肝动脉化疗栓塞和经皮瘤内注射无水乙醇联合治疗巨块型肝癌

目的评价肝动脉化疗栓塞（TACE）和经皮瘤内注射无水乙醇（PEI）联合治疗巨块型肝癌的疗效。方法15例无转移的巨块型肝癌患者先行TACE治疗1周后再行5次PEI。结果本组病例全部随访，时间1个月-3年，有效率为100％。结论TACE和PEI联合治疗巨块型肝癌，先用TACE，后用PEI，效果良好。     

双介入法治疗巨块型肝癌的观察与护理

肝动脉栓塞化疗术（TACE）是经皮经股动脉入靶血管注入化疗药物及选择性作肝动脉栓塞致肝癌细胞坏死、缩小,是目前肝癌介入治疗最为经典的方法。但有一部分病例效果欠佳,其主要原因是未能解决主要病灶及子灶完全坏死的问题。巨块型肝癌由于周边门脉供血较多,单纯TACE治疗不彻底且易复发。近年来,联合经皮乙酸消融（PAI）治疗巨块型肝癌取得了很大进展。2004年3月-2007年3月,我科采用TACE联合PAI治疗巨块型肝癌患者76例,均取得满意效果,延长了患者的生存期及提高了生活质量,且无严重并发症发生。现报道如下。     

肝动脉栓塞化疗术联合微波消融治疗巨块型肝癌的护理

肝动脉栓塞化疗术(TACE)是经皮经股动脉入靶血管注入化疗药物及选择性作肝动脉栓塞致肝癌细胞坏死、缩小,是目前肝癌介入治疗最为经典的方法[1]。但部分病例效果欠佳,其主要原因是未能解决主要病灶及子灶完全坏死的问题[2]。巨块型肝癌由于周边门脉供血较多,单纯TACE治疗不彻底且易复发[3]。近年来,联合微波消融(MWA)治疗巨块型肝癌取得了很大进展。2006年9月—2008年9月我院采用TACE联合MWA治疗78例巨块型肝癌病人,取得满意效果,延长了病人的生存期及提高了生活质量,且无严重并发症发生。现报告如下。1临床资料1.1一般资料2006年9月—2008年9月我院采用TACE联合MWA治疗巨块型肝癌病人78例,男59例,女19例;年龄32岁～76岁(48.0岁±5.6岁);均经甲胎球蛋白(AFP)、CT或核磁共振成像(MRI)及血管造影检查确诊为原发性肝癌,均符合1977年全国肝癌防治研究协会会议制定的诊断标准[4];病灶均为巨块型,直径6cm～12cm。1.2治疗方法均采用TACE联合MWA治疗;均首次行常规TACE治疗,治疗1周后复查,根据碘油的填充情况,再行微波治疗。1.2.1TACE技术常规消毒铺巾...     

肝动脉化疗栓塞和经皮乙酸消融双介入治疗巨块型肝癌的临床观察

目的观察肝动脉化疗栓塞(TACE)和经皮乙酸消融(PAI)双介入治疗巨块型肝癌的临床效果。方法对28例巨块型肝癌患者行TACE及PAI联合治疗,并进行系统的术前、术中、术后护理及健康教育。结果28例患者治疗后肿块全部缩小,肝功能损害在2周内恢复正常。结论对巨块型肝癌患者行TACE及PAI联合治疗并辅以系统有效的护理能减少并发症的发生,提高患者的生活质量。     

双介入法治疗巨块型肝癌的观察与护理

肝动脉栓塞化疗术（TACE）是经皮经股动脉入靶血管注入化疗药物及选择性作肝动脉栓塞致肝癌细胞坏死、缩小,是目前肝癌介入治疗最为经典的方法。但有一部分病例效果欠佳,其主要原因是未能解决主要病灶及子灶完全坏死的问题。巨块型肝癌由于周边门脉供血较多,单纯TACE治疗不彻底且易复发。近年来,联合经皮乙酸消融（PAI）治疗巨块型肝癌取得了很大进展。2004年3月-2007年3月,我科采用TACE联合PAI治疗巨块型肝癌患者76例,均取得满意效果,延长了患者的生存期及提高了生活质量,且无严重并发症发生。现报道如下。     

经下肢外周静脉穿刺至股静脉置管化疗的研究

目的 观察肝动脉化疗栓塞（TACE）和经皮乙酸消融（PAI）双介入治疗巨块型肝癌的临床效果。方法 对28例巨块型肝癌患者行TACE及PAI联合治疗，并进行系统的术前、术中、术后护理及健康教育。结果 28例患者治疗后肿块全部缩小，肝功能损害在2周内恢复正常。结论对巨块型肝癌患者行TACE及PAI联合治疗并辅以系统有效的护理能减少并发症的发生，提高患者的生活质量。     

肝动脉栓塞化疗联合经皮乙酸消融术治疗巨块型肝癌的护理

肝癌是消化道常见的恶性肿瘤之一，死亡率高。自20世纪90年代起已上升为我国第2位癌症杀手，其中，块状型肝癌占74％。由于肝癌病人常伴有严重的肝硬化，手术治疗后并发症发生率与死亡率总和较高，约为10％，且肝癌发现时病人大多失去手术机会。如何制定合理的姑息治疗方案，达到最佳的治疗效果，是临床亟待探索的问题。近年来，肝动脉栓塞化疗（TACE）联合经皮乙酸消融（PAI）治疗巨块型肝癌取得了很大进展。2004年3月-2007年3月，我科采用TACE联合PAI治疗巨块型肝癌病人76例，均取得满意效果，提高了病人生活质量，且无严重并发症发生。现报道如下。     

中晚期巨块型肝癌行化疗栓塞术的预见性护理

巨块型肝癌是原发性肝癌的常见类型,发现时常因肿瘤巨大,多属中晚期而失去手术切除的机会,经皮肝动脉化疗栓塞(TACE)已成为公认的首选治疗方法.但巨块型肝癌患者多伴有肝储备不足、肝硬化、肝功能不良、门静脉癌栓形成等,化疗栓塞术也会相应增加并发症的发生率.     

肝动脉化疗栓塞联合高强度聚焦超声治疗肝癌疗效分析

目的：初步评价肝动脉化疗栓塞（TACE）联合高强度聚焦超声（HIFU）治疗肝癌（HCC）的疗效及安全性。方法：应用TACE联合HIEU（治疗组）和TACE单一治疗原发性肝癌对比观察。结果：联合治疗组在多发性肝癌及大肝癌治疗中有效率、复发率、AFP、肿瘤缩小、生存率、生存时间等存在明显统计学差异。结论：TACE＋HIFU对治疗肝癌是可行有效的，尤其对晚期多发、巨块型肝癌，具有较好临床应用价值。     

巨块型肝癌TACE术后肝肾综合征的防治

目的：探讨巨块型肝癌TACE术后肝肾综合征的防治。方法：回顾分析8例巨块型肝癌TACE术后肝肾综合征患的临床资料，所有病例肿瘤最大直径15cm，其中6例皆有肝炎、肝硬化；4例伴有AVM；2例合并高血压。化疗药物为DDP、MMC、5－FU、HCPT。碘化油用量为30－40mL。结果：8例均出现了严重的肝损害、肝肾综合征，6例死亡。结论：巨块型肝癌TACE术要严格掌握适应症，避免盲目过度栓塞。     

肝动脉化疗栓塞联合微波消融治疗巨块型肝癌的疗效分析

目的:研究分析肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)联合微波消融治疗巨决型肝癌的临床疗效及临床应用价值.方法:回顾性总结2009年6月至2010年10月在我院接受36例无法手术切除的巨块型肝癌患者,所有患者最大病直径均＞ 11 cm,先TACE化疗,待肝功能恢复后,联合微波消融治疗,患者治疗后及时复查增强CT或MRI检查和肿瘤标志物以评价疗效.结果:36例患者最长随访时间16个月,最短3个月,平均生存期12.5个月,3例死于肝功能衰竭,2例死于肝外转移.结论:TACE联合微波消融治疗是治疗巨块型肝癌是安全、有效、可行的方法.     

肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗大肝癌45例分析

肝动脉化疗栓塞(TACE)是目前治疗大肝癌的主要手段之一,但常因局部复发及肝功能损伤而影响疗效。近年来射频消融治疗(RFA)因损伤小、疗效确切、安全性高而广泛应用于肝癌的临床治疗。本文通过对45例原发性巨块型肝癌行TACE联合RFA治疗,取得了较好的疗效,现     

巨块型肝癌的综合介入治疗

目的探讨运用综合介入放射学方法治疗巨块型肝癌的临床疗效。方法联合运用常规肝动脉灌注化疗术（TAI），肝动脉栓塞化疗术（TACE），CT定位经皮肝穿刺肿瘤内多点注射无水酒精（PEI）治疗巨块型肝癌，观察分析治疗效果。结果51例巨块型肝癌患者的1、2、3、4年生存率分别为62．7％、52．9％、41．2％、25．5％，7例患者已生存5年以上，5年生存率〉13．7％。结论运用综合介入放射学方法治疗巨块型肝癌有明显的临床效果。     

肝动脉化疗栓塞联合微波消融治疗原发性巨块型肝癌的疗效

【目的】探讨经肝动脉化疗栓塞术（TACE）联合经皮微波消融（PMCT ）治疗原发性巨块型肝癌的临床疗效及安全性。【方法】将60例原发性巨块型肝癌患者随机分为对照组和观察组,其中对照组28例,仅行TACE治疗;观察组32例,先行TACE治疗,2周后再行PMCT治疗。比较分析两组治疗后的近期疗效及平均生存时间。【结果】对照组患者1、2年生存率分别为643．％（18／28）、429．％（12／28）,平均生存时间（161．±32．）个月。观察组患者1、2年生存率分别为813．％（26／32）、563．％（18／32）,平均生存时间（227．±47．）个月,两组生存率、平均生存时间比较差异均有显著性（ P ＜00．5）。两组耐受性均良好,不良反应发生率相比较差异无显著性（ P ＞00．5）。两组均无严重并发症。【结论】 TACE联合PMCT 治疗原发性巨块型肝癌疗效好,不良反应轻微,值得临床推广应用。     

化疗性栓塞治疗原发性肝癌的护理

化疗性栓塞治疗原发性肝癌是近年来开展的新技术[1] ,1996年 5月至1999年 5月我院对 5 0例不宜手术切除的原发性肝癌行化疗性栓塞治疗 ,疗效肯定 ,现将护理体会总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料　将 10 0例经Ｂ超、ＣＴ、磁共振、ＡＦＰ化验和 /或肝穿刺取病理证实的原发性肝癌患者随机分为研究组和对照组 ,研究组男 46例 ,女 4例 ,19～ 78岁 ,平均 48 5岁。其中巨块型 30例 ,多结节型 16例 ,弥漫型 4例 ,瘤体直径 3～ 16ｃｍ ;对照组男 45例 ,女 5例 ,2 5～ 6 5岁 ,平均45岁。其中巨块型 2 8例 ,多结节型18例 ,弥漫型 4例 ,瘤体直径 3…     

肝癌患者多药耐药基因检测及其对介入治疗疗效影响分析

目的探讨原发性肝癌中多药耐药性对介入治疗疗效的影响。方法选择52例不能手术的肝癌患者，分为TACE联合PAI治疗组和单纯TACE治疗组，比较两组患者治疗前后肿块缩小情况并随访比较生存时间。单纯TACE组患者选择残余肝癌组织的部位进行细针穿刺活检，应用RT-PCR法行多药耐药相关基因MDR1、MRP mRNA检测。结果联合组与TACE组有效率分别为61．5％（16／2．6）、30．8％（8／26），两组间差异有显著性（P〈0．05），1、2年生存率分别为80．8％（21／26），61．5％（16／26）；69．2％（18／26），30．8％（8／26），差异有显著性（P〈0．01）。26例患者MDRl、MRP阳性率分别为73．1％（19／26）和57．7％（15／26）。结论与单纯TACE相比，TACE联合PAI治疗中、晚期巨块型肝癌有较好的临床疗效，肝癌细胞存在多药耐药性比较普遍，并可能影响单纯TACE治疗效果。     

肝癌介入治疗31例的观察及护理

肝癌是严重危害人们身心健康的恶性肿瘤之一,我国肝癌的发病率仅次于胃癌,位居第二,对不能手术切除的中晚期肝癌、巨块型肝癌、肝内多发癌结节患者,首选治疗方法是血管性介入治疗,是经动脉插管肝动脉化疗栓塞（TACE）,阻断肿瘤细胞血供,使其缺血／缺氧而坏死。     

肝癌的影像学诊断

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一 ,近年来肝癌的发病率有上升趋势。本病可发生在任何年龄 ,多见于中老年 ,男女之比为３:１～５:１［１］。资料与方法一、临床资料１、病理学提出三型分类 :巨块型、结节型、弥漫型。巨块型 ,通常为单个巨块 ,也有密集结节融合成的巨块达１０ｃｍ以上 ,也可成两个巨块 ,直径＞５ｃｍ列为巨块。直径＜３ｃｍ为结节型。结节型有的称为小肝癌。此型多见 ,常伴有肝硬化。弥漫型肝癌的病理表现为米粒大小至黄豆大小癌结散布全肝。肝脏不大 ,有时反而缩小。２、组织学肝癌的细胞类型有肝细胞型、胆管细胞型与混…     

超级伽玛刀治疗巨块型肝癌的护理

总结39例巨块型晚期肝癌患者行超级伽玛刀治疗及中药辅助治疗和对症支持治疗的护理体验,包括辨证施护、监测肝功能及血象变化、疼痛护理、伽玛刀治疗护理,出院指导,认为伽玛刀结合中药疏肝抗瘤治疗巨块型晚期肝癌,可显著提高患者生存质量。     

大剂量碘油与常规TACE治疗巨块肝癌的对比研究

目的探讨大剂量碘油栓塞治疗巨块型肝癌的临床疗效及不良反应。方法79例巨块型肝癌患者,肿块大小为7～18cm。分为A组:常规经肝动脉化疗栓塞组39例(TACE组)一次碘油用量10～20ml。B组:经肝动脉化疗并大剂量碘油栓塞组40例(大剂量组)。一次栓塞治疗中碘油用量为20ml以上。结果TACE组,有效率(CR PR)71.7%(28/39);1～3年生存率为:66.7%(26/39)、33.3%(13/39)、0。大剂量组,有效率(CR PR):87.5%(35/40);1～3年生存率:75%(30/40),45%(18/40),7.5%(3/40)。有效率及生存率两组比较有显著差异。2组均未出现严重的并发症及肝功能损害。结论大剂量碘油栓塞巨块型肝癌的疗效优于常规TACE,肝功能较好的巨块型肝癌适合用大剂量碘油栓塞治疗。