愈肠煎保留灌肠联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎60例

目的:观察愈肠煎保留灌肠配合美沙拉嗪治疗(大肠湿热证)溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效及对血清白介素(IL)-17,IL-21的影响。方法:将120例UC患者随机按数字表法分为对照组和综合组各60例。对照组给予美沙拉嗪肠溶片,1 g/次,4次/d,吞服勿咀嚼。综合组在对照组治疗的基础上加用愈肠煎,1次/d,保留灌肠。两组疗程均为4周。进行治疗前后Baron内镜评分法评分;采用肠黏膜病变活动指数(Sutherland DAI)对疾病严重度与活动度进行评价;记录治疗前后主要症状、体征;进行治疗前后炎症性肠病问卷(IBDQ)评分;检测治疗前后血清IL-17,IL-21水平。结果:综合组临床疗效总有效率为90%,对照组为76.67%,综合组优于对照组(P0.05);综合组Baron评分和Sutherland DAI疾病活动性指数评价均低于对照组(P0.01);综合组腹泻、脓血便、腹痛和腹胀评分均低于对照组(P0.01);综合组IBDQ量表肠道症状、全身症状、情感能力及社会能力评分及总分均高于对照组(P0.01);治疗后两组血清IL-17,IL-21水平均较治疗前下降(P0.01),综合组血清IL-17,IL-21水平均低于对照组(P0.05)。结论:愈肠煎保留灌肠联合美沙拉嗪治疗(大肠湿热证)溃疡性结肠炎能减轻症状,控制疾病活动,临床疗效优于单纯美沙拉嗪,其作用机制可能与调节炎症因子有关。     

加味芍药汤和康复新液保留灌肠联合美沙拉嗪肠溶片口服治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎的临床研究

目的 观察加味芍药汤和康复新液保留灌肠联合美沙拉嗪肠溶片口服治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效.方法 将100例大肠湿热型UC患者按照随机数字表法分为2组,对照组50例予注射用氢化可的松琥珀酸钠保留灌肠联合美沙拉嗪肠溶片口服治疗,治疗组50例予加味芍药汤和康复新液保留灌肠联合美沙拉嗪肠溶片口服治疗.2组均治疗...     

利湿和血汤辅助美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效及对生活质量、炎症免疫细胞因子水平的影响

目的观察利湿和血汤辅助美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效及对生活质量、炎症免疫细胞因子水平的影响。方法将患者共150例按随机数字表法分为对照组和观察组,各75例,分别给予美沙拉嗪单用治疗和在此基础上加用利湿和血汤辅助治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前后中医证候积分、Baron评分、Geboes指数评分、IBDQ量表评分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-1β(IL-1β)、转化生长因子-β(TGF-β)及基质金属蛋白酶-1(MMP-1)等。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组患者治疗后中医证候积分、Baron评分及Geboes指数评分均显著低于对照组、治疗前(P0.05);观察组患者治疗后IBDQ量表评分显著高于对照组、治疗前(P0.05);观察组患者治疗后TNF-α、IL-4、IL-1β、TGF-β及MMP-1水平均显著优于对照组、治疗前(P0.05)。结论利湿和血汤辅助美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎可有效缓解临床症状体征,提高日常生活质量,降低肠道炎症反应水平,并有助于调节TGF-β和MMP-1水平。     

针灸结合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床观察

目的:观察针灸结合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:将96例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组和对照组各48例,对照组常规应用美沙拉嗪肠溶片治疗,治疗组在对照组的基础上采用针灸结合中药保留灌肠治疗;治疗4周后观察各自近期临床疗效、电子结肠镜检查情况、Geboes指数评分、IBDQ量表评分和不良反应。结果:治疗组总有效率95. 83%,对照组总有效率81. 25%,两组比较差异有统计学意义(P 0. 05);两组治疗后电子结肠镜检查均显著改善,组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05);治疗组患者治疗后Geboes指数评分和IBDQ量表评分均显著优于对照组(P 0. 05);结论:针灸结合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效较好。     

芍药汤加味联合臭氧直肠灌注治疗溃疡性结肠炎大肠湿热证临床研究

目的:观察芍药汤加味联合臭氧直肠灌注治疗溃疡性结肠炎(UC)大肠湿热证的临床疗效及安全性。方法:将74例UC大肠湿热证患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各37例。对照组服用美沙拉嗪肠溶片,治疗组在对照组用药基础上予芍药汤加味内服联合臭氧直肠灌注治疗,30天为1疗程。治疗1疗程后评估中医证候疗效和黏膜病变疗效,观察治疗前后Sutherland疾病活动指数评分的变化。结果:治疗组中医证候疗效优于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.038,P=0.042)。治疗组黏膜病变疗效优于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.011,P=0.044)。治疗前,2组Sutherland疾病活动指数评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组Sutherland疾病活动指数评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.01);治疗组Sutherland疾病活动指数评分较对照组下降更明显,差异有统计学意义(P0.05)。治疗期间,2组均未发生明显不良反应。结论:在服用美沙拉嗪肠溶片治疗UC大肠湿热证基础上予芍药汤加味内服联合臭氧直肠灌注,能更有效地改善患者的症状体征,提高治疗效果,且安全性高。     

芍药汤加减保留灌肠联合艾灸治疗溃疡性结肠炎30例临床观察

目的 :观察芍药汤加减保留灌肠联合艾灸治疗溃疡性结肠炎患者的临床疗效。方法:选取60例溃疡性结肠炎患者,随机数字表法分组,各30例。对照组采用美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组在对照组基础上采用芍药汤加减保留灌肠联合艾灸治疗,统计对比两组临床治疗效果及治疗前后血清白介素-1β(IL-1β)、白介素-10 (IL-10)、白介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平变化。结果:观察组治疗总有效率(90. 00%)较对照组(66. 67%)高(P 0. 05);治疗后与对照组相比,观察组血清IL-1β、TNF-α水平降低,IL-10、IL-4水平升高(P 0. 05)。结论:芍药汤加减保留灌肠联合艾灸治疗溃疡性结肠炎,可降低促炎因子水平,提高抗炎因子水平,临床疗效较好。     

中药联合臭氧灌肠对溃疡性结肠炎患者生存质量及TNF-α、IL-6、hs-CRP的影响

目的:探讨中药联合臭氧灌肠对大肠湿热证溃疡性结肠炎患者生存质量(IBDQ评分)及TNF-α、IL-6、hs-CRP的影响。方法:选择114例轻、中度溃疡性结肠炎患者。随机数字表法分成治疗组及对照组各57例。治疗组患者予中药联合臭氧灌肠及美沙拉嗪肠溶片治疗,对照组患者予臭氧灌肠及美沙拉嗪肠溶片治疗,12周后对患者进行复查,对比两组患者临床症状、IBDQ评分、肠镜检查以及两组患者治疗前后的肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果:治疗12周后,治疗组总有效率显著高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者TNF-α、IL-6、hs-CRP、ESR水平及IBDQ评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组患者TNF-α、IL-6、hs-CRP均显著低于对照组(P0.05);IBDQ评分明显改善(P0.01)。结论:中药联合臭氧灌肠可降低溃疡性结肠炎患者血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平,改善患者肠道症状和机体细胞免疫功能。     

芍药汤加减联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者炎性因子水平的影响

目的探讨芍药汤加减联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎对患者炎性因子水平的影响。方法本组入选的160例研究对象均是2015年5月—2016年10月在我院消化内科就诊的溃疡性结肠炎患者,以就诊顺序的奇偶性实施分组,共设置试验组和对照组两组,均80例患者。对照组患者单纯口服美沙拉嗪,试验组患者采取芍药汤加减联合美沙拉嗪治疗。结果试验组患者与对照组相比,整体疗效明显增高P0.05;治疗前的Baron评分、Geboes指数均相当,比较差异不具有统计学意义P0.05;治疗后的Baron评分、Geboes指数均明显减低,比较差异具有统计学意义P0.05;治疗前的IL-1β、IL-4、IL-10和TNF-α等炎性因子均相当,比较差异不具有统计学意义P0.05;治疗后的各项炎性因子均明显改善,比较差异具有统计学意义P0.05。结论芍药汤加减联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎可促进患者肠黏膜恢复,下调患者的血清促炎因子,提高患者的血清抑炎因子水平,达到有效调节免疫炎症反应,促进溃疡性结肠炎康复的治疗效果。     

清热解毒生肌汤保留灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎的临床观察

目的观察清热解毒生肌汤保留灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎的临床疗效观察。方法采用随机数字表法将68例活动期溃疡性结肠炎患者随机分为两组,对照组口服柳氮磺吡啶肠溶片治疗,观察组在对照组治疗基础上给予清热解毒生肌汤保留灌肠治疗。治疗2周后,观察两组单项症状积分(腹泻、脓血便、腹痛、里急后重)、疾病活动指数(改良Mayo评分)、肠镜检查结果(Baron评分)、黏膜组织(Geboes指数评分)及血清炎性细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)]改善状况,统计两组临床疗效。结果观察组治疗后总有效率为91.18%,显著高于对照组总有效率70.59%(P 0.05);两组治疗后腹泻、脓血便、腹痛、里急后重评分均显著降低(P 0.01),且观察组以上单项症状积分降低更明显(P 0.01);两组治疗后Mayo疾病活动指数评分、Baron肠镜评分及黏膜组织Geboes指数评分均显著降低(P 0.01),且观察组显著低于对照组(P 0.01);两组治疗后血清TNF-α、IL-6均显著降低(P 0.01),血清IL-10水平均显著升高(P 0.01),且观察组血清炎性细胞因子水平改善均显著优于对照组(P 0.01)。结论清热解毒生肌汤保留灌肠能够抑制活动期溃疡性结肠炎患者体内炎性反应,有助于修复受损肠黏膜,缓解患者临床症状,提高预后效果。     

祛湿清肠方内服联合中药灌肠治疗轻中度活动期溃疡性结肠炎大肠湿热证临床观察

目的:观察祛湿清肠方内服联合中药灌肠治疗轻中度活动期溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)大肠湿热证的临床疗效及安全性,同时考察外周血细胞因子白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17),白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6),白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10),转化生长因子-β1(transforming growth factor-beta 1,TGF-β1)的变化。方法:70例轻中度活动期UC大肠湿热证患者随机分为观察组和对照组,各35例。观察组给予中药口服,配合中药灌肠。对照组给予美沙拉嗪肠溶片口服。两组疗程均为3个月。比较两组患者Truelove与Witts分度,Sutherland DAI活动指数,中医证候改善情况,缓解率及外周血细胞因子IL-17,IL-6,IL-10,TGF-β1水平,并监测用药安全性。结果:治疗后观察组脓便血次数少于对照组(P0.05),红细胞沉降率(ESR)及C反应蛋白(CRP)水平显著低于对照组(P0.01),脉搏、体温及血红蛋白无差异。两组Sutherland DAI积分无差异,医师评估情况积分,观察组高于对照组(P0.05),排便次数、血便及内镜黏膜表现均无差异。观察组较对照组能更有效改善UC导致的临床症状(P0.01)。对照组缓解率51.43%(18/35),观察组缓解率74.29%(26/35),观察组优于对照组(P0.05)。观察组IL-17,IL-10水平显著低于对照组(P0.01),TGF-β1水平低于对照组(P0.05),IL-6水平无明显差异。观察组出现不良反应2例(恶心不适、肛周皮肤瘙痒),对照组出现不良反应3例(丙氨酸氨基转移酶升高至80 U·L-1以上)。结论:祛湿清肠方内服联合中药灌肠治疗轻中度活动期UC大肠湿热证有效、安全,而且对症状的改善优于美沙拉嗪。     

针刺配合推拿治疗乳癖42例

乳癖是指妇女乳房部常见的慢性良性肿块,以乳房肿块和胀痛为主症,常见于青壮年妇女,相当于现代医学"乳腺小叶增生".在临床上笔者采用针刺配合推拿疗法治疗本病42例,取得较好疗效,现报道如下.     

针药结合治疗乳腺增生症60例

目的:观察针药结合治疗乳腺增生症的临床疗效.方法:用针刺乳周及相关穴位配合中药乳癖消治疗乳腺增生症60例,和单纯口服乳癖消治疗60例进行比较.结果:前者治愈率41.7%,总有效率为95%,后者分别为18.3%和73.3%.两组有效率比较,差异有非常显著性意义(P＜0.005).结论:针药结合治疗乳腺增生症效果优于单纯中药治疗.     

西瓜霜喷剂治疗褥疮32例

笔者自 1 998年以来采用西瓜霜喷剂治疗褥疮( ～ 期 ) 32例 ,效果显著 ,现报告如下。一般资料32例中男性 1 9例 ,女性 1 3例 ;年龄 38～ 81岁 ,平均 5 6.9岁 ;原发病为脑血管病者 2 1例 ,脊髓损伤致截瘫者 6例 ,中毒性脑病后遗症者 3例 ,晚期癌症者 2例。32例患者有褥疮 60处 ( 6例有 3处 ,1 5例有2处 ,1 2例 1处 ) ,其中属 期者 45处 , 期者 1 5处 ;发于骶尾部者 32处 ,肩胛部者 7处 ,足跟部者9处 ,髂骨突部者 1 2例 ;面积 1 .7cm× 9.6cm～ 9.5 cm× 9.6cm,平均 5 .7× 5 .8cm。治疗方法局部皮肤常规消毒后清除创面坏死组织 ,使创面显…     

巨刺法结合电针治疗原发性坐骨神经痛40例

目的:观察巨刺法结合电针治疗原发性坐骨神经痛的临床疗效.方法:患侧取主穴环跳和所选配穴,施以电针30min,每日1次,10次1疗程.健侧取主穴环跳和相应配穴,施以巨刺法,行捻转提插各30s,2日1次,5次1疗程.结果:40例患者一般1～2个疗程治愈.治愈29人,占72.5%;好转10人,占25%;无效1人,占2.5%;总有效率97.5%.结论:巨刺法结合电针治疗原发性坐骨神经痛见效快,疗效显著.     

癫醒乐汤联合氨磺必利治疗初发精神分裂症56例

目的：观察癫醒乐汤联合氨磺必利治疗初发精神分裂症的疗效和安全性。方法：选取精神分裂症患者112例,随机分为观察组和对照组各56例。对照组采用氨磺必利治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用癫醒乐汤治疗。结果：两组治疗后PANSS评分均低于治疗前（P均〈0.05）,且治疗8周、12周后观察组优于对照组（P均〈0.05）;两组治疗后Cc、Rp、Rpe及R1st均明显优于对照组（P均〈0.05）;两组治疗后再认功能、联想功能、理解功能、背数能力、MQ、TMT-A以及TMT-B等指标均优于治疗前（P均〈0.05）;观察组不良反应发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论：癫醒乐汤联合氨磺必利治疗初发精神分裂症疗效显著,在改善患者的阳性、阴性以及精神病理等症状方面具有更好的疗效,患者的耐受性更佳,临床应用更加安全。     

刺络拔罐法治疗痤疮疗效观察

痤疮是一种毛囊皮脂腺结构的慢性炎症样疾患.其原因是青春发育期,机体内雄性激素水平增高,造成皮脂腺增生肥大、皮脂分泌过多、毛囊壁的角质肥厚,导致皮脂向表面皮肤排泄障碍.现用刺络拔罐治疗痤疮30例.取得较好疗效,现报告如下:     

解热宁治疗感冒发热120例临床观察

在长期中医急症治疗感冒发热病症的实践中，笔者总结出解热宁经验方，治疗观察感冒发热120例，取得了较好的疗效，现报告如下：     

温针治疗慢性腹泻58例疗效观察

采用温针治疗慢性腹泻 5 8例 ,并与电针治疗 5 0例作对照。结果 :治疗组治愈 4 7例 ,好转 9例 ,无效 2例 ,总有效率为 96 5 % ;对照组治愈 2 4例 ,好转 15例 ,无效 11例 ,总有效率为 78 0 %。经统计学处理 ,两组疗效差异有显著性意义 (χ2=7 0 3,P <0 0 1)。     

皮肤针叩刺拔罐治疗疲劳综合征30例疗效观察

目的:皮肤针叩刺拔罐治疗慢性疲劳综合征.方法:30例患者,运用皮肤针叩刺背部穴位至皮肤均匀微小出血并加罐放血疗法.结果表明:总有效率90%.结论:皮肤针叩刺拔罐放血疗法能改善人体免疫功能,抗疲劳,镇静安神的作用.     

针刺联合推拿对颈椎病患者疗效及血液流变学的影响

目的:探讨针刺联合推拿对颈椎病患者疗效及血液流变学的影响。方法:将120例颈椎病患者采用多中心、随机、双盲的方法分为治疗组和对照组,对照组单纯采用针刺治疗,治疗组在对照组的基础上采用推拿治疗,比较两组疗效及血液流变学变化。结果:治疗组总有效率93.3%,显著高于对照组80.0%(P<0.05)。治疗组的全血黏度、红细胞比容的改善显著优于对照组(P<0.05)。结论:针刺联合推拿可显著改善颈椎病患者的血液流变学指标,缓解症状,提高疗效。