早期子宫内膜癌诊断中HE4、CA125、CA19-9、YKL-40联合应用价值探析

目的 探究HE4、CA125、CA19-9、YKL-40联合检测在早期子宫内膜癌中的应用价值。方法 从本院2020年1月至2021年12月收治子宫疾病患者中选取150例,从同期在本院接受健康体检的正常人中选取50例进行研究,50例子宫良性疾病患者纳入对照组,50例子宫内膜癌患者纳入观察组,50例正常人纳入空白组。所有研究对象均接受血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、甲壳质酶蛋白40(YKL-40)等肿瘤标志物检测。统计血清肿瘤标志物表达水平以及单项检查、联合检查诊断效能。比较不同病理因素中观察组患者血清HE4、CA125、CA19-9、YKL-40表达水平。结果 观察组HE4(88.58±10.58)pmol/L、CA125(27.65±8.47)U/mL、CA19-9(16.33±6.98)U/mL、YKL-40(100.24±23.65)μg/L,均高于对照组(80.67±10.25)pmol/L、(18.58±6.33)U/mL、(10.65±5.42)U/mL、(40.41±10.04)μg/L,高于空白组(36.65±1...     

胃癌患者血清 CRP、CA125、CA19-9和 CA72-4联合检测的临床意义

目的：探讨血清C-反应蛋白（CRP）、CA125、CA19-9和CA72-4联合检测对胃癌的临床价值。方法采用免疫比浊法和电化学发光法对胃癌患者手术前后48例、胃息肉患者30例、健康体检者32例血清CRP、CA125、CA19-9和CA72-4水平进行检测。结果胃癌患者血清中四种标志物水平明显高于健康体健者（ P ＜0~．05）。胃癌患者血清中CA125、CA19-9和CA72-4水平明显高于胃息肉患者和健康体检者（ P ＜0．05）。胃癌Ⅲ～Ⅳ期患者血清中四种标志物水平明显高于Ⅰ～Ⅱ期患者（ P ＜0．05）。同时胃癌高、中分化患者血清中四种标志物水平和低分化患者血清中四种标志物水平比较,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。四种标志物联合检查胃癌的诊断敏感性和准确性明显高于单一标志物。胃癌患者作根治性切除术后1个月血清中四种标志物含量较术前明显降低（ P ＜0．05）,而作姑息性切除术后1个月血清中四种标志物含量与术前比较下降不明显（ P ＞0．05）。结论联合检测血清CRP、CA125、CA19-9和CA72-4水平可作为胃癌的早期诊断、手术方法的选择、疗效评价及预后监测有意义的参考指标。     

CEA、CA19-9、CA72-4联合检测对胃癌的诊断价值

目的 探讨CEA、CA19-9、CA72-4联合检测对胃癌的诊断价值.方法 采用电化学发光法分别检测60例健康体检者(对照组)、40例胃良性疾病(良性胃病组)及80例胃癌患者(胃癌组)血清中CEA、CA19-9、CA72-4,分析3种指标对胃癌的诊断价值.结果 胃癌组血清CEA、CA19-9、CA72-4水平高与对照组及良性胃病组,差异有统计学意义(P＜0.05),其血清CEA、CA19-9、CA72-4阳性检出率明显高于其他两组,差异有统计学意义(P＜0.05);3种标志物联合检测其阳性检出率显著提高.结论 血清CEA、CA19-9、CA72-4联检可提高胃癌的早期诊断率,降低误诊率,可作为胃癌诊断重要的检测手段.     

CEA、CA19-9、CA72-4及CA242在胃癌诊断中的应用价值

目的观察探讨CEA、CA19-9、CA72-4及CA242在胃癌诊断的应用价值。方法选取我院2011年1月至2012年12月经内镜活检加病理证实为胃癌的患者80例,设为观察组A,经内镜活检加病理证实为良性胃病的患者84例,设为观察组B,再选取我院同期体检健康的人群90例,作为对照组,观察对比两组患者血清中CEA、CA19-9、CA72-4及CA242的检测结果。结果观察组A血清中CEA、CA19-9、CA72-4及CA242水平皆明显高于观察组B和对照组(P<0.05),观察组B血清中CEA、CA19-9、CA72-4及CA242与对照组相比差异不明显(P>0.05)。结论通过检测血清中CEA、CA19-9、CA72-4及CA242可协助临床早期诊断及鉴别诊断胃癌,及早为临床治疗提供可靠的参考依据。     

检测胃液中CEA、CA72-4和CA19-9浓度在胃癌早期诊断中的意义

目的探讨胃液中癌胚抗原（CEA）,糖类相关抗原72-4（CA72-4）和糖类相关抗原19-9（CA19-9）浓度在胃癌早期诊断的临床意义。方法将69例患者分为胃癌36例,非胃癌组33例,通过胃镜获取胃癌患者及胃炎、胃溃疡等非胃癌患者的胃液和组织学标本,同时采集患者静脉血采用电化学发光法分别检测血清和胃液内CEA,CA72-4和CA19-9的含量,并计算其在胃液和血清中的浓度梯度。结果胃癌患者的血清及胃液浓度均明显高于非胃癌患者,尤以胃液浓度更为显著（P〈0.05）;胃癌患者CEA、CA72-4和CA19-9胃液浓度明显高于血清浓度（P〈0.05）;CEA、CA72-4和CA19-9浓度梯度在胃癌患者中均明显高于非胃癌患者（P〈0.05）;CEA、CA72-4和CA19-9胃液的检测灵敏度分别为58.7%、69.9%、62.1%,血清的检测灵敏度分别为25.0%、22.8%、21.8%,胃液的检测灵敏度均明显高于血清。结论胃癌患者胃液中CEA、CA72-4和CA19-9浓度的升高比血清中的CEA、CA72-4和CA19-9浓度的升高更为显著,且检测胃液的CEA、CA72-4和CA19-9浓度较血清浓度的灵敏度更高,因此对于胃癌的早期筛查更有意义。CEA、CA72-4和CA19-9在胃液和血清中的浓度梯度对于胃癌的早期筛查也有相同的价值。     

CA125和HE4联合监测在子宫内膜癌诊断中的临床价值

目的：研究CA125争HE4联合监测在子宫内膜癌诊断中的临床价值。方法：应用酶联免疫吸附法和放射免疫法测定子宫内膜癌,功能障碍性子宫出血（功血）及子宫内膜癌妇女各30倒的HE4和CA125的表达水平,比较三组闻CA125和HE4的表达情况,CA125和HE4联合检洲用于子宫内膜癌诊断的特异性及敏感度。结果：①子宫内膜癌患者组的血清HE4水平显著高于功血组及健康对照组。对子宫内膜癌诊断的敏感度为36．67％,特异度96．67％。②CA125在子宫内膜癌中的表达水平显著高于其他两组,差异有显著意义,诊断子宫内膜癌的敏感度30％,特异度96．17％。⑧CA125和HE4联合检测诊断子宫内膜癌的敏感度63．33％,特异度93．33％。结论：CA125和HE4联合检测子宫内膜癌具有更好的诊断价值。     

青海地区结肠癌患者血清中联合检测CA19-9和CA72-4及CEA的临床意义

目的 探讨血清CA19-9、CA72-4和CEA单项检测与联合检测在结肠癌诊断中的价值及判断预后.方法 采用电化学发光技术检测65例结肠癌患者、25例健康体检者血清CA19-9、CA72-4和CEA的含量.结果 结肠癌患者血清CA19-9、CA72-4和CEA的阳性检测率明显高于健康体检者,差异有显著性(P＜0.01).三者联合检测较单项检测灵敏度显著提高(P＜0.01).三者在低到高的病理分期中其表达水平逐渐下降.结论 血清CA19-9、CA72-4和CEA联合检测有助于提高结肠癌诊断的灵敏度及判断预后.     

血清CA125、CA19-9、CEA检测在大肠癌诊断中的临床价值

目的探讨血清糖抗原125(CA125)、糖抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)检测在大肠癌诊断中的价值。方法采用罗氏Cobase 41601型电化学发光免疫分析仪测定110例大肠癌患者、40例大肠良性病变患者、40例健康体检者血清中CA125、CA19-9、CEA的含量。结果三项指标定量检测大肠癌组明显高于大肠良性病变组及对照组,其阳性率与肿瘤部位、大体病理类型、组织类型无显著性差异。三项指标的阳性率Dukes C+D期显著高于Dukes A+B期;CA125、CA19-9、CEA三项指标灵敏度分别为34.55%、37.27%、34.55%,特异度分别为95%、97.5%、95%;三项指标联合检测灵敏度为59.09%;特异度为92.5%。而在Dukes C+D期三项指标联合检测灵敏度为89.58%,特异度为92.5%。结论多种肿瘤标志物联合检测虽然可以提高诊断敏感性,也可以获得较好的特异性,但血清CA125、CA19-9、CEA检查用于大肠癌临床诊断的价值低。血清CA125、CA19-9、CEA三项指标联合检测在Dukes C+D期大肠癌病人诊断价值较高,有助于判断大肠癌病理分期并指导临床手术治疗。     

检测血清CA19-9和CA72-4在胰腺癌的诊断价值

目的探讨血清糖类抗原（CA ）19‐9和CA72‐4在胰腺癌诊断中的价值。方法检测169例胰腺癌患者（A 组）、35例胰腺良性疾病患者（B组）和41例正常人（C组）血清 CA19‐9和CA72‐4的含量,通过建立Logistic回归模型、绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线）并计算曲线下面积（AUC）评价各指标的诊断价值。结果 A组CA19‐9和CA72‐4水平高于B、C组（P＜0．01）。在A与B组、A与C组的ROC曲线中,CA19‐9的AUC均大于CA72‐4的AUC（P＜0．01）;逐步Logistic回归后,在A与C组的ROC曲线中,两种标志物联合的AUC高于各自单独检测的AUC（P＜0．05或P＜0．01）;通过ROC曲线确定CA19‐9的最佳临界值为174.45 U／ml ,此时诊断胰腺癌的敏感度为73.37％,特异度为88.57％。结论联合检测血清CA19‐9和CA72‐4对良恶性胰腺疾病的鉴别诊断具有一定的临床价值。     

联合检测CA125、CA19—9及AFP在卵巢癌临床诊断中的意义

目的：探讨联合检测血清癌抗原（CA125）、糖链抗原（CA19-9）及甲胎蛋白（AFP）的含量在临床诊断、疗效观察及病情检测的意义。方法：检测卵巢癌患者52例、卵巢良性肿瘤患者68例及健康妇女59例的血清样品,用化学发光法检测其血清CA125、CA19-9及AFP含量。结果：卵巢癌患者的CA125、CA19-9及AFP含量明显高于卵巢良性肿瘤和健康妇女组（P〈0.01）;在早期卵巢癌患者中,CA125、CA19-9及AFP联合检测的阳性率较单独检测CA125高（P〈0.05）;卵巢癌患者治疗前与治疗后血清CA125、CA19-9及AFP含量差异有显著性（P〈0.05）。结论：联合检测血清CA125、CA19-9及AFP对卵巢肿瘤的良恶性辅助诊断及鉴别诊断具有一定的应用价值,尤其可以提高早期卵巢癌的阳性率。同时对卵巢癌的疗效观察和术后监测也具有重要价值。     

CA125、AFP、CEA、CA19-9检测诊断卵巢癌的临床应用价值

目的　探讨糖链抗原 (CA12 5 )、甲胎蛋白 (AFP)、癌胚抗原 (CEA)、糖链抗原 (CA19 9)诊断卵巢癌的价值。方法　采集 2 96例住院患者的血清 ,其中卵巢癌 4 7例 ,卵巢良性病变 2 4 9例 ,用化学发光法检测其血清CA12 5、AFP、CEA、CA19 9值。结果　卵巢癌组患者血清CA12 5的阳性率 (6 3 83% ) ,明显高于良性卵巢病变组(P <0 0 1) ;浆液性卵巢癌CA12 5的阳性率 (88 89% ) ,明显高于黏液性卵巢癌的阳性率 16 6 7% (P <0 0 5 )。早期卵巢癌CA12 5、AFP、CA19 9、CEA联合检测阳性率较CA12 5单项检测的阳性率明显升高 (P <0 0 5 ) ;卵巢癌第一次手术切除瘤体 <10cm组与 >10cm组的CA12 5检测值差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　CA12 5在临床诊断卵巢癌中具有重要价值 ,尤以诊断浆液性卵巢癌为突出 ;CA12 5、AFP、CA19 9、CEA联合检测有助于提高早期卵巢癌的检出率 ;CA12 5检测值与卵巢癌第一次手术切除瘤体的大小无关。     

CA125、CA72-4和TSGF联合检测在卵巢癌中的应用(附113例分析)

目的　探讨联合检测血清 CA12 5、 CA 72 - 4和肿瘤相关物质群 (TSGF)的含量对卵巢癌的临床诊断、疗效观察及病情监测的价值。方法　卵巢癌患者 75例、卵巢良性肿瘤患者 38例及健康妇女 38例的血清样品 ,分别用电化学发光免疫测定法和化学比色定量法测定 CA12 5、CA72 - 4和 TSGF含量。结果　与良性肿瘤组和健康妇女组相比 ,卵巢癌患者血清 CA12 5、 CA72 - 4和 TSGF的含量明显升高 (P<0 .0 1) ,三项标志物的阳性检出率分别是88.0 %、 6 9.3%和 86 .6 % ,三者联合检测阳性率为 97.3%。卵巢癌患者血清 CA12 5、CA72 - 4、TSGF含量于治疗后与治疗前相比 ,有显著差异 (P<0 .0 5 )。结论　三项肿瘤标志物对卵巢肿瘤的良恶性辅助诊断及鉴别诊断具有一定应用价值 ,联合检测不仅可以提高卵巢癌的阳性诊断率 ,对卵巢癌的疗效观察和术后监测也具有重要价值。     

CEA、CA19—9与CA72-4联合检测对结肠癌的临床应用

目的探讨血清CEA、CA19-9与CA72-4联合检测对结肠癌的临床应用价值。方法用电化学发光法检测40例结肠癌患者、36例结肠良性疾病患者、100例体检健康者的血清CEA、CA72-4与CA19-9含量,分析其在结肠癌诊断的价值。结果血清CEA、CA19-9与CA72-4水平显著高于结肠良性病变患者及健康体检人群的水平（P〈0．05）,结肠良性病变患者血清CEA、CA19-9与CA72-4浓度显著高于健康体检人群的浓度（P〈0．05）。在结肠癌中联合检测阳性率明显高于单一检测。结论三种肿瘤标志物联合检测可提高结肠癌的检出率。     

血清CA125及CA19—9联合测定对子宫肌瘤及子宫腺肌病的诊断价值

目的 探讨血清CA125、CA19—9联合测定对子宫肌瘤及子宫腺肌病的检测及意义。方法 采用电化学发光免疫法测定子宫腺肌病患者49例、子宫肌瘤患者32例血清中CA125、CA19—9水平。结果 子宫腺肌病组CA125值显著高于子宫肌瘤组，（P〈0．01）。CA125在子宫腺肌病组中阳性率为79．59％，其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为：76．5％、93．4％、92．1％、78．3％，CA19—9值与子宫肌瘤组差异无显著性。结论 子宫腺肌病血清中CA125升高，对子宫腺肌病有较好的诊断预测价值。     

联合检测 CEA、CA19-9、CA125 对恶性胸腔积液的诊断价值简

目的 评价联合检测胸水中CEA、CA125、CA19-9对良恶性胸腔积液的鉴别诊断价值.方法 应用化学发光分析法同时检测30例恶性胸腔积液和46例良性胸腔积液的CEA、CA125、CA19-9水平.结果 恶性胸腔积液组的CEA、CA125、CA19-9的含量分别为（137.52±105.20）μg·L-1、（308.5±268.7）U·mL-1、（85.33±70.50）U·mL-1显著高于良性胸腔积液组的（3.08±2.01）μg·L-1、（21.31±11.08）U·mL-1、（11.38±9.20）U·mL-1.联合检测CEA、CA125、CA19-9诊断恶性胸腔积液的敏感度达93.3%,显著高于单项或两项检测的敏感性,其特异性也达89.2%.结论 胸腔积液CA125、CA19-9和CEA的联合检测对鉴别良恶性胸腔积液有重要参考价值.     

肝细针抽吸细胞学检查联合AFP、CA19-9、CA125检测对肝癌的诊断价值探讨

目的 探讨肝细针抽吸细胞学检查（FNAC）联合AFP、CA19-9、CA125检测对PHC的诊断价值。方法 对37例PHC患者行肝细针抽吸细胞学检查，并同时测定血清中的AFP、CA19-9、CA125。结果 37例PHC患者细针抽吸细胞学阳性率为94．6％（35／37），AFP阳性率为70．3％（26／37），血清CA19-9的阳性率为48．6％（18／37），血清CA125阳性率为40．5％（15／37），AFP、CA19-9、CA125三者联合检测阳性率为89．2％（33／37）。结论 肝细针抽吸细胞学检查联合AFP、CA19-9、CA125检测可以提高原发性肝癌的检出率，对早期诊断和治疗具有重要的临床价值。     

肿瘤标志物CA19-9在消化道肿瘤诊断中的应用

目的探讨CA19-9测定在消化道肿瘤诊断中的意义。方法采用化学发光法,对40例正常对照以及经明确诊断的220例消化道恶性肿瘤和良性疾病患者进行血清CA19-9检测。结果胰腺癌患者血清CA19-9含量和阳性率为215.27±147.47U.ml-1和87.9%,肝癌为201.5±165 U.ml-1和60%,胃癌为125±85 U.ml-1和45%,肠癌为247.5±217.5 U.ml-1和61%,慢性肝炎为14.9±9.9 U.ml-1,慢性胃炎为16.1±9.3 U.ml-1,正常人为14.2±8.3 U.ml-1。恶性肿瘤组血清CA19-9分别与正常组相比,差异有统计学意义（P〈0.01）,良性疾病组血清CA19-9分别与正常组相比无统计学差异（P〉0.05）,恶性肿瘤组血清CA19-9分别与良性疾病组相比,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论血清CA19-9是诊断胰腺癌、肝癌、胃癌和肠癌的一项特异性较高、敏感度较强的肿瘤标志物,可作为消化道肿瘤诊断的临床参考指标。     

关合检测CEA、CA19-9、CA72-4对胃癌淋巴结转移及临床分期的诊断价值

目的通过对胃癌患者外周血癌胚抗原（CEA）、糖链抗原19—9（CA19—9）,糖链抗原72—4（CA72—4）的单项检测和联合检测,探讨三种肿瘤标志物（TM）在胃癌淋巴结转移及分期中的敏感度。方法应用Elecsys2010电化学发光全自动免疫分析系统检测63例胃癌患者外周血CEA、CA19—9、CA72—4水平。结果淋巴结转移组的血清CEA、CA19—9、CA72—4阳性率高于无淋巴结转移组,差异有统计学意义（P〈0．05）。胃癌患者的TNM分期总阳性率是52-38％,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者的阳性率分别是27．27％、43．75％、50．00％和77．78％,TM阳性率在不同分期中比较差异有统计学意义（P〈0．05）;CEA、CA19—9和CA72—4单项检测和联合检测各组间Ⅰ期与Ⅳ期相比。差异有统计学意义（P〈0．05）;CA72—4的阳性率Ⅰ期＋Ⅱ期与Ⅲ期＋Ⅳ期相比差异无统计学意义（P〉0．05）,其余各组间Ⅰ期＋Ⅱ期与Ⅲ期＋Ⅳ期相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。TNM分期中CEA＋CA19—9＋CA72—4联合检测阳性率均高于单项检测,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论外周血CEA、CA19—9和CA72—4的联合检测可提高胃癌的检出率,淋巴结转移组阳性率明显增高,胃癌TNM分期的TM联合检测最佳组合为CEA＋CA19—9＋CA72—4。