与社区人群的痛风发病率及血尿酸水平比较差异均有显著性,P≤0.01。结论:脑梗死、感染、高血压、服利尿剂和降尿酸药物的住院患者存在发生痛风的高风险,应及时降低尿酸,避免应用利尿剂,积极治疗原发病,预防痛风发作。     

脐针合四妙散加味治疗湿热蕴结型痛风

目的:观察脐针配合四妙散加味治疗湿热蕴结型痛风的临床疗效。方法:将80例痛风患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上给予脐针配合四妙散加味治疗,5 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。比较两组患者的临床疗效,并观察两组患者治疗前后中医证候评分、疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分和红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR),C-反应蛋白(C-reactive protein,CRR)、血尿酸(uric acid,UA)的变化情况。结果:治疗2个疗程后,观察组有效率为100%,对照组为92.5%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的中医证候评分、VAS评分均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组对中医证候评分及VAS评分的改善情况均优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的ESR、CRP、UA等各项实验室指标均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组对各项指标的改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论:脐针配合四妙散加味可有效改善湿热蕴结型痛风患者的临床症状及疼痛评分,降低患者ESR、CRP、UA等相关指标水平。     

脐针合四妙散加味治疗湿热蕴结型痛风

目的:观察脐针配合四妙散加味治疗湿热蕴结型痛风的临床疗效。方法:将80例痛风患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上给予脐针配合四妙散加味治疗,5 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。比较两组患者的临床疗效,并观察两组患者治疗前后中医证候评分、疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分和红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR),C-反应蛋白(C-reactive protein,CRR)、血尿酸(uric acid,UA)的变化情况。结果:治疗2个疗程后,观察组有效率为100%,对照组为92.5%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的中医证候评分、VAS评分均较治疗前明显改善(P0.05),且观察组对中医证候评分及VAS评分的改善情况均优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者的ESR、CRP、UA等各项实验室指标均较治疗前明显改善(P0.05),且观察组对各项指标的改善情况均优于对照组(P0.05)。结论:脐针配合四妙散加味可有效改善湿热蕴结型痛风患者的临床症状及疼痛评分,降低患者ESR、CRP、UA等相关指标水平。     

红花注射液联合秋水仙碱治疗痛风急性发作的疗效观察

目的：观察红花注射液联合秋水仙碱治疗痛风急性发作的疗效。方法随机选取68例痛风急性发作患者为研究对象,随机平均分为治疗组与对照组(n=34)。治疗组以红花注射液加入生理盐水静脉滴注联合口服秋水仙碱治疗,对照组以口服秋水仙碱治疗,并比较、统计及分析2组患者的临床疗效。结果治疗组总有效率为97.06%;治疗后的血尿酸水平为(421.24±30.15)μmol/L,和治疗前相比,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组总有效率为94.12%;治疗后的血尿酸水平为(529.12±37.63)μmol/L,和治疗前相比,差异无统计学意义。结论红花注射液联合秋水仙碱治疗痛风急性发作有很好的疗效,治疗效果优于单独服用秋水仙碱。     

萆薢祛风饮联合洛索洛芬钠治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的临床研究

【目的】观察萆薢祛风饮联合洛索洛芬钠治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的临床疗效。【方法】将70例湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组各35例。2组患者均给予急性痛风性关节炎的常规基础治疗,在此基础上,对照组给予洛索洛芬钠片+苯溴马隆胶囊治疗,观察组给予洛索洛芬钠片+萆薢祛风饮治疗,连续治疗1周。观察2组患者治疗前后关节疼痛和肿胀的视觉模拟法(VAS)评分、血尿酸(SUA)和C-反应蛋白(CRP)水平的变化情况,评价2组的疗效和安全性。【结果】(1)治疗1周后,观察组总有效率为91.43%,对照组为85.71%,观察组的疗效略优于对照组(P0.05)。(2)治疗后,2组患者的关节疼痛和肿胀VAS评分均较治疗前明显下降(P0.05),但治疗后组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。(3)治疗后,2组患者SUA和CRP水平均较治疗前明显下降(P0.05),且观察组的下降作用均明显优于对照组(P0.05)。(4)治疗过程中,对照组有3例出现上腹部不适,2例出现恶心纳差,观察组有2例出现腹泻症状;观察组的不良反应发生率为5.71%,明显低于对照组的14.29%(P0.05)。【结论】萆薢祛风饮联合洛索洛芬钠治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎,疗效满意,有较好的降SUA和抗炎作用,且安全性高。     

慢性尿酸性肾病42例的临床分析

目的 探讨慢性尿酸性肾病的诊治要点.方法 分析42例慢性尿酸性肾病患者的临床资料,并有效控制其血尿酸水平、急性炎症,积极治疗合并症,对比分析治疗前后患者尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血尿酸(UA)的含量.结果 患者住院期间无死亡,治疗后的临床症状有所改善;治疗后BUN、Scr、UA分别为(14.50±11.67)μmol/L、(212.53±37.61)μmol/L、(415.32±117.45)μmol/L,治疗前分别为(18.97±13.45)μmol/L、(362.74±52.45)μmol/L、(596.57±142.20)μmol/L,治疗后BUN、Scr、UA均较治疗前显著降低(P＜0.05).结论 有效控制慢性尿酸性肾病患者血尿酸水平、急性炎症,积极治疗合并症,可取得较好的疗效;养成良好的饮食习惯、加强高危人群筛查对该病的防治有重要意义.     

痛风患者中医证型及相关指标分析

目的 分析痛风的临床特点、中医证型及相关指标,为临床诊疗提供参考依据.方法 痛风组选取痛风患者108例,同时选取50名健康体检者作为对照组,比较2组的相关指标,并对痛风组患者的临床特点、病程及中医证型进行统计分析.结果 痛风组男女比例为17∶1,湿热蕴结型多见(46.3％),81.5％的痛风患者发病前有明显诱因,高嘌呤饮食诱发最为常见(86.4％),72.2％的患者首发部位为第一跖趾关节;痛风组体质量指数(BMI)、血尿酸(UA)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、血沉(ESR)及C反应蛋白(CRP)水平均高于对照组(P＜0.05);痛风组高密度脂蛋白水平显著低于对照组(P＜0.01);湿热蕴结型ESR水平显著高于其他3种证型(P＜0.01).结论 痛风患者临床特征复杂多样,但以湿热蕴结型多见,常伴肥胖及血脂代谢紊乱.     

血尿酸正常男性痛风患者的临床及关节超声特征分析

本研究回顾性分析2017年6月至2021年6月因急性痛风发作在河北医科大学第三医院风湿免疫科住院治疗的140例男性患者的临床资料及关节超声特点, 年龄18～70岁。根据血尿酸水平分为两组:血尿酸正常组(sUA≤420 μmol/L)38例, 血尿酸升高组(sUA>420 μmol/L)102例。结果发现痛风患者均以下肢关节受累最多见, 即使血尿酸正常男性痛风患者亦可于超声下发现尿酸盐沉积, 同样需要规范降尿酸治疗。超声可作为血尿酸检测外痛风诊断重要补充方法;血尿酸升高组痛风患者可能病情更重。     

老年高血压患者颈动脉硬化与血尿酸水平相关性研究

目的比较老年高血压患者血尿酸水平与血压及颈动脉硬化程度的相关性。方法先按血压值的不同将78例老年高血压患者分为三组,比较各组间血尿酸与血压的相关性,对各例患者分别检测空腹血糖(FBG)、血尿酸(UA)、甘油三脂(TG)和总胆固醇(TC),B超观察颈动脉变化,再按B超结果将患者分为四组,比较各组间血压、血尿酸水平。结果三组高血压患者血尿酸值分别为(316±32)μmol/L、(367±35)μmol/L、(432±41)μmol/L,各组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。颈动脉内膜正常组血尿酸值为(267±49)μmol/L,内膜异常组血尿酸值依次为(320±39)μmol/L、(367±41)μmol/L、(427±48)μmol/L,各组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论老年高血压患者颈动脉硬化程度与血压、血尿酸水平呈正相关,提示高尿酸血症是高血压病的危险因素之一。     

急性脑血管病尿酸水平与预后的临床分析

1对象和方法 1.1　对象急性脑血管病120例,年龄52～80岁,平均62. 36岁,脑梗死60例,脑出血60例。患者均符合下述条件:① 符合1995年全国脑血管病会议的诊断标准,经CT检查证实 为出血性或缺血性脑血管病;②初次发病;③发病24h内入 院;④未询及痛风病。 1.2分组住院24h内均测空腹尿酸(UA,正常值142～ 416μmol/L)根据空腹血尿酸值分为高血尿酸组(血尿酸> 416μmol/L)和非高血尿酸组(142～416μmol/L)根据病理类 型分为脑出血组和脑梗死组…     

新疆吐鲁番地区维吾尔族人群高尿酸血症和痛风的流行病学调查

目的:调查新疆吐鲁番地区维吾尔族人群高尿酸血症和痛风的患病率。方法:采用整体随机抽样方法,调查吐鲁番地区3 982例(男性1 745例,女性2 237例)14岁以上维吾尔族居民的高尿酸血症和痛风的患病率情况。结果:(1)吐鲁番健康维吾尔族人群男性血尿酸平均为(284.33±88.81)μmol/L;女性为(201.04±66.30)μmol/L。(2)高尿酸血症总患病率3.97%(158/3 982),男性为6.36%(111/1 745),女性为2.10%(47/2 237)。痛风总患病率为0.025%(1/3 982),1例痛风为男性,男性患病率为0.06%(1/1 745)。结论:与同时期国内流行病学调查结果相比较,新疆吐鲁番地区维吾尔族高尿酸血症和痛风的患病率均较低。     

老年高血压患者颈动脉硬化与血尿酸水平相关性研究

目的 比较老年高血压患者血尿酸水平与血压及颈动脉硬化程度的相关性.方法 先按血压值的不同将78例老年高血压患者分为三组,比较各组间血尿酸与血压的相关性,对各例患者分别检测空腹血糖(FBG)、血尿酸(UA)、甘油三脂(TG)和总胆固醇(TC),B超观察颈动脉变化,再按B超结果 将患者分为四组,比较各组间血压、血尿酸水平.结果 三组高血压患者血尿酸值分别为(316±32)μmol/L、(367±35)μmol/L、(432±41)μmol/L,各组间比较差异有统计学意义(P<0.01).颈动脉内膜正常组血尿酸值为(267±49)μmol/L,内膜异常组血尿酸值依次为(320±39)μmol/L、(367±41)μmol/L、(427±48)μmol/L,各组间比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 老年高血压患者颈动脉硬化程度与血压、血尿酸水平呈正相关,提示高尿酸血症是高血压病的危险因素之一.     

柳州市人群血尿酸水平与骨密度之间的关系

目的:研究柳州市人群血尿酸水平与骨密度间的关系。方法:对柳州市2010年12月-2014年12月进行体检的2150例居民进行回顾性分析,观察居民血尿酸水平与骨密度间的关系。结果:正常血尿酸水平者L1-4部位骨密度显著低于高尿酸水平者,差异有统计学意义(P0.05)。1050例男性体检者中,正常骨量者178例,平均血尿酸水平为(359.12±42.11)μmol/L;骨量减少者539例,平均血尿酸水平为(331.26±54.25)μmol/L;骨质疏松者333例,平均血尿酸水平为(421.25±32.25)μmol/L,正常骨量体检者的血尿酸水平明显低于骨质疏松患者的血尿酸水平,正常骨量者血尿酸水平高于骨量减少者,比较差异均有统计学意义(F=1161.43,P0.05)。1100例女性体检者中,正常骨量者197例,平均血尿酸水平为(298.11±62.32)μmol/L;骨量减少者592例,平均血尿酸水平为(281.12±36.52)μmol/L;骨质疏松者311例,平均血尿酸水平为(365.21±85.21)μmol/L,正常骨量者的血尿酸水平也明显低于骨质疏松患者,差异有统计学意义(F=1755.00,P0.05);而正常骨量者与骨量减少者的血尿酸水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:机体血尿酸的水平与骨密度密切相关,维持一定的血尿酸水平可预防骨量的丢失,但尿酸水平过高则会导致骨密度值降低,高尿酸血症与骨质疏松症的发生有关。     

格尔木地区人群血尿酸检查结果分析

目的:了解本地区人群血尿酸水平和高尿酸血症患病率,为痛风筛检提供参考。方法:总结近几年来医院健康查体者中随机抽取20岁以上正常人1 648例作为正常对照组,另以在流行病调查中筛选出符合痛风其中一项以上诊断标准者923例为高危人群,用尿酸酶/TEINDER法检测血清尿酸含量。结果:正常对照组中男性血尿酸均值为(332.29±93.10)μmol/L,女性均值为(266.95±69.72)μmol/L,两者差异有统计学意义(P<0.01),高危人群中男性血尿酸均值为(371.3±93.7)μmol/L,女性为(292.6±82.40)μmol/L,,高危人群中尿酸均值均显著高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:提示高原地区人群血尿酸水平明显高于国内既往调查结果。结合痛风流行病学诊断标准特别是在高危人群中定期检测血尿酸,可显著提高高尿酸血症检出率,所以应引起高度重视。     

COPD急性发作期患者血尿酸水平的变化及临床意义

目的检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期患者血尿酸水平的变化,并探讨了其相关的临床意义。方法收集我院2010年12月～2011年12月收治的COPD急性发作期患者64例,将COPD患者按严重程度分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四级。另取本院体检中心的健康体检者20例作为对照组。生化分析仪检测血尿酸水平的变化。结果对照组和COPD急性发作期组血尿酸的水平分别为(264.32±46.46)和(410.54±87.36)μmol/L,COPD急性发作期患者血尿酸的水平显著高于对照组(P<0.01)。COPD急性发作期患者经过积极治疗后血尿酸的水平从(410.54±87.36)μmol/L降低到(324.44±62.47)μmol/L,两者间差异有统计学意义(P<0.05)。COPDⅠ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级患者血尿酸的水平分别为(286.74±50.12)、(352.16±59.14)、(432.66±80.34)和(484.57±92.64)μmol/L,各组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论COPD急性发作期患者存在血尿酸水平的升高,升高的血尿酸可以用于COPD急性加重期患者病情的监控。     

非布司他治疗痛风伴高尿酸血症的临床疗效探讨

目的 探讨非布司他治疗痛风伴高尿酸血症的临床效果.方法 选取我院2016年1月—7月收治的60例痛风伴高尿酸血症患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各30例.对照组给予别嘌醇治疗,观察组给予非布司他治疗,2组患者疗程均为20周.治疗前后分别检测2组患者血尿酸,并记录20周后血尿酸水平<360μmol/L的例数.结果2组患者治疗后血尿酸水平均较治疗前有所下降,且观察组患者血尿酸水平明显低于对照组;观察组中更多患者的血尿酸水平达到了低于360μmol/L的控制目标,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将非布司他用于痛风伴高尿酸血症患者的临床治疗,能有效降低血尿酸水平,效果显著,安全性较高,值得推广.     

应用受试者工作特征曲线分析血尿酸联合血脂四项检测对痛风的诊断价值

目的 对比分析本地区痛风组、对照组和体检人群血尿酸和血脂的检测结果,探讨两者在痛风诊断中的临床价值及本地区的痛风流行病学状况。方法 选择2019年在汕尾市人民医院门急诊就诊、主要诊断为痛风的患者90例为观察组和健康体检者90名为对照组,收集2组研究对象的血尿酸、胆固醇、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的检测结果,分析观察组血脂四项与血尿酸的相关性,并采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血尿酸对于痛风的诊断界值;并对照分析本地区体检人群血尿酸达到痛风诊断界值的比例。结果 观察组和对照组尿酸分别为（490±130）μmol/L和（320±57）μmol/L,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组与对照组的胆固醇、TG和LDL-C对比差异有统计学意义（P<0.05）,而HDL-C对比差异无统计学意义（P=0.234）;观察组男性和女性患者尿酸分别为（536±120）μmol/L和（400±102）μmol/L,对比差异有统计学意义（P<0.05）;Pearson相关性分析可见观察组胆固醇、HDL-C与尿酸呈弱负相关,TG...