三种病理类型急性阑尾炎患者的临床体征及多层螺旋CT征象特点差异性分析

目的分析坏疽性阑尾炎、化脓性阑尾炎、单纯性阑尾炎三种病理类型急性阑尾炎患者的临床体征及多层螺旋CT(MSCT)征象特点差异性。方法回顾性分析我院2013年9月至2015年9月期间90例急性阑尾炎患者的临床资料,其中急性单纯性阑尾炎41例,急性化脓性阑尾炎37例,急性坏疽性阑尾炎12例,所有患者在术前均进行MSCT扫描,分析所有患者MSCT图像征象并与最终病理结果对照,比较不同病理类型急性阑尾炎患者MSCT征象特点差异。结果单纯性阑尾炎组患者CRP、白细胞计数、中性粒细胞百分比较化脓性阑尾炎组、坏疽性阑尾炎组均显著较低(P0.05);化脓性阑尾炎组CRP、白细胞计数、中性粒细胞百分比较坏疽性阑尾炎组显著较低(P0.05)。单纯性阑尾炎MSCT显示阑尾轻微肿胀,阑尾处边缘不清,管腔内存在液体样的阴影;化脓性阑尾炎阑尾明显肿胀,边界模糊,可见絮状以及条索状的阴影,盲肠壁增厚;坏疽性阑尾炎阑尾明显增粗,阑尾周围积气明显,阑尾与盲肠壁增厚,边界模糊不清。结论急性阑尾炎不同病理类型临床表现不典型,而MSCT征象具有典型差异性,MSCT对诊断不同病理类型急性阑尾炎具有较高的指导价值,值得临床应用推广。     

采用MSCT征象诊断不同急性阑尾炎病理类型的可行性

目的分析MSCT征象诊断不同急性阑尾炎病理类型的可行性。方法收集本院2018年1月至2020年2月经手术病理检查确诊的187例急性阑尾炎患者的临床资料作为研究对象,所有患者在手术前均进行MSCT检查。对187例急性阑尾炎患者所得图像进行分析,了解不同类型阑尾炎的CT征象;并以病理诊断结果为基准,计算MSCT诊断不同类型急性阑尾炎准确率。结果 MSCT对单纯性阑尾炎、坏疽.性阑尾炎诊断准确率为100%,化脓性.阑尾炎为9806%,与病理诊断结果一致性较高(P>005);不同病理类型急性阑.尾炎患者在阑尾周围渗出情况上存在明显差异(P<005),单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎均存在阑尾周围渗出情况,但化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎渗出情况明显高于单纯性阑尾炎。三者在阑尾粪石、盲肠壁增厚、回盲.部淋巴结增大、肠淤张发生率上无明显差异(P>005),但单纯性阑尾炎患者无回盲部淋巴结增大情况。结论 MSCT可为急性阑尾炎诊断提供全面参考依据,MSCT征象中有无阑尾周围渗出对不同急性阑尾炎病理类型鉴别有较大参考价值。     

急性阑尾炎的CT诊断及临床应用价值

目的提高对CT在急性阑尾炎诊断中重要性的认识。方法回顾性分析经手术病理证实的87例急性阑尾炎的CT表现。结果 87例急性阑尾炎中,单纯性阑尾炎45例,阳性40例,阴性5例;化脓性阑尾炎28例,坏疽穿孔性阑尾炎7例,阑尾周围脓肿7例均出现相应的CT表现。CT表现为阑尾肿大,管径增粗,阑尾壁不同程度水肿,同时可合并周围炎性渗出或脓肿形成。结论 CT对急性阑尾炎的诊断及临床应用有很大的价值。     

急性化脓性阑尾炎与急性坏疽性阑尾炎超声直接征象的对比分析

<正>超声诊断阑尾炎分直接征象和间接征象,观察到增粗的阑尾是诊断急性阑尾炎较为肯定的直接征象。化脓性阑尾炎可见明显肿大的阑尾以及明显增厚或不均匀增厚的管壁,阑尾周围见渗出或者形成脓肿。急性坏疽性阑尾炎可见阑尾穿孔以及渗出、脓肿或麻痹性肠梗阻、腹腔积液等一种或多种并发症声像图等。故超声检查可帮助对阑尾炎进行初步病理判断[1,2]。但由于急性化脓性阑尾炎与急性坏疽性阑尾炎均可以出现病变阑尾管壁的解剖层次消失/不清及粪石等超声直     

急性阑尾炎40例CT诊断分析

目的探究对急性阑尾炎患者给予CT诊断的诊断效果及诊断价值。方法搜集2017年1月至2018年2月我院放射科接收的40例急性阑尾炎患者,分别给予CT诊断与彩超诊断,观察比较两种诊断方法的诊断结果。结果病理检出结果显示:40例急性阑尾炎中共7例急性单纯性阑尾炎、28例化脓性阑尾炎、5例急性坏疽穿孔性阑尾炎。CT对疾病分型的检出率均显著高于彩超,P0.05。CT表现以阑尾脓肿、阑尾增粗、阑尾结石、炎性改变、蜂窝织炎、盲肠末端的肠壁明显增厚、回盲部的淋巴结肿大为主。结论对急性阑尾炎给予CT诊断的临床诊断价值比彩超更高,在临床诊断、疾病分型方面的临床应用价值更高。     

急性阑尾炎的超声诊断及声像图特点

目的 本文对379例经手术病理证实的急性阑尾炎的超声检查资料进行归纳分析,以探讨各型阑尾炎声像图特征,进一步提高超声诊断符合率.方法 使用美国GE-L9、ATL超9及韩国麦迪逊3200型超声诊断仪,探头频率3.5～14MHz,经皮直接或加用水囊间接扫查,其中急性单纯性阑尾炎7例,化脓性坏疽性阑尾炎346例,阑尾周围脓肿26例.结果 急性单纯性阑尾炎显示为阑尾增粗,呈蚯蚓状,壁增厚呈双边影,横断面呈同心圆征,内有少量渗出液,此型诊断率稍低;急性化脓性阑尾炎和急性坏疽性阑尾炎诊断率较高,阑尾显著肿胀,阑尾壁厚薄不一,内部呈不均匀的低回声,阑尾腔及周围渗出增多,纵切呈腊肠状或烧瓶状,横切呈强弱相间的环形回声或靶环状;阑尾周围脓肿阳性显示像率为100%,为一低回声、无回声或囊实混合性包块,常无正常阑尾声像.结论 B超在急性阑尾炎和其它急腹症的鉴别诊断中具有重要作用,并可为阑尾炎分型提供参考,有利于手术适应症和保守治疗的选择,以减少并发症的发生.     

高频超声与低频超声诊断急性阑尾炎的临床价值比较

目的：对比高频超声与低频超声诊断急性阑尾炎的临床价值。方法选取我院近期收治急性阑尾炎患者180例,分别行低频和高频超声诊断,并与术后病理结果对照,比较两种检查方式对单纯性阑尾炎、阑尾周围脓肿,化脓性和坏疽性阑尾炎的诊断准确率。结果高频超声诊断单纯性阑尾炎、化脓性和坏疽性阑尾炎检出准确率显著高于低频超声,差异有统计学意义（P<0.05）;两种检查方式诊断阑尾周围脓肿检出准确率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论相较于低频超声,高频超声诊断急性阑尾炎可有效提高检出准确度,有助于临床鉴别诊断。     

超声诊断在急性阑尾炎病理分型中的应用价值

目的分析超声诊断在急性阑尾炎病理分型中的应用价值。方法回顾性分析经超声诊断为急性阑尾炎后行手术治疗有病理结果的86例右下腹痛患者阑尾区的检查情况,着重分析团块内部回声(低回声或混合性回声),靶环征及周围积液等直接、间接超声征象的出现概率,对比不同征象的组间出现率,进一步分析相应的阑尾炎病理分型。结果 86例患者中,单纯性阑尾炎(Ⅰ组)36例,化脓性阑尾炎(Ⅱ组)28例,坏疽性阑尾炎(Ⅲ组)15例,阑尾周围脓肿5例,阑尾高分化黏液腺癌1例,腰椎结核并椎旁脓肿形成1例,诊断符合率97.7%(84/86)。84例阑尾炎中,根据对比不同征象的组间出现率进行统计分析发现呈现低回声团及靶环征病理分型为单纯性和化脓性阑尾炎可能性大,而呈现混合性回声团则考虑坏疽性阑尾炎可能性大;出现阑尾周围积液则提示阑尾炎可能是化脓性或坏疽性。结论超声检查诊断急性阑尾炎准确率高,直接、间接征象方面对进一步推断临床病理分型有很大帮助。     

阑尾炎诊断中多层螺旋CT临床应用价值探究

目的:探讨阑尾炎诊断中多层螺旋CT临床应用价值。方法:回顾性分析60例阑尾炎患者的CT特征。结果:60例患者,术前多层螺旋CT诊断急性单纯性阑尾炎14例、急性化脓性阑尾炎19例、急性坏疽性阑尾炎5例、慢性阑尾炎22例。与术后检查,多层螺旋CT术前诊断准确率差异无统计学意义(P>0.05)。发现59例阑尾增粗增大,其中17例有粪石,19例内有小气泡影,21例脂肪间隙不明显;24例回盲部软组织块影,并且伴有小肠低位梗阻;27例盲肠壁变厚,腔内有分布不均的软组织样影,周围有多个淋巴结。结论:采用多层螺旋CT检查阑尾炎,能够发现其形态及周围组织结构,具有十分重要的临床诊断治疗意义,值得在临床上推广应用。     

MDCT平扫靶心征对急性阑尾炎的诊断价值

目的:探讨多排螺旋CT(multi detector computed tomography,MDCT)平扫时阑尾靶心征对急性阑尾炎的诊断价值.方法:收集176例经手术病理证实的急性阑尾炎的MDCT平扫资料,观察阑尾靶心征在急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎及坏疽性阑尾炎伴穿孔时的CT征象.结果:阑尾靶心征分别见于23例急性单纯性阑尾炎(38.9％,23/59)和29例急性化脓性阑尾炎(40.8％,29/71),坏疽性阑尾炎伴穿孔或脓肿的病例中未见靶心征;单纯性阑尾炎表现为小靶心征为主,而化脓性阑尾炎表现为典型的较大靶心征.结论:MDCT平扫显示阑尾靶心征是急性单纯性阑尾炎和化脓性阑尾炎的重要征象,对早期阑尾炎的诊断有重要价值.