肝癌行肝动脉栓塞化疗后并发肝脓肿的高危因素分析及护理

分析24例肝癌行肝动脉栓塞化疗后并发肝脓肿的高危因素并提出护理措施。肝脓肿的发生与高血糖、营养不良、胆道黏膜受损或胆道梗阻、门静脉癌栓、转移性肝癌、多次肝癌微创治疗史、药物因素等有关。临床护理中加强肝脓肿的预防、休克的预防,重视高热护理、营养支持、置管护理,同时给予心理疏导。经积极的治疗与护理,22例患者康复出院,2例患者因并发多器官功能衰竭死亡。     

B超引导下经皮经肝穿刺引流治疗肝脓肿43例的护理

目的探讨超声引导经皮穿刺置管引流冲洗治疗肝脓肿的临床应用价值及护理。方法对43例肝脓肿患者,45个病灶行超声引导经皮穿刺置管引流。结果 43例患者完全治愈,无护理并发症。结论超声引导经皮穿刺置管引流抽吸冲洗治疗肝脓肿,方法简单,安全有效,创伤小,可取代外科手术治疗肝脓肿。细致周到的护理是治疗成功的重要保证。     

肝癌介入术后并发肝脓肿的临床观察与护理

目的探讨肝癌介入术后并发肝脓肿的临床观察与护理要点。方法分析5例行经导管肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)术后并发肝脓肿的患者的临床观察结果,总结肝脓肿患者的临床特点及其护理要点。结果 4例患者1～2周内症状明显改善或消失;1例混合感染的患者病情迁延不愈,经再次更换引流管及多次血培养和药敏试验选择泰能积极治疗后,病情得到有效控制。结论根据肝脓肿的临床特点及患者的个体差异有针对性地对患者进行观察和护理,有助于提高治疗效果和改善预后。     

肺炎克雷伯菌致多发性肝脓肿患者的加强护理

目的总结肺炎克雷伯菌致多发性肝脓肿患者的成功抢救与加强护理。方法介绍2例危重患者的抢救配合、肝脓肿穿刺置管与手术切开冲洗引流护理、肺炎克雷伯菌感染特点与预防交叉感染、高热护理、用药护理、基础护理、营养支持、心理护理、出院指导等。结果 2例患者经加强护理,完全康复出院。结论肺炎克雷伯菌是常见的多重耐药菌,其引起的多发性肝脓肿患者病情危重、病程长,加强监护、积极处理危及生命的症状和体征、尽早使用敏感抗菌药物、有效的脓肿切开引流、预防交叉感染是抢救成功的关键。     

糖尿病并发细菌性肝脓肿患者的护理

总结13例糖尿病并发细菌性肝脓肿患者的护理,主要包括严格控制血糖、脓肿切开引流、合理应用抗生素、加强营养支持和脓腔个体化治疗。认为针对糖尿病和肝脓肿开展综合护理措施是患者康复的重要保障。     

细菌性肝脓肿22例超声引导经皮穿刺置管引流治疗的护理

目的探讨细菌性肝脓肿患者B超引导置管引流治疗的临床护理。方法对22例细菌性肝脓肿患者进行B超引导下经皮穿刺置管引流治疗,并做好术前、术中、术后护理,加强营养,达到治疗目的,预防并发症。结果22例肝脓肿患者治愈率为i00％,未发生并发症。结论B超引导下经皮穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿具有简便易行、微创、安全简便、成功率高的特点。     

糖尿病合并细菌性肝脓肿区域动脉灌注治疗的护理

目的：总结30例糖尿病合并细菌性肝脓肿区域动脉灌注治疗的护理。方法术前加强健康教育，做好心理护理，控制好血糖，做好术前准备工作；术中保证导管插至正确位置，指导患者在插管时正确地配合方法；术后加强病情观察与护理，按正确方法动脉置管给药和有效动脉封管，继续控制好患者血糖，加强营养支持和饮食护理，同时加强患者功能锻炼和基础护理。结果本组30例患者经过精心的治疗和护理，均顺利治愈出院，无护理并发症发生。结论患者的护理是糖尿病合并细菌性肝脓肿区域动脉灌注治疗成功的保证。     

B超引导下经皮穿刺留置引流管治疗肝脓肿患者的护理

目的 探讨在B超引导下经皮穿刺留置引流管治疗肝脓肿患者的临床护理.方法 对我院2004年1月至2010年12月收治的64例脓腔直径≥5 cm的肝脓肿患者的治疗转归及护理资料进行回顾性分析.结果 64例肝脓肿患者经过B超引导下经皮穿刺留置引流管后,治愈率为100％,未发生并发症.结论 B超引导下经皮穿刺留置引流管治疗肝脓肿切实可行,而细致的护理也是提高其治愈率的一项重要措施.     

经皮穿刺置管引流术治疗细菌性肝脓肿16例分析

目的:探讨细菌性肝脓肿经皮穿刺置管引流治疗,从而提高临床对该病的诊治水平。方法:对我科2006～2007年诊治的16例直径>6cm的细菌性肝脓肿的临床资料进行回顾性分析。结果:该16例患者经治疗后痊愈出院。结论:对于较大细菌性肝脓肿经皮穿刺置管引流术治疗后可使患者减少并发症,明显改善症状,缩短疗程,预后佳。     

2型糖尿病并细菌性肝脓肿48例临床特点及护理

目的：总结2型糖尿病并细菌性肝脓肿的临床特点和护理方法。方法：对我院内分泌科收治的48例2型糖尿病并细菌性肝脓肿患者的症状、体征、实验室检查、影像学检查、治疗转归及护理资料进行回顾性分析。结果：48例患者均有发热、畏寒,仅11例有上腹痛,15例有肝区叩击痛,多数患者血白细胞总数和中性粒细胞比例明显升高,白蛋白明显降低,影像学检查示肝右叶、单发脓肿多见,细菌培养以肺炎克雷白杆菌为主。46例好转,1例自动出院,1例死亡。结论：2型糖尿病并细菌性肝脓肿病情重,临床表现不典型。早期诊断,及时穿刺引流,配合强效抗生素,积极控制血糖,加强支持治疗有利于控制病情、改善预后。术前积极调整机体状态,稳定血糖,做好心理护理;术中严密监护,积极配合穿刺引流,及时送检标本;术后加强饮食管理,24h内限制活动,密切观察引流液及监测血糖。做好出院指导,对带管出院患者的引流安全提供保障。     

鱼石脂治疗前庭大腺脓肿疗效观察与护理

目的：探讨鱼石脂治疗前庭大腺脓肿的疗效与护理问题。方法：对我院住院的25例前庭大腺脓肿患者的临床资料进行观察分析。结果：鱼石脂治疗前庭大腺脓肿疗效显著，治愈率100％，且不易复发。结论：鱼石脂治疗前庭大腺脓肿具有经济、实用价值，值得推广。同时在治疗操作中应注意患者的心理护理和操作技巧。     

细菌性肝脓肿80例临床分析

目的:总结细菌性肝脓肿的临床特征、诊断及治疗方法。方法:回顾性分析80例细菌性肝脓肿患者的临床资料。结果:80例患者临床表现以发热为主,多伴有外周血白细胞升高;糖尿病及胆管疾病为主要发病因素;B超检查确诊率72.5%;肺炎克雷伯菌是主要致病菌;超声引导下经皮肝脓肿穿刺安全、有效,可作为细菌性肝脓肿首选治疗方法。结论:糖尿病患者易患细菌性肝脓肿,肺炎克雷伯菌为主要致病菌。     

以发热寒战为首发症状的肝脓肿9例分析

目的：探讨肝脓肿临床表现,以提高早期肝脓肿诊断率。方法：回顾性分析临床确诊肝脓肿病例9例,就其临床表现、化验室检查、确诊手段及治疗结果进行分析总结。结果：男8例,女1例,均出现发热、寒战,右上腹痛3例,恶心、呕吐2例,临床治愈7例,2例自动出院。结论：本病临床首发症状以发热、寒战为主,部分病例伴有右上腹痛、恶心、呕吐。9例患者血常规白细胞总数除1例在正常范围内,其余均高余正常,一半以上病例合并糖尿病,临床确诊依靠肝CT增强扫描及核磁共振扫描,抗生素治疗及8-F猪尾管引流术治疗效果较好。     

细菌性肝脓肿80例临床分析

目的:总结细菌性肝脓肿的临床特征、诊断及治疗方法.方法:回顾性分析80例细菌性肝脓肿患者的临床资料.结果:80例患者临床表现以发热为主,多伴有外周血白细胞升高;糖尿病及胆管疾病为主要发病因素;B超检查确诊率72.5%;肺炎克雷伯菌是主要致病菌;超声引导下经皮肝脓肿穿刺安全、有效,可作为细茵性肝脓肿首选治疗方法.结论:糖尿病患者易怠细菌性肝脓肿,肺炎克雷伯菌为主要致病菌.     

B超介导下经皮肝穿刺置管引流术治疗肝脓肿27例的护理

2002—03～2006—03我科采用经皮肝穿刺置管引流术治疗肝脓肿27例，取得满意的效果，护理体会总结如下。     

2型糖尿病合并细菌性肝脓肿41例分析

目的总结2型糖尿病合并细菌性肝脓肿的临床特点和诊治经验。方法回顾性分析2007-09-2010-09苏州市第一人民医院收治的2型糖尿病合并细菌性肝脓肿41例的临床资料。结果本病患者年龄偏大,血糖控制不理想,营养状况不佳,培养阳性率低,并发症发生率高,但治疗总有效率达90.2%。结论 2型糖尿病合并细菌性肝脓肿近来有增多趋势,临床表现不典型,提高认识、早期诊断、积极治疗是关键。     

2型糖尿病合并肝脓肿误诊13例分析

目的总结2型糖尿病合并肝脓肿的诊治经验。方法回顾性分析13例2型糖尿病合并细菌性肝脓肿患者的临床资料。结果 2型糖尿病合并肝脓肿症状多不典型,容易受糖尿病及其他并发症症状干扰,造成误诊。肝脏超声是肝脓肿的首选检查,必要时CT检查可协助鉴别占位性病变。结论糖尿病患者血糖不易控制、感染迁延难愈,应考虑并发肝脓肿,客观真实全面掌握资料,动态监测病情变化,及时完善必要检查、定期复查,可减少误诊。     

2型糖尿病并细菌性肝脓肿48例临床特点及护理

目的:总结2型糖尿病并细茵性肝脓肿的临床特点和护理方法.方法:对我院内分泌科收治的48例2型糖尿病并细茵性肝脓肿患者的症状、体征、实验室检查、影像学检查、治疗转归及护理资料进行回顾性分析.结果:48例患者均有发热、畏寒,仅11例有上腹痛,15例有肝区叩击痛,多数患者血白细胞总数和中性粒细胞比例明显升高,白蛋白明显降低,影像学检查示肝右叶、单发脓肿多见,细菌培养以肺炎克雷白杆菌为主.46例好转,1例自动出院,1例死亡.结论:2型糖尿病并细菌性肝脓肿病情重,临床表现不典型.早期诊断,及时穿刺引流,配合强效抗生素,积极控制血糖,加强支持治疗有利于控制病情、改善预后.术前积极调整机体状态,稳定血糖,做好心理护理;术中严密监护,积极配合穿刺引流,及时送检标本;术后加强饮食管理,24 h内限制活动,密切观察引流液及监测血糖.做好出院指导,对带管出院患者的引流安全提供保障.     

经皮肝穿置管引流治疗肝脓肿

目的 观察经皮肝穿置管引流治疗肝脓肿的临床疗效。方法 １０例单发肝脓肿,４例双发肝脓肿,２例多发肝脓肿患者在Ｂ超引导下行脓腔穿刺置管引流,观察其全身症状消失、脓腔消失、住院时间等,总结其临床疗效。结果 １６例患者均获得痊愈,效果良好。结论经皮肝穿置管引流治疗肝脓肿具有良好的临床疗效。     

超声在细菌性肝脓肿诊断及治疗中的应用

[目的]探讨分析细菌性肝脓肿的超声表现及超声诊断技术和介入性治疗的临床应用价值.[方法]回顾性分析经临床随访及超声引导下穿刺活检证实76例细菌性肝脓肿临床及影像学资料.[结果]肝脓肿随病理过程的变化临床及超声表现各不同,超声引导下穿刺活检可确诊,大部分可行超声引导下脓肿穿刺抽吸或置管引流,结合全身治疗,可使病程缩短.[结论]肝脓肿声像图复杂多变,超声仍为首选方法,超声引导下穿刺更具诊断意义,超声引导下穿刺引流疗效显著.