胃肠道恶性肿瘤患者应用重组人生长激素后免疫功能的变化

为探讨重组人生长激素对胃肠道恶性肿瘤患者免疫功能的影响,对１２例胃肠道恶性肿瘤患者手术前,后及使用重组人生长激素后外周血Ｔ淋 细胞亚群和血清可溶性白介素－２受体进行了检测,并于１８例未使用ｒｈＧＨ的骨肠道恶性肿瘤患者及２０例健康人进行比较。结果：（１）胃肠道恶性肿瘤患者Ｔ淋巴细胞亚群中ＣＤ＾＋３,ＣＤ＾＋４细胞减少,ＣＤ＾＋４／ＣＤ＾＋９细胞比值下降,ｓＩＬ－２Ｒ水平升高;（２）手术切除肿瘤后,Ｃ     

腹腔热化疗对胃肠道恶性肿瘤患者T淋巴细胞亚群及sIL-2R水平的影响

为评估腹腔灌注热化疗（ＩＰＨＣ）对胃肠道恶性肿瘤患者免疫功能的影响,对３２例胃肠道恶性肿瘤患者施行术后腹腔灌注热化疗,测定其外周血Ｔ淋巴细胞亚群（ＴＬＳ）和血清白细胞介素Ⅱ受体（ｓＩＬ２Ｒ）水平,与２０例健康对照者进行比较。结果：行ＩＰＨＣ前,ＣＤ＋３、ＣＤ＋４、ＣＤ＋８、ＣＤ＋４／ＣＤ＋８较对照组降低,ｓＩＬ２Ｒ升高;行ＩＰＨＣ后,ＣＤ＋３、ＣＤ＋４、ＣＤ＋８、ＣＤ＋４／ＣＤ＋８明显下降（Ｐ＜０．０１）,ｓＩＬ２Ｒ降低（Ｐ＜０．０１）。结论：腹腔灌注热化疗能明显提高患者免疫功能。     

青年胃印戒细胞瘤细胞免疫状态及γδT细胞应用研究

青年胃印戒细胞癌是临床上预后较差的恶性肿瘤。为了研究该肿瘤患者的免疫性状及应用γδＴ淋巴细胞治疗可能性，对４例青年胃印戒细胞癌患者、６例正常人外周血作了免疫细胞表型分析（ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８、ＣＤ１６、ＣＤ５６、Ｔδε及肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）和白细胞介素６（ＩＬ－６）检测。并对４例患者采用δεＴ细胞ＩＬ／２－２过继免疫治疗（ＡＣＩＴ），观察细胞免疫动态变化。结果表明：４例青年胃印戒细胞癌患者外周     

肝癌患者免疫功能的临床研究

通过对１４例肝癌患者围术期ＮＫ细胞、Ｔ细胞亚群，单个核细胞ＩＬ－２Ｒ表达与体液免疫指标ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ进行动态测定，结果发现肝癌患者ＮＫ细胞、ＣＤ３细胞、ＣＤ４细胞降低，ＣＤ４／ＣＤ８细胞比值降低，ＣＤ８细胞增高，ＩＬ－２Ｒ表达降低，Ｉｇ升高，后１０天ＮＫ细胞、ＣＤ４细胞、ＣＤ４／ＣＤ８细胞比值、ＩＬ－２Ｒ表达回升。术后３０天升至正常水平；Ｉｇ术后２０天降低，术后３０天至术前水平。结果表明手     

骨肿瘤,骨转移癌患者免疫功能变化及临床意义

对６２例骨肿瘤、骨转移癌患者外周血中Ｔ淋巴细胞亚群（ＰＴＬＳ）、淋巴细胞转化率（ＬＴＲ）的变化进行研究。结果显示：骨肿瘤患者外周血中全Ｔ淋巴细胞（ＣＤ３＋）及辅助／诱导性Ｔ细胞（ＣＤ４＋）较对照组明显降低，抑制／细胞毒性Ｔ细胞（ＣＤ８＋）无明显变化，ＣＤ４＋／ＣＤ８＋比率显著下降，以恶性骨肿瘤组降低最明显。骨转移癌患者呈类似变化。淋巴细胞转化率，骨肿瘤、骨转移癌组显著低于正常组。证明患者的免疫功能变化与骨肿瘤的存在、发展密切相关。此外，观察了恶性骨肿瘤患者手术前后ＰＴＬＳ变化，术后ＣＤ３＋、ＣＤ４＋、ＣＤ８＋恢复正常水平，ＣＤ４＋／ＣＤ８＋比率升高。随访观察结果亦表明ＬＴＲ、ＣＤ３＋、ＣＤ４＋持续降低，ＣＤ４＋／ＣＤ８＋比率倒置的患者预后较差。提示动态观察恶性骨肿瘤患者外周血中Ｔ淋巴细胞及其亚群、淋巴细胞转化率的变化有助于判断预后。     

结直肠癌围手术期T细胞亚群,肿瘤坏死因子—α和可溶性白细 …

目的 观察结直肠癌患者围手术期外周血Ｔ细胞亚群，即所有Ｔ细胞的表面分子（ＣＤ３）、辅助Ｔ细胞表面分子（ＣＤ４）、抑制Ｔ细胞表面分子（ＣＤ８），肿瘤坏死因子－α（ＴＮＦ－α）和可溶性白细胞介素－２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）表达的动态变化。方法 应用碱性磷酸酶－抗碱生磷酸酶法和酶免疫法动态检测了６０例结直肠癌患者围手术期外周血Ｔ细胞亚群、ＴＮＦ－α和ＳＩＬ－２Ｒ的表达。结果 结直肠癌患者术前ＣＤ３、ＣＤ４细     

阻塞性黄疸伴内毒素血症时机体免疫功能的变化

目前对阻塞性黄疸时机体免疫功能变化及机制的意见仍不一致。通过对胆总管结扎大鼠进行实验研究发现，在早期血清ＥＴ水平无明显升高时，血清ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ、ＩＬ－２和Ｔ细胞表型ＣＤ４、ＣＤ８及ＣＤ４／ＣＤ８均轻度升高或保持正常；在中后期血清ＥＴ水平明显升高时，则ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ、ＩＬ－２、ＣＤ４、ＣＤ８及ＣＤ４／ＣＤ８均明显下降。血清ＥＴ与ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ、ＩＬ－２、ＣＤ４、ＣＤ８及ＣＤ４／ＣＤ８呈负相关。提示阻塞性黄疸时机体的体液和细胞免疫功能受到损害，受损程度与血清ＥＴ水平有关。     

体外循环手术前后病人血清sIL—2R水平和T淋巴细胞亚群,NK细胞的…

通过检测心脏体外循环手术前后病人血清中可溶性白介素２－受体、Ｔ细胞亚群、自然杀伤细胞，观察分析心脏ＣＰＢ手术病人细胞免疫的影响及其临床意义。选择：２４例风心病择期换瓣病人，术前，ＣＰＢ１０分钟、ＣＰＢ２小时，术后和１天、３天、５天检测血清ｓＩＬ－２Ｒ水平，Ｔ细胞亚群及ＮＫ细胞活性，术后第１天血清ｓＩＬ－２Ｒ水平升高，ＣＯ４（辅助细胞）活性明显降低，ＣＤ４／ＣＤ８（辅助细胞／抑制细胞）比值下降，ＮＫ     

狼疮性肾炎淋巴细胞以及粘附分子变化意义探讨

通过观察狼疮性肾炎（ＬＮ）患者淋巴细胞及粘附分子变化，探讨ＬＮ发病机制。方法采用流式细胞术及免疫荧光双染色法，检测３５例ＬＮ患者淋巴细胞及粘附分子表型（ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８、ＣＤ２０、ＣＤ４５ＲＡ、ＣＤ４５ＲＯ、ＣＤ１１ａ、ＣＤ１８、ＣＤ５４）。结果ＬＮ活动期ＣＤ８＋细胞增高；ＣＤ４＋ＣＤ４５ＲＡ＋细胞降低；ＣＤ８＋ＣＤ４５ＲＡ＋及ＣＤ８＋ＣＤ４５ＲＯ＋细胞增高。此外ＣＤ４＋细胞表面ＣＤ１１ａ（ＬＦＡ－１α）和ＣＤ１８（ＬＦＡ－１β）降低；后二者在ＣＤ８＋细胞上增高；作为二者配体的ＣＤ５４（细胞间粘附分子１，ＩＣＡＭ－１）亦在ＣＤ２０＋细胞上增高。ＣＤ８＋细胞上的ＣＤ１８增高与ＣＤ４＋ＣＤ４５ＲＡ＋细胞降低呈负相关（Ｐ＜０．０５）与ＣＤ２０＋细胞上的ＣＤ５４增高呈正相关（Ｐ＜０．０１）。结论Ｔ细胞（ＣＤ８＋）与Ｂ细胞（ＣＤ２０＋）的ＣＤ１１α／ＣＤ１８与ＣＤ５４表达紊乱，提示粘附分子在ＬＮ发病机制中可能具有重要作用     

胃癌患者手术前后T细胞亚群的变化

目的 观察胃癌患者手术前后Ｔ细胞亚群的变化。方法 采用单克隆抗体酶标法对３０例胃癌患者手术前后不同时期的Ｔ细胞亚群即表达于所有Ｔ细胞的表面分子（ＣＤ３）、辅助Ｔ细胞的表面分子（ＣＤ４）、抑制Ｔ细胞的表面分子（ＣＤ８）进行动态检测。结果（１）胃癌组ＣＤ３、ＣＤ４阳性细胞数和ＣＤ４／ＣＤ８比值明显低于正常对照组，ＣＤ８阳性细胞数高于正常对照组。（２）手术可引起Ｔ细胞亚群变化，这种变化是可逆的．（３）根     

NATURAL KILLER CELL ACTIVITY AND LYMPHOCYTE SUBPOPULATIONS DURING DOBUTAMINE INFUSION IN MAN

We have studied the effects of dobutamine on natural killer(NK) cell activity and the distribution of lymphocyte subpopulationsin peripheral blood in 16 patients under general anaesthesia.Patients were allocated to receive either dobutamine (n=9) orisotonic saline (n=7) for 30 min. There was a significant decreasein the ratio of T-helper/inducer cells (CD4) to T-suppressor/cytotoxiccells (CD8) in all patients after induction of anaesthesia.Dobutamine infusion induced an increase in NK cell activity,accompanied by a selective increase in circulating NK cells.However, compared with preinfusion values, CD4: CD8 cell ratiodid not change during and after dobutamine infusion. In theisotonic saline group, NK cell activity and CD4: CD8 cell ratioremained unchanged. These results suggest that dobutamine inducedan increase in NK cell activity and alterations in lymphocytesubpopulations.     

Effects of cimetidine and ranitidine on local anesthetic central nervous system toxicity in mice

The effects of cimetidine (5-200 mg/kg), ranitidine (1-100 mg/kg), or saline on local anesthetic central nervous system toxicity was studied when administered 20 min before the administration of lidocaine (30-80 mg/kg) or 2-chloroprocaine (50-250 mg/kg) to female white CD-1 mice. All drugs were administered intraperitoneally. The 50% convulsive dose (CD50) was determined for each drug and dose combination. Pretreatment with cimetidine resulted in a significant, dose-dependent decrease in the CD50 of lidocaine, whereas ranitidine pretreatment did not significantly alter the lidocaine CD50. A dose of cimetidine (15 mg/kg) that caused a significant decrease in 2-chloroprocaine CD50 (from 180 to 110 mg/kg) caused only an insignificant decrease in lidocaine CD50 (from 59 to 54 mg/kg). If these results can be applied to clinical doses in humans, ranitidine may be a safer premedicant than cimetidine with regard to interactions with local anesthetics.     

甲氰咪胍对恶性梗阻性黄疸病人术后细胞免疫功能的影响

目的: 观察甲氰咪胍对恶性梗阻性黄疸病人术后细胞免疫功能的影响,探讨其临床应用价值。方法: 将44例病人随机分为甲氰咪胍治疗组和对照组,观察两组间术后感染发生情况;用间接免疫荧光法检测T淋巴细胞亚群变化。结果: 治疗组术后感染发生率明显低于对照组（9% 对36%,P<0.05）;治疗组术后周围血CD4+细胞计数、CD4+/CD8+比值明显高于对照组(P<0.05）。结论: 围手术期应用甲氰咪胍可以改善恶性梗阻性黄疸病人的细胞免疫功能,预防术后感染的发生,具有临床应用价值。     

T细胞免疫功能紊乱在小儿单纯性肾病发病中的作用

Ｔ细胞免疫功能紊乱在小儿单纯性肾病发病中的作用王志敏，王韵琴，邹和群，匡裕玖ＲＯＬＥＯＦＴＨＥＣＥＬＬＩＭＭＵＮＩＴＹＡＢＮＯＲ－ＭＡＬＩＴＹＩＮＰＡＴＨＯＧＥＮＳＩＳＯＦＩＤＩＯＰＡＴＨＩＣＮＥＰＨＲＯＴＩＣＳＹＮＤＲＯＭＥ￥ＷａｎｇＺｈｉｍｉｎｇ...     

骨髓间充质干细胞经蛛网膜下腔移植治疗大鼠脊髓损伤及其对T细胞亚群影响的研究

目的将异体骨髓间充质干细胞（marrow mesenchymal stem cells,MSCs）移植至脊髓损伤（spinalcord injury,SCI）大鼠蛛网膜下腔,探讨其治疗效果以及对T细胞亚群的影响。方法取6周龄SD大鼠10只,采用密度梯度离心法进行细胞分离及培养,传至第6代后收集细胞。雌性8周龄SD大鼠60只,采用重物打击法制备SCI模型,从BBB后肢功能评分为0的存活大鼠随机取40只分为两组,每组20只。实验组（A组）：经蛛网膜下腔注入经BrdU标记的细胞浓度为2×106/ml的MSCs细胞悬液1ml;对照组（B组）：注入等量L-DMEM。另取20只正常雌性8周龄SD大鼠作为空白组（C组）。于第1、2和3周行BBB后肢功能评分,并采外周血经流式细胞仪检测T细胞亚群;第3周时,A、B组大鼠取损伤处脊髓,行组织切片观察。结果A组BBB后肢功能评分第3周优于B组,但仍低于C组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;CD4＋T细胞在第1、2和3周均较B、C组少,CD8＋T细胞在第2、3周较B、C组少,CD4＋/CD8＋T细胞比值在第1周较B、C组少,上述差异均有统计学意义（P〈0.05）;但CD4＋/CD8＋T细胞比值在第2、3周与B、C组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。组织学观察,A组第3周脊髓损伤处空泡缩小,有组织长入,较B组有轻微改善,但未明确见到BrdU阳性标记的MSCs。结论MSCs经蛛网膜下腔移植对SCI有一定治疗作用,且在一定时间内不引起机体排斥反应,在第1周对T细胞亚群的抑制更为明显,为临床利用MSCs治疗SCI及其他疾病提供了免疫学实验依据。     

流式细胞术检测甲状腺癌针吸组织中T淋巴细胞亚群及吞噬细胞糖蛋白的临床意义

探讨甲状腺癌组织中Ｔ淋巴细胞亚群（ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８）及吞噬细胞糖蛋白（ＣＤ４４）表达的规律，并研究免疫状态与肿瘤转移的关系，通过流式细胞免疫法对１３例甲状腺癌细针穿刺标本进行测定，并与甲状腺良性肿块对照。结果表明：甲状腺癌组ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８及ＣＤ４４阳性细胞较良性组均有明显变化，其中ＣＤ３、ＣＤ４阳性细胞明显下降（Ｐ＜０．０１），ＣＤ８阳性细胞明显增加（Ｐ＜０．０１），ＣＤ４／ＣＤ８比值明显降低（Ｐ＜０．０１），有转移者其变化更明显。ＣＤ４４阳性细胞在甲状腺癌组明显高于良性肿块组（Ｐ＜０．０１），且与转移有关。提示Ｔ淋巴细胞亚群紊乱使肿瘤细胞摆脱免疫监视而易于转移。本法操作简便，术前进行检查，可对患者免疫状态、肿瘤诊断、病程进展的估计及术前决策有帮助。     

门静脉高压症患者脾切除后外周血B7-1/CD28表达的变化

目的探讨B7-1/CD28对门静脉高压症（portal hypertension,PHT）患者免疫功能的影响和作用。方法采用流式细胞分析技术对30例门静脉高压症患者进行研究,检测门静脉高压症患者行脾切除前后外周血淋巴细胞中以及脾脏中B7-1/CD28的表达情况,分析其与患者淋巴细胞亚群以及免疫功能的关系。对患者外周血B7-1/CD28和淋巴细胞进行检测。利用免疫组化方法检测B7-1/CD28在脾脏中的表达,与10例外伤性脾破裂行脾切除之脾脏组织进行比较。结果门静脉高压症患者外周血中淋巴细胞亚群和B7-1/CD28表达较低,脾切除后短期内升高。其脾脏中表达的B7-1/CD28较正常人群高。结论门静脉高压症患者全脾切除后外周血B7-1/CD28通路被激活,患者免疫功能得到部分恢复。     

Lack of influence of cimetidine on bupivacaine levels during parturition

The concurrent use of cimetidine as a prophylactic antacid and bupivacaine as a local anesthetic for epidural anesthesia for cesarean section has been promoted. However, cimetidine is known to inhibit clearance of many drugs by reducing hepatic blood flow and by inhibiting cytochrome P-450 enzymes. The purpose of this study was to determine whether cimetidine during epidural anesthesia alters the metabolism, disposition, protein binding, or placental transfer of bupivacaine. Thirty-six patients undergoing cesarean section with 0.5% bupivacaine for epidural anesthesia were studied. Sixteen patients received cimetidine (300 mg IM) 1-4 hr before cesarean section and 20 control patients received sodium citrate (30 ml PO) 10 min preoperatively. Bupivacaine and its inactive metabolite, 2,6-pipecolylxylidine (PPX) were quantitated by gas chromatography/mass spectrometry. Maternal plasma concentration time curves, fetal/maternal ratios at delivery, cord vein/cord artery ratios. PPX/bupivacaine ratios, and maternal and neonatal urinary excretion were compared between the two groups. No significant differences could be found between the groups in any of the outcome variables. However, in the presence of cimetidine, the percentage of unbound bupivacaine significantly increased from 1.36 +/- 0.63 to 1.66 +/- 0.78%. The results suggest that a single 300-mg IM dose of cimetidine does not significantly affect bupivacaine disposition or metabolism in parturients when given 1-4 hr before anesthesia.     

前列腺癌患者睾丸切除术前后外周血淋巴细胞表型和NK细胞的变化

为探讨前列腺癌患者抗肿瘤免疫活性，采用间接免疫荧光染色流式细胞计数分析技术检测了35例前列腺癌患者睾丸切除术前后外周血淋巴细胞表型（CD）和NK细胞的变化。结果前列腺癌患者CD细胞、CD4／CD8及NK细胞数均低于正常对照者，CD20细胞增多。睾丸切除术后，前列腺癌无转移的患者CD4细胞、CD4／CD8明显增高，NK细胞数接近正常水平；有转移的患者NK细胞升高较少，与术前比较无统计学差异。认为前列腺癌元转移的患者免疫功能损伤轻，术后恢复快，其预后好于已有转移的晚期患者。