糖化血红蛋白水平与妊娠期糖尿病患者不良妊娠结局的相关性分析

目的 探讨糖化血红蛋白（HbAlc）水平与妊娠期糖尿病患者不良妊娠结局的相关性。方法 随机选取2014年1月至2015年5月在秦皇岛市工人医院妇产科接受妊娠期糖尿病治疗的120例患者为观察组,同期随机抽取进行产检的非GDM孕妇120例为对照组,严格监控观察组患者的血糖水平,并追踪回访直至患者终止妊娠。记录两组患者HbAlc水平、早产、羊水过多、胎儿过大、胎膜早破等一系列妊娠不良结局以及新生儿低血糖的发生情况。结果 观察组早产、羊水过剩、胎儿过大、胎儿窘迫等妊娠不良结局以及新生儿低血糖的发生率高于对照组,差异均有统计学意义（P均<0.05）;观察组妊娠不良结局以及新生儿低血糖的发生率随HbAlc水平的升高而升高,不同HbAlc水平（≤6.0%;>6.0%~6.5%;>6.5%~7.0%;>7.0%）患者的不良妊娠结局以及新生儿低血糖发生率差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者胎膜早破发生率差异无统计学意义（P>0.05）,且两组患者胎膜早破发生率与HbAlc水平无相关性（P>0.05）。结论 HbAlc水平与妊娠期糖尿病患者不良结局相关,应加强HbAlc水平检测并严格监控以降低不良妊娠结局发生率,为母婴安全提供保障。     

妊娠期糖尿病68例母婴结局的分析

妊娠期糖尿病（gestationaldiabetesmellitus，GDM）是指妊娠期发生或首次发现的糖尿病，其发病率占孕妇的1％～2％。本症是以高血糖为其共同标志，是一种高危妊娠。妊娠期复杂的代谢改变使糖尿病的控制更显复杂，一方面可使孕妇在妊娠期间出现妊高征等合并症；另一方面可引起新生儿畸形、新生儿呼吸窘迫综合征、胎死宫内、早产率增加等不良妊娠结局。本文就我院接诊的68例妊娠期糖尿病进行回顾性分析，探讨高血糖对母婴结局的影响。     

重度子痫前期患者甲状腺激素水平及母婴结局分析

目的探讨早发型和晚发型重度子痫前期患者妊娠晚期甲状腺激素水平及母婴结局差异。方法选择2017年1月至2018年1月于郑州大学第三附属医院住院分娩的重度子痫前期患者425例为研究对象,其中早发型重度子痫前期259例(早发型组),晚发型重度子痫前期166例(晚发型组);并选同期202例非子痫前期分娩孕妇作为对照组。所有入选者均于入院次日清晨抽取空腹静脉非抗凝血,检测血清促甲状腺素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平,比较3组受试者甲状腺功能异常情况;并根据甲状腺功能评价结果,将重度子痫前期患者分为早发型甲状腺功能正常组、早发型甲状腺功能异常组、晚发型甲状腺功能正常组和晚发型甲状腺功能异常组,比较早发型甲状腺功能正常组与早发型甲状腺功能异常组以及晚发型甲状腺功能正常组与晚发型甲状腺功能异常组母体并发症及围产儿结局。结果 3组受试者血清TSH、FT4水平比较差异有统计学意义(χ~2=60.680、39.951,P<0.05),TPOAb阳性率比较差异无统计学意义(χ~2=1.599,P>0.05)。早发型组和晚发型组患者血清TSH水平显著高于对照组(Z=-7.177、-6.071,P<0.05),血清FT4水平显著低于对照组(Z=-4.858、-5.975,P<0.05)。晚发型组与早发型组患者比较,血清TSH水平显著降低(Z=-6.071,P<0.05),FT4水平比较差异无统计学意义(Z=-1.543,P>0.05)。3组受试者甲亢/亚临床甲亢、单纯性TPOAb阳性发生率比较差异无统计学意义(χ~2=0.650、0.187,P>0.05); 3组受试者甲减/亚临床甲减、低甲状腺素血症发生率以及甲状腺功能异常发生率比较差异有统计学意义(χ~2=52.841、12.912、66.766,P<0.05)。早发型组和晚发型组患者甲减/亚临床甲减、低甲状腺素血症、甲状腺功能异常发生率显著高于对照组(χ~2=53.506、9.399、64.506、26.767、12.647、38.528,P<0.05)。早发型组患者甲减/亚临床甲减发生率显著高于晚发型组(χ~2=3.993,P<0.05),早发型组和晚发型组患者低甲状腺素血症发生率、甲状腺功能异常发生率比较差异无统计学意义(χ~2=0.556、1.886,P>0.05)。早发型甲状腺功能异常组患者HELLP综合征、胎盘早剥及早产发生率与甲状腺功能正常患者比较差异无统计学意义(χ~2=1.728、0.044、0.000,P>0.05);早发型甲状腺功能异常组患者心功能不全及胎儿生长受限、新生儿窒息、围产儿死亡发生率显著高于早发型甲状腺功能正常组(χ~2=4.198、6.749、5.193、6.487,P<0.05)。晚发型甲状腺功能正常组患者与晚发型甲状腺功能异常组HELLP综合征、胎盘早剥、心功能不全、早产、胎儿生长受限、新生儿窒息、围产儿死亡发生率比较差异均无统计学意义(χ~2=1.739、0.227、0.713、0.945、0.004、0.043、0.713,P>0.05)。结论重度子痫前期与妊娠晚期甲状腺功能异常密切相关,甲状腺功能异常是早发型重度子痫前期患者母婴不良结局的重要影响因素。     

维生素D补充与妊娠期糖尿病患者血糖控制和不良母婴结局的研究进展

妊娠期糖尿病(GDM)可导致孕妇血糖紊乱以及各种不良母婴结局的发生。维生素D可改善葡萄糖耐量和胰岛素敏感性,在孕期服用维生素D理论上可改善GDM所致的孕妇血糖紊乱及不良母婴结局。现有研究证实维生素D缺乏与GDM不良母婴结局有关,但有关维生素D补充对GDM患者血糖控制及母婴结局影响的研究尚无统一结论。本文综述近年有关维生素D补充与GDM患者血糖控制以及不良母婴结局的研究进展,以期为提高GDM患者分娩质量及改善母婴结局提供指导作用。     

妊娠期糖尿病血糖控制水平对母婴结局的影响

目的:探讨妊娠期糖尿病血糖控制水平对妊娠母婴结局的影响.方法:回顾性分析2001年1月～2006年10月住院分娩的65例妊娠期糖尿病患者,其中46例在诊断妊娠期糖尿病后,血糖一直控制达标,19例血糖控制未达标,将两组的妊娠结局进行比较.结果:妊娠期糖尿病血糖控制未达标组中妊娠期高血压、胎膜早破、羊水过多、产后出血、早产儿、新生儿窒息、巨大儿、34周以后接受治疗者分别为42.11%,26.32%,31.58%,21.05%,47.37%,15.79%,36.84%,57.89%均明显高于妊娠期糖尿病血糖控制已达标组,分别为15.22%,4.35%,6.52%,2.17%,17.39%,0.00%,10.87%,28.26%.结论:妊娠期糖尿病对母婴危害大.及早诊断和治疗,可减少母婴并发症.     

妊娠期糖尿病血糖控制水平对母婴结局的影响

目的:探讨妊娠期糖尿病孕妇血糖控制水平对母婴结局的影响。方法:选择120名妊娠期糖尿病孕妇为研究对象,将其分为血糖控制不满意组和血糖控制满意组,同时选取60例正常孕妇作为对照组,对比三者妊娠期高血压疾病、羊水过多、胎膜早破、产后出血、早产儿、新生儿低血糖和新生儿窒息等的发生率。结果:血糖控制不满意组的妊娠期高血压疾病、胎膜早破、羊水过多、产后出血等发生率均高于对照组和血糖控制满意组(P<0.05)。血糖控制满意组的妊娠期高血压疾病、胎膜早破、羊水过多、产后出血等发生率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。血糖控制不满意组的早产儿、新生儿窒息、新生儿低血糖等发生率均高于对照组和血糖控制满意组(P<0.05)。血糖控制满意组的早产儿、新生儿窒息、新生儿低血糖等发生率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:将妊娠期糖尿病血糖控制在满意范围之内对保证母婴安全非常重要。     

妊娠期糖尿病筛查与母婴结局的相关分析

目的:探讨妊娠期糖尿病筛查对母婴结局的影响。方法:回顾性分析常规产前检查并住院分娩孕产妇820例,通过进行葡萄糖耐量试验(OGTT)诊断为妊娠期糖尿病患者143例,作为GDM组;糖耐量筛查正常孕妇677例,作为对照组。观察两组孕妇对母婴结局的影响。结果:妊娠期糖尿病(GDM)发病率为17.4%,GDM组患者妊娠期高血压疾病、胎膜早破、产后出血、剖宫产发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);GDM组患者新生儿低血糖、巨大儿、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对孕妇进行糖尿病筛查能够早期诊断妊娠期糖尿病(GDM),多数GDM患者经合理饮食控制和适当运动治疗,均能控制血糖在满意范围,从而降低母婴并发症的发生,改善妊娠结局。     

妊娠期糖尿病患者母婴结局的临床研究

目的探讨和分析妊娠期糖尿病患者的母婴结局,旨在为临床治疗妊娠期糖尿病提供进一步的指导依据。方法选取本院自2008年3月～2010年1月收治的妊娠期糖尿病(GDM)患者100例,未采取任何治疗措施,设立为A组。同时随机抽取100例同期确诊为GDM并给予系统治疗,设立为B组,另选同期健康孕妇100例作为对照组,对比分析各组的母婴结局。结果 A组未经治疗的产妇出现产后出血、胎膜早破、胎儿宫内窘迫、妊娠期高血压、胆汁淤积症、羊水过多及感染的发生率明显高于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。但各组死胎死产的发生率比较差异无统计学意义。A组新生儿出现早产儿、巨大儿、新生儿窒息、高胆红素血症、低血糖、低血钙、呼吸窘迫综合征、胎儿畸形的发生率明显高于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组新生儿的平均出生体重明显高于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。经系统治疗的B组母婴结局比较明显优于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尽早进行血糖筛查,及时诊断GDM,将血糖控制在满意范围,同时加强胎儿监护,选择合适的时间及方式终止妊娠,可降低母婴并发症,进而取得良好的妊娠结局。     

妊娠期糖尿病血糖控制水平对母婴结局的影响研究

目的探讨妊娠期糖尿病血糖控制水平对母婴结局的影响。方法在2013年6月~2014年6月期间选择50例健康体检产妇(对照组)和100例妊娠期糖尿病产妇为此次研究对象,根据其血糖控制情况将妊娠期糖尿病产妇分为血糖控制满意组(A组,n=50)和血糖控制不满意组(B组,n=50),对受检者进行血糖实验,观察三组受检者产妇妊娠结局。结果 A组产妇产褥期并发症发生率和新生儿并发症发生率与对照组之间比较,差异无统计学意义(P0.05);B组产妇产褥期并发症发生率和新生儿并发症发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血糖控制在妊娠期糖尿病产妇中效果显著,可改善产妇妊娠结局。     

237例妊娠期高血压疾病患者母婴结局分析

目的探讨妊娠期高血压疾病与母儿预后的关系。方法对2006年3月至2010年3月我院就诊的237例妊娠期高血压疾病患者的母婴并发症、分娩方式进行回顾性分析。结果胎盘早剥、FGR、围生儿死亡、早产、胎儿窘迫、新生儿死亡率等母婴并发症重度子痫前期组明显高于妊娠期高血压组。结论围产儿预后与妊娠期高血压疾病的严重程度成正比,适时选择剖宫产终止妊娠是重要的治疗措施,对提高母婴的生存率有重要意义。     

妊娠期糖尿病早期干预对母婴结局的影响分析

目的探讨妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）早期干预对母婴结局的影响。方法选取2011年2月~2012年10月佛山市三水区妇幼保健院收治的妊娠期糖尿病患者100例,随机均分为2组（n=50）,均在24~28周OGTT诊断为GDM。观察组给予早期干预性治疗,对照组患者不配合饮食治疗,给予常规妊娠期检查作为对照比较,对2组患者的母婴结局情况进行分析。结果观察组母体和围产儿的各项并发症发生率情况明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论给予妊娠期糖尿病患者进行早期的干预性治疗,可以显著降低母体和围产儿的并发症发生率,值得临床推广应用。     

妊娠期糖尿病患者血清miR-15a表达水平及其与母婴不良结局的关系

目的 探讨妊娠期糖尿病患者血清微小核糖核酸-15a(miR-15a)表达水平变化情况及其与母婴不良结局的关系。方法 选取妊娠期糖尿病患者143例为实验组,另选取同期孕检健康的124例正常孕妇为对照组,采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)检测血清miR-15a表达水平。随访至分娩,观察两组母婴不良结局发生情况,并采用多因素Logistic回归性分析法分析血清miR-15a表达水平与妊娠期糖尿病患者母婴不良结局的关系。结果 实验组血清miR-15a表达水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组流产、胎膜早破、羊水过多、产后出血、产后感染、早产儿、巨大儿、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖发生率及母体、围生儿不良结局总发生率均高于对照组(P<0.05),实验组死胎发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);母体结局不良组与围生产儿结局不良组的年龄>35岁、孕前体质量指数≥24.0 kg/m~2、不良孕产史、血糖控制不良占比及血清miR-15a表达水平均高于母体结局良好组、围生产儿结局良好组(P<0.05...     

妊娠期糖尿病对母婴结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病对母婴的影响。方法回顾分析2006年1月至2008年12月在本院住院分娩的103例妊娠期糖尿病孕妇,随机选择同期未发生糖尿病孕妇162例作为对照组,就孕产妇并发症、分娩方式、围产儿并发症作比较分析。结果糖尿病组妊娠高血压疾病、早产、胎膜早破、胎儿窘迫、羊水过多、胎死宫内、巨大儿和新生儿低血糖、新生儿窒息的发生率明显高于对照组（P〈0．05）,剖宫产率明显高于对照组（P〈0．05）。结论妊娠期糖尿病对母婴结局有明显影响,需加强孕前、孕期、产时和产后管理,减少母婴并发症。     

妊娠期高血压产妇术中护理干预要点与母婴结局分析

目的 探析妊娠期高血压产妇术中护理干预要点对母婴结局的影响.方法 方便选择2014年7月-2015年7月期间该院收治的妊娠期高血压患者96例为研究对象,采用随机数字法将其均分为两组,其中给予对照组一般护理,而观察组在此基础上,再给予综合护理干预,比较两组护理效果.结果 观察组围生儿不良时间发生率6.3%明显低于对照组27.1%;观察组母体并发症发生率为4.2%,明显低于22.9%;观察组新生儿出生后1 min的Aphar评分为(3.9±0.4)分,出生后5 min的Aphar评分为(7.4±1.1)分,均明显高于对照组出生后1 min为(3.1±0.5)分,出生后5 min为(5.1±1.3)分,上述对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上给予妊娠期高血压产妇综合护理干预,不仅可以使新生儿呼吸窘迫发生率降低,提高新生儿评分,还能避免大出血,改善母婴结局.     

妊娠期糖尿病及糖耐量受损对母婴结局的影响

目的 探讨妊娠期糖尿病及妊娠期糖耐量受损对母婴结局的影响.方法 2012年3～12月于我院定期产检的孕妇,葡萄糖筛查确诊为妊娠期糖耐量受损(GIGT组)140例,妊娠期糖尿病(GDM组)99例,选择同期住院无合并症的正常孕妇200例作为对照组.比较GIGT、GDM和正常孕妇的母婴结局.结果 GIGT组和GDM组孕妇中妊高症、早产、胎膜早破、羊水过多及产前感染发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);围生儿中低血糖、巨大儿、感染、新生儿窒息、畸形的发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).GIGT与GDM对妊娠结局的影响结果相似.结论 GIGT和GDM均影响孕妇及围生儿结局,导致母婴近期远期严重并发症的重要因素,对所有孕妇及时进行糖尿病筛查,及早发现、治疗,控制血糖于正常水平,能有效地降低母婴并发症的发生.     

妊娠期糖尿病对母婴结局的影响

目的:探讨妊娠期糖尿病的临床诊疗过程,分析其对母婴的影响。方法:回顾分析2012年1月-2013年12月在本院住院分娩的121例妊娠期糖尿病孕妇,随机选择同期未发生妊娠期糖尿病孕妇150例作为对照组,对孕妇并发症、分娩方式、围产儿并发症进行比较分析。结果:妊娠期糖尿病组妊娠期高血压疾病、产后出血、早产、胎膜早破、羊水过多、剖宫产率、巨大儿、胎儿窘迫、胎死宫内、新生儿低血糖、新生儿窒息的发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论:孕妇正确及时地进行血糖筛查、诊断及合理治疗妊娠期糖尿病,适时终止妊娠对降低母儿并发症非常有效。