阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对视网膜神经纤维层厚度的影响

目的：比较不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者与正常对照组的视神经纤维层(retinal nerve fiber layer, RNFL)厚度的差异。

方法：病例对照研究。选取2014-01/2015-12期间表现为打鼾及白天嗜睡的可疑患者79例在上海中山医院青浦分院呼吸科接受多导睡眠监测(polysomnography, PSG),进行OSAHS 的诊断和严重程度分级,然后转诊到眼科进行眼部检查。测量眼内压(intraocular pressure,IOP)、RNFL厚度等。

结果：共有73例被纳入本研究,对照组(无OSAHS)20例,OSAHS组53例。中度、重度OSAHS组的IOP比对照组高(均P<0.05)。中度、重度OSAHS组的平均RNFL及上方RNFL较对照组薄(均P<0.05)。AHI与上方RNFL及平均RNFL呈负相关(r=-0.316、-0.205, 均P<0.01)。上方RNFL与氧饱和度指数(oxygen desaturation index, ODI)呈负相关(r=-0.24, P=0.005),与平均血氧分压(SaO₂)呈正相关(r=0.277,P=0.001)。

结论：OSAHS患者的RNFL变薄,OSAHS病情越严重RNFL丢失越多。上方RNFL受OSAHS影响较大。     

负压吸引对兔视神经纤维层厚度的影响

目的探讨LASIK术中不同的负压吸引对兔视网膜神经纤维层厚度的影响。方法40只健康新西兰大耳白兔随机分为正常对照组、实验对照组、负压吸引45s组和吸引3min组。实验组先用负压发生器吸引兔眼角膜缘，负压吸引持续45s及3min，治疗性光学角膜切削术去除角膜上皮，角膜基质进行准分子激光治疗。实验对照组只进行激光治疗。分别于负压吸引后不同修复期（10d、28d和56d），用OCT测量视盘周神经纤维层（retinal nerve fiber layer，RNFL）厚度。结果正常对照组和实验对照组左右眼RNFL厚度无差异（t=1．4487，P=0．2844，P〉0．05）。45s组术后10d RNFL变薄（t=2．9182，P=0．0433，P〈0．05），随着修复时间的延长，RNFL差值逐渐减小，至术后56d可恢复至术前水平（t=0．5051，P=0．6411，P〉0．05）。RNFL的差值与修复时间有负相关关系（等级相关系数ρs=-0．9449，P〈0．05）。3min组术后10d、28d和56d与对照组均有差异（t=42.3636,P〈0.001;t=19.4408,P〈0.001;t=21.2241,P〈0.001）,RNFL差值与修复时间无明显相关关系（ρs=-0.4725,P=0.0753,P〉0.05）。不同时间负压吸引（吸45s和吸3min）后各组间比较差异有显著性意义（F=124.26,P〈0.001）。结论：LASIK术中负压吸引45s早期可能会引起RNFL变薄，但这种变化表现为可逆的，术后56d可恢复至术前水平，过长的负压吸引可导致视神经纤维层不可逆损害。     

手术降低眼压对视盘参数及视网膜神经纤维层厚度的影响

背景 降眼压治疗是青光眼最确切的治疗手段.明确降眼压治疗对视盘和视网膜神经纤维层厚度(RNFLT)的影响及其随时间而变化的规律将为青光眼患者降眼压治疗效果的评估提供视神经评价的客观依据. 目的 动态评价原发性开角型青光眼(POAG)患者小梁切除手术前后视盘结构参数和RNFLT的改变,分析青光眼患者手术前后的影像结构改变与眼压下降幅度及视野平均缺损(MD)的关系. 方法 采用前瞻性病例系列观察研究设计.纳入在中山大学中山眼科中心接受小梁切除手术治疗的POAG患者39例40眼,术前高眼压状态下及术后2周,1、3、6个月及1年均行眼压测量,并采用海德堡视网膜扫描仪进行视盘形态学检查,采用光学相干断层扫描仪(OCT)进行RNFLT测量,术前及术后3个月、6个月、1年行双眼视野检查.比较手术前后视盘结构参数和RNFLT随时间的变化情况,并分析眼压下降幅度以及疾病严重程度对视盘结构参数改变的影响. 结果 POAG患者39例40眼术前平均眼压为(32.77±8.64) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);术后2周,1、3、6个月,1年的眼压分别为(12.45±3.65)、(13.05±3.90)、(13.42±3.33)、(14.22±2.60)、(14.74±2.46) mmHg,均较术前明显下降,各时间的总体差异有统计学意义(F=13.73,P=0.00),POAG患者术眼手术前后视野MD值的变化差异无统计学意义(F=1.02,P=0.41).小梁切除手术后视盘参数视杯面积(CA)、杯/盘面积比(C/DAR)、视杯容积(CV)、平均视杯深度(MCD)、视杯形态测量(CSM)、水平C/D、垂直C/D比手术前变小,盘沿面积(RA)、沿/盘面积比(R/DAR)、视盘轮廓线高度变化(HVC)、盘沿容积(RV)、平均视网膜神经纤维层厚度(mRNFLT)、视网膜神经纤维层截面面积(RNFLA)比手术前增加,但随着术后时间的延长,改善参数逐渐减少,至术后1年,RV、CSM、mRNFLT、RNFLA仍较术前增加,而垂直C/D较术前减少,差异均有统计学意义(P＜0.05).手术前后各时间点OCT测量的全周mRNFLT和上方、下方、鼻侧、颞侧4个象限mRNFLT比较差异均无统计学意义(F=1.63,P=0.16;F=0.51,P=0.77;F=1.44,P=0.20;F=1.02,P=0.32;F=1.31,P=0.30).术后1年较术前眼压下降的幅度与RV,CSM及垂直C/D的改善幅度均呈正相关(r=0.45,P=0.02;r=0.41,P=0.04;r=0.58,P=0.00).术眼手术前MD绝对值与术后1年RV及CSM的改善幅度均呈负相关(r=-0.43,P=0.03;r=-0.62,P=0.00).结论 小梁手术有效降低眼压后1年,POAG患者的视盘结构参数可部分得到改善,疾病程度越轻,眼压下降的幅度越大,视盘结构参数的改善越明显.     

Nerve fiber analyzer measuring retinal nerve fiber layer thickness in normal and glaucomatous eyes

目的客观测量和比较青光眼病人与正常人视网膜神经纤维层（ＲＮＦＬ）厚度。方法用神经纤维分析仪（ＮＦＡ）对１５例（２５眼）开角青光眼病人及２５例（４２眼）正常人视盘区神经纤维层厚度进行测量,然后经计算机自动分析求出上、下、颞、鼻４个区ＲＮＦＬ厚度及平均厚度,所得数据经统计学分析。结果青光眼患者上、下区域ＲＮＦＬ平均厚度分别为（８４．４７±１２．０９）μｍ和（７７．４９±１６．６３）μｍ,总平均厚度（７２．５１±１２．０９）μｍ,均低于正常人［分别为（１０４．９２±２０．５６）μｍ,（９５．４８±１５．６２）μｍ和（８６．１５±１４．７５）μｍ）］,统计学差异有显著意义（Ｐ＜０．０１）;颞、鼻侧厚度与正常人差异不明显。结论ＲＮＦＬ厚度分析可望作为青光眼早期诊断依据之一。     

飞秒激光LASIK手术负压吸引对视网膜厚度的影响

目的 探讨飞秒激光LASIK手术中负压吸引对近视眼黄斑区视网膜厚度和视网膜神经纤维层（RNFL）厚度的影响。设计 前瞻性对照研究。研究对象 接受飞秒激光手术的近视眼患者143例（279眼）。方法 采用相干光断层扫描（OCT）仪对中低度近视组（≥-6.00 D）和高度近视组（<-6.00 D）患者飞秒激光LASIK手术前、手术后1周~1年进行检查,测量以黄斑中心凹为中心3 mm半径内的视网膜平均厚度,以及以视盘为中心直径为3.4 mm的视网膜神经纤维层厚度,并以地形图分4个区域显示。主要指标 黄斑中心凹厚度及视盘周围RNFL厚度。结果 术前两组间各参数比较差异均无统计学意义（P均>0.05）。术后1年中低度近视组黄斑中心凹视网膜平均厚度为（147.2±18.3）μm;视盘鼻侧、颞侧、上方、下方的RNFL厚度分别是（62.4±15.7）μm、（94.3±20.2）μm、（136.4±17.6）μm、（131.3±21.7）μm,与术前比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;术后1年高度近视组黄斑中心凹视网膜平均厚度为（149.3±18.7）μm;视盘鼻侧、颞侧、上方、下方的RNFL厚度分别是（59.3±19.0）μm、（90.7±17.2）μm、（129.2±25.1）μm、（123.3±21.8）μm,与术前比较差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论 飞秒激光LASIK术中吸力环负压吸引未对视网膜神经纤维层厚度造成明显影响。（眼科, 2012, 21: 340-343）     

联合用药对高眼压型POAG患者视盘参数及视网膜神经纤维层厚度的影响

目的:研究噻吗洛尔与拉坦前列素联合应用对高眼压型原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)患者视盘参数及视网膜神经纤维层厚度的影响,为临床研究提供指导.方法:将2013-11/2015-11期间于我院进行治疗的240例336眼高眼压型POAG患者按随机数字表法将患者分为两组,其中对照组120例170眼,观察组120例166眼.对照组患者仅采用拉坦前列素治疗,观察组则采用噻吗洛尔联合拉坦前列素进行治疗.观察治疗后3 mo内患者治疗效果,测量患者视盘参数和视网膜神经纤维层厚度,随访关注1a内患者不良反应发生率.结果:观察组和对照组患者治疗后的改善率分别为97.6%和80.6%,观察组疗效明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者眼部盘沿面积、盘沿容积、视盘容积和水平杯盘直径比均有所升高,差异有统计学意义(P<0.05),其中观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组患者的垂直杯盘直径明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间眼睛干涩、角膜浸润、结膜充血、视觉模糊等并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),1a内随访患者也无其他不良反应发生.结论:采用噻吗洛尔与拉坦前列素联合应用治疗高眼压型POAG患者,患者病情有明显好转,视力得到提高,其视盘参数和视网膜神经纤维层厚度也有所改善.     

Diffuse nerve fiber layer loss in normal tension glaucoma

14 eyes of 14 normal tension glaucoma (NTG) patients with the maximum intraocular pressure (IOP) 19 mmHg and 16 eyes of 16 NTG patients with the maximum IOP<19 mmHg were examined. All patients had a scotoma confined to the upper or lower hemifield. Eyes with the maximum IOP a 19 mmHg showed significantly diffuse retinal nerve fiber layer (RNFL) loss in the RNFL area corresponded to the spared visual hemifield as compared to those with the maximum IOP<19 mmHg. The result suggests that, even in NTG, IOP may be an important factor causing optic nerve damage.Abbreviations NTG Normal Tension Glaucoma     

不同近视程度儿童视神经纤维层厚度的改变

目的:探讨4 ～ 10岁不同近视程度儿童视神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度改变.方法:收集2012-01/2014-05于我院就诊的高度近视儿童12例(屈光度≥-6.00D),中度近视儿童14例(-3.00D≤屈光度＜-6.00D),轻度近视儿童14例(0D≤屈光度＜-3.00D),对所有患儿完善RNFL厚度测量,并进行组间对比.结果:高度近视组平均RNFL厚度为102.36±10.33μm,中度近视组平均RNFL厚度为106.52±9.46μm,轻度近视组平均RNFL厚度为112.66±9.79μm.高度近视组较轻度近视组儿童平均RNFL厚度变薄,差异具有统计学意义(P＜0.05);高度近视组与中度近视组、中度近视组与轻度近视组相比,RNFL差异无统计学意义(P＞0.05);在下方象限,高度近视组与轻度近视组,中度近视组与轻度近视组RNFL对比差异具有统计学意义(P＜0.05),其余三组各象限对比差异均无统计学意义.结论:在高度近视患者平均R较轻度近视组明显变薄,且在下方象限高度近视与中度近视组较轻度近视组均明显变薄.在对近视儿童的诊疗过程中,我们应当完善近视RNFL厚度检查辅助诊断,可为近视儿童的观察及随访提供客观指标.     

视网膜神经纤维层检测在诊断青光眼及近视合并青光眼中的价值

视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度的现代检测手段主要有海德堡视网膜断层扫描仪、光学相干断层成像术和偏振激光扫描仪等。检测RNFL厚度可以对青光眼的早期诊断提供依据。与青光眼一样,近视眼的RNFL也会变薄。所以近视合并青光眼时经常容易被误诊而延误青光眼的治疗时机。因此我们必须将单纯近视眼与近视合并青光眼区别开来。对RNFL的检测能否将单纯近视眼及近视合并青光眼区别开,国内外学者存在不同观点,现综述如下。     

人视网膜神经纤维层厚度与眼轴长度相关性的研究

目的　研究人视网膜神经纤维层厚度 (RNFLT)与眼轴长度的关系。方法　应用视网膜厚度分析仪 (RTA)检测 116例 ( 116眼 )正常志愿者RNFLT、屈光状态和眼轴长度并进行统计分析。结果　男女两组志愿者的平均RNFLT没有统计学差异 ;RNFLT与近视眼屈光度呈负相关关系 (r =-0 .64 69,P <0 .0 1) ;RNFLT与眼轴长度也呈负相关关系 (r =-0 .6971,P <0 .0 1)。结论　人视网膜神经纤维层厚度随眼轴长度增加而减少。在借助视网膜神经纤维层厚度诊断疾病时要考虑眼轴长度对结果的影响。     

Normative database of retinal nerve fiber layer and macular retinal thickness in a Thai population

Purpose  To investigate the distribution of retinal nerve fiber layer (RNFL) and macular retinal thickness measured by optical coherence tomography (OCT) in a Thai population. Methods  We studied one eye each of 250 healthy subjects [age ≥ 18 years; spherical refractive error within ±6 diopters (D); astigmatism ≤3 D; no ocular pathology]. A complete eye examination, standard automated perimetry, and fast RNFL and macular thickness measurement by OCT were performed, and a disc photograph was taken. The distributions of both thicknesses, including their relationship with demographic data, were analyzed. Results  The mean ± SD age of the study population was 44.7 ± 12.2 years. The mean ± SD RNFL thickness was 109.3 ± 10.5 m, which was 10% thicker than that in the OCT normative database. RNFL decreased 2.3 m per decade (P < 0.001). Sex and spherical equivalent were not associated with RNFL thinning. The mean ± SD central foveal thickness was 183.2 ± 1.3 m. The macular thickness in the outer area was significantly thinner than that in the inner area (P < 0.001). The temporal regions were the thinnest among the four quadrants (P < 0.001). Thinning of all macular areas, except the center, was found to be associated with advancing age (P < 0.05). Conclusions  RNFL thickness in the measured Thai population was about 10% thicker than that in the original normative database. Macular thickness and RNFL thickness in the superior and inferior quadrants decreased with advancing age. Presented at the 6^th International Glaucoma Society Meeting, 28–31 March 2007, Athens, Greece     

近视眼神经纤维层光学相干断层扫描检测的临床研究

目的研究人视网膜神经纤维层厚度随近视眼屈光度加深而变化的特点及临床意义。方法将近视眼108例(197眼)和正常对照者42例(60眼)分为低度近视组、中度近视组、高度近视组和正常对照组,应用光学相干断层扫描仪进行以视盘为中心,直径3.46mm圆周的视网膜神经纤维层(retinal nerve fiberlayer,RNFL)厚度测量,计算各组平均RNFL厚度及鼻、颞、上、下4个象限的RNFL厚度,各近视组分别与正常组对比,并进行统计学分析。结果低度、中度近视患者平均RNFL分别为(119.33±37.23)μm、(117.84±36.57)μm,已变薄但与正常人(123.74±35.68)μm无显著差异(P>0.05);高度近视平均神经纤维层厚度为(112.89±37.09)μm明显变薄,与正常人相比有显著性(P<0.01)。近视眼各象限RNFL最早变薄的是鼻侧,低度近视即与正常人有显著性差异(P<0.01)。高度近视眼鼻、下、上方RNFL均明显变薄(P<0.01),而颞侧RNFL反而增厚,与正常人相比差异具有显著性(P<0.01)。结论近视眼中平均RNFL厚度变薄,随着近视度数的加深,近视眼RNFL厚度变薄越来越明显。分区分析上、下、鼻侧变化与平均相一致,而颞侧增厚,这可能是近视眼RNFL的特点。这些特点对临床疾病的诊断具指导意义。     

A comparative study of visual evoked potentials and of retinal nerve fiber layer photography in neuropathies of the optic nerve

The degree of retinal nerve fiber loss within the papillomacular bundle in optic-neuropathies was evaluated from red-free fundus photographs. Visual evoked potentials were obtained from pattern reversal with variable check sizes. A semiquantitative scale was used for the estimation of nerve fiber loss and amplitude reduction of the visual evoked potentials. A significant correlation was found between both. However, a few patients showed rather well-preserved visual evoked potentials with an atrophic nerve fiber layer. Possibly a small number of invisible remaining fibers are able to sustain nearly normal visual evoked potentials. On the other hand, some patients had abnormal visual evoked potentials in the presence of a normal nerve fiber layer. We conclude that evaluation of the nerve fiber layer of the papillomacular bundle without functional testing of the optic nerve is not sufficient to predict degree of foveal integrity.Abbreviations PMB papillomacular bundle - RNFL retinal nerve fiber layer - VEP visual evoked potential     

近视眼视网膜神经纤维层厚度分析

目的:分析近视眼患者与正常人视网膜神经纤维层厚度的差异,探讨近视程度对视网膜神经纤维层厚度的影响。方法:采用视神经分析仪-GDxVCC(美国激光技术诊断公司生产)测量正常人23例42眼和近视眼患者85例166眼视网膜神经纤维层厚度,近视眼患者按等效球镜屈光度分为低、中、高、超高度近视四组,将所得结果用SPSS11.5统计软件包进行统计分析。结果:视乳头周围2.4～3.2mm的环形区域视网膜神经纤维层平均厚度正常人与低、中、高度及超高度近视组比较无显著性差异,不同程度近视眼组两两之间进行比较无显著性差异;上方120°区域视网膜神经纤维层厚度高度、超高度近视眼组与其他各组进行比较有非常显著性差异(P<0.01),高度与超高度近视组之间进行比较有显著性差异(P<0.01),其他各组两两之间进行比较无显著性差异;下方120°区域视网膜神经纤维层厚度各组之间进行比较无显著性差异;环形区域RNFL厚度平均值的标准差超高度近视组与其余各组之间的差异具有显著性(P<0.05);神经纤维指数高度近视组、超高度近视组与其他各组差异有显著性,且与屈光度呈线性关系(P<0.05)。结论:随着近视程度的增加,近视眼患者上方120!范围内视网膜神经纤维层厚度逐渐变薄,神经纤维指数逐渐增加。     

屈光参差性弱视儿童视网膜神经纤维层和黄斑区视网膜厚度的相关性分析

目的:探究屈光参差性弱视儿童视网膜神经纤维层(RNFL)和黄斑区视网膜厚度的变化情况及其相关性。方法:选取2020-10/2021-06在我院眼科治疗的屈光参差性弱视儿童159例159眼作为研究组,选取同期、同年龄段于我院眼科检查视力正常的儿童159例159眼作为对照组。研究组在给予屈光矫正、遮盖健眼的基础上对弱视眼进行传统综合训练结合4D视觉训练。比较研究组治疗前后与对照组RNFL和黄斑区视网膜厚度,分析研究组治疗前RNFL与黄斑区视网膜厚度的相关性。结果:研究组治疗前和治疗3mo后平均、上方、下方、鼻侧、颞侧RNFL厚度均高于对照组,且研究组治疗前平均、上方、下方、鼻侧、颞侧RNFL厚度均高于治疗3mo后(P<0.05)。研究组治疗前黄斑区外环平均、下方、鼻侧、颞侧、内环鼻侧及中心区视网膜厚度均高于治疗3mo后和对照组(P<0.05)。治疗前,研究组上方RNFL厚度与黄斑中心区视网膜厚度呈负相关(r=-0.330,P<0.05),下方、鼻侧RNFL厚度与黄斑区外环和内环颞侧视网膜厚度呈正相关(均P<0.05),颞侧RNFL厚度与黄斑区外环鼻侧和颞侧视网膜厚度...     

眼挫伤后视网膜神经纤维层厚度改变的研究

目的观察成人眼挫伤后的视网膜神经纤维层厚度变化。方法采用偏振光激光扫描仪(GDx神经纤维厚度分析仪)可变角膜补偿(VCC)模式分别对16例(16眼)成人眼挫伤后1周和3月进行视网膜神经纤维层厚度测量,并以对侧健康眼作对照。测量参数包括:颞侧、上方、鼻侧、下方、颞侧曲线(TSNIT)平均延迟、上方平均延迟、下方平均延迟、和神经纤维指数(NFI),对数据结果进行统计学分析。结果采用GDx_VCC模式于伤后1周和3月进行测量结果分别是:TSNIT平均延迟、上方平均延迟、下方平均延迟、以及神经纤维指数依次为,伤后1周:56.12±5.25μm,68.77±6.20μm,67.32±4.04μm,18.35±5.66;伤后3月:52.45±5.26μm,61.21±1.11μm,59.51±1.06μm,31.77±2.17。对侧健眼相对应的相关数据为57.45±6.33μm,69.21±2.56μm,68.14±3.06μm,17.27±7.15。结论GDx神经纤维层厚度分析仪的检查对于眼挫伤的随访观察是一个有价值的方法。可用于评估挫伤眼的病情和疗效。     

视网膜神经纤维层缺损与系统性及中枢神经系统疾病的关系

视网膜神经纤维层缺损（retinal nerve fiber layer defect,RNFLD）可分为局限性和弥漫性两种类型.长期以来,RNFLD一直被认为是青光眼的特征性表现,近年来的研究发现,其也常见于因系统性或眼局部血流动力学异常所致的疾病以及其他中枢性神经系统异常所致的疾病中.病因不同,RNFLD的部位、表现也不尽一致,观察RNFLD的特征有可能为系统性或中枢神经系统性疾病的评估提供新的参考指标.     

青光眼视网膜神经纤维损害激光偏振光扫描测量的价值

目的:探讨青光眼的视网膜神经纤维层缺损特征,评价激光偏振光扫描测量仪(GDxVCC)在青光眼早期诊断方面的应用价值。方法:采用激光偏振光扫描测量仪(GDxVCC,美国)对60例110眼正常人及46例85眼青光眼患者视网膜后极部水平方向40°、垂直方向20°范围进行激光偏振光扫描测量视网膜神经纤维层厚度(RNFL),同时进行中央30°视网膜光阈值检查(Humphrey视野分析仪,Central30-2thresholdtest,美国),并对结果进行统计分析。结果:正常眼RNFL厚度与性别、眼别无关,而与年龄呈负相关;各期青光眼患者的RNFL均值显著低于正常对照组(年龄匹配,P<0.01);早期、进展期、晚期青光眼患者的RNFL厚度均值比较也有显著性差异(P<0.001)。GDxVCC检测RNFL厚度值与Humphrey视野检查指数平均缺损值(MD)具显著正相关性(r=0.795,P<0.001)。青光眼的视网膜神经纤维层图像可表现为局限性变薄或缺损(85.2%)、弥漫性变薄(6.6%)、弥漫性变薄并局限性缺损(8.2%),以鼻上方的局限性变薄或缺损最常见(56.7%)。有23.3%的早期青光眼患者视野检测正常而GDxVCC检测发现有不同程度的视网膜神经纤维层缺损。结论:GDxVCC能准确定量检测RNFL厚度值,视网膜神经纤维层的检测能比视野检测更早地发现青光眼的视神经的损害,因而可作为青光眼患者早期诊断的重要指标之一。随着青光眼患者病情的发展,RNFL厚度逐渐变薄,视野的平均缺损值逐渐增加。GDxVCC联合视野检查对于追踪青光眼患者的病情变化,确立靶眼压的水平,制定个性化的治疗方案有着重要的价值。     

剥脱性青光眼患者视网膜神经纤维层厚度变化分析

目的：比较维吾尔族假性剥脱综合征(PEX)患者、剥脱性青光眼(PEXG)患者视网膜神经纤维层(RNFL)厚度,为早期诊断剥脱性青光眼提供理论依据。

方法：回顾性病例对照研究。选取2018-04/ 2020-06在我院就诊治疗的维吾尔族假性剥脱综合征患者70例70 眼,剥脱性青光眼患者 80例80 眼,按照视野缺损分期分为早中期剥脱性青光眼患者56眼、晚期剥脱性青光眼患者24眼,选取同期本院收治的维吾尔族年龄相关性白内障病例60例60 眼作为对照组。比较四组患者视盘不同位置RNFL厚度。

结果：对照组、假性剥脱综合征组及剥脱性青光眼组患者视野缺损(MD)逐渐加重且剥脱性青光眼组患者MD显著高于假性剥脱综合征组(P<0.01); 假性剥脱综合征组、早中期剥脱性青光眼组及晚期剥脱性青光眼组视盘不同位置RNFL厚度较对照组均变薄(均P<0.01); 假性剥脱综合征组患者视盘平均RNFL、下方、上方RNFL厚度均低于对照组(均P<0.01)); 晚期剥脱性青光眼组患者视盘各个位置RNFL厚度明显低于早中期剥脱性青光眼患者(均P<0.01)。

结论：维吾尔族假性剥脱综合征患者早期RNFL厚度较未患有剥脱综合征人群开始变薄,早期对于假性剥脱综合征患者RNFL进行检测有助于剥脱性青光眼疾病诊断并进行治疗。