腔内激光联合手术治疗下肢静脉曲张70例报告

目的：评价腔内激光联合手术治疗下肢大隐静脉曲张的临床应用。方法：70例病人共70条患肢均行激光治疗,其中联合大隐静脉高位结扎术63务肢体,联合曲张静脉团剥离术16条肢体;回顾性传统手术对比组70例。结果：EVLT组手术时间、术中出血、术后开始下床活动时间、住院天数、疼痛程度等指标明显优于传统手术方法。结论：静脉腔内激光治疗联合手术治疗下肢大隐静脉曲张是一种微创、无痛、出血少、术后恢复快、安全、有效、操作简便的治疗方法,明显优于传统手术方法。     

大隐静脉剥脱联合透光旋切术用于下肢静脉曲张治疗中的疗效分析

目的:探究下肢静脉曲张患者采用大隐静脉剥脱联合透光旋切术治疗的临床效果。方法:选取2015年间本院收治的下肢静脉曲张患者62例,分成实验组和对照组,各31例,实验组:大隐静脉剥脱联合透光旋切术,对照组:传统手术,对比临床疗效。结果:实验组手术时间、住院时间明显短于对照组,术中出血量较对照组少,术后下床活动的时间较对照组早,并且术后并发症发生率也明显低于对照组,差差异比较具有显著性(P0.05)。结论:采用大隐静脉剥脱与透光旋切术联合治疗下肢静脉曲张具有较好的临床效果,在缩短手术时间的同时,还降低术后并发症的发生,值得参考应用。     

腔内射频消融联合泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床效果评价

目的探讨腔内射频消融联合泡沫硬化剂治疗下肢原发性大隐静脉曲张的临床治疗效果。 方法采用回顾性病例对照研究分析2016年6月至2018年12月东南大学附属徐州医院(徐州市中心医院)血管外科收治的520例原发性大隐静脉曲张患者，其中男性300例，女性220例；年龄30～80岁，平均(60±2)岁。研究组共纳入260例经腔内射频消融联合泡沫硬化剂注射治疗的原发性大隐静脉曲张患者，共320条肢体，所有患者在彩色多普勒超声引导下对大隐静脉主干予以射频消融闭合。同时联合小腿段曲张静脉及交通支点状剥脱和泡沫硬化剂应用进行治疗。同期260例接受传统手术的大隐静脉曲张患者作为对照组。比较两组手术时间、术中出血量、术后早期下床活动时间、住院时间、术后疼痛评分以及隐神经损伤、切口感染、深静脉血栓形成、血肿等并发症的发生率，同时对两组患者进行随访，比较两组术后生活质量、术后6个月和12个月大隐静脉主干闭合情况以及1年下肢静脉曲张复发率。 结果研究组手术时间(30.0±3.6)min比对照组(60.4±5.9)min、出血量(20.3±4.6)mL比对照组出血量(80.0±3.2)mL、术后早期下床活动时间(1.0±0.3)h比对照组(6.3±2.0)h、住院时间(2.0±0.8)d比对照组(7.5±1.2)d、术后疼痛评分(3.2±0.3)分比对照组(5.4±1.2)分以及隐神经损伤率0(0/260)比对照组2.3%(6/260)、切口感染0(0/260)比对照组3.0%(8/260)、深静脉血栓形成率0(0/260)比对照组1.9%(5/260)、大腿段血肿发生率0(0/260)比对照组6.9%(18/260)均低于传统手术组，生活质量评分(56.78±3.21)也较对照组术后(42.23±2.81)明显改善，差异均有统计学意义(P均<0.05)。术后随访结果显示：6个月时，研究组有3例患者大隐静脉主干出现部分血流；12个月时为5例。但血液返流到大腿中段即消失，小腿段未见明显曲张血管。而对照组6个月和12个月时的大隐静脉再通率分别为1.5%(4/260)和1.9%(5/260)，但两组患者术后1年的下肢静脉曲张复发率的差异无统计学意义(P>0.05)。 结论腔内射频消融联合泡沫硬化剂注射对原发性大隐静脉曲张的疗效肯定，短期及中期效果好，为日间手术提供一种较好的模式。     

大隐静脉高位结扎剥落加局电凝术对下肢静脉曲张的治疗研究

目的：观察研究大隐静脉高位结扎、点式抽剥加腔内激光治疗术对下肢静脉曲张的临床治疗效果。方法：我院外科2010年到2014年采用大隐静脉高位结扎、点式抽剥加腔内激光治疗术治疗的下肢静脉曲张的患者68例,将这68名患者命名为治疗组,再从我院外科2010年以前的采用传统大隐静脉高位结扎＋分段抽剥手术治疗的患者中随机抽取70名患者,并命名为对照组,观察对比两组患者的临床疗效,术后恢复时间,患者对治疗的满意度。结果：对照组总有效率为70.00%,观察组总有效率为88.89%,观察组的总有效率明显比对照组高（P〈0.05）。对照组的平均手术时间为112.35±12.47min,观察组的平均手术时间为82.31±8.24min,观察组的平均手术时间明显比对照组短（P〈0.05）。观察组患者的平均住院时间为4.33±1.52d,对照组患者的平均住院时间为7.47±2.35d,观察组的平均住院时间明显比对照组短（P〈0.05）。对照组满意度为65.00%,观察组满意度为94.45%,观察组的满意度明显比对照组高（P〈0.05）。结论：用大隐静脉高位结扎、点式抽剥加腔内激光治疗术治疗下肢静脉曲张的临床疗效佳,比原来传统的手术治疗效果明显好,值得在临床上大力推荐。     

点式剥脱术与传统大隐静脉剥脱术的比较分析

目的对比研究点式剥脱术与传统剥脱器治疗大隐静脉曲张的临床效果。方法将200例大隐静脉曲张患者随机分为两组,每组100例,A组采用点式剥脱术,B组采用传统金属剥脱器。比较两组术后疼痛、手术时间、出血量,术后住院时间、并发症等指标。结果A组比B组的手术时间显著降低,术后疼痛、出血量,术后住院时间减少,并发症发生率（P〈0．05）差异有统计学意义。结论使用点式剥脱术疗效优于使用传统的大隐静脉高位结扎加剥脱术。     

大隐静脉高位结扎术联合泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张的临床观察

目的观察大隐静脉高位结扎术联合泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张的临床疗效。方法 2014年2月~2016年2月,将78例大隐静脉曲张患者随机分为研究组及对照组。研究组采用大隐静脉高位结扎术联合泡沫硬化剂注射,共42例,对照组采用传统大隐静脉高位结扎加剥脱术,共36例。对两组患者治疗效果、住院时间、手术时间、手术失血量及术后并发症发生率等进行比较。结果研究组在手术时间、术中失血量、住院时间,总住院花费等方面均优于对照组(P<0.05);在并发症发生率方面,两组比较无统计学意义(P>0.05)。结论同传统手术相比,大隐静脉高位结扎术联合泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张具有创疗效确切、创伤小、复发率低等优点,值得在临床上进一步推广。     

高位结扎联合腔内激光治疗大隐静脉曲张与传统手术治疗的对比研究

目的 探讨高位结扎联合腔内激光治疗与传统手术治疗大隐静脉曲张的临床效果.方法 156例大隐静脉曲张患者应用随机数字表法分为观察组(高位结扎联合腔内激光治疗)和对照组(传统手术治疗),每组78例,比较两组术后恢复情况及并发症.结果 观察组手术时间、术中出血量及术后患肢血肿发生率均明显低于对照组[(42±5)min比(64±8)min、(30±8)ml比(50±5)ml、5.13％(4/78)比11.54％(9/78),P＜0.05],两组症状改善率和隐神经损伤发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者术后随访1年均无患肢深静脉血栓形成和大隐静脉再通.结论 高位结扎联合腔内激光治疗大隐静脉曲张与传统手术治疗临床疗效相当,但其手术时间短、术中出血少、术后并发症少.     

传统手术与静脉腔内激光治疗下肢静脉曲张的疗效对比

目的:探讨下肢静脉曲张的传统手术与静脉腔内激光治疗方法,对比治疗效果,为临床实践提供参考和指导。方法:从收治的下肢静脉曲张患者中筛选78例作为临床研究对象,分设传统手术治疗组与静脉腔内激光治疗组,每组随机分配患者39例。根据分组,对传统手术治疗组患者进行传统手术治疗,对静脉腔内激光治疗组患者进行静脉腔内激光治疗。结果:静脉腔内激光治疗组患者的手术时间明显比传统手术治疗组患者更短,术中出血量和视觉疼痛模拟评分也较传统手术治疗组患者更低,治疗总有效率则显著的高于传统手术治疗组,所有观察指标数据对比差异具有统计学意义。结论:与传统手术治疗方法相比,对下肢静脉曲张患者进行静脉腔内激光治疗,可以缩短患者的手术时间,降低患者的术中出血量与疼痛感,提高患者的治疗总有效率,值得加强推广与实践。     

半导体激光仪治疗大隐静脉的临床应用价值

目的比较半导体激光仪与传统方法在治疗大隐静脉的疗效以及并发症情况。方法将确诊为大隐静脉曲张的140例患者随机分为A组和B组,每组70例,B组用传统方法高位结扎加剥脱术,A组给予半导体激光仪法治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、复发率以及并发症等。结果 A组的手术时间、住院时间、开始下床的时间、术中出血量均显著低于B组（均P〈0.05）;A组的术后并发症发生率显著少于B组（P〈0.05）。结论半导体激光仪治疗方法相比于传统方法,创伤小,临床疗效好,并发症发生率以及复发率小。     

分析经微小切口治疗大隐静脉曲张手术方式的优点

目的:分析经微小切口治疗大隐静脉曲张手术方式的优点。方法:选取2016年1月~2018年12月至我院治疗的36例大隐静脉曲张患者进行研究,随机分成对照组和观察组,各18例,对照组采取传统手术方式进行治疗,观察组使用经微小切口手术方式进行治疗,对治疗前后静脉损伤程度进行评分,记录手术操作时间,术中出血量,术后住院时间,记录术后瘢痕残留情况,以及疾病复发情况。结果:治疗前,静脉损伤程度评分无显著差异(P>0.05),治疗后,观察组评分较优(P<0.05),术中出血量,观察组较少(P<0.05),手术操作时间、住院时间,观察组较短(P<0.05),术后瘢痕情况,疾病复发情况,观察组较少(P<0.05)。结论:经微小切口治疗大隐静脉曲张,优点明显,能够显著改善静脉损伤程度,手术时间短,出血量少,术后不会有瘢痕残留,且疾病复发率低,可以推广应用。     

泡沫硬化剂聚桂醇局部注射联合大隐静脉高位结扎剥脱术对下肢静脉曲张患者术中出血量及术后康复的影响

目的观察泡沫硬化剂聚桂醇局部注射联合大隐静脉高位结扎剥脱术对下肢静脉曲张患者术中出血量及术后康复的影响。方法选取2014年4月—2016年3月本院236例下肢静脉曲张患者,根据治疗方法分为观察组和对照组,每组118例。对照组行大隐静脉高位结扎剥脱术治疗,观察组在对照组基础上予以泡沫硬化剂聚桂醇局部注射治疗。统计对比两组手术指标及术后并发症发生率,采用CEAP分级法评估对比术后两组临床疗效。结果观察组术中出血量、住院时间与对照组比较,明显减少,差异具有统计学意义(P0.05);两组治疗总有效率对比,无明显差异(P0.05);两组术后并发症发生率对比,观察组3.39%(4/118)低于对照组10.17%(12/118),差异具有统计学意义(P0.05)。结论大隐静脉高位结扎剥脱术联合泡沫硬化剂聚桂醇局部注射治疗下肢静脉曲张,疗效显著,可降低术中出血量,加快患者康复,安全性高。     

大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合术治疗下肢静脉曲张的临床疗效

探讨大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合术治疗下肢静脉曲张的临床疗效。方法 选取2020年1月—2021年9月天津市某医院诊治的108例下肢静脉曲张患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组54例。对照组患者采用大隐静脉高位结扎术治疗,观察组患者在对照组基础上联合腔内激光闭合术治疗,比较2组患者临床疗效、临床手术指标、并发症发生率、静脉曲张评分 (AVVSS)及预后效果。结果 观察组患者治疗总有效率为98.15%,高于对照组的85.19%,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量小于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者并发症发生率为5.56%,低于对照组的22.22%,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组患者治疗后AVVSS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者随访3个月色素沉着减退率、溃疡愈合率均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组患者曲张复发率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合术治疗下肢静脉曲张效果确切,可降低AVVSS评分,缩短手术时间和住院时间,减少术中出血量,有助于降低并发症发生风险,改善预后。     

大隐静脉曲张传统治疗与激光治疗的疗效分析

目的 了解大隐静脉曲张激光治疗、电凝治疗与传统治疗效果.方法 对1999～2002年收治的50例下肢静脉曲张患者采用传统治疗.2003～2007年收治100例下肢静脉曲张患者采用静脉腔内激光治疗及电凝术,对其疗效进行分析.结果 两种治疗方法疗效均满意,无并发症发生.结论 静脉腔内激光治疗与电凝术的联合应用达到了治疗大隐静脉曲张无创口的全微创化手术,其疗效优于传统术式.但应严格掌握适应证.     

传统开腹手术与腹腔镜手术在治疗胆囊结石中的临床研究

目的:探讨传统开腹手术与腹腔镜手术治疗胆囊结石的临床效果并加以分析。方法:将我院94例胆囊结石患者随机分为两组,即观察组和对照组,对观察组患者采取腹腔镜手术治疗,而对照组患者采取传统开腹手术治疗。术后对两组患者的术中出血量、手术时间、术后排气时间、术后住院时间、下床活动时间等进行比较,并追踪随访比较两组患者的并发症情况。结果:观察组患者的术中出血量、手术时间、术后排气时间、术后住院时间、下床活动时间均比对照组患者时间短,并且观察组患者术后并发症明显少于对照组患者。结论:腹腔镜手术对于胆囊结石的治疗疗效较好,出血量、手术时间、术后排气时间、术后住院时间、下床活动时间均较短,术后并发症也较少。     

改良包皮岛状皮瓣尿道成形术对小儿重度尿道下裂预后的影响

目的探讨改良包皮岛状皮瓣尿道成形术(Duckett术)对小儿重度尿道下裂预后的影响。方法回顾性分析2011年3月-2015年12月在该院行手术治疗的重度尿道下裂患儿42例,其中行改良Duckett术的22例患儿为观察组,行Duckett术的20例患儿为对照组。比较两组患儿手术成功率、手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院天数、疼痛评分及并发症发生率。结果术后观察组成功率(86.36%)明显高于对照组(50.00%),差异有统计学意义(P0.05)。观察组手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院天数及疼痛评分均低于对照组,除手术时间外,其余指标组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。观察组术后并发症发生率(9.09%)明显低于对照组(40.00%),差异有统计学意义(P0.05)。结论改良Duckett术治疗小儿重度尿道下裂术中出血量少,手术及住院时间短,患儿疼痛轻,能够尽早下床活动且并发症发生率低,可广泛推广使用。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠临床观察比较

目的:探讨异位妊娠手术治疗最佳方案。方法:回顾性分析诊断异位妊娠126例患者临床资料,按手术方式分为观察组71例腹腔镜手术治疗,对照组55例同期开腹手术治疗。观察比较两组术中出血量、手术成功率和手术时间、术后胃肠功能恢复时间、术后下床活动时间、术后切口疼痛时间及住院天数。结果:71例腹腔镜手术均成功,两组手术成功率和手术时间差异无统计学意义(P>0.05),术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后下床活动时间、术后切口疼痛时间及住院天数两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术以其创伤小、切口瘢痕小、术后恢复快为优势,并且异位妊娠大出血并不是腹腔镜手术的禁忌证,腹腔镜手术有望取代开腹手术。     

腔内激光治疗下肢静脉曲张218例临床分析

目的 探讨腔内激光治疗下肢静脉曲张的疗效.方法 回顾性分析2003年7月至2006年7月采用腔内激光治疗联合大隐静脉高位结扎术治疗218例(266条患肢)大隐静脉曲张患者的临床资料,并对手术前后的临床资料进行分析.结果 手术切口全部一期愈合,下肢静脉曲张程度明显减轻.所有病例均得到随访,随访时间为6～18个月.全部病例患肢胀痛症状明显缓解或消失,皮肤色素沉着明显好转.合并肢体溃疡患者于术后2～6个月溃疡基本愈合.1例静脉曲张消除不完全.无下肢深静脉血栓形成发生.结论 腔内激光治疗下肢静脉曲张损伤小,术后恢复快,近期疗效满意.     

70例小切口大隐静脉剥脱术联合泡沫硬化剂注射治疗下肢浅静脉曲张临床分析

目的:评价小切口大隐静脉剥脱术联合泡沫硬化剂注射治疗下肢浅静脉曲张近远期疗效、并发症发生情况,总结治疗经验.方法:2013年2月~2015年1月,医院以小切口大隐静脉剥脱术联合泡沫硬化剂注射治疗下肢浅静脉曲张70例,随访6个月.结果:术中出血量(30±6)ml,手术时间(54±14)h.住院时间(5±1)日;并发症发生率10.0%;术后随访6个月,大隐静脉主干闭塞率94.3%;术后3个月、6个月后分级低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05),术后3个月、6个月分级差异无统计学意义(P>0.05),3个月、6个月未见CEAP≥4级者;术后3个月增长严重程度、VAS疼痛水平低于术前,术后6个月低于术后3个月,术后3个月生活质量评分高于术前、术后6个月高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:切口大隐静脉剥脱术联合泡沫硬化剂注射治疗下肢浅静脉曲张手术时间短、出血少,近远期疗效均较好,但仍存在并发症发生风险.     

大隐静脉高位结扎联合点式剥脱术对大隐静脉曲张患者的应用研究

目的 研究大隐静脉曲张患者采用大隐静脉高位结扎联合点式剥脱术治疗,对其临床效果的影响,为今后治疗该疾病提供科学依据。方法 选择2019年1月至2021年12月于响水县中医院就诊的96例大隐静脉曲张患者,均行大隐静脉高位结扎术治疗,根据随机数字表法分成对照组(48例,行大隐静脉高位结扎联合传统剥脱术)与研究组(48例,行大隐静脉高位结扎联合点式剥脱术)。两组患者均观察至出院。比较两组患者围术期相关指标,术前与术后3 d炎症因子水平和凝血功能指标,以及术后并发症发生情况。结果 研究组患者术中出血量少于对照组,手术时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组;与术前比,术后3 d两组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、一氧化氮(NO)水平均升高,但研究组低于对照组;与术前比,术后3 d两组患者纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平均升高,但研究组低于对照组;两组患者活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)及对照组患者凝血酶时间(TT)均显著缩短,但研究组显著长于对照组;术后研究组患者并发症总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论 大隐...     

142例大隐静脉曲张激光腔内治疗临床分析

目的探讨高位结扎联合腔内激光治疗大隐静脉曲张的疗效。方法回顾性分析142例大隐静脉曲张患者的临床资料。结果142例患者采用高位结扎联合腔内激光治疗,患者伤口全部Ⅰ期愈合,无感染病例。术后随访1～24个月,无一例复发,所有患者均恢复良好,治疗效果满意。结论高位结扎联合腔内激光治疗与传统手术方法比较具有切口小、出血量小、手术时间短、恢复快、住院时间短、术后并发症较少、复发率低等优点。