帕瑞昔布钠复合丙泊酚在宫腔镜下输卵管再通手术麻醉中的临床应用

目的探讨帕瑞昔布钠复合丙泊酚静脉麻醉用于宫腔镜下输卵管再通手术的可行性和安全性。方法 70例宫腔镜下输卵管再通手术患者随机分为帕瑞昔布钠复合丙泊酚组(A组),单纯丙泊酚组(B组),每组35例。记录术中SBp,DBp,HR,SpO2,苏醒时间,术中体动和呼吸抑制情况。术后不良反应发生率及丙泊酚用量,术后VAS。结果 A组丙泊酚用量明显少于B组(P<0.05)。术中体动发生率B组大于A组(P<0.05)。B组呼吸抑制与A组比较有统计学意义(P<0.05),A组苏醒时间少于B组(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠复合丙泊酚用于宫腔镜下输卵管再通手术,可减少丙泊酚用量,苏醒迅速,不良反应少。     

地佐辛联合异丙酚在老年患者无痛肠镜检查中的临床应用

目的:观察地佐辛联合异丙酚在老年患者无痛肠镜检查中的有效性、安全性、可行性。方法:将60例拟行无痛肠镜检查的老年患者随机分为异丙酚组(A组,30例)、地佐辛复合异丙酚组(B组,30例)。B组于静脉推注异丙酚前5 min予地佐辛2.5 mg,两组均静脉推注异丙酚1～2 mg/kg,随后微泵输注异丙酚2～4 mg/(kg.h)维持。记录麻醉前(T0)、麻醉诱导后(T1)、肠镜进入肛门(T2)、肠镜至回盲部(T3)、退镜结束(T4)和麻醉苏醒(T5)6个时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2),记录丙泊酚用量、意识消失时间、麻醉时间、苏醒时间及不良反应发生的例数。结果:两组患者麻醉前MAP、HR、SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。T1点两组患者MAP、HR均较T0点明显下降(P<0.05)。与A组比较,B组丙泊酚用量及呼吸抑制例数明显减少(P<0.05)。术中肢动例数及苏醒时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:地佐辛联合丙泊酚用于老年无痛肠镜检查能明显减少异丙酚用量,呼吸抑制等不良反应少,且不影响苏醒时间,可安全地用于老年无痛肠镜检查。     

地佐辛在宫腔镜手术中的应用观察

目的观察不同剂量地佐辛复合丙泊酚用于宫腔镜手术的安全性和有效性.方法择期全麻下行宫腔镜手术患者90例,年龄22-48岁,ASAI或II级,随机分为3组:即A组、B组、C组.患者入室后开放静脉,输注林格氏液8ml.kg-1.h—1,常规监测ECG、BP、HR、R、SpO2和BIS.麻醉开始,静脉注射地佐辛A组3.5mg、B组5mg、C组7.5mg,均用生理盐水稀释至1mg/ml,注射5min后,三组均静脉输注丙泊酚(阿斯利康公司)1.5mg/kg,待患者意识消失,手术开始,术中用5mg.kg-1.h-1丙泊酚泵注维持麻醉.观察输注地佐辛前(T0)、输注后5min时(T1)、手术开始后15min(T2)、30min(T3)、术毕(T4)、苏醒时(T5)BP、HR、R、SpO2、BIS值并记录,记录苏醒时间及不良反应;手术时间33-45min.结果三组注射地佐辛后5min时(T1),R、BIS值下降,与T0比较差异有统计学意义(P<0.5)、(P<0.01).手术后15min(T2),30min(T3),A、B两组BP升高,HR增快,与T0比较差异有统计学意义(P<0.05),A组与C组比较(P<0.01),C组与T0比较无统计学意义(P>0.5);A组BP升高,HR增快比B组明显(P<0.5);三组BIS值下降,C组最为明显,B组次之,A组最小,A组与B组比较(P<0.05)、与C组比较(P<0.001),差异有统计学意义.三组苏醒时间差异有统计学意义(P<0.05),A组与B组比较(P<0.5),B组与C组比较无统计学意义(P>0.5).三组不良反应发生率无统计学意义.结论不同剂量地佐辛复合丙泊酚用于妇科宫腔镜手术具有麻醉效果确切,循环、呼吸功能稳定、苏醒质量高、快,不良反应少,临床安全可靠的优点;其中地佐辛用量7.5mg,对血压、心率稳定及BIS值的影响(即协同丙泊酚中枢镇静作用)更优于A、B两组,值得推广应用.     

地佐辛复合七氟烷吸入麻醉在宫腔镜电切术中的应用

目的探讨地佐辛与舒芬太尼用于宫腔镜电切术麻醉的临床效果。方法选择宫腔镜电切术患者30例（ASAI～Ⅱ级）,随机分为地佐辛＋七氟烷组（A组）和舒芬太尼＋七氟烷组（B组）,每组15例。手术操作前10minA组一次性匀速泵注地佐辛1．5μg/kg,B组一次性匀速泵注舒芬太尼0．15μg／kg,两组注药时间均持续5min,均以诱导浓度为5％七氟烷和5IVmin氧流量快速诱导,待患者意识消失后用2％七氟烷和3L／min氧流量吸入维持麻醉,记录麻醉开始前（To）、吸入麻醉后2min（T1）、扩宫颈时（T2）、术毕清醒时（T3）、清醒后5min（T4）时平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏氧饱和度（SpO2）,记录麻醉起效时间、意识恢复时间、术中体动和呼吸抑制情况;观察术后清醒时间、VAS评分及不良反应情况。结果T0、T1、T3两组MAP、Sp02比较差异无统计学意义（P〉0．05）,B组T2时MAP、HR与A组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,A组术中体动发生率明显少于B组（P〈0．05）,A组清醒时间明显短于B组（P〈0．05）,A组术后宫缩痛、恶心呕吐发生率明显少于B组（P〈0．05）。结论地佐辛或舒芬太尼复合七氟烷吸入用于宫腔镜电切术麻醉效果相似,但地佐辛复合七氟烷吸入用于宫腔镜电切术麻醉效果更佳。     

地佐辛复合异丙酚应用于宫腔镜手术的观察

目的探讨地佐辛复合异丙酚用于妇科宫腔镜手术麻醉中的效果和安全性。方法选取行宫腔镜手术妇科患者60例,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,随机分为两组：地佐辛复合异丙酚组（A组,n=30）,异丙酚组（B组,n=30）。记录两组患者麻醉前（T0）、麻醉后2min（T1）、扩宫颈时（T2）、术毕（T3）、清醒后5min（T4）时MAP、SpO2、HR,同时记录两组患者呼吸抑制的发生例数、术后疼痛的程度和异丙酚的用量。结果两组患者麻醉前MAP、HR、SpO2比较差异无显著性（P〉0.05）;T1时与T0时比较MAP、HR、SpO2下降,MAP、HR有显著性差异（P〈0.05）,SpO2差异无显著性（P〉0.05）;两组间各时点比较差异无显著性（P〉0.05）;两组麻醉起效时间、意识恢复时间及呼吸抑制例数差异无显著性（P〉0.05）;丙泊酚用量和术后疼痛的例数,B组大于A组,有显著性差异（P〈0.05）。结论地佐辛与异丙酚复合麻醉在妇科宫腔镜手术中效果满意,适宜应用。     

地佐辛与芬太尼复合丙泊酚用于宫腔镜电切术的麻醉效应比较

目的：比较地佐辛与芬太尼复合丙泊酚用于宫腔镜电切术的麻醉效应。方法将72例拟行宫腔镜电切术患者随机分为芬太尼复合丙泊酚组（A组，n=35例）和地佐辛复合丙泊酚组（B组，n=37例），观察2组患者在麻醉开始前（T1）、术中（T2）、术毕清醒时（T3）、清醒后10 min（T4）等不同时间点收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、呼吸（RR）和血氧饱和度（SpO2）等生命体征相关指标变化情况。详细记录丙泊酚总用量、麻醉起效时间、意识恢复时间、术中呼吸抑制及术后恶心、呕吐等不良反应的发生率。结果2组患者T1、T3、T4时SBP、DBP、HR、RR和SpO2等指标比较无显著性差异（P>0.05）；T2时与T1时比较上述指标均明显降低（P<0.05），且A组RR、SpO2较B组降低更为显著（P<0.05）；2组患者麻醉起效时间、意识恢复时间及丙泊酚总用量比较无显著性差异（P>0.05），B组患者呼吸抑制及恶心、呕吐发生率均明显低于A组（P<0.05）。结论地佐辛复合丙泊酚麻醉较芬太尼复合丙泊酚可减少对患者呼吸和血氧指标的影响，并明显降低术中呼吸抑制、术后恶心呕吐等不良反应发生率。     

PPH麻醉中应用不同剂量地佐辛复合异丙酚的临床效果观察

方法:观察不同剂量地佐辛复合异丙酚在PPH麻醉中的临床效果。目的:资料随机选取行PPH术患者150例,按照随机数字表法分为A、B、C三组,每组各50例,A组予0.1 mg/kg地佐辛复合2 mg/kg异丙酚,B组予0.25 mg/kg地佐辛复合2 mg/kg异丙酚,C组予0.2 mg/kg地佐辛复合2 mg/kg异丙酚,观察三组患者PPH麻醉中用药前后的心率(HR)、平均动脉压(MAP),以及Ramsay镇静评分。结果:PPH麻醉中用药后C组HR、MAP明显优于A、B组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:0.2 mg/kg地佐辛复合2 mg/kg异丙酚持续靶控输注应用于PPH麻醉中临床效果最佳。     

不同剂量地佐辛复合异丙酚在支纤镜检查中的临床应用

目的观察不同剂量地佐辛复合异丙酚在支纤镜检查中的麻醉效果及其对患者呼吸、循环影响,为无痛支气管镜检查提供安全有效的麻醉方法.方法将80例ASA分级Ⅰ-Ⅱ级纤维支气管镜检查的患者随机分为4组各20例.A组予地佐辛100μg/kg,B组予地佐辛150μg/kg,C组予地佐辛200μg/kg,D组予芬太尼2μg/kg;4组患者术中均辅以2μg/mL的异丙酚靶控持续输注.观察4组患者的术中监测血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO)2、心电图(ECG)和体征情况.比较呼吸、循环稳定性,记录苏醒后的VAS和Ramsay评分和恶心、烦躁等不良反应的发生率.结果 C组患者在进入声门检查及活检时HR与A、B、D组患者间差别有统计学意义(P<0.05);C组患者在进入声门及检查时SpO2、RR与A、B、C组间差异有统计学意义(P<0.05).4组患者的麻醉效果及不良反应发生率间,差异有统计学意义(P<0.05).结论异丙酚复合200μg/kg地佐辛应用于纤维支气管镜检查可获得满意的麻醉效果,二药搭配合用的平衡麻醉镇痛模式合理,麻醉更安全平稳,并发症及不良反应更少.     

地佐辛复合丙泊酚在宫腔镜电切术中麻醉的应用研究

目的评价地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉应用于宫腔镜电切术的有效性与安全性。方法选择90例择期宫腔镜电切术患者,随机分为地佐辛复合丙泊酚组(A组)、芬太尼复合丙泊酚组(B组)及单纯丙泊酚组(C组)。麻醉诱导A组静脉滴注地佐辛0.1 mg/kg(用0.9%氯化钠溶液稀释成10 ml),后加用丙泊酚2 mg/kg;B组静脉滴注芬太尼1μg/kg(用0.9%氯化钠溶液稀释成10 ml),后加用丙泊酚2 mg/kg;C组静脉滴注0.9%氯化钠溶液10 ml,后加用丙泊酚2 mg/kg。麻醉维持为微泵持续注入丙泊酚5 mg.kg-1.h-1,若有体动或皱眉等情况,另外单次静脉滴注丙泊酚0.5 mg/kg。记录各组术前、术中、术后收缩压、舒张压、心率、脉搏氧饱和度;记录丙泊酚总用量、麻醉起效时间(开始注药至意识丧失时间)和意识恢复时间(从停药至呼之能睁眼时间);记录术中体动、呼吸抑制及术后恶心、呕吐等不良反应的发生情况;记录患者清醒后的5、10、20及30 min的视觉模拟(VAS)评分。结果丙泊酚总用量,C组明显多于A、B组(P<0.05);麻醉起效时间和意识恢复时间3组间差异无统计学意义(P>0.05);术中体动、呼吸抑制及术后恶心、呕吐等不良反应,A组明显少于B、C组(P<0.05);A、B组清醒后的5、10及20min VAS评分均低于C组(P<0.05);A组清醒后的30 min VAS评分低于B、C组(P<0.05)。结论地佐辛复合丙泊酚,可明显提高宫腔镜下电切时患者的镇痛效果,明显减少术中丙泊酚的用量,明显减轻患者的术后疼痛,且无明显的不良反应。地佐辛复合丙泊酚可安全有效地应用于宫腔镜电切术的麻醉。     

地佐辛复合丙泊酚在双气囊小肠镜检查中的临床应用研究

目的:探讨地佐辛复合丙泊酚的麻醉镇痛作用在双气囊小肠镜检查中的安全性和有效性。方法:选择2010年9月-2012年12月来我院行双气囊小肠镜检查的患者60例,随机分为地佐辛组(A组)和对照组(B组),每组30例,A组先予0.1mg/kg地佐辛静脉注射,B组先予生理盐水5ml静脉注射,然后两组均予异丙酚0.8mg/kg静脉注射,再以3～5mg/(kg.h)的速度静脉泵注异丙酚维持麻醉,结束时A、B两组均不再追加任何药物。检查过程中监测两组患者MAP、HR、SpO2,观察术中反应,记录操作时间、丙泊酚总用量,记录术毕清醒后1min(T0)、5min(T1)、10min(T2)、20min(T3)各时点的视觉模拟评分(VAS)。结果:两组检查前、中、后MAP、HR、SpO2比较,操作时间、清醒时间的差异均无统计学意义(P>0.05)。B组术中体动反应较A组明显,差异有统计学意义(P<0.05),A、B组术中呼吸抑制次数的差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者术毕清醒后1min(T0)、5min(T1)、10min(T2)、20min(T3)各时点的视觉模拟评分(VAS)较B组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:地佐辛复合丙泊酚的麻醉镇痛在双气囊小肠镜检查中的应用是安全和有效的。     

靶控输注与手控输注异丙酚用于人工流产手术麻醉的比较

目的比较靶控输注与手控输注异丙酚用于人工流产手术的麻醉。方法选择60例自愿接受无痛人工流产的患者随机分为两组:A组静注异丙酚2mg/kg,B组异丙酚靶控输注,术中连续监测平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、脑电双频指数(BIS)。记录异丙酚总量(mg)、诱导时间(s)、苏醒时间(s),并观察麻醉期间不良反应及并发症,包括局部注射痛、呼吸抑制(SpO2<90%)、术中体动、苏醒延迟。结果①两组患者诱导时间、异丙酚总量统计学上无显著性差异,苏醒时间B组明显短于A组;②A组诱导后MAP较术前下降了15.16%,SpO2下降了2.77%,B组诱导后MAP较术前仅下降了13.49%,SpO2下降了1.30%;③A组有3例病人在麻醉开始时出现轻微静脉注射部位疼痛;4例在扩张宫颈时出现短暂肢体活动,追加异丙酚后很快消失,B组静脉注射部位疼痛和术中体动。所有病人未发生呼吸抑制及苏醒延迟、术中及术后无药物过敏及恶心呕吐。结论在未使用术前药的情况下,以血浆药物浓度6μg/ml靶控输注应用于人工流产手术麻醉,可使麻醉诱导及维持过程平稳,术中病人血流动力学稳定,术后恢复迅速而且无恶心、呕吐等并发症。所以这种麻醉方法更适用于门诊人工流产手术。     

布托啡诺复合丙泊酚在无痛人工流产手术中的应用

目的 观察布托啡诺复合丙泊酚用于无痛人工流产手术的效果.方法 60例行无痛人工流产手术患者随机分为布托啡诺复合丙泊酚组(B组:30例)和芬太尼复合丙泊酚组(F组:30例).监测麻醉前、意识消失时、意识恢复后的SpO2、SBp、DBp、HR,记录手术操作时间、麻醉清醒时间、术中体动,观察患者清醒后5、10、20min时的疼痛评分.结果 两组间SBp、DBp、HR、术中镇痛效果及睁眼时间差异均无显著意义,F组呼吸抑制较B组明显(P<0.05),B组术后各时间点镇痛效果明显优于F组(P<0.05).结论 布托啡诺复合丙泊酚用于人工流产手术麻醉,麻醉效果确切且呼吸抑制明显较轻,术后镇痛效果较佳,无明显的不良反应.     

地佐辛复合异丙酚在宫颈锥切术中的应用

目的观察不同剂量地佐辛复合异丙酚用于宫颈锥切术的临床效果和安全性。方法宫颈锥切术病人80例(ASAⅠ～Ⅱ级),年龄20～60岁,随机分成D1、D2、D3、F组,每组20例。4组病人手术开始前10min启动异丙酚靶控输注,起始浓度为3.0mg/L,术中根据BIS(40～50)调整异丙酚靶浓度(每次0.3mg/L)。待病人入睡后放置鼻咽通气道。手术开始前5min,D1、D2、D3组分别静脉注射地佐率0.10、0.15、0.20mg/kg,F组静脉注射芬太尼1μg/kg。记录各组病人麻醉诱导前(T0)、入睡后(T1)、用地佐辛或芬太尼5min后(T2)、扩宫颈时(T3)、手术结束时(T4)以及呼之睁眼时(T5)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)、脑电双频谱指数(BIS),同时记录手术时间、苏醒时间及术后不良反应。结果 4组病人各时间点HR、MAP比较,差异无显著性(P>0.05);T1与T0比较HR、MAP、RR、SpO2、BIS下降,差异有统计学意义(F=4.327～2 744.193,q=3.600～10.500,P<0.05)。T2、T3时,F组RR、BIS值与D1、D2组比较差异有统计学意义(q=6.776～60.999,P<0.01),D3组BIS值与D1、D2组比较差异无统计学意义(P>0.05),D3组RR与D1、D2组比较差异有统计学意义(q=2.323～5.006,P<0.05)。D2、D3组T1、T2、T3时HR、MAP、BIS比较差异无统计学意义(P>0.05);T2、T3时F组、D3组的SpO2明显下降(q=9.779～2 2.021,P<0.01)。术中体动发生率D1组大于其他3组(χ2=14.33,P<0.01);术后头晕、恶心、呕吐、呼吸抑制发生率D3组、F组大于D1组、D2组(χ2=11.87～17.55,P<0.01)。结论地佐辛复合异丙酚可安全用于宫腔镜手术,其中以0.15mg/kg地佐辛复合异丙酚效果最佳。     

地佐辛超前镇痛对无痛人工流产孕妇呼吸循环及苏醒时间的影响

目的:探讨地佐辛超前镇痛在丙泊酚无痛人工流产麻醉中对孕妇呼吸循环及苏醒时间的影响。方法:将60例人工流产孕妇随机分为3组,在消毒前5 min分别静脉注射等量生理盐水(A组)、芬太尼1μg/kg(B组)、地佐辛(0.05 mg/kg)(C组),消毒后按2 mg/kg注入丙泊酚,孕妇意识消失(睫毛反射消失)后开始手术,术中根据需要追加丙泊酚每次20～40 mg。记录心率及基础值(T1)、麻醉后(T2)、手术中扩宫颈口时(T3)及术毕时(T4)脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化,以及手术时间、苏醒时间、丙泊酚用量和术中麻醉效果。结果:C组患者术后心率低于术前(P0.05),但无需处理;在T2时点,B组SpO2明显低于A、C组(P0.01),在整个手术中B组SpO2均明显低于A、C组(P0.01);A组丙泊酚用量最大(P0.01),C组苏醒时间最短(P0.01),A组麻醉效果均较B组和C组差(P0.05)。结论:丙泊酚复合地佐辛(0.05 mg/kg)应用于人工流产术中较丙泊酚复合芬太尼及单独应用丙泊酚均更安全、有效,值得推广。     

地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉应用于宫腔镜电切术的有效性与安全性评价

目的:探讨地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉在宫腔镜电切术中的应用效果,及其有效性与安全性。方法:选择本院行宫腔镜电切手术的患者80例,随机分为研究组和对照组,对照组患者给予单纯丙泊酚静脉麻醉,研究组患者采用地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉,比较两组患者入手术室时(T0)、麻醉诱导后(T1)、扩宫时(T2)、手术结束时(T3)、苏醒时(T4)血压心率改变情况,并记录患者术后苏醒时间、主要不良反应、术后VAS评分。结果:研究组术中丙泊酚用量、术后睁眼时间、定向力恢复时间明显少于对照组(P<0.05);呼吸抑制、体动、恶心呕吐等不良反应明显少于对照组(P<0.05);T1时研究组平均动脉压、血氧饱和度高于对照组,心率快于对照组,T2时研究组心率快于对照组,T4时研究组平均动脉压低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者清醒后VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉应用于宫腔镜电切术麻醉效果较好,患者生命体征平稳,丙泊酚用量少,术后苏醒快,镇痛效果佳,不良反应少。     

地佐辛应用于全身麻醉维持的可行性研究

目的:探讨地佐辛应用于全身麻醉维持的可行性。方法:全身麻醉下行择期腹腔镜手术妇科患者100例,ASAⅠ^Ⅱ级,随机分为A组与B组,每组50例,A组为地佐辛组,B组芬太尼组,两组诱导用药均相同,顺序为咪唑地西泮0.05 mg/kg,芬太尼4μg/kg,异丙酚2.5 mg/kg,维库溴胺0.1 mg/kg行气管插管;A组:麻醉维持用药在插管后半小时用地佐辛0.15 mg/kg(只用1次),异丙酚持续泵入20 ml/h,维库溴胺0.05 mg/kg间断给入,0.8%恩氟烷持续吸入,术毕前30分钟停用芬太尼及维库溴胺,术毕前10分钟停用异丙酚,术毕前5分钟停用恩氟烷。B组:麻醉维持用药芬太尼2μg/kg,半小时用1次,异丙酚持续泵入20 ml/h,维库溴胺0.05 mg/kg间断给入,0.8%恩氟烷持续吸入,术毕前30分钟停用芬太尼及维库溴胺,术毕前10分钟停用异丙酚,术毕前5分钟停用恩氟烷。结果:两组患者苏醒期恶心、呕吐、躁动发生率B组明显高于A组;A组、B组在T1Ⅱ级,随机分为A组与B组,每组50例,A组为地佐辛组,B组芬太尼组,两组诱导用药均相同,顺序为咪唑地西泮0.05 mg/kg,芬太尼4μg/kg,异丙酚2.5 mg/kg,维库溴胺0.1 mg/kg行气管插管;A组:麻醉维持用药在插管后半小时用地佐辛0.15 mg/kg(只用1次),异丙酚持续泵入20 ml/h,维库溴胺0.05 mg/kg间断给入,0.8%恩氟烷持续吸入,术毕前30分钟停用芬太尼及维库溴胺,术毕前10分钟停用异丙酚,术毕前5分钟停用恩氟烷。B组:麻醉维持用药芬太尼2μg/kg,半小时用1次,异丙酚持续泵入20 ml/h,维库溴胺0.05 mg/kg间断给入,0.8%恩氟烷持续吸入,术毕前30分钟停用芬太尼及维库溴胺,术毕前10分钟停用异丙酚,术毕前5分钟停用恩氟烷。结果:两组患者苏醒期恶心、呕吐、躁动发生率B组明显高于A组;A组、B组在T1^T6六个时间段MAP、HR、SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);在拔管期T7T6六个时间段MAP、HR、SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);在拔管期T7^T10四个时间段B组的MAP、HR升高明显与A组比较差异有统计学意义(P<0.05)。在拔管期T7T10四个时间段B组的MAP、HR升高明显与A组比较差异有统计学意义(P<0.05)。在拔管期T7^T10四个时间段B组的SpO2明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:地佐辛应用于全身麻醉维持使整个麻醉过程管理更平稳,并且还有苏醒期恶心、呕吐、躁动发生率少的优势,所以地佐辛应用于全身麻醉维持是一种不错的镇痛药。     

靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼用于结肠镜检查的麻醉

目的 观察异丙酚靶控输注及复合瑞芬太尼在结肠镜检查监护麻醉中的静脉麻醉效能及其对呼吸循环功能的影响和药物的副作用.方法 60例患者,随机分为异丙酚靶控输注瑞芬太尼组(A组)及单纯异丙酚靶控输注组(B组),记录诱导、插镜、苏醒及留现时间,记录各时点MAP,HR,SpO2,RR,记录术中肢动,呼吸暂停等副作用,随访患者满意度.结果 A组诱导时间明显短于B组(P＜0.05),T1,T2点B组MAP低于A组(P＜0.05),术中A组肢动明显少于B组(P＜0.05),呼吸暂停A组多于B组(P＜0.05),A组患者对镇静镇痛的满意度高于B组.结论 异丙酚靶控输注复合瑞芬太尼静脉麻醉的效果确切,术后苏醒迅速,并发症少.     

不同剂量地佐辛复合丙泊酚麻醉在人工流产术中的应用比较

目的:对在人工流产中应用不同剂量地佐辛复合丙泊酚的麻醉效果进行观察和比较。方法:本次研究选择100例人工流产患者,对全部患者进行地佐辛复合丙泊酚麻醉,根据地佐辛应用剂量的不同将患者分为对照A组,对照B组以及观察A组和观察B组,四组患者地佐辛应用剂量分别为25μg/kg、50μg/kg、100μg/kg和150μg/kg,同时联合丙泊酚进行复合麻醉,对不同应用剂量的应用效果进行观察。结果:四组患者不同时间段SpO2、PeTCO2差异无统计学意义(P>0.05),T1与T2、T3时段四组患者HR之差以及MAP之差差异无统计学意义(P>0.05),T1与T4时段对照组患者HR之差以及MAP之差显著高于观察组(P<0.05)。对照A组不良反应占24%,对照B组占16%,观察A组占8%,观察B组占36%,观察A组患者不良反应发生率显著低于其他组患者(P<0.05)。观察A组患者苏醒时间显著短于其他三组(P<0.05)。结论:在人工流产中应用100μg/kg地佐辛复合丙泊酚麻醉能够取得理想的镇痛效果,降低不良反应发生率,同时短缩患者的苏醒时间。     

亚临床剂量喷他佐辛联合异丙酚用于无痛取卵术的可行性研究

目的探讨亚临床剂量喷他佐辛是否能够满足无痛取卵术的需要。方法将81例进行无痛取卵术的患者随机分组,观察组给予异丙酚1.5 mg/kg联合0.4 mg/kg喷他佐辛,对照组给予异丙酚1.5 mg/kg联合0.5 mg/kg喷他佐辛,观察平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)、呼吸频率(RR)、意识丧失时间、苏醒时间、离院时间及并发症、术中知晓情况、不良反应等。结果喷他佐辛0.4 mg/kg组和喷他佐辛0.5 mg/kg组在检查过程中对心血管系统影响无显著性差异,在呼吸抑制方面二者具有显著性差异(0.4 mg/kg剂量组对呼吸的影响小于0.5 mg/kg剂量组);在恶心、呕吐、头晕、体位性低血压等不良反应方面无显著性差异,在意识丧失时间、苏醒时间、离院时间方面也无显著性差异,但在术中知晓、术中体动方面两组间具有显著性差异(0.4 mg/kg组患者术中知晓及术中体动较0.5 mg/kg组患者出现为多);在疼痛VAS评分方面两组间无显著性差异。结论采用0.4 mg/kg喷他佐辛联合异丙酚可以满足无痛取卵术的需要,在此剂量下,可能需要增加异丙酚的用量以增强患者镇静,减少术中知晓及术中体动。     

不同剂量喷他佐辛在无痛人工流产术中的应用

摘要:目的　观察不同剂量喷他佐辛复合异丙酚用于人工流产术的临床效果和安全性。方法 60例需行无痛人工流产术的早孕患者随机平均分成3组：单纯异丙酚(A组); 异丙酚复合0.2mg/kg喷他佐辛(P1组); 异丙酚复合0.4mg/kg喷他佐辛(P2组),分别记录诱导前(T0)、诱导后2 min(T1)、苏醒时(T2)、苏醒后10min（T3）的 MAP、HR、RR、SPO2及异丙酚用药总量, 诱导时间、苏醒时间、术后疼痛评分。 结果　三组患者T1时间MAP、RR、SPO2与T0比较有显著性差异(P＜0.01)。P2组T2与T0比较RR、SPO2有显著性差异(P＜0.01) ;T1时间, P1组较A组及P1组RR、SPO2 明显偏高(P＜0.01) ; T2时间 P2组较A组RR、SPO2明显更低(P＜0.05) ,P2组较P1组SPO2明显较低(P＜0.05) ;三组患者T3时间点各项生命指标与T0比较无显著性差异;异丙酚总量三组间存在显著性差异（A>P1>P2）;意识恢复时间、患者注射痛和术后5minVAS评分P1、P2组均明显少于A组(P＜0.01)。 结论　0.2mg/kg和0.4mg/kg喷他佐辛复合异丙酚用于人工流产术,可明显减少丙泊酚用量,苏醒迅速,安全性较高,止痛效果好。