创伤患者血浆肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-4动态变化及其意义

目的探讨创伤后血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)的变化规律及其临床意义。方法创伤患者35例,分别于伤后24h内、3、5、7d取血,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆白细胞介素-4(IL-4)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,并分析IL-4和TNF-α水平以及TNF-α/IL-4比值与患者伤情、严重并发征及预后的关系。结果创伤患者血中TNF-α含量于伤后第5天起开始下降,至第7天最明显;伤后血中IL-4含量呈现波动性上升;TNF-α/IL-4比值呈持续性下降,其中MODS组下降较非MODS组显著(P<0.05);TNF-α/IL-4比值与APACHE-Ⅱ评分呈负相关(r=-0.622,P<0.05),与患者感染率呈显著负相关(r=-0.868,P<0.01)。结论创伤应激后可出现TNF-α/IL-4持续性下降,与患者的免疫机能、预后情况密切相关。     

毛细支气管炎患儿血清白细胞介素6、8和肿瘤坏死因子α水平检测的意义

目的探讨毛细支气管炎患儿血清白细胞介素6（IL-6）、白细胞介素8（IL-8）和肿瘤坏死因子α（TNF-α）在毛细支气管炎患儿发病中的作用。方法收集50例毛细支气管炎患儿,检测其急性期与恢复期血清IL-6、IL-8和TNF-α水平,另选择20例健康儿童作为健康对照组进行比较。结果患儿在急性期血清IL-6、IL-8和TNF．口水平均明显高于恢复期和对照组（均P〈0．05）,患儿恢复期血清IL-6、IL一8和TNF-α水平与对照组比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论血清IL-6、IL-8与TNF-α可能在毛细支气管炎发病过程中起重要作用,它们可能成为预测毛细支气管炎病情的重要指标。     

前列腺液白细胞介素8与肿瘤坏死因子α检测在Ⅲ型前列腺炎诊断与分型中的意义

目的 探讨前列腺液中细胞因子白细胞介素8（IL-8）和肿瘤坏死因子α（TNF-α）在Ⅲ型前列腺炎（慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征）诊断和分型中的意义. 方法 酶联免疫吸附法检测60例临床诊断的Ⅲ型前列腺炎患者（其中ⅢA型组34例,ⅢB型组26例）和20名健康体检者（对照组）前列腺液（EPS）中IL-8和TNF-α浓度.分析各组EPS中IL-8和TNF-α浓度差异. 结果 ⅢA型组EPS中IL-8及TNF-α水平分别为（61±2432）ng/L、（259±165）ng/L,与ⅢB型组[（2257±1237）ng/L、（104±39）ng/L]和对照组[（1675±685）ng/L、（67±27）ng/L]比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;ⅢB型组EPS中IL-8及TNF-α水平高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）. 结论 检测EPS中IL-8及TNF-α水平可能有助于Ⅲ型前列腺炎的诊断和分型.     

溃疡性结肠炎患者血清白细胞介素8和肿瘤坏死因子-α的水平和意义

目的 探讨白细胞介素8（IL-8）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）在溃疡性结肠炎（UC）发病中的作用及临床意义.方法 采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定47例活动期UC患者（其中轻度15例、中度18例和重度14例）,21例缓解期UC患者及20例健康对照组的血清IL-8和TNF-α水平.结果 活动期UC患者血清IL-8和TNF-α水平分别为（58.3±11.6）、（62.1±10.8）ng/L,显著高于缓解期UC患者和健康对照组（均P＜0.05）,缓解期UC患者IL-8和TNF-α水平显著高于健康对照组（均P＜0.05）.重度活动期UC血清IL-8和TNF-α水平高于中度和轻度活动期UC,中度活动期UC血清IL-8和TNF-α水平高于轻度活动期UC,组间比较均差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 IL-8和TNF-α参与了UC的炎性过程,检测血浆IL-8和TNF-α可作为判断UC患者病变严重程度和活动性的重要指标.     

急性脑梗死患者血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-8和瘦素动态测定的临床意义

目的:探讨急性脑梗死患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)和瘦素水平的动态变化,并分析它们与脑梗死病情严重性之间的关系.方法:60例急性脑梗死患者, 在发病后24 h内入院.分别在入院后d 1、d 3、d 7抽取空腹静脉血3 mL,采用放射免疫测定方法动态检测血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-8及瘦素的水平,采用欧洲卒中神经功能缺损评分量表(ESS)评价脑梗死的严重程度.同时检测30例健康成人作对照组.结果:脑梗死组肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-8和瘦素水平在发病后d 1、d 3、d 7均显著高于对照组(P<0.05),ESS评分与IL-8水平间有明显相关关系(P<0.05).结论:白细胞介素-8参与了急性脑梗死的发生发展.肿瘤坏死因子-α和瘦素水平增高是急性脑梗死的危险标志.     

急性脑梗塞患者血清肿瘤坏死因子α、IL-8测定的临床意义

目的 动脉观察急性梗塞患者血清肿瘤坏死因子α（TNF－α）、白细胞介素（IL－8）水平的变化并探讨其临床意义。方法 分别采用放射免疫法和ELIS法测定65例急性脑梗塞患者及30名正常对照者血清肿瘤坏死因子α（TNF－α）、白细胞介素－8水平。结果 急性脑梗塞患者血清TNF－α8水平显著高于正常组（P＜0．01），尤以发病后3天血清TNF－α水平最高，发病后7天IL－8水平提高；随着病程的延长，TNF－α、IL－8水平呈下降趋势，但仍未恢复正常水平。结论 脑梗塞发病过程中存在TNF－α、IL－8参与的炎症／免疫反应。其动态监测对急性脑梗塞的治疗及预后判断具有一定价值。     

羟乙基淀粉对急性胰腺炎患者组织灌注及血清肿瘤坏死因子、白细胞介素-6、-8水平的影响

目的观察羟乙基淀粉对重症急性胰腺炎（SAP）患者微循环及组织灌注的改善作用及对血清肿瘤坏死因子-α（TNF—α）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）水平的影响。方法60例保守治疗的SAP患者,在知情同意情况下,按人院单双号随机单盲方法分成V组和L组各30例,两组均给予常规治疗,V组每天给予羟乙基淀粉15ml／kg静脉滴注,疗程5d;L组每天给予复方氯化钠注射液20ml／kg静脉滴注,疗程5d。监测入院后患者血流动力学参数、组织灌注指标及入院后0、12、24、48、96h的TNF-α、IL-6、IL-8的水平。结果与L组相比,V组可以更快提高患者平均动脉压、中心静脉血氧饱和度、胃黏膜pH值,降低心率、红细胞比容（t=2．785、3．126、4．132、3．168、2．218,均P〈0．05）;治疗48h后,V组TNF-α、IL-6水平分别为（1．68±0．42）ng／L、（32．5．±3．57）ng／L,均明显低于L组的（2．65±0．56）．g／L、（65．3±4．81）ng／L（t=2．412、2．798,均P〈0．05）;治疗后96h,V组IL-8水平为（24．3±2．48）ng／L,明显低于L组的（66．9±5．67）ng／L,（t=5．326,P〈0．05）。结论羟乙基淀粉能快速有效地稳定血流动力学,改善血液流变及组织灌注,抑制炎性因子TNF-α、IL-6、IL-8等释放,对SPA有良好的治疗作用。     

急性冠脉综合征中肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-8与胰岛素抵抗的关系

目的 探讨急性冠脉综合征（ACS）患者肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-8（INF-8）变化与胰岛素抵抗（IR）的关系.方法 以77例ACS患者和30例健康体检者为研究对象,采用酶联免疫双抗体夹心法测定血清TNF-α、INF-8,空腹和餐后2 h血糖（BG）、胰岛素（IS）和C肽（CP）释放试验,并计算IS/BG和CP/BG,各组之间进行比较.结果 ACS患者中TNF-α、INF-8、空腹IS、IS/BG和CP/BG与餐后2 h的BG、IS、IS/BG和CP/BG均明显高于正常对照组（P＜0.05）.TNF-α及INF-8与空腹IS、IS/BG和CP/BG呈明显正相关;与餐后2 h BG、IS、IS/BG和CP/BG呈明显正相关（P＜0.05～0.01）.结论 ACS患者中TNF-α、INF-8明显升高,同时存在IR.TNF-α、INF-8与IR明显相关.TNF-α、INF-8可能参与了IR的形成,并可作为ACS严重程度与预后指标.     

血清白细胞介素及肿瘤坏死因子水平与急性脑梗死关系的研究

目的 探讨急性脑梗死患者血清白细胞介素6(IL-6)、IL-8和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化及与急性脑梗死的关系.方法 选择急性脑梗死患者90例,按梗死体积及神经功能缺损程度进行分组,采用酶联免疫吸附法检测血清IL-6、IL-8和TNF-α水平并与30例对照组比较.结果 脑梗死组IL-6、IL-8和TNF-α水平[(158.4±25.8)ng/L、(168.3±18.8)ng/L、(2.9±1.0)μg/L]明显高于对照组[(68.8±5.8)ng/L、(62.3±7.5)ng/L、(0.8±0.2)μg/L],2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).小梗死组、中梗死组、大梗死组患者血清IL-6、IL-8和TNF-α水平依次逐级升高,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);轻型组、中型组、重型组患者血清IL-6、IL-8和TNF-α水平逐渐升高,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清IL-6、IL-8和TNF-α水平与脑梗死体积及临床神经功能缺损程度密切相关,检测IL-6、IL-8和TNF-α有助于急性脑梗死患者病情及预后的判断.

Abstract：

Objective To investigate the relationship among the serum levels of IL-6,IL-8,TNF-α and acute cerebral infarction (ACI). Methods Ninty patients with ACI were divided into different groups according to the size of infarction and clinical neurologic impairment degree score. The serum level of IL-6,IL-8 and TNF-αwere detected by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). Results The serum IL-6,IL-8 and TNF-α levels in the patients with ACI within 72 hours after the onset were significantly higher than those in the healthy subjects (P＜0.05). The serum levels of IL-6,IL-8 and TNF-α increased with the volume of infarction and the differences between the groups were significant (all P＜0.05). The serum levels of IL-6,IL-8 and TNF-α increased with the clinical neurologic impairment degree score and the differences among the groups were significant (all P＜0.05).Conclusions The serum levels of IL-6,IL-8 and TNF-α increase closely with the volume of infarction and the clinical neurologic impairment degree score,which suggests that IL-6,IL-8 and TNF-α may play an important role in the pathogenesis of ACI,and probably be a prognostic factor of ACI.     

肺癌患者血清IL-6、IL-8及TNF-α的表达及临床意义

目的 研究肺癌患者血清白介素-6(IL-6)、IL-8及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达,并探讨其在肺癌发病中的作用.方法 用ELISA法检测45例肺癌患者血清IL-6、IL-8及TNF-α的水平,并与30例健康人做比较.结果 肺癌患者血清中IL-6、IL-8及TNF-α的表达水平明显高于健康对照组(P＜0.01),肺癌患者血清中IL-6、IL-8及TNF-α的表达水平随着临床分期的进展而升高.结论 IL-6、IL-8及TNF-α参与了肺癌的发生、发展,检测其血清含量对了解肺癌患者体内免疫状态和预后判断有重要意义.     

细胞因子的变化与宫颈癌、宫颈上皮增生病变临床关系的探讨

应用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法测定１１０例宫颈上皮增生病变和３０例宫颈癌患者ＴＮＦα、ｓＩＬ－２Ｒ、ＩＬ－６和ＩＬ－８的含量。结果 宫颈上皮增生病变各组患者ＴＮＦα、ｓＩＬ－２Ｒ、ＩＬ－６和ＩＬ－８水平均明显高于对照组（增Ｐ〈０．０１）,且随宫颈上皮病变程度的增重而相应地升高。宫颈癌组细胞因子变化的特点：（１）ＴＮＦα和ｓＩＬ－２Ｒ水平增高显著,与宫颈上皮内瘤样病变（ＣＩＮ）各病变组有明显差异（均Ｐ〈     

氯沙坦对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响

目的:观察血管紧张肽II1型受体阻断剂 氯沙坦对大鼠缺血再灌注心肌的梗死面积、心肌结 构、肿瘤坏死因子α(TNF α)、白细胞介素6(IL 6) 的影响。方法:雄性Sprague Dawley(SD)大鼠42只 随机分为4组:对照组、缺血再灌注组、氯沙坦 5mg·kg-1组和氯沙坦10mg·kg-1组。除对照组 外,余3组建立心肌缺血再灌注模型,2个氯沙坦组 分别于缺血前15min静脉注射氯沙坦5,10mg· kg-1。计算心肌梗死范围,观察心肌细胞超微结构, 检测再灌注后血浆TNF α和IL 6的浓度。结果:与 缺血再灌注组相比,2氯沙坦组梗死面积减小(P< 0.01),心肌超微结构改善。缺血再灌注组TNF α 和IL 6的浓度均明显高于对照组(P<0.01);2个 氯沙坦组TNF α和IL 6的浓度均低于缺血再灌注 组(P<0.01),其中氯沙坦10mg·kg-1组较 5mg·kg-1组的浓度低(P<0.05,P<0.01)。结 论:氯沙坦具有抗大鼠心肌缺血再灌注损伤的作用, 高剂量氯沙坦的效果明显,其机制可能与从受体水 平阻断肾素 血管紧张肽系统,减少炎性因子TNF α和IL 6的产生有关。     

肝硬化患者外周血细胞因子IL—1,IL—6和TNFα的分泌水平及意义

为探讨细胞因子与肝硬化形成的关系，对３２例肝硬化患者外周血单个核细胞分泌的ＩＬ－１，ＩＬ－６和ＴＮＦα活性水平进行了检测。结果显示，肝硬化患者外周血单个核细胞所产生的ＩＬ－１，ＩＬ－６和ＴＮＦα活性水平较正常对照组显著增高，提示这些细胞因子可能参与了肝硬化的形成过程。     

急性心肌梗死后血中IL—6,Fib浓度变化相关性研究

探讨ＡＭＩ后血中ＩＬ－６、Ｆｉｂ浓度变化及二者之间的关系。方法：将２１例患者分溶栓组和未溶栓组,并以３０例健康献血员为正常对照。于入院即刻、第２、３、５、７天和第１４天抽取静脉血测定ＩＬ－６、Ｆｉｂ。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清IL-8和TNF-a水平及临床意义

目的探讨白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-a(TNF-a)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清中的水平及临床意义。方法收集30例急性加重期、30例缓解期COPD患者和25名健康者的血清,采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定血清中IL-8和TNF-a的质量浓度。结果 COPD急性加重期及缓解期患者血清IL-8和TNF-a水平明显高于健康对照组(P<0.05),COPD急性加重期又明显高于缓解期,差异有显著性(P<0.05),急性加重期组IL-8和TNF-a呈正相关(r=0.631,P<0.05)。结论 IL-8和TNF-a在COPD的发病中可能起了一定的作用。     

中枢神经系统感染患儿脑脊液中肿瘤坏死因子与白细胞介素-8变化的研究

目的 :探讨肿瘤坏死因子 (TNF)、白细胞介素 - 8(IL - 8)在小儿中枢神经系统感染性疾病中的意义。方法 :采用放射免疫方法 (RIA )对中枢神经系统感染的 40例患儿分别进行脑脊液中 TNF、IL - 8含量的检测 ,并与无中枢神经系统感染的 2 0例患儿进行比较。结果 :在疾病的急性期 ,细菌性脑膜炎患儿脑脊液中 TNF、IL - 8含量均显著高于对照组和病毒性脑炎组 ,P<0 .0 1。恢复期 ,菌脑组 TNF、IL - 8含量较治疗前明显下降 ,P<0 .0 1。结论 :脑脊液中TNF、IL - 8含量的检测有助于细菌性与非细菌性脑膜炎的诊断、鉴别诊断 ,并且还有助于细菌性脑膜炎的疗效观察。     

颈内动脉系统脑梗死患者血浆MMP-9的动态监测及临床意义

目的观察颈内动脉系统脑梗死患者血浆基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的动态变化,探讨其在颈内动脉系统脑梗死发生发展过程中的作用和意义。方法用ELISA法检测48例颈内动脉系统脑梗死患者发病2d内和2周以及38例健康体检者血浆MMP-9的含量。结果颈内动脉系统脑梗死发病2天内的血浆MMP-9水平显著高于发病2周后（P〈0.01）和对照组（P〈0.01）。后两者比较无显著差异（P〉0.05）。梗死灶面积大小及神经功能缺损程度与脑梗死发病2d内血浆MMP-9水平呈正相关（r=0.757,P〈0.01）。结论 MMP-9水平可以反映颈内动脉系统脑梗死灶面积大小及病情严重程度。     

Caldaret, an intracellular Ca2+ handling modulator, limits infarct size of reperfused canine heart

The cardioprotective effect of caldaret, a novel intracellular Ca(2+) handling modulator that acts through reverse-mode Na(+)/Ca(2+) exchanger inhibition and potential sarcoplasmic reticulum (SR) Ca(2+) uptake enhancement, against reperfusion injury was investigated. We employed a canine model of myocardial infarction induced by 90-min occlusion of left circumflex (LCX) coronary artery followed by 4 h of reperfusion. Intravenously infused caldaret (3 or 30 microg/kg per hour) for 30 min at LCX-reperfusion markedly reduced infarct size (by 51.3% or 71.9%, respectively). This cardioprotection was accompanied by an acceleration of left ventricular (LV) contraction and relaxation during reperfusion, but not by an increase in ischemic regional transmural myocardial blood flow (TMBF) or endocardial/epicardial blood flow ratio (Endo/Epi ratio) or a reduction in double-product throughout the protocol. Diltiazem (2000 microg/kg per hour) also reduced infarct size (by 36.1%), but unlike caldaret, was accompanied by the significant increase in Endo/Epi ratio in the ischemic region and decrease in double-product. There were significant inverse relationships between infarct size and ischemic regional TMBF in all groups. Caldaret, but not diltiazem shifted the regression line downward with a flatter slope. These results suggest that the amelioration of intracellular Ca(2+) handling dysfunction achieved by caldaret leads to cardioprotective effects against reperfusion injury following prolonged ischemia.     

肿瘤坏死因子和心脏疾病

肿瘤坏死因子 α(Tumornecrosisfactor alpha,TNF α)是一类促炎症细胞因子 ,通常由全身各组织中的巨噬细胞产生。现已证明TNF α也可由成熟的心肌细胞本身分泌产生 ,并参与多种心脏疾病如充血性心力衰竭、心肌炎、缺血性心脏病、扩张性心肌病和败血症所致的心肌病的病理生理过程。针对心脏疾病的抗TNF α治疗及TNF α相关药物的研究目前尚处于理论阶段 ,其临床应用价值还有待于进一步的证实