撤离呼吸机的护理体会

临床在撤离呼吸机的过程中,往往由于撤离的不妥当,而造成呼吸衰竭抢救的失败。下面将我院近几年来呼吸机撤离时的几点体会总结如下。一、掌握好撤离呼吸机的时机 1.病情较轻及清醒的病人,可用面罩加压呼吸,潮气量可稍加大,每日2～4次,每次30～60分钟,通气功能改善后立即停用。 2.对于气管插管的病人(因每次插管时间不能超过72小时),在短时间内必须很好地调节呼吸机,并且抓住撤离的有利时机,一般在插管的第二天,病人自发呼吸较强与呼吸机对抗时即停用呼吸机,观察20分钟后查血气分析,如果无明显二氧化碳潴留的现象,无憋气、大汗淋漓、紫绀、脉搏     

无创正压通气在骨创后脂肪栓塞治疗中的应用探讨

目的：探讨无创双水平气道正压通气呼吸机辅助治疗脂肪栓塞综合征（FES）并急性呼吸衰竭的疗效。方法：回顾性分析18例重症FES并急性呼吸衰竭患者,辅助使用无创双水平气道正压通气（NIPPV）呼吸机辅助通气,进行临床症状、体征及呼吸、心率、血压、血气分析的监测,进行相关分析。结果：18例患者临床症状明显好转,氧分压、血氧饱和度等与治疗前比较显著增高,呼吸、心率、血压恢复正常,症状缓解快。结论：重症FES并急性呼吸衰竭患者,NIPPV能迅速改善呼吸功能,其不良反应少,是抢救重症FES并急性呼吸衰竭的一种安全有效的方法。     

无创呼吸机治疗COPD急性发作合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床探讨

目的 无创呼吸机治疗COPD急性发作合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果.方法 将40例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭随机分成二组,呼吸机组为无创呼吸机联合常规治疗,对照组为常规治疗,对治疗前后的部分血气指标和呼吸频率（R）进行对照比较.结果 组内治疗前后血气指标和呼吸频率比较有统计学意义（P ﹤0.05）,二组治疗后血气指标和呼吸频率比较也有统计学意义（ P﹤0.05）.结论 无创呼吸机治疗COPD急性发作合并Ⅱ型呼吸衰竭值得推广.     

小儿病毒性脑炎合并急性呼吸衰竭呼吸机治疗的护理体会

1　临床资料16例病毒性脑炎合并急性呼吸衰竭患儿 ,男 10例 ,女 6例。应用呼吸机的平均时间为 3 7天 ,其中最长的为 7天 ,最短的为 12小时。应用呼吸机的指征 :均在原发病的基础上出现严重紫绀 ,呼吸困难 ,呼吸节律不整 ,甚至呼吸停止 ,经吸氧等急救后应用呼吸机。其中 6例行血气分析 ,1例为II型呼吸衰竭 ,5例为I型呼吸衰竭。另 10例因病情危重 ,未行血气分析检查 ,但所有患儿按呼吸功能不全评分均≥ 6分。 10例气管切开与呼吸机连接 ,6例为气管插管与呼吸机连接。呼吸机初设方式为定容通气 +呼气末正压通气 (PEEP) ,有自主呼吸后改为同…     

机械通气治疗病人呼吸机相关性肺炎的护理

为抢救危重病人,机械通气在治疗呼吸衰竭中已广泛应用,用以纠正各种原因造成的呼吸停止或呼吸衰竭,从而支持呼吸和循环功能,保持重要脏器的血氧供应。在临床观察中,预防呼吸机相关性肺炎发生是保证机械通气正常运行的重要条件,也是能否撤离呼吸机,使病人安全度过危险期的先决条件。现将     

机械通气治疗病人呼吸机相关性肺炎的护理

为抢救危重病人,机械通气在治疗呼吸衰竭中已广泛应用,用以纠正各种原因造成的呼吸停止或呼吸衰竭,从而支持呼吸和循环功能,保持重要脏器的血氧供应。在临床观察中,预防呼吸机相关性肺炎发生是保证机械通气正常运行的重要条件,也是能否撤离呼吸机,使病人安全度过危险期的先决条件。现将     

无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭病人的临床疗效观察

[目的]探讨COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭病人应用无创呼吸机治疗的临床效果及护理措施。[方法]选择我院急诊监护室收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭病人163例,分为观察组87例和对照组76例。在常规治疗的基础上,观察组采用无创呼吸机辅助治疗,对照组未使用无创呼吸机。比较两组病人临床症状(呼吸、心率)、住院期间血气指标(PaCO2、PaO2、SaO2)变化情况、病人转归等。[结果]观察组临床症状缓解程度、血气分析指标、出院率等均明显优于对照组(P0.05)。[结论]COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭病人使用无创呼吸机治疗效果肯定,细致而严谨的护理措施是保证临床疗效的前提。     

机械通气治疗呼吸衰竭62例护理体会

目的:总结机械通气治疗呼吸衰竭的护理方法。方法:62例呼吸衰竭患者在接受常规治疗的同时,经口腔气管插管接呼吸机进行辅助通气,据血气分析调整呼吸机参数,使pH值、PaO2、PaCO2恢复或接近正常。结果:52例患者24h内症状明显缓解,呼吸频率、血气分析恢复正常,10例患者治疗3~7d后试行撤机,观察24h病情无变化后给予拔管,均未出现严重并发症。结论:机械通气是抢救治疗呼吸衰竭的重要措施,保持呼吸道通畅,配合心理护理、生活护理、专科护理及健康教育,同时密切观察病情、与医生配合,是护理机械通气患者的关键。     

重度有机磷农药中毒患者呼吸机脱机前后的护理

急性呼吸衰竭往往是急性有机磷农药中毒患者的首要死亡原因.为抢救呼吸衰竭患者,应尽早建立人工气道,机械通气辅助呼吸,当病情控制、呼吸功能改善后,及时撤离呼吸机,以防长期机械通气引发的一系列并发症.2002年9月至2004年10月,本院收治73例急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者,均予机械通气治疗,现总结脱机前后的护理体会.     

急性有机磷中毒病人发生再次呼吸衰竭的分析与护理

急性有机磷中毒是基层医院重危急症之一,中毒所致呼吸衰竭的发生率极高。本院ICu自1997年3月～2002年6月共收治有机磷中毒致呼吸衰竭病人98例,均予人工呼吸机辅助通气。其中24例在撤离呼吸机后12～48h再次发生呼吸衰竭,再次应用呼吸机并采取综合处理措施,22例     

纱布气管垫的制作与临床应用

气管切开术是将气管切开放置套管后与呼吸机连接,在临床上常用于各种原因所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救,以达到增加通气量,改善换气功能,减轻呼吸机做功的目的.当病人神志清楚,呼吸困难症状消失,缺氧完全纠正,心功能良好,生命体征稳定,无威胁生命的并发症,无严重心律失常,血气分析基本正常后,呼吸机才可以撤离.     

呼吸衰竭与呼吸机的应用

呼吸衰竭的概念在静息状态下,任何原因引起的PaCO_2高于50mmHg或PaO_2低于60mmHg即称为呼吸衰竭(呼衰)。呼吸机的应用 1.应用范围与指征:除限制性通气功能障碍如气胸、大量胸腔积液、巨大肺大泡外,凡严重呼衰病人均可应用呼吸机。如急性感染性多发性神经根炎、药物或毒物中毒、慢性肺心病伴有昏迷、呼吸频率减少至正常的一半、极浅的呼吸、全肺范围的     

无创正压通气治疗呼吸衰竭病人的护理

对14例急性呼吸窘迫综合征(COPD)伴呼吸衰竭病人应用鼻(面)罩无创正压通气治疗前后的临床观察与护理,结合对治疗前后血气分析、心率、呼吸的对比分析,结果显示,无创正压通气能达到较好的临床效果。在护理上应重视通气前准备,合适的人机连接界面的选择,适当的体位与面罩的松紧度。严格气道管理是行无创正压通气(NIV)的前提,血气分析、生命体征、意识,呼吸机工作状况以及并发症的监护是行NIV的重点。     

呼吸机使用中的护理流程

[目的]探讨呼吸机使用中的护理流程。[方法]按照护理流程对216例使用呼吸机的病人实施急救护理。[结果]病人呼吸通畅,减少了并发症,血气恢复正常。[结论]科学合理地使用呼吸机,为病人赢得了抢救时机,提高了创伤救治的整体水平。     

BiPAP无创呼吸机在COPDⅡ型呼吸衰竭患者中的应用

目的:探讨BiPAP无创呼吸机在慢性阻塞性肺疾病(COPD)Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用效果。方法:采用无创呼吸机进行双水平正压通气(BiPAP)治疗37例COPDⅡ型呼吸衰竭患者,比较治疗前、治疗12 h后的血气分析、呼吸频率、心率变化。结果:治疗12 h后的血气分析、呼吸频率、心率变化较治疗前显著改善(P<0.05,P<0.01)。结论:BiPAP无创呼吸机有助于呼吸肌功能的改善,增加潮气量,降低呼吸频率和耗氧量,从而改善呼吸衰竭患者的临床症状。     

呼吸机使用中的护理流程

[目的]探讨呼吸机使用中的护理流程。[方法]按照护理流程对216例使用呼吸机的病人实施急救护理：[结果]病人呼吸通畅，减少了并发症，血气恢复正常。[结论]科学合理地使用呼吸机，为病人赢得了抢救时机，提高了创伤救治的整体水平。     

短期机械通气呼吸机撤离的注意事项

短期机械通气是指机械通气的时间为 3d或 3d以内。行心脏外科手术的病人往往在进入必需治疗几个小时内就可以拔除气管内插管, 许多临床医生认为这类病人并不需要确定一个判定能否撤离呼吸机的指征。实际上, 虽然大部分病人可以安全地撤离呼吸机, 但是约有 1 /5 (20% ) 的病人会出现一些困难。所以, 对于每一个病人都应在撤离呼吸机前充分地评估撤机指征。我们所说的指征就是机体能够维持自主呼吸并维持生理学稳定的一个生理阈值。问: 心脏外科术后病人短期应用机械通气后,护理人员应当掌握的撤离呼吸机的指征包括哪些?答: 这类病人能否撤离…     

机械通气患者撤离呼吸机的护理

目的探讨机械通气患者撤离呼吸机过程中的护理措施。方法以临床护理学为基础,结合临床工作实践经验,总结机械通气患者撤离呼吸机过程的护理措施。结果通过正确及安全的护理措施,机械通气患者撤离呼吸机的成功率提高至95%。结论加强机械通气患者撤离呼吸机过程的护理,可帮助患者恢复正常自主呼吸功能,从而提高患者生活质量。     

1例心肺复苏病人应用呼吸机辅助呼吸成功脱机的护理

当病人出现呼吸心跳骤停时,人体耐受缺氧的时间为4min～6min,为防止大脑因缺氧而发生不可逆脑死亡,短时间内实施气管插管应用呼吸机是临床抢救急性呼吸衰竭病人及心跳呼吸骤停病人最主要的抢救手段和最有效的方法。成功的气管插管术为病人赢得了抢救时机,提高了抢救成功率。经过对呼吸机管道的精心护理,才能为病人赢得了更多重生的机会。     

无创双水平气道正压通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭病人的护理

[目的]观察无创双水平气道正压通气(BiPAP)治疗Ⅱ型呼吸衰竭病人的效果.[方法]对22例Ⅱ型呼吸衰竭病人在标准治疗同时加用BiPAP呼吸机辅助呼吸,护理干预下,应用BiBPAP呼吸机治疗前及治疗后4 h、48 h及成功撤机后2 h分别测动脉血气分析.[结果]通气治疗第7天后,病人临床症状明显改善,血气分析值比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]应用无创BiPAP通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭病人,只要能够熟练掌握各种护理操作,确保有效通气,就能较快改善症状,避免机械通气.