铜绿假单胞菌注射液联合放射治疗乳腺癌术后复发的临床观察

目的:观察铜绿假单胞菌注射液在乳腺癌术后复发联合放射治疗中的疗效。方法:采用非盲法随机对照试验。观察组34例,对照组32例。两组采用相同的放射治疗方法,观察组加用铜绿假单胞菌注射液局部瘤体内注射,对照组单纯放射治疗。结果:观察组局部控制率(CR PR)为97.06%,对照组为78.13%(P<0.05)。不良反应为轻中度发热,能自行缓解。结论:铜绿假单胞菌注射液联合放射治疗较单纯放射治疗能提高乳腺癌术后复发的局部控制率,毒副反应轻微。     

铜绿假单胞菌注射液治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的:探讨铜绿假单胞菌注射液治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法:将收治的恶性胸腔积液患者65例随机分为观察组(35例)和对照组(30例),对照组采用顺铂治疗,观察组采用铜绿假单胞菌注射液治疗,比较两组疗效及毒副反应发生率。结果:观察组总有效率为80.00%,对照组总有效率为53.33%,观察组疗效显著优于对照组(χ2=4.104 0,P<0.05);且观察组毒副反应发生率显著低于对照组(χ2=7.802 6,P<0.01)。结论:铜绿假单胞菌注射液治疗恶性胸腔积液的临床疗效显著,具有安全、有效等特点,值得临床进一步研究应用。     

喜炎平注射液对美罗培南治疗铜绿假单胞菌肺部感染的增效观察

目的观察喜炎平注射液对美罗培南治疗铜绿假单胞菌肺部感染的增效作用。方法回顾性调查128例确诊为铜绿假单胞菌肺部感染的住院患者,对照组为美罗培南组,试验组为喜炎平注射液联合美罗培南组,两组各64例,观察两组的临床疗效、症状(体温、咳嗽、咳痰)缓解时间、实验室指标(WBC、影像学)恢复时间、细菌学效果和不良反应发生率。结果试验组临床疗效优于对照组(P0.05);治疗后两组患者症状(体温、咳嗽、咳痰)及实验室指标(WBC、影像学)改善时间比较,试验组均较对照组短,差异有统计学意义(P0.01);两组细菌学效果及不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论喜炎平注射液对美罗培南治疗铜绿假单胞菌肺部感染有增效作用。     

生物蛋白胶在乳腺癌手术中的应用价值

目的探讨医用生物蛋白胶在乳腺癌手术中的临床应用价值.方法 220例乳腺癌患者分为两组,实验组108例行乳腺癌改良根治术时在手术创面使用生物蛋白胶,对照组112例行乳腺癌改良根治术时不使用生物蛋白胶,观察术后第1天腋窝和创面引流量、术后总引流量、皮下积液及皮瓣坏死情况,确定生物蛋白胶在乳腺癌手术中的临床效果.结果实验组术后第1天引流量(84.10±40.03)ml,明显少于对照组(132.03±130.03)ml(t=3.62 P<0.01).实验组术后引流液总量(203.27±80.09)ml,对照组(298.27±234.44)ml,具有显著性差异(t=2.10 P<0.05),实验组皮下积液11% ,对照组22%,前者发生率明显少于后者(χ2=4.94 P＜0.05).结论乳腺癌改良根治术中应用生物蛋白胶能有效减少创面引流量,降低皮下积液和皮瓣坏死发生率,有利于切口愈合.     

乳腺癌改良根治术创面应用不同加压包扎方法的效果观察

目的:探讨在乳腺癌改良根治术创面应用中最有效的加压包扎方法.方法:选取150例乳腺癌改良根治术,将病历随机分为3组,每组50例:A组创面采用胸带加压包扎;B组创面采用宽绷带加压包扎;C组采用双层弹力网制成的网袋套入胸部加压包扎.通过上述不同加压方法对乳腺癌改良根治手术后患者的创面皮下积液、皮肤1期愈合例数、术后平均愈合天数和拔管时间等进行分析,对比不同方法的效果.结果:C组的创面皮下积液发生率、平均拔管时间、切口愈合时间均低于A、B组(P＜0.05),切口Ⅰ期愈合率高于A、B组(P＜0.05).结论:使用双层弹力网的加压方法能均匀施压,更有效的减少乳腺癌术后并发症的发生率.     

乳腺癌根治术中创面使用德莫林促进创面愈合的研究

目的 研究乳腺癌根治术中创面使用德莫林促进刨面愈合的效果.方法 将129例行改良根治术的乳腺癌患者随机分成两组,一组66例使用德莫林喷洒创面(使用组),另一组63例不用德莫林(对照组),然后统计术后72h引流量、皮下积液、积血及切口愈合情况.结果 使用组72h引流量平均为90mL,明显低于对照组260mL,有统计学意义(P＜0.01).使用组皮下积液、积血2例(3.0%),对照组12例(19.0%),差异有统计学意义(P＜0.05).使用组皮缘坏死发生3例(4.5%),明显低于对照组10例(15.9%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 乳腺癌改良根治手术中创面使用德莫林能有效地减少皮下积液、积血,降低皮缘坏死率,有利于患者早期恢复.     

红霉素治疗乳腺癌术后皮下积液的临床研究

目的探讨红霉素治疗乳腺癌术后皮下积液的临床应用价值。方法将2009年1月至2012年10月吉林油田总医院收治的70例乳腺癌术后皮下积液患者随机分为试验组(35例)和对照组(35例)。两组患者均行反复穿刺抽吸并加压包扎,试验组在第1次穿刺后经皮向积液腔内注入红霉素0.15 g+0.9%氯化钠溶液10 mL,1 h后穿刺抽出液体。对比两组患者的穿刺次数、总引流量、治疗天数、不良反应发生情况。结果试验组穿刺次数少的比例、引流量少的比例、治疗天数少的比例均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组局部疼痛发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌术后皮下积液的患者中,局部应用红霉素能有效地减少穿刺次数,减少总引流量,缩短治疗时间,但局部疼痛发生率较高。     

纤维蛋白胶减少乳腺癌改良根治术创面渗漏的效果观察

目的探讨乳腺癌改良根治术中应用医用纤维蛋白胶(FG)对减少创面渗血的效果。方法将行乳腺癌改良根治术的72例乳腺癌患者分为两组,实验组36例术中创面使用FG,对照组36例不使用FG,观察术后第1天引流量及引流总量、拔管时间、皮下积液情况。结果实验组术后第1天引流量及引流总量、拔管时间明显少于对照组(P均<0． 01),皮下积液发生率亦少于对照组(P<0．01)。结论乳腺癌改良根治术中应用FG能有效减少创面引流量,降低皮下积液发生率,有利于切口愈合。     

乳腺癌改良根治术后两种引流方法效果的比较

目的：比较乳腺癌改良根治术后两种引流方法效果的优劣。方法将207例接受乳腺癌改良根治术的患者分为观察组（n＝148）和对照组（n＝59）,观察组术后采用双管接负压吸引器引流,对照组采用传统胸带加压包扎方法引流。比较两组患者引流管留置时间、创面愈合时间及术后常见并发症（皮下积液、皮瓣坏死、患侧上肢淋巴水肿、术后感染）的发生情况。结果两组均留胸骨旁和腋窝双管引流。观察组术后引流管留置时间及创面愈合时间较对照组缩短（P＜0.05）,皮瓣坏死及皮下积液发生率减少（P＜0.05）,而两组患侧上肢淋巴水肿及术后感染发生率差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论乳腺癌术后用双管接负压吸引器引流优于传统胸带加压包扎法。     

乳腺癌术后皮下积液的原因与预防

目的探讨乳腺癌术后皮下积液的原因与预防。方法对182例乳腺癌临床资料进行回顾性分析,比较年龄?手术方式?腋窝淋巴结状况?创面使用纤维蛋白胶与皮下积液的关系。结果实验组皮下积液发生率均高于对照组,腋窝淋巴结有无转移皮下积液发生率统计学有显著差异(P<0.05)。结论皮下积液与患者年龄?手术方式?腋窝淋巴结转移?创面是否使用纤维蛋白胶处理有关;术中使用纤维蛋白胶喷涂创面,可以预防皮下积液。     

头孢唑啉钠联合康复新液治疗妇产科腹部手术后切口愈合不良的临床研究

目的：：观察头孢唑啉钠联合康复新液治疗妇产科腹部手术后切口愈合不良的临床效果。方法：61例妇产科腹部手术后切口愈合不良伴感染患者随机分为两组,治疗组使用头孢唑啉钠联合康复新液纱布外敷治疗,对照组单用头孢唑啉钠静脉滴注治疗,记录两组患者治疗前后的视觉模拟评分（VAS）和切口愈合时间。结果：两组患者治疗后的VAS评分均明显低于治疗前（P＜0.05）;并且,治疗组治疗后的VAS评分明显低于对照组治疗后（P＜0.05）。治疗组切口愈合时间明显短于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：头孢唑啉钠联合康复新液治疗妇产科腹部手术后切口愈合不良能有效控制感染,减轻疼痛并缩短切口愈合时间。     

隧道式拖线术治疗低位复杂性肛瘘的多中心临床研究

目的：评价隧道式拖线术治疗低位复杂性肛瘘的疗效。方法：采用多中心随机对照研究方法,纳入90例低位复杂性肛瘘患者,随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组采取隧道式拖线术治疗,对照组采用切开术治疗。比较两组患者术后的主要临床症状、体征,肛门功能,及瘢痕面积、创面长距、创面宽距、创面愈合时间、住院费用。结果：术后治疗组患者在疼痛、出血、渗出物、肛缘肿胀、排便方面优于对照组（P〈0．05）。治疗组患者的瘢痕面积、创面长距、创面宽距均小于对照组（P〈0．01）,愈合时间较对照组明显缩短（P〈0．01）,住院费用较对照组明显减少（P〈0．01）。结论：隧道式拖线术治疗低位复杂性肛瘘能减轻患者术后疼痛,减少出血及创面渗出,缩短创面愈合时间,降低患者住院费用,减小术后瘢痕,有效地缓解肛门坠胀症状。     

比亚芬与三黄膏对乳腺癌放疗患者放射性皮炎疗效对比

目的对比分析比亚芬与三黄膏治疗乳腺癌放射性皮炎的疗效。方法采用随机数字表法将120例乳腺癌根治术或保乳术后行辅助性放疗后产生放射性皮炎的患者分为两组,对照组予以比亚芬软膏外涂,实验组予以三黄膏外涂,对比两组患者的愈合天数、3 d后创面大小和治疗14 d后效果。结果组间治疗后实验组的愈合天数明显短于对照组（P〈0.05）;实验组3 d后创面大小明显小于对照组（P〈0.05）;组内治疗3 d后创面大小明显小于治疗前（P〈0.05）;实验组治疗14 d后效果明显优于对照组（P〈0.05）。实验组治疗后的不良反应与对照组无显著差异（P〉0.05）。结论三黄膏对于乳腺癌术后放疗患者放射性皮炎的治疗效果明显优于比亚芬,且创面愈合时间短,病人所受痛苦小,更有利于放疗的进行,值得临床进一步推广应用。     

半导体激光治疗乳腺脓肿切开术后的疗效观察

目的探讨半导体激光对治疗乳腺脓肿切开引流术后创口的临床疗效。方法将52例乳腺脓肿切开术后患者随机分为激光治疗组(观察组)和传统治疗组(对照组)各26例,所有患者均给予单纯的常规换药,观察组另接受半导体激光外照射治疗,对两组患者红肿消退时间、创口愈合时间和换药疼痛程度进行比较。结果观察组红肿消退时间、创口愈合时间和疼痛程度均小于对照组,两组比较差异有统计学意义(均P<0.01)。结论半导体激光外照射疗法能促进乳腺脓肿伤口愈合,减轻患者痛苦,缩短治疗时间,值得临床推广应用。     

乳房良性病变乳腔镜改良手术53例临床观察

目的:探讨乳腔镜手术治疗乳腺良性疾病的价值.方法:将102例临床病乳按手术方法分为乳腔镜手术组49例和乳腔镜改进组53例,比较其手术时间、切口愈合及部分并发症的发生情况.结果:乳腔镜改进组的手术时间和切口愈合时间均明显短于乳腔镜手术组(P<0.01).2组病人切口瘢痕愈合、乳头皮瓣坏死、上肢活动受限和麻痹等并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05),而乳腔镜改进组病人手术疼痛发生率低于乳腔镜手术组(P<0.05).结论:改进后的乳腔镜手术极大地简化了手术过程,缩短了手术时间,减少了疼痛的发生.     

云南白药治疗会阴切口愈合不良产妇的临床观察

目的观察分析会阴切开缝合术产妇术后外用云南白药对切口愈合不良的影响。方法选取单胎首次分娩自然分娩并采用会阴切开缝合术治疗的产妇200例,随机分为两组。对照组在术后给予常规碘伏消毒处理,治疗组给予云南白药粉剂以生理盐水调制糊状后外涂创口表面。观察比较两组患者愈合程度、切口愈合不良发生情况、愈合时间及疼痛程度差异。结果治疗组患者甲级愈合率明显高于对照组(P0.05)。对照组切口线头周围化脓、切口硬结、切口裂开不愈发生率高于治疗组(P0.05)。治疗组会阴肿胀发生率低于对照组(P0.05)。治疗组疼痛VAS评分低于对照组,愈合时间短于对照组(均P0.05)。结论会阴切开缝合术后外用云南白药能够有效的提高切口甲级愈合率,缩短愈合时间,减少切口愈合不良情况的发生,降低患者的疼痛程度,值得临床推广应用。     

地奥司明治疗深Ⅱ度烧伤后早期水肿的疗效分析

目的观察地奥司明对深Ⅱ度烧伤患者早期水肿的临床疗效。方法选择深Ⅱ度烧伤后的早期水肿患者60例,创面主要位于四肢,面积10-30%,随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予地奥司明口服治疗。评估患者治疗前后的肢体肿胀及疼痛程度,并观察药物不良反应、患者创面的愈合时间及创面瘢痕增生情况。结果两组患者治疗前创伤肢体周径、疼痛评分比较无统计学差异（P〉0.05）,治疗后创伤肢体肿胀、疼痛程度较治疗前均有所降低,且与对照组相比,治疗组肢体周径、疼痛评分下降更为显著,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组患者的创面愈合时间比较,治疗组较对照组显著缩短,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组瘢痕指数较对照组明显降低,愈合情况好转（P〈0.05）。结论地奥司明能够减轻烧伤创面水肿的发生及水肿对组织的破坏,维护内环境稳定,加速创面的修复再生,减少瘢痕形成。     

蝎毒多肽促进创伤皮肤溃疡愈合的实验研究

目的研究蝎毒多肽促进皮肤溃疡愈合的作用及其机制。方法 NIH小鼠60只,采用创伤溃疡模型,分成五组,分别为外用无菌生理盐水组（空白组）、外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子（bFGF,贝复济）组（150 AU/cm^2）、蝎毒多肽高、中、低浓度治疗组（4×10^-3、4×10^-4、4×10^-5mg/mL）,给药的3、5、7、9 d测量创面面积,计算溃疡愈合率;采用液体试管法和琼脂稀释法观察体外抑菌作用。结果随给药时间延长,蝎毒多肽治疗组溃疡愈合率逐渐升高,与空白组比较,差异有统计学意义;蝎毒多肽对金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌的最小抑菌浓度（MIC）为0.125 0 mg/mL。结论蝎毒多肽具有促进皮肤溃疡愈合及体外抑菌的作用。     

消炎生肌膏促进低位肛周脓肿术后创面愈合的临床观察

目的观察消炎生肌膏促进低位肛周脓肿术后创面愈合的临床疗效。方法按随机数字表将患者分成治疗组50例,对照组50例。手术均为低位肛周脓肿切开术。治疗组患者自术后第1天开始用消炎生肌膏换药,对照组患者自术后第1天开始用雷弗诺尔纱条换药。分别记录用药前及用药后第3、5、7天2组病例创面疼痛、创缘水肿和创面渗液积分情况;用药后第15天、第20天测算创面愈合率;创面愈合时间;用药后第28天观察总体疗效。结果用药后第3、5、7天两组创面疼痛、创缘水肿,创面渗液积分方面均有显著性差异(P<0.05),用药后第15天与用药后第20天创面愈合率均差异显著(P<0.05),2组间创面愈合时间有显著性差异(P<0.05),用药后第28天总体疗效有显著性差异(P<0.05)。结论消炎生肌膏能有效缓解术后创面疼痛、创缘水肿,减少创面渗液,促进创面愈合。它对低位肛周脓肿术后创面有良好的治疗作用,疗效优于雷弗诺尔纱条,是一种安全有效的中药制剂。     

济安舒能对口腔肿瘤术后创面护理的临床疗效观察

目的:在口腔肿瘤术后创面局部应用济安舒能,观察其对患者术后创面护理的临床疗效。方法:60例口腔肿瘤患者,随机分为治疗组、对照组各30例。对照组术后进行常规换药和口腔护理。治疗组从手术缝合及每次换药时,在手术创面或切口及周围皮肤黏膜使用济安舒能,直到创面愈合。观察每次换药时切口红肿、疼痛、渗出情况,及切口愈合天数、愈合等级等指标。结果:治疗组第4次换药时切口局部红肿、渗出及疼痛情况较对照组明显减轻(P<0.05),且切口平均愈合天数(8.82±1.21)d和切口甲级愈合(25/30例)明显优于对照组,平均愈合天数为(9.86±1.74)d,切口甲级愈合20/30例。结论:口腔肿瘤术后局部使用济安舒能能迅速减轻切口的红肿、渗出和疼痛程度,对促进切口愈合、改善创面外观也有一定的作用。