奥马哈系统的延续性护理干预对冠状动脉旁路移植患者术后遵医行为的影响

目的:分析奥马哈系统的延续性护理干预对冠状动脉旁路移植患者术后遵医行为的影响.方法:选取郑州大学第一附属医院接受冠状动脉旁路移植患者76例(2018年2月—2019年5月),按建档时间不同分为研究组(n=38)和对照组(n=38),对照组予以常规护理干预,研究组在对照组基础上予以奥马哈系统的延续性护理干预.对比两组遵医行为、不良心血管事件发生率、护理工作满意度及干预前后自我护理能力测量表(ESCA)评分.结果:研究组遵医率为94.74％(36/38)较对照组的76.32％(29/38)高(P<0.05);干预后,两组ESCA评分均较干预前升高,且研究组升高幅度高于对照组(P<0.05);研究组不良心血管事件发生率为7.89％(3/38)较对照组的26.32％(10/38)低(P<0.05);研究组护理工作满意度为97.37％(37/38)较对照组的78.95％(30/38)高(P<0.05).结论:接受冠状动脉旁路移植患者应用奥马哈系统的延续性护理干预,可提高患者术后遵医行为、自护能力,降低不良心血管事件发生率,并具有较高护理工作满意度.     

基于个案管理的延伸护理服务在小体积前列腺增生患者术后的应用

目的研究基于个案管理的延伸护理服务在小体积前列腺增生患者术后的应用效果。方法选取2017年5月至2018年5月信阳市中心医院收治的96例小体积前列腺增生患者,根据入院时间顺序分为对照组与观察组,各48例。给予对照组常规护理干预,给予观察组基于个案管理的延伸护理服务。对比两组遵医行为及自护能力(ESCA评分)。结果干预期间,观察组合理饮食率[89.58%(43/48)]、坚持锻炼率[93.75%(45/48)]、按时作息率[87.50%(42/48)]、按时复查率[91.67%(44/48)]均高于对照组(均P<0.05);干预结束后,两组ESCA评分高于干预前,且观察组高于对照组(均P<0.05)。结论基于个案管理的延伸护理服务能显著改善小体积前列腺增生患者术后遵医行为,提高自我护理能力,有助于改善预后效果。     

基于个案管理的延伸护理服务在糖尿病周围神经病变患者护理中的应用

目的探讨基于个案管理的延伸护理服务在糖尿病周围神经病变(DPN)患者中的应用效果。方法选取2014年3月至2017年10月中国人民解放军第九八九医院收治的100例DPN患者,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组50例。给予对照组常规护理干预,观察组在常规护理基础上接受基于个案管理的延伸护理服务干预。采用自我护理能力测定量表(ESCA)评估患者自我护理能力,采用健康状况调查量表(SF-36)评估患者生活质量,采用医院自拟问卷调查护理满意度。结果干预后,两组ESCA和SF-36评分均高于护理前,且观察组ESCA和SF-36评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组护理满意度为94.00%(47/50),高于对照组的74.00%(37/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于个案管理的延伸护理服务可提高DPN患者自护能力,改善其生活质量,且提高护理满意度高。     

个案管理的延伸护理服务对帕金森病患者院外遵医行为及生活质量评分的影响

目的观察个案管理的延伸护理服务对帕金森病患者院外遵医行为及生活质量(SF-36)评分的影响。方法选取该院帕金森病患者93例(2017年2月至2019年1月),依照入院顺序分为两组,参照组46例采取常规干预,试验组47例于参照组基础上采取个案管理的延伸护理服务,分析比较两组院外遵医行为、干预前后SF-36评分、护理工作满意度。结果试验组按时服药、自我管理、康复训练、定期复诊等遵医行为评分较参照组高(P 0.05);干预后两组SF-36评分明显提高,且试验组SF-36评分较参照组高(P 0.05);试验组护理工作满意度的95.74%较参照组的73.91%高(P 0.05)。结论对帕金森病患者采取个案管理的延伸护理服务,能改善患者院外遵医行为及生活质量,提升其对护理服务认可程度。     

基于功能互补式多途径的延伸护理服务对胃癌根治术后患者的应用效果

目的分析基于功能互补式多途径延伸护理服务对胃癌根治术后患者的应用效果。方法选取2018年3月至2019年4月林州市肿瘤医院收治的82例胃癌根治术后患者,依据建档时间分为研究组(41例)和对照组(41例)。对照组接受常规护理干预,研究组在对照组基础上接受基于功能互补式多途径的延伸护理服务。比较两组干预前后饮食遵医度、营养状况[整体营养状况主观评估量表(PG-SGA)评分]、负面情绪[抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分]。结果干预3个月后研究组饮食遵医度高于对照组,PG-SGA评分低于对照组(均P<0.05);干预3个月后研究组SDS、SAS评分均低于对照组(均P<0.05)。结论基于功能互补式多途径的延伸护理服务能提高胃癌根治术后患者饮食遵医度,改善营养状况,缓解患者抑郁和焦虑程度。     

延伸护理服务在妊娠高血压患者中的应用

目的研究延伸护理服务在妊娠高血压患者中的应用效果。方法选取永城市人民医院2016年5月至2018年5月收治的74例妊娠高血压患者,根据入院时间分为对照组和研究组,各37例。对照组接受常规护理,研究组在对照组基础上接受延伸护理服务,对比两组患者出院后2个月遵医情况、干预前后生活质量及护理满意度。结果研究组遵医率[91.89%(34/37)]高于对照组[70.27%(26/37)],差异有统计学意义(P<0.05)。研究组生活质量评分、护理满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论将延伸护理服务应用于妊娠高血压患者中,能提升遵医行为,改善生活质量,提高护理满意度。     

基于个案管理的延伸护理服务对咳嗽变异性哮喘患者的护理效果

目的观察基于个案管理的延伸护理服务对咳嗽变异性哮喘(CVA)患者的护理效果。方法选取2016年8月至2018年8月新乡市中心医院收治的82例CVA患者,按照入院顺序分为对照组和观察组,各41例。给予对照组患者常规护理。于此基础上,给予观察组患者基于个案管理的延伸护理服务。分别于干预前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和自我护理能力量表(ESCA)比较两组患者的负面情绪和自我护理能力。结果干预后,两组HAMA评分和HAMD评分均低于干预前,观察组HAMA评分和HAMD评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。干预后,两组ESCA评分高于干预前,观察组ESCA评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论将基于个案管理的延伸护理服务用于CVA患者,可缓解患者的负面情绪,增强自我护理技能。     

个案管理的延伸护理模式对成年癫痫患者院外遵医行为、自护能力及癫痫院外发作时意外损伤的影响

目的:探究个案管理的延伸护理模式对成年癫痫患者院外遵医行为、自护能力及癫痫院外发作时意外损伤的影响。方法:选取179例成年癫痫患者为研究对象,根据护理方式不同分为观察组(n=90)和对照组(n=89)。对照组实施常规院内干预并设立院外咨询;观察组对照组基础上实施个案管理的延伸护理模式,干预时间均为3个月。比较两组患者院外遵医行为(坚持服药、定期检查、规避诱发因素、心理障碍遵医率)、自我护理能力(ESCA评分)、生活质量(GQOLI-7评分)及干预3个月内癫痫院外发作时意外损伤情况。结果:干预后,观察组患者坚持服药、定期检查、规避诱发因素、心理障碍遵医率高于对照组(P<0.05)。两组患者ESCA及GQOLI-74各项评分均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。干预3个月内,观察组患者癫痫院外发作时意外损伤总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:个案管理的延伸护理模式可改善成年癫痫患者院外遵医行为、自护能力及生活质量,且可减少癫痫院外发作时意外损伤。     

个案管理的延续性护理干预在尿毒症维持性血液透析患者中的应用

目的:研究个案管理的延续性护理干预在尿毒症维持性血液透析患者中的应用效果。方法:选取尿毒症维持性血液透析患者92例,按随机数字表法分为对照组和研究组各46例。对照组给予常规护理干预,研究组于对照组基础上施行个案管理的延续性护理干预。对比两组治疗依从性,并发症发生率,自我护理能力测定量表(ESCA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)及汉密顿焦虑量表(HAMA)评分情况。结果:研究组治疗依从性为95.65%(44/46),高于对照组的80.43%(37/46)(P<0.05)。干预结束后,两组HAMD、HAMA评分均低于干预前,且研究组低于对照组(P<0.05);两组ESCA评分均高于干预前,且研究组高于对照组(P<0.05)。研究组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:个案管理的延续性护理干预能有效缓解患者焦虑、抑郁等负性情绪,促使患者以积极心态配合治疗,从而提高治疗依从性,且能有效改善患者自我护理能力,降低并发症发生率。     

阶段目标性护理干预对脑卒中偏瘫患者负性情绪及遵医行为的影响

目的探究阶段目标性护理干预对脑卒中偏瘫患者负性情绪及遵医行为的影响。方法选取2017年2月至2018年8月信阳市中心医院收治的82例脑卒中偏瘫患者,依据入院时间顺序分为对照组和研究组,各41例。对照组接受常规护理干预,研究组在对照组基础上接受阶段目标性护理干预。统计两组遵医行为及干预前后负性情绪[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)]评分和自理能力。结果研究组干预后HAMD、HAMA、Barthel评分均较对照组低(P<0.05);研究组遵医行为率(95.12%)较对照组(78.05%)高(P<0.05)。结论对脑卒中偏瘫患者予以阶段目标性护理干预,可有效提高遵医行为,显著改善患者负性情绪和自理能力。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …