婴儿巨细胞病毒肝炎中西医治疗进展

<正>婴儿巨细胞病毒肝炎是指在婴儿时期由于先天、围生期或出生后感染人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)引起的以黄疸、肝脾肿大、肝功能损害为主要临床表现的疾病[1]。HCMV感染在我国极其广泛,一般人群HCMV抗体阳性率为86%~96%,孕妇95%左右,婴幼儿期为60%~     

中西医结合治疗婴儿肝炎综合征临床分析

目的:分析婴儿肝炎综合征的病因、临床特征及中西医结合治疗方法。方法:对符合婴儿肝炎综合征诊断的88例进行资料的回顾性分析,应用中药茵陈蒿汤加味治疗并对其中34例巨细胞病毒性肝炎,应用更昔洛韦治疗。结果88例婴儿肝炎综合征,病因主要由病毒感染引起,CMV感染多,其次是乙型肝炎病毒,要早期诊治,采用中西医结合治疗愈后较好,及时应用特异性抗病毒药物能改善预后。结论:CMV感染是婴儿肝炎综合征的主要病因,更昔洛韦是比较安全有效的抗DNA病毒药物,诊断明确后应及早应用,采用中西医结合治疗愈后较好。     

中西医结合治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎26例

巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）是引起婴儿肝炎综合征的最常见病原体之一。我院应用中西医结合治疗取得明显疗效。现总结如下：资料和方法病例选择（１）选择符合婴儿肝炎综合征诊断者［１］（２）肝脾Ｂ超排除胆道畸形（３）排除甲、乙类肝炎（４）采用聚合酶链反应查血、尿中Ｐ...     

中西医结合治疗乙肝肝硬化临床疗效和安全性的Meta分析

目的:评价30年来国内乙肝肝硬化中西医结合治疗的临床疗效与安全性。方法:选用国内权威数据库中国知识资源总库(CNKI)、维普中文期刊数据库(VIP)、万方学术期刊全文数据库、中国生物医学文献服务系统(CBM)等作为资料源,对其1980年1月-2010年1月正式刊载的且Jadad量表评分2分以上的39篇乙肝肝硬化中西医结合随机对照试验(RCT)文献进行Meta分析。结果:30年来国内乙肝肝硬化中西医结合临床研究存在发表性偏倚,中西医结合治疗乙肝肝硬化有效性和安全性的获益具有潜在的优势。结论:亟需高质量的临床试验研究进一步验证中西医结合乙肝肝硬化的临床疗效和安全性。     

中西医结合治疗强直性脊柱炎临床疗效与安全性的Meta分析

目的:评价30年来国内中西医结合治疗强直性脊柱炎的疗效及安全性。方法:电子检索中国知识资源总库(CNKI)、万方学术期刊数据库、维普中文期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(CBM)等作为资料来源,检索时间均从建库至2011年12月。评价纳入研究的质量,用Revman5.1软件进行Meta分析。结果:共纳入31个随机对照试验,包括2629例患者。中西医结合总有效率要优于传统的改善病情抗风湿药,对Bath强直性脊柱炎疾病活动指数、Bath强直性脊柱炎功能指数、Bath强直性脊柱炎综合指数的改善有潜在优势。结论:仍需高质量的临床试验研究进一步验证中西医结合强直性脊柱炎的临床疗效和安全性.     

婴儿巨细胞病毒肝炎的中西医治疗进展

婴儿巨细胞病毒肝炎是指在婴儿时期由于先天或围生期或生后感染人巨细胞病毒(humancytomega-lovirus,CMV)后引起的以黄疸、肝肿大或脾肿大、肝功能损害为主要临床表现的疾病[1-2]。     

中西医结合治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎55例

目的:观察中西医结合治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎的临床疗效.方法:选取2009年1月-2012年12月我院收治的110例患有巨细胞病毒性肝炎婴儿,随机分为观察组和对照组.两组均给予同样的西药制剂,观察组在此基础上加入中药制剂,观察两组患者治疗前后谷草转氨酶、谷丙转氨酶和巨细胞病毒核酸量的变化.结果:观察组总有效率为78.2％,对照组为70.8％,观察组疗效明显高于对照组(P＜0.05),对两组患者出院后进行了为期2个月的随访,两组巨细胞病毒核酸量比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎能够取得良好的效果,并且能够降低并发症的发生率.     

中西医结合治疗失眠症临床疗效的Meta分析

目的分析中西医结合治疗失眠症的疗效优势和不良反应发生率。方法在维普资讯中文科技期刊数据库及中国期刊全文数据库中检索,纳入以失眠患者为研究对象,比较中医药、西药与单用西医治疗效果和不良反应发生的临床随机对照试验或半随机对照试验。采用Jadad量表记分法评价纳入研究的质量,并用RevMan 4.2.10软件进行Meta分析。结果 Meta分析结果,中西医结合治疗组与西药对照组总有效率比较：OR=4.45,95%CI[3.30～6.00],P〈0.001;中西医结合治疗组与西药对照组不良反应发生率比较：OR=0.20,95%CI[0.13～0.30],P〈0.01。结论中西医结合治疗失眠症患者总体疗效优于西药,且可大大降低不良反应发生率,但尚需更多高质量研究进一步证实。     

中西医结合治疗巨细胞病毒感染婴儿肝炎综合征的临床观察

目的 观察中西医结合治疗巨细胞病毒感染婴儿肝炎综合征的临床疗效.方法 将100例确诊为巨细胞病毒感染婴儿肝炎综合征患儿随机分为两组,其中50例为治疗组,50例为对照组,两组均给予抗感染(更昔洛韦)及护肝(阿拓莫兰、肌苷)对症治疗,治疗组在此基础上另加用中药口服.结果 治疗组总有效率为98%,对照组总有效率为86%,两组比较有显著性意义(P<0.05);治疗组能促进巨细胞病毒转阴,并能显著降低患儿的TBIL、DBIL、ALT、TBA、ALP、GGT值,与对照组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论 中西医结合疗法治疗巨细胞病毒感染婴儿肝炎综合征,临床疗效优于单纯西医疗法.     

中西医结合治疗小儿轮状病毒性肠炎疗效及安全性的Meta分析

目的:系统评价中西医结合治疗小儿轮状病毒性肠炎(Rotavirus enteritis)的有效性以及安全性。方法:计算机检索The Cochrane Library,Embase,中国期刊全文数据库(CNKI),Pubmed,中国生物医学文献数据库(CBM),中国科技期刊全文数据库(VIP)和万方数据库等中英文数据库,检索时间限定为建库至2015年6月27日,检索所有中西医结合治疗小儿轮状病毒性肠炎的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),并追索纳入研究的参考文献。由两位评价者独立对符合纳入标准的研究进行严格质量评价和资料提取后,应用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入28项研究,共4 227例患儿。Meta分析结果显示:与常规西医治疗方案相比,中西医结合治疗小儿轮状病毒性肠炎能显著提高临床疗效[OR=5.10,95%CI(4.07,6.39),P0.000 01],有效缩短退热时间[MD=-0.30,95%CI(-0.46,-0.13),P=0.000 4],有效缩短止泻时间[MD=-1.42,95%CI(-2.18,-0.66),P=0.000 3],提高轮状病毒转阴率[OR=5.59,95%CI(3.55,8.78),P0.000 01],其差异均具有统计学意义。发表性偏倚分析结果提示纳入研究可能存在潜在发表偏倚。结论:相比于常规西医治疗方案,中西医结合治疗具有提高小儿轮状病毒性肠炎临床疗效,缩短退热时间、止泻时间,提高轮状病毒转阴率的优势。鉴于本系统评价纳入研究的方法学和报告质量均不高,故此项研究仍需要严格的、大样本、多中心的随机对照试验加以验证。     

中西医结合治疗甲状腺机能亢进症的Meta分析

目的:运用系统评价对中西医结合治疗甲状腺机能亢进症临床疗效的有效性进行评估。方法:检索已发表的中西医结合与单纯西药治疗甲状腺机能亢进症的随机对照试验,按照纳入标准对所有文献进行筛选及提取资料,运用Stata 10.1软件对数据进行统计分析。结果:共纳入21篇随机对照试验进行分析,共计1 394例患者。与单纯西药组相比,观察组的临床疗效显著提高[OR=3.26,95%CI(2.30,4.64),P0.01];在改善血清游离三碘甲腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3),血清游离甲状腺素(free thyroxine,FT4),促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone,TSH),甲状腺微粒体抗体(thyroid microsomal antibody,TMA),抗甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TGA)浓度,观察组明显优于单纯西药组,但是在改善甲状腺体积方面,两者并无差异性。结论:中西医结合治疗甲状腺机能亢进症明显优于单纯西药组,尤其在改善FT3,FT4,TSH,TMA,TGA浓度方面。     

中西医结合治疗桥本甲状腺炎甲状腺功能减退的Meta分析

目的:系统评价中西医结合治疗桥本甲状腺炎甲状腺功能减退的有效性。方法:检索已发表的中西医结合与单纯西药治疗桥本甲状腺炎甲状腺功能减退的随机对照试验,按照纳入标准对所有文献进行筛选及提取资料,运用Stata10.1软件对数据进行统计分析。结果:共纳入13篇随机对照试验进行分析,共计1017例患者。与单纯西药组相比,观察组的临床疗效显著提高[OR=3.89,95%CI(2.71,5.59),P<0.01];在改善甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),甲状腺球蛋白抗体(TGAb)方面,观察组明显优于单纯西药组[分别为SMD=-1.62,95%CI(-2.29,-0.95),P<0.01;SMD=-2.96,95%CI(-3.92,-1.99),P<0.01]。结论:中西医结合治疗桥本甲状腺炎甲状腺功能减退明显优于单纯西药组,尤其在改善TGAb及TPOAb方面。     

中西医结合治疗心肾综合征的Meta分析

目的 通过Meta分析评价中西医结合治疗心肾综合征的有效性.方法 检索中国知识基础设施工程(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、维普中文期刊服务平台(VIP)、PubMed和Webofscience数据库,纳入中西医结合治疗心肾综合征的随机对照临床研究,时间从建库截至2021年5月,经筛选后最...     

中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎Meta分析

目的:评价中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)的疗效.方法:检索中西医结合治疗新冠肺炎的随机对照试验文献.进行文献筛选、资料提取及质量分析,采用RevMan 5.3软件分析数据.结果:共纳入10篇文献,1227例患者,中西医结合组658例,西医组569例.Meta分析结果显示中西医结合治疗与西医治疗比较,总体有效...     

中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘的Meta分析

目的:系统评价中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的有效性和安全性。方法:计算机检索The Cochrane Library,Pubmed,Embase,中国期刊全文数据库(CNKI),中国生物医学文献数据库(CBM),中国科技期刊全文数据库(VIP)和万方数据库等,检索时间限定为建库至2015年6月8日,检索所有中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘的随机对照试验(randomized controll trials,RCTs),并追索纳入研究的参考文献。由两位评价者独立对纳入研究的质量进行严格评价和资料提取后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入33个研究,共3 106例患儿。Meta分析结果显示:与单纯西医治疗相比,中西医结合治疗能显著提高咳嗽变异性哮喘患儿的有效率[OR=4.68,95%CI(13.68,5.95),P0.000 01],缩短咳嗽消失时间[MD=-4.39,95%CI(-6.25,-2.54),P0.000 01],改善FEV1%值[OR=8.53,95%CI(2.19,14.86),P=0.008],改善PEF%值[MD=7.01,95%CI(6.07,7.95),P0.000 01],降低复发率[OR=0.34,95%CI(0.25,0.45),P0.000 01],其差异均具有统计学意义。结论:中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘能显著提高临床疗效,缩短咳嗽消失时间,改善肺功能指标[一秒用力呼气容积(FEV1%),呼气峰流速占正常预计值的百分比(PEF%)],降低复发率。但鉴于本系统评价纳入的所有研究方法学和报告质量均不高,且样本量较少,故中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效以及安全性仍需要严格的、大样本的随机对照试验加以验证。     

中医补肾法联合西药治疗老年性痴呆的Meta分析

目的:通过对随机对照试验的数据进行Meta分析,比较中医补肾法联合西药和纯西药治疗老年性痴呆的疗效,为临床实践提供选择依据。方法:全面检索国内外有关数据库,收集比较中医补肾法联合西药和纯西药治疗老年性痴呆的随机对照试验,提取数据后应用Rev Man5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入11项符合标准的研究,将其中的8项报告了有效例数的研究进行Meta分析,合并RR=1.39,95%CI(1.25,1.56),漏斗图基本对称,提示中医补肾法联合西药对老年性痴呆的治疗效果优于对照组(Z=5.77,P0.01);将其中的7项报告了治疗后简易智能痴呆量表(MMSE)评分的研究进行Meta分析,合并MD=2.13,95%CI(0.84,3.41),漏斗图基本对称,提示中医补肾法联合西药对老年性痴呆在改善认知功能上优于对照组(Z=3.24,P0.01)。结论:从目前的研究结果来看,中医补肾法联合西药治疗老年性痴呆确实有效,但仍需进一步研究证实。     

中西医护理在婴儿湿疹患儿中的应用

目的探讨中西医护理在婴儿湿疹患儿中的应用效果。方法选取2017年1月—2018年12月接受治疗的60例湿疹患儿为研究对象,随机分为对照组(30例)与观察组(30例);对照组采用西医护理模式,观察组采用中医护理模式,包括中医药物护理,外治护理,宣教、饮食、情志护理。对比2组患儿的临床治疗效果及复发率。结果对照组患儿整体有效率为86.7%,复发率为16.7%,与对照组患儿相比,观察组患儿治疗的总有效率明显较高,复发率明显较低,分别为100.0%与3.3%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在婴儿湿疹患儿的治疗中采用中医护理,能够提高患儿治疗的有效性并降低复发率,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗女性更年期高血压疗效的Meta分析

目的:评价中西医结合治疗与西药治疗女性更年期高血压的临床疗效。方法:计算机检索万方数据知识服务平台(1978—2014),超星读秀Medalink(1955—2014),中国生物医学数据库(1985—2014),中国知网数据库(1990—2014),维普维普期刊数据库(1989—2014),Pub Med(1966—2014),EMbase(1984—2014),OVID,Springer Linker(1997—2014),Scince Direct(1998—2014)。搜集有关中西医结合药物治疗女性更年期高血压的随机对照研究实验的文献。文献的筛选及评价过程由2名研究员共同完成。按照纳入、排除标准,对文献进行筛选。如出现意见分歧,则向循证医学专家咨询最终方案。按照Meta分析方法,用Rev Man 5.2软件,对纳入文献进行数据提取及整合,对中西医结合治疗女性更年期高血压的疗效做出系统化的评价。结果:最终纳入文献23篇,共纳入1 969例。Meta分析结果显示:中西医结合药物较西药治疗效果更佳:可降低血压[OR=3.83,95%CI(2.74,5.37),P=0.68],改善更年期症状[OR=3.41,95%CI(22.14,5.42),P=0.77],其差异有统计学意义。结论:中西医结合治疗可改善女性更年期临床症状,控制血压,效果优于西药。