早产儿视网膜病变的影响因素的分析研究

目的早产儿视网膜病变（retinopahty of prematurity，ROP）的因素分析。方法散瞳检查早产儿眼底。根据国际对ROP的分期进行诊断，并对ROP的发生率和发病因素进行统计分析。结果：对39例（男23例，女16例）早产儿检查发现10例ROP患者，55例（男30例，女25例）的足月做对照组无一例早产儿视网膜病变ROP。结论早产儿视网膜病变与低出生体重和短孕周相关。     

768例早产儿视网膜病变的筛查分析

目的了解当地早产儿视网膜病变(ROP)的发病情况,探索适合本地区早产儿的筛查标准。方法回顾性分析2014年3月~2016年12月间在以我院为基地建立的揭阳市地区ROP的发病率及其特点。结果完成全部检查的早产儿768例,发生ROP患儿82例,检出率为10.68%。82例早产儿中,接受激光治疗的阈值病变和阈值前Ⅰ型病变28例,所有ROP早产儿经随访病变自行消退。结论低出生孕周和低体质量是ROP发生的根本性高危因素,对低孕周、低体质量的高危早产儿应规范进行彻底筛查,即高危人群出院后视网膜不完全血管化的仍会发生ROP,应强调出院后随访,通过随访及时发现和治疗严重ROP,ROP病变近期预后均良好。     

早产儿视网膜病变危险因素分析

目的研究早产儿视网膜病变(ROP)的发生率及发病的相关因素。方法用快速散瞳剂散大双眼瞳孔,滴表面麻醉剂,小儿开睑器开睑后,在双目间接检眼镜下,用斜视钩压迫眼球周边部一周观察视网膜血管发育情况。结果早产儿83例(孕期<37周,男49例,女34例);早产儿中体重≥2000g 45例,体重<2000g 38例,发现1期ROP患儿19例,2期患儿4例,未发现3期、4期及5期患儿,ROP发生率为27.71%。结论结果显示ROP的危险因素与孕周、出生体重、给氧浓度、贫血、高碳酸血症、呼吸窘迫综合征、酸中毒、呼吸暂停8项因素有关。孕周短、出生体重低、给氧浓度高是ROP发生的主要危险因素,与吸氧时间的长短无明显相关关系。     

早产儿视网膜病变

早产儿视网膜病变 (ｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙｏｆｐｒｅｍａｔｕｒｉｔｙ ,ＲＯＰ)原称晶体后纤维增生症 ,1942年Ｆｅｒｒｙ首先报道 ,因其特点是早产儿晶体后有白色纤维组织而得名。后来的研究发现该病变源于视网膜新生血管及纤维增殖 ,故 1984年正式定名为早产儿视网膜病变。ＲＯＰ是一种对早产儿健康有极大威胁的眼病 ,可导致包括终生失明在内的多种严重并发症。该病发病机制未明 ,治疗相当棘手。关键在于早期发现 ,及早处理 ,才可保存部分视力 ,晚期治疗则效果差 ,常致终生失明。因此 ,对ＲＯＰ的早期防治应引起高度重视。1　流行病学文…     

172例早产儿视网膜病变高危因素分析

目的 探讨早产儿视网膜病变(ROP)的发病情况,并研究ROP的相关危险因素.方法 选取2015年6月至2016年5月安徽省立医院新生儿科住院的出生胎龄≤34周或体质量＜2 kg的早产儿172例,根据筛查结果分为ROP组14例与无ROP组158例,对两组患儿的出生胎龄、出生体质量、性别、吸氧时间、呼吸暂停、机械通气、贫血、输血及支气管肺发育不良(BPD)等因素进行相关性分析,选择有统计学意义的因素进行多因素logistic回归分析,探讨ROP相关危险因素.结果 两组患儿出生胎龄、出生体质量、吸氧时间、呼吸暂停、机械通气、贫血、输血及BPD这8个因素差异均有统计学意义(P＜0.05).通过logistic回归分析发现出生胎龄、出生体质量、呼吸暂停、机械通气及BPD是ROP的相关危险因素(P＜0.05).结论 出生胎龄、出生体质量、呼吸暂停、机械通气及BPD是ROP的相关危险因素.     

早产儿视网膜病的防治(Ⅱ)

段涛教授：早产儿视网膜病(ROP)是怎样发生的？发生ROP后眼底发生了哪些病变？     

早产儿视网膜病变相关因素分析

目的研究早产儿视网膜病变的发病率,并分析其相关危险因素。方法对2007年9月～2010年8月新乡医学院第三附属医院新生儿科收治的体重2000g,胎龄34周的早产儿和低体重儿进行ROP筛查。于出生后2周始,由有经验的眼科医师进行间接检眼镜检查眼底,并记录完整的临床资料,调查ROP的发病率及分析相关危险因素。结果 367例早产儿ROP发病率为11.44%(42/367)。42例中ROPⅠ期21例,Ⅱ期14例,Ⅲ期6例,Ⅳ期1例。激光手术9例(2.45%)。对367例早产儿相关因素分析提示,感染、贫血、窒息、吸氧时间7d、吸氧浓度40%、代谢性酸中毒、胎龄、呼吸暂停、输血与ROP的发生有相关性(P0.05)。Logistic回归分析提示,小胎龄、出生体重、吸氧时间7d、代谢性酸中毒、感染、输血、呼吸暂停是ROP发生的主要危险因素。结论防治早产儿的各种并发症的发生非常重要。感染、贫血、吸氧、酸中毒、窒息、胎龄与ROP相关;小胎龄、呼吸暂停、感染、输血、酸中毒是ROP发生的主要危险因素。     

早产儿视网膜病的防治(Ⅲ)

段涛教授：一旦发生早产儿视网膜病(ROP)，家长和医生最担心的问题是：发生ROP的患儿是否都会导致失明?     

湖北地区早产儿视网膜病变筛查结果分析

目的:探讨湖北地区早产儿视网膜病变(ROP)发病特点及筛查策略。方法:收集在我院行RetCamⅡ眼底检查和间接眼底镜检查的早产儿,记录其出生胎龄、出生体重、吸氧情况、Apgar评分及每次筛查时矫正胎龄、体重等临床资料,采用国际通用的ROP诊断方法诊断,有病变患儿随访至眼底情况稳定或激光治疗。结果:共有195例早产儿完成眼科筛查和全身情况记录,其中男128例(占65.6%),女67例(占34.4%);出生体重为1070-3800g,平均体重(1972.2±478.3)g;孕周26-36周,平均孕周(33.1±2.4)周。195例早产儿中,ROP患儿38例(62只眼),分别占早产儿例数及眼数的19.5%和15.9%,Ⅰ期23例(34只眼),占总例数的11.8%;Ⅱ期13例(24只眼),占总例数的6.7%,Ⅲ期2例(4只眼),占总例数的1.0%;Ⅳ期及Ⅴ期尚未发现。5例患儿行激光治疗。结论:本研究中ROP的发生率为19.5%,其发生与多因素有关,出生体重越小、胎龄越小、氧疗时间越长,ROP的危险性越大,防治ROP的关键在于早期进行筛查与及时治疗。     

早产儿视网膜病变筛查结果分析

目的 通过对早产儿进行视网膜病变(ROP)筛查,了解我院早产儿ROP的发病状况,并对其相关因素进行分析.方法 对2007年1～12月在我院出生的41例早产儿82只眼进行ROP的筛查.所有病儿检查前1 h 使用5 g/L托吡卡胺和5 g/L盐酸去氧肾上腺素滴眼液(美多丽)点双眼,每次1滴,共2次.瞳孔充分散大之后,用爱尔凯因表面麻醉,眼睑拉钩开睑,在暗室中应用双目间接检眼镜、28 D凸透镜观察眼底,并通过巩膜压迫器检查病儿周边视网膜情况.结果 41例病儿有5例(8只眼)出现ROP, 占12.2%.3例(5只眼)进行了视网膜激光光凝术,此3例病儿体质量均低于2 000 g,其中1例有吸氧史.随访5个月,病情均得到控制.本组其他病儿均观察至视网膜完全血管化.结论 低体质量是早产儿ROP发生的重要因素.对早产儿进行ROP筛查并及时进行有效治疗,可控制病变,降低早产儿的致盲率.     

早产儿视网膜病变高危因素的研究进展

近些年随着各国新生儿重症监护室的普及以及医疗救治水平的不断提高,更多的早产儿得以存活,随之早产儿视网膜病变的发病率也不断提高,已成为社会普遍关注的问题。目前发病机制还不清楚,早产、低出生体质量、不合理吸氧等为早产儿视网膜病变的主要高危因素,其次重组人促红细胞生成素的使用、感染、高血糖、孕妇吸烟、种族基因差异等因素与之密切相关。     

早产儿视网膜病变3例分析

例1，男1，出生30min，系第1胎孪生足月剖宫产儿。生后哭声低弱，全身皮肤青紫，生时羊水无胎粪污染，吸入少量羊水，生后1min Apgar评分3分，产科立即给予插管吸氧，以“新生儿窒息”入儿科。查体：T33．8℃，P120次／min，R40次／min，体重1．9kg，呼吸不规则，全身略青紫，口唇发绀，双侧瞳孔大小正常，对光反射灵敏。     

早产儿视网膜病变患儿母亲孕期风险因素研究进展

早产儿视网膜病变(ROP)是发展中国家主要的儿童致盲性疾病。ROP是一个发生于低体质量、小胎龄婴儿、多因素综合作用所致的眼部疾病,其发病原因至今仍未明确。出生体质量和孕周是公认的发生ROP的主要危险因素。近年来国内外大量研究关注ROP母亲孕期的风险因素,并得到相关结论,因此有必要就近年来ROP患儿母亲孕期风险因素研究予以综述,旨在提高对ROP防治工作的认识。     

早产儿视网膜病变研究新进展

早产儿视网膜病变是一种病理性新生血管增殖并伴纤维化改变的早产儿眼底疾病,是当前发展中国家和发达国家儿童可预防性失明的重要原因,其研究进展一直是眼科和儿科的临床关注热点。随着对早产儿视网膜病变发病机制更清晰的认知,其基础和临床研究日益增多,其抗血管内皮生长因子治疗及手术治疗方式较为成熟,同时多种治疗药物如胰岛素样生长因子-1、转化生长因子-β、多不饱和脂肪酸、β-肾上腺素受体阻滞剂等也取得一定进展,现就早产儿视网膜病变相关研究进展做一综述。     

早产儿118例视网膜病发病情况分析

目的探讨早产儿视网膜病(ROP)的发病情况。方法对2006年3月至2008年12月本院儿科收治的118例体质量≤2000g和(或)胎龄≤34周的早产儿,自生后第3周开始检查眼底,并进行随访。结果118例早产儿中,ROP的发生率为5.93%(7/118例)。结论胎龄和出生体质量是ROP发生的重要危险因素,对低胎龄及低出生体质量儿应定期筛查眼底。     

早产儿视网膜病变动物模型的制作

目的:探讨一种早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)动物模型的制作方法。方法:生后7d的健康C57BL/6J小鼠40只随机分为正常对照组和高氧组,每组20只。正常对照组于正常空气环境中饲养;高氧组将生后7 d小鼠放氧箱5 d后,回到正常空气环境中饲养。两组小鼠均在出生后17 d处死,摘取右眼制作标本,采用HE染色计数突破视网膜内界膜的血管内皮细胞核数目来判断ROP模型的制作是否成功。结果:HE染色:正常对照组切片中很少见到突破视网膜内界膜长入玻璃体的血管内皮细胞核,平均每张切片中新生血管内皮细胞核数为(1.71±0.472)个。高氧组可见较多突破视网膜内界膜的血管内皮细胞核,平均每张切片中新生血管内皮细胞核数是(25.56±2.442)个,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论:本实验采用的高氧诱导小鼠视网膜新生血管模型与早产儿视网膜病相似,可重复性高,并可进行定量研究,是研究ROP发病机制及治疗比较理想的动物模型。     

早产儿视网膜病病因分析及早期防治策略

早产儿视网膜病(ROP)是早产儿视网膜血管异常形成而导致的双眼疾病,多见于极低出生体质量儿,目前大多认为早产儿视网膜血管发育不成熟是ROP发生的根本原因,与胎龄、低出生体质量、不合理吸氧、感染、贫血、输血、遗传及肺表面活性物质等因素有关。治疗上可采取合理吸氧、应用抗氧化制剂、别嘌呤醇、肺表面活性物质、糖皮质激素、细胞因子等综合措施。基因治疗为ROP提供新的途径。预防ROP的发生是防治ROP的最佳方法。     

早产儿视网膜病变药物治疗新进展

早产儿视网膜病变(ROP)是指早产儿和低体质量儿发生的视网膜血管异常增殖性疾病。目前ROP的主要治疗方法是激光治疗,虽然可以取得良好的治疗效果,但激光治疗可破坏视网膜组织,导致视野缺损。且手术治疗要求条件高,虽是ROP后期治疗的主要方法,但不易于普及,致ROP不能得到及时治疗。因此,寻找一种安全、有效、易于操作的治疗方法迫在眉睫。而针对ROP发病机制的药物具有很好的疗效,且部分药物已进入临床治疗阶段。