广西实施世界银行贷款等结核病控制项目效果分析

目的 了解广西利用世界银行贷款等结核病控制项目,实施现代结核病控制策略（DOTS）以来新涂阳和涂阳肺结核病例登记及治疗转归情况,为结核病控制的可持续发展提供技术和政策依据。方法 对广西2002～2005年结核病月报表和季度报表进行病例登记及治疗转归队列分析。结果 广西4年来共登记涂阳肺结核病人44351例,其中新涂阳肺结核病人32211例。新涂阳和涂阳肺结核病人的登记率分别从2002年的6．22／10万和11．13／10万,上升到2005年的30．33／10万和37．26／10万。广西新涂阳和涂阳肺结核病人的治愈率也分别从2002年的68．74％和59．69％上升到2004年的89．12％和85．62％。广西新涂阳和涂阳肺结核病人的丢失率分别从2002年的8．05％和10．17％下降到2005年的1．25％和1．57％。到2005年底广西DOTS策略覆盖率达100％,新涂阳肺结核病人的发现率达81％和治愈率达89％,超过了WHO要求的新涂阳肺结核病人发现率70％和治愈率85％的目标。结论 只有开展结核病控制项目,DOTS策略才得以实施,才能使政府领导充分重视结核病控制工作,落实配套经费,对传染性肺结核病人实行免费检查和治疗,结核病传染源才能得到持续有效地控制。     

广西世界银行贷款结核病控制项目中期评估结果分析

目的评估世行贷款项目在广西结核病控制规划中的作用，为广西结核病防治提供建设性的意见。方法按照卫生部世行贷款结核病控制项目中期评估的统一要求，各级项目执行单位完成表格填写和自查自评工作，自治区级对资料进行收集、复核以及汇总，调查表全部录入计算机进行分析。结果广西2004年DOTS策略覆盖率达到100％；2004年和2005年发现的传染性肺结核病人超过项目目标的要求，传染性肺结核病人治愈率均超过85％。50个贫困县新涂阳肺结核病人登记率逐年增加，从2003年的10．4／10万上升到2005年的32．25／10万；2003年贫困县新涂阳肺结核病人治愈率76．7％，2004年达到了88、6％，2005年达到92．1％。结论通过实施世行贷款结核病控制项目，实现广西结核病控制规划中期目标，初步建立可持续发展机制，但仍需进一步加强结核病控制工作。     

南宁市邕宁区世行贷款／英国赠款结核病控制项目效果评价

目的对世行贷款,英国赠款结核病控制项目的实施效果进行评价。方法根据项目实施期间的项目执行情况及资料、报表进行汇总分析。结果项目实施以来,共接诊可疑肺结核病症状者8765例,发现活动性肺结核4369例,传染性肺结核1831例,涂阳肺结核病人登记率由2002年的14．58／10万上升到2009年的25．41／10万,共登记初治涂阳病人1715例,治愈率为86．2％;复治涂阳病人116例,复治涂阳比例逐年下降,复治涂阳治愈率达64．8％。项目各项指标均达到中国结核病防治规划要求。结论邕宁区世行贷款／英国赠款结核病控制项目取得满意效果。     

广西初、复治涂阳肺结核病人治疗转归队例分析

目的 对广西实施世界银行贷款卫生十项目以来的初、复治涂阳肺结核病人的治疗转归情况进行分析,为结核病控制的可持续发展提供政策依据.方法 采用队列分析方法对2002～2005年6月登记的初、复治涂阳肺结核病人治疗转归情况进行分析.结果 4年来广西初治涂阳肺结核病人的比例逐年增加,复治涂阳肺结核病人比例逐年下降;初、复治涂阳肺结核病人的治愈率逐年上升,并且从2004年开始初治涂阳肺结核病人的治愈率已达到指标要求.结论 在各级政府的重视和支持以及各级结防人员的努力工作下,广西DOTS策略得到了有效实施,但对复治涂阳肺结核病人的治疗管理仍应加大工作力度.     

天水市世界银行贷款／英国赠款结核病控制项目2002～2007年实施效果分析

目的评价世界银行贷款／英国赠款结核病控制项目成效。方法根据全市结核病报表分析肺结核病人登记及治疗效果。结果天水市世界银行贷款，英国赠款结核病控制项目从2002年开始截止2007年共累计接诊可疑肺结核病人44159例，新发涂阳病人（初治）6832例，复治涂阳病人1211例，疗程结束初治涂阳治愈率和复治涂阳治愈率分别为92．12％、85．63％。结论天水市实施世界银行贷款，英国赠款结核病控制项目效果明显。     

云南省通海县世行贷款中国结核病控制项目效果评价

目的评价在通海县实施世界银行贷款中国结核病控制项目的成效。方法对通海县结核病报表资料进行统计分析。结果通海县结核病控制项目从2003年开始启动,2007年12月31日截止,5年来累计接诊肺结核病例（含疑似患者）4435例,发现活动性肺结核患者475例,其中涂阳肺结核患者223例,新发涂阳203例,复治涂阳20例。新发涂阳病例平均治愈率93．1％,5年来呈上升趋势,从89．3％上升到100％。结论通海县实施世界银行贷款中国结核病控制项目已取得显著成效。     

玉溪市结核病控制项目实施效果评价

目的分析玉溪市5年来结核病控制项目工作执行的成效。方法对玉溪市2002～2006年结核病控制项目的执行情况进行总结分析。结果全市全面实施结核病控制项目后，传染源发现和治愈率逐年提高，共接诊可疑肺结核病症状者22674例。发现活动性肺结核病人3903例，涂阳肺结核新登记率由2002年3．43／10万上升到2006年25．20／10万，初治涂阳病人治愈率由80．0％上升到93．1％，复治涂阳病人治愈率由60．0％上升到90．4％。结论玉溪市全面实施结核病控制项目效果显著，实现了高发现率和高治愈率的规划目标，项目实行的各项技术政策是成功的，促进了玉溪市结核控制工作的可持续发展。     

福州市实施世行贷款／英国赠款结核病控制项目7年效果分析

目的分析福州市实施世界银行贷款／英国赠款中国结核病控制项目7年效果,为结核病控制可持续发展提供科学依据。方法对2002～2008年项目执行情况进行总结分析。结果全市共接诊可疑肺结核病症状者66618例,发现活动性肺结核病人33906例,其中涂阳肺结核病人17359例,涂阳登记率由2002年31．27／10万提高到2008年42．20／10万,涂阳肺结核平均治愈率达88．0％。结论福州市项目工作取得显著效果,实现WHO提出的DOTS覆盖率达100％,涂阳肺结核病人发现率达70％,涂阳肺结核病人治愈率迭85％以上的三大目标。     

第四轮全球基金结核病控制项目实施4年的效果分析

目的:评价第四轮全球基金结核病控制项目(以下简称项目)[1]实施4年的成效。方法:根据武川县结核病报表对项目实施前4年(2001~2004年)与项目实施后4年(2006~2009年)的结核病人发现登记和治疗效果分析。结果:比较项目实施前4年与项目实施后4年,可疑肺结核病病人累计从759例上升到2 404例,活动性肺结核病人累计从272例上升到430例,涂阳病人从106例上升到283例,其中初治涂阳病人累计从93例上升到274例。初治涂阳病人平均治愈率从86%提高到89%。结论:武川县实施该项目后对提高肺结核病人的发现率和治愈率效果显著。     

芜湖市实施结核病控制项目对结核病防治能力和流行特征的影响

目的分析结核病控制项目实施效果,评估结核病流行形势和防治能力。方法比较结核病控制项目实施前后几年结核病防治能力和结核病流行特征变化。结果结核病报告发病率上升,传染性肺结核（涂阳）发病率上升趋势明显。结防机构传染性肺结核病人发现能力显著提高,结核病防治基础条件大为改善,医疗机构向结防机构转诊肺结核病人的比例逐年提高。除报告发病率上升外,项目实施还造成结核病其它流行特征的变化,男女性别比提高到2．93：1,在结核病构成比中56a以上老年人上升,占51．2％,职业分布中农民比例上升到57．7％,初复治涂阳肺结核比上升为6．6：1。初治涂阳肺结核治愈率达到67．5％。结论结核病控制项目的实施促进了结核病防治工作。继续加强项目管理,落实DOTS策略,加强归口管理,加强结防机构与医疗机构的合作,是实现结核病控制目标的关键。     

玉林市区全球基金流动人口结核病防治项目实施效果分析

目的分析评价玉林市区全球基金流动人口结核病防治项目实施效果,为今后做好流动人口肺结核防治工作提供科学依据。方法对玉林市区全球基金流动人口防治项目实施前后的结核病人发现、治疗管理,健康教育、报表及结核病专报系统相关数据进行对照分析。结果两年间共发现流动人口活动性肺结核病人370例,其中新涂阳148例,复治7例,涂阴215例。男女性别比例为2．27：1。与项目实施前两年对比,流动人口可疑病人登记率、病人就诊率、新涂阳、复治涂阳肺结核病人二月末转阴率和治愈率均较项目前显著提高。结论玉林市区实施全球基金流动人口肺结核项目成效显著,防治措施、方法、管理值得大力推广和应用。     

2001～2007年福建省肺结核病人发现与治疗效果分析

目的分析福建省肺结核病人发现与治疗效果，为结核病防治可持续发展提供技术政策依据。方法根据福建省2001—2007年结核病登记报表进行病例发现及治疗转归队列分析。结果7年全省共登记涂阳肺结核病人90186例。涂阳病例占活动性肺结核病人的比例从2001年的44．84％上升到2007年的57．81％。涂阳新登记率从2001年的27．81110万上升到2007年的41．55／10万。平均治愈率为90．1％。结论2001—2007年福建省肺结核病人发现与治疗管理水平不断提高，取得了显著成效。是实施现代结核病控制策略的结果。     

宾阳县2002～2009年肺结核病防治效果分析

目的评价宾阳县2002～2009年结核病防治工作实施效果,为下一步结核病防治提供技术政策依据。方法利用结核病统计监测报表,对8年期间结核病防治工作指标进行分析。结果各级政府不断加强结核病控制工作,DOST覆盖率达100%,全县加强了结核病综合防治措施,传染源发现和治疗效果逐年提高,8年期间,全县有19 537例肺结核可疑症状者就诊,就诊率为2.44‰;痰涂片检查率和阳性检出率分别为42.40%和24.68%;登记活动性肺结核5 668例,其中新涂阳肺结核1 757例,新涂阳登记率为21.91/10万,2004年以后新涂阳患者发现率达到70%以上;初治涂阳肺结核治愈率为88.81%。结论宾阳县2002～2009年肺结核病患者的发现与治疗管理水平不断提高,取得了显著成效。但在地方经费投入方面尚有差距,另外,可疑就诊率未达要求,查痰率较低,防治工作质量有待进一步提高,应继续加强政府承诺及行动、加强机构及人力资源能力建设、强化技术管理、引进项目支撑、落实经费保障,促进结核病防治工作的可持续发展。     

海南省2004～2008年结核病人发现和治疗效果评价

目的分析海南省2004~2008年结核病人发现和治疗效果,评价实施＂DOTS策略＂取得的成效。方法按照《中国结核病防治规划实施工作指南》,执行各项结核病防治技术规范,对肺结核病人免费检查,开展网报病人的转诊和追踪工作,对病人实施全程督导化疗和管理,并采用队列分析法评价病人治疗效果。结果 2004~2008年海南省＂DOTS策略＂覆盖率保持100%,涂阳和新涂阳登记率年平均为66.1/10万和59.0/10万,全省综合医院网报肺结核病人的总体到位率为71.4%,新涂阳病人总治愈率93.0%,各项指标均达到国家要求。结论海南省实施＂DOTS策略＂,强化了政府承诺,落实各项结核病防治措施,保持着结核病人高发现率和高治愈率水平,结核病防治取得了显著成效,促进了结核病防治工作的持续发展。     

咸宁市实施结核病防治医防合作效果分析

目的 评价咸宁市实施医防合作防治结核病的效果.方法 收集分析全市6个县(市、区)疾控中心2001-2010年各项结核病防治工作报表及相关资料.结果 全市新涂阳患者发现年平均数由1 011例增加到1 356例;新涂阳患者登记率由原来的36.44/10万上升到47.30/10万;患者转诊率从56.90％上升到96.47％;患者转诊到位率从29.54％上升到71.47％;新涂阳患者治愈率从84.67％提高到94.03％.结论 加强医防合作规范了综合医院结核病人疫情登记、报告、痰检和转诊工作,是提高肺结核患者发现率和治愈率的重要保证.     

福州市实施世界银行贷款结核病控制项目五年效果分析

目的评价2002-2006年福州市实施世界银行贷款结核病控制项目成效。方法根据全市结核病报表和考评资料，分析结核病人发现及治疗管理效果。结果福州市世行贷款结核病控制项目从2002年启动，2004年全面覆盖，5年来累计接诊疑似肺结核病例43918人，发现涂阳肺结核病例12119人，其中新发涂阳病例9820例。仅2006年新发涂阳病例数为项目实施前2001年新发涂阳病例数的2倍。涂阳病例平均治愈率88．13％，5年来实现了高发现率和高治愈率目标。结论福州市实施世行贷款结核病控制项目成效明显。     

石家庄地区2005-2011年肺结核病疫情分析

目的了解石家庄地区肺结核病疫情情况,为本地区的结核病控制提供决策依据。方法根据《中国疾病预防控制系统》之疾病监测信息报告管理子系统结核病报病资料,采用描述性流行病学方法对2005-2011年石家庄肺结核的疫情状况进行分析。结果①2005-2011年共有新发活动性肺结核患者39 621例,其中新涂阳肺结核患者23314例,新涂阳肺结核发病率从2005年的36.17/10万下降到2011年的29.63/10万,呈不断下降趋势。②由非结防机构转诊诊断为新涂阳肺结核病人占全年新涂阳肺结核病人从2005年的14.43%上升到2011年的49.05%。③新发活动性肺结核患者的男女性别构成比在2.31∶1～3.78∶1之间。新发涂阳肺结核患者的男女性别构成在2.27∶1～2.62∶1之间。④女性在15～24岁为高发病年龄组,男性在55～64岁为高发病年龄组;⑤就职业分布来看,以患者绝对数计,新发活动性肺结核职业分布前3位分别为农民、学生、工人。结论采取多种方式宣传,加大对农村地区的结核病防治经费投入,重视学校结核病防治知识普及,达到以点带面、小手拉大手的宣传效果,减少本地区结核病的发病率。     

榆林市2003-2007年实施DOTS策略效果评价

目的评价陕西省榆林市12个县(区)5年来DOTS实施效果,促进今后工作快速健康发展。方法收集5年来12个县(区)结核病控制报表汇总统计进行分析。结果共发现涂阳肺结核患者6087例,其中初治涂阳4422例,占72.65%;复治涂阳1665例,占27.35%;在构成比上男性多于女性,新登记率从2003年的14.15/10(万)提高到2007年的28.63/10(万),复治涂阳从2003年的46.99%下降到2007年的12.65%。5年来治愈传染性肺结核4372例,减少了传染源的传播。结论实施DOTS策略5年来取得了一定的成效,仍需不断探索提高。