肝硬化腹水并发低钠血症40例临床分析

肝硬化腹水并发低钠血症在临床上较为常见,不及时处理将影响疾病的预后。现将我院收治的40例肝硬化腹水并发低钠血症的病例作一回顾性分析。 1 临床资料 1.1 病例 40例肝硬化腹水并发低钠血症患者均为我院1998年1月-2001年6月的住院患者,男32例,女8例,年龄36～70岁,平均年龄44岁,腹水发生时间为1个月-4     

肝硬化腹水并发低钠血症

低钠血症是肝硬化腹水中常见的并发症,维持电解质平衡仍是最基本的治疗。现将我院肝病科收治的肝硬化腹水并发低钠血症101例进行分析,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　220例肝硬化腹水中并发低钠血症101例(45.91%),其中男87例,女14例,年龄24～73岁。依据1990年上海病毒性肝炎学术会议修订的标准,全部病例为失代偿期肝炎后肝硬化,ＨＢｓＡｇ全部阳性。腹水病程1周至4年。并发肝性脑病27例,上消化道出血14例,肝肾综合征15例,自发性腹膜炎19例,肝源性糖尿病6例,急性低钠血症8例。1.2　电解质测定　101例肝硬化腹水者中,血钠135～131ｍｍｏ…     

肝硬化腹水合并低钠血症48例临床分析

目的提高对肝硬化腹水合并低钠血症的认识。方法对我院感染病科收治的48例乙肝肝硬化合并合低钠血症者进行临床分析。结果肝硬化腹水患者同时合并低钠血症、肝性脑病及肾功能不全，血钠越低，Child—pugh分级的预后越差，死亡越多。结论低钠血症是肝硬化常见并发症，血钠浓度的测定对肝硬化严重程度的分级、诊治、预后有一定的参考价值。     

肝硬化腹水合并低钠血症诊治分析

目的 对肝硬化腹水合并低钠血症的治疗方法进行分析.方法 将48例患者随机分为限钠组和不限钠组各24例,限钠组患者每日给予低盐饮食,不限钠组除给予普通饮食外,根据血浆钠检测结果,每天给予静脉补充钠盐（配制成3%氯化钠溶液）3～9g/d,连续3～7d,血钠恢复正常后停用,根据血钠检测值可再次重复使用.其余治疗方法两组相同.结果 肝硬化腹水并低钠血症与肝性脑病、肝肾综合征,病情严重程度及预后密切相关.限钠组24例患者死亡18例,病死率75%,不限钠组24例患者死亡10例,病死率41.7%.结论 对肝硬化腹水合并低钠血症患者,合理补充钠盐治疗,能加快腹水的消退,使病情得到改善,病死率明显下降.且肝硬化腹水的治疗以综合治疗效果满意.     

62例肝硬变腹水并发低钠血症患者临床分析

笔者对1993～1997年间收治的62例肝硬变腹水并发低钠血症患者进行了回顾性分析,现报告如下。 1 临床资料 62例均为肝炎后肝硬变并发低钠血症患者,诊     

肝硬化腹水的低钠血症

肝硬化腹水病人的低钠血症较为常见,特别是使用利尿剂后,本文对我院1988年至1993年3月收治的85例肝硬化腹水发生低钠血症进行了分析,目的在于加强对低血钠及共所造成的严重后果的认识,正确合理地进行腹水治疗。 临床资料 一、一般资料 肝硬化腹水143例,其中合并低钠血症85例(59.4％)。诊断均经临床表现及实验室检查证实,其中肝炎后肝硬化76例,酒精后肝硬化7例,胆汁性肝硬化2例;并发肝昏迷21例,上消化道出血13例,脾功能亢进11例,肝肾综合征10例,自发性腹膜炎15例,急性低钠血症8例。     

老年和中年肝硬化腹水患者低钠血症临床对比分析

肝硬化腹水通常是在慢性肝病肝损伤基础上出现的以肝功能损害和门静脉高压为表现的疾病,属于肝硬化失代偿期.失代偿期肝硬化患者多伴有轻重不等的低钠血症,而低钠程度可能与肝性脑病、肝肾综合征及预后有密切关系.临床工作中发现低钠血症对老年肝硬化患者所产生的不利影响更为突出,这可能与其年龄大、各种脏器生理功能衰退、出现电解质紊乱时自身代偿调节能力差有关,但尚缺乏进一步的分析研究.本文通过回顾分析我院肝硬化腹水合并低钠血症住院患者的临床资料,旨在探求老年肝硬化腹水患者低钠严重程度与肝硬化并发症的发生及治疗转归的关系.     

保留灌肠治疗肝炎后肝硬化腹水低钠血症30例临床观察

肝炎后肝硬化腹水可发生各种电解质紊乱,低钠血症较为常见,特别是使用利尿剂后,若不及时有效治疗,可致肝硬化病情恶化.我们对30例肝炎后肝硬化腹水低钠血症患者给予3%-10%氯化钠溶液保留灌肠治疗,初步观察疗效较好.     

加强对肝硬化腹水低钠血症的认识

一、低钠血症导致的机体病理生理改变[1](一)低渗性脑病血清钠离子是构成血浆晶体渗透压的主要离子,血清钾离子浓度偏低,影响晶体渗透压的主要成分即是血清钠离子浓度[1]。出现低钠血症时便有血浆晶体渗透压下降,使血浆等细胞外液中的水分向细胞内转移,形成细胞内脑水肿,临床表现为低渗性脑病。患者多有乏力、纳差、呕吐、表情淡漠、嗜睡甚至昏迷,很像肝性脑病表现。但低渗性脑病与肝性脑病在发病机制及治疗对策上有着本质的区别,肝性脑病的发病主要是由于氨中毒、假性神经介质及γ氨基丁酸升高等原因引起[2],在治疗上低渗性脑病在补充钠离…     

失代偿期肝硬化合并低钠血症108例临床分析

肝硬化失代偿期并发低钠血症是临床上较为常见的情况,本文对我院2006年7月至2010年12月220例肝硬化腹水患者的临床资料进行了分析,现报道如下。     

肝硬化低钠血症临床分析

目的观察肝硬化患者血钠水平与肝功能Childd-Pugh分级、肝肾综合症、肝性脑病及预后的关系。方法对185例肝硬化患者回顾性分析血钠水平与临床的关系。结果肝硬化患者出现低钠血症与肝功能Child-pugh分级无明显相关性,而与肝性脑病、肝肾综合症和预后直接关系。结论肝硬化临床治疗须积极纠正低钠血症。     

失代偿期肝硬化患者合并低钠血症172例临床分析

目的探讨失代偿期肝硬化合并低钠血症与肝功能分级及其它并发症的关系。方法回顾性分析172例失代偿期肝硬化合并低钠血症患者的临床及实验室资料。结果不同血钠浓度时肝性脑病、肾功能减退发生率比较差异显著,Child-PughC级患者血钠浓度最低。结论临床医师要重视肝硬化患者低钠血症的防治。     

145例肝硬化失代偿期低钠血症的回顾性分析

目的探讨肝硬化失代偿期患者不同血清钠水平与病情严重度的关系。方法回顾性分析我科收治145例肝硬化腹水伴低钠血症患者,根据其入院时血清钠水平分为低钠血症轻、中、重度组,比较3组肝肾功能、凝血功能、Child-Pugh评分、主要并发症、低钠纠正效果及病死率。结果患者低钠血症程度与肝肾功能、凝血功能、Child-Pugh分级、主要并发症、低钠纠正效果及病死率均具有相关性（P〈0.05,P〈0.01）,仅血清球蛋白在3组间差异无显著性（P〉0.05）。结论肝硬化失代偿期患者的血清钠水平与其病重程度相关,监测血清钠水平可作为判断肝硬化腹水病情严重程度的重要指标之一。     

低钠血症对肝硬化腹水患者预后的影响

肝硬化失代偿期可出现许多临床症状和多种并发症，其中低钠血症是常见并发症之一，严重低钠血症病死率较高。本研究分析低钠血症对肝硬化腹化患者预后的影响。     

肝硬化腹水合并低钠血症补充钠盐治疗的临床意义

目的:探讨对肝硬化腹水合并低钠血症患者积极补充钠盐治疗的临床意义。方法:测定120例肝硬化腹水低钠血症患者的血钠水平,并依结果将患者分为轻、中、重度低钠血症组,分析其并发症的发生率。根据患者血钠水平,在综合治疗和利尿的基础上补充氯化钠,观察治疗后病情的转归情况。结果:轻、中、重度低钠血症组合并低渗性脑病的发生率分别为0%、10.4%和37.5%,肝肾综合征的发生率分别为0%、8.2%和25.0%,合并顽固性腹水的发生率分别为7.5%、20.8%和43.8%。积极补充钠盐后,随血钠浓度的提高,患者24h尿量显著增加,腹水明显消退,低渗性脑病症状明显减轻或消失,肾功能明显好转。结论:肝硬化腹水合并低钠血症患者并发症的发生率与血钠水平呈负相关,适当及时补充钠盐是重要的辅助治疗措施,有利于腹水的消退及临床症状的改善。     

肝硬化合并低钠血症-顽固性腹水-急性肾损伤的防治新认识

长期以来,已公认低钠血症-顽固性腹水-急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是严重肝病时最常见的并发症,临床症状严重,病死率高.由于体液平衡紊乱,失代偿肝硬化患者常出现低钠血症.目前认为肝硬化患者血钠浓度与顽固性腹水、自发性腹膜炎、肝性脑病及AKI相关.     

肝硬化腹水合并低钠血症的治疗探讨

肝硬化腹水患者常合并低钠血症，传统观念认为此是水、钠潴留，且水潴留超过钠潴留所致，治疗上应限水限钠，但此种治疗方法效果极差。我科在临床实践中体会到，对肝硬化腹水合并低钠血症患者及时适量补充氯化钠，尽快纠正低钠血症，能避免发生各种严重并发症，促使疾病恢复，起到较好的治疗效果。     

顽固性肝硬化腹水38例临床分析

2005年1月～2006年12月,我院共收治38例顽固性肝硬化腹水患者,现对其资料回顾性分析如下。