缩宫素引产及其护理

从缩宫素的药理学及采用缩宫素引产的适应证、禁忌证、引产方法、护理方面，对缩宫素引产的研究进展进行综述。     

克林澳致皮疹1例

<正>患者男,52岁。因右耳耳鸣、听力下降1年,于2006年6月来院就诊。无头痛、眩晕,无视物旋转,无复视,无肢体麻木和活动受限。患者既往无特殊病史及药物过敏史。查体:T36.5℃,P68次/     

缩宫素点滴引产40例临床观察

目的探讨缩宫素点滴引产的安全性及相关问题。方法回顾性分析2003年3月至2005年3月间选择妊娠40^＋5～41^＋6周需行引产的孕妇80例，分成两组，引产组40例由专人进行缩宫素点滴引产，对照组40例等待自然临产，比较两组的难产率、剖宫产率、产后出血率及新生儿窒息率。结果两组的剖宫产率、产后出血率及胎儿宫内窘迫的发生率，差异均无显著性（P〉0．05）。结论缩宫素点滴引产不增加难产率，是一种实用又安全的引产方法。     

COOK球囊配合缩宫素引产失败分析

目的对COOK球囊配合缩宫素引产失败病例进行观察分析,从而提高引产成功率,降低剖宫产率。方法将符合引产指征的孕产妇256例采用双球囊与小剂量缩宫素联合促宫颈成熟的方法引产。观察引产成功率,并根据引产成功与否分析产妇宫颈Bishop评分及血清、羊水前列腺素含量。结果 256例患者分为引产成功组211例和失败组45例。引产成功组宫颈Bishop评分及血清、羊水前列腺素含量改善程度均明显优于引产失败组,差异具有统计学意义(P0.01)。结论 COOK球囊联合缩宫素进行引产,其失败原因主要为产妇的宫颈Bishop评分及血清、羊水前列腺素含量未能达到与成功引产产妇的预期值。应用此类方式进行引产时应着重关注产妇这两项指标,如提升不明显时,应联合其他引产方式,以降低剖宫产率。     

球囊促宫颈成熟联合缩宫素引产 40 例效果观察

目的观察宫颈扩张球囊促宫颈成熟联合小剂量缩官素引产的临床效果。方法选择具有引产指征、Bishop宫颈评分≤6分的孕妇40例,先放置宫颈扩张球囊12h,未临产者,即予缩宫素静脉滴注,观察效果。结果本组12小时内出现规律宫缩8例,联合缩宫素静脉滴注后出现规律宫缩31例。仅有1例连续使用3天缩宫素引产均未进入正式产程,后因孕妇要求改剖宫产术。引产有效率97．5％。结论宫颈扩张球囊促宫颈成熟联合小剂量缩宫素引产是一种安全有效、成功率高的引产方法。     

缩宫素致过敏性休克1例

1 临床资料 患,女,33岁,经产妇,足月孕,臀位,因胎儿宫内窘迫,需剖宫产术。患于10：10入手术室,P86／min,Bp124／80mmHg,R14次／min。10：25腰-硬联合阻滞麻醉完成,手术开始进行。10：40胎儿顺利娩出,即刻注射缩宫素20U,以利于子宫收缩止血,约5min后患突然出现烦躁、胸闷、呼吸急促,口唇紫绀,脉细速,血压下降到70／40mmHg,即刻查找原因,给予氧气吸入,     

普贝生与缩宫素用于足月引产的疗效比较

目的:观察普贝生促进宫颈成熟及足月引产的有效性和安全性.方法:采用随机对照研究,研究组45例阴道放置普贝生引产,对照组45例静脉点滴小剂量缩宫素,比较两组产妇的宫颈评分、临产时间、分娩情况、羊水性状及时胎儿和新生儿的影响.结果:研究组产妇用药后4、8、12 h宫颈评分(5.2±0.7)分、(7.1±1.2)分、(8.0±1.7)分,明显高于对照组(4.8±0.9)分、(6.0±1.1)分、(6.3±1.3)分,差异有显著性(P<0.05及P<0.01).研究组产妇给药后到临产发动的时间(9.42±6.36)h,明显短于对照组(22.78±20.27)h,差异有显著性(P<0.05).研究组阴道分娩率(75.6%)高于对照组(48.9%)(P<0.01).两组产妇总产程、各产程时间及产后出血量、羊水性状比较,无明显差异;两组新生儿出生情况比较无明显差异.宫缩过频是普贝生的主要副作用,但发生率低,将药取出后好转.结论:普贝生是一种安全、有效的促宫颈成熟药物,可用于足月引产.     

普贝生联合缩宫素用于中孕引产的观察与护理

多年来,利凡诺羊膜腔内注射引产以其较高的引产成功率一直是中期妊娠引产的首选,其方法简单,安全,易操作.但有创,引产时间长,产后清宫率高,病人痛苦大.随着普贝生应用于临床,目前该药已在欧美国家成为促宫颈成熟的首选制剂.我院用普贝生联合缩宫素行中期妊娠引产并针对此方法采取有效的护理措施取得了良好的效果,现报道如下.     

低位水囊联合缩宫素用于晚期引产的临床观察

引产是晚期妊娠一种人工的促分娩方法,目前许多医院较为普遍的是采用单纯缩宫素引产,但缩宫素需严格控制剂量和滴数,需要由专业知识人员严密观察并根据宫缩情况调整缩宫素用量,使用不当可引起一系列并发症,增加了阴道助产率及剖宫产率,甚至可危及母婴安全[1]。低位水囊引产是将水囊放置在产妇宫颈内,对子宫下段及子宫颈进行压迫,通过机械性刺激宫颈管,诱发子宫收缩从而使宫口扩张,终止妊娠[2]。     

米索前列醇与缩宫素用于足月妊娠引产的对照观察

目的：探讨米索前列醇（米索）与缩宫素用于足月妊娠引产的有效性和安全性。方法：选择正常单胎头位足月妊娠具有引产指征而无禁忌症者300例，随机分为两组，米索组：米索50μg放置阴道后穹窿，每隔3h再口服米索25μg，每日最大剂量150μg；缩宫素组：缩宫素2．5IU加入5％葡萄糖500mL内静脉滴注。结果：米索组引产有效率为95．33％，缩宫素组为76．00％，P＜0．05有显著差异，总产程时间米索组短于缩宫素组，但羊水污染、胎儿窘迫、新生儿窒息、剖宫产及羊水栓塞率米索组高于缩宫素组。结论：米索用于足月妊娠引产成功率高、产程短，但对母儿存在潜在性不安全因素，而缩宫素引产相对更加安全可靠。     

小剂量米索前列醇和缩宫素用于足月引产的观察分析

目的前瞻性研究米索前列醇和缩宫素两种引产方法的效果及对母儿的影响，为计划分娩提供更为安全有效方便的方法。方法将200例足月单胎头位有引产指征者随机分为两组，其中米索组110例，缩宫素组90例，观察两组引产效果及对母儿的影响(宫颈证明分7分以上者不在本研究范围内)。结果米索组能显著缩短引产时间，软化宫颈，提高宫颈评分，提高阴道分娩率，降低手术产率。两组的产后出血、副作用以及新生儿窒息率无明显差异。结论小剂量米索前列醇安全、有效、方便。     

欣普贝生与缩宫素用于足月妊娠引产的分析

对我院接收的产妇141例,依据采用引产药物不同分为欣普贝生组与缩宫素组,观察两组产妇用药后的宫颈评分、临产时间、总产程、产后出血情况及用药安全性。在用药前后宫颈评分对比:用药前宫颈评分未见显著差异(P>0.05),用药后欣普贝生组优势较为明显(P<0.05);临产时间欣普贝生组为7.20±0.62h,明显比缩宫素组所用时间少(P<0.05),两组未见总产程及产后出血情况的显著差异(P>0.05);临床未见一例产妇和新生儿有不良反应症状。欣普贝生作为临床一种安全可靠的催产类药物,能有效加快产妇宫颈成熟以及降低产妇生产时间。     

米索前列醇与缩宫素用于足月引产的疗效及安全性比较

选取86例足月引产产妇进行分组对比,观察组给予米索前列醇引产,对照组给予缩宫素引产,对各自疗效、方案的安全性和可行性展开探讨。结果从引产有效分娩情况比较,观察组患者在分娩时间、总产程、产后出血量方面均优于对照组,数据组间差异明显且有统计学意义,(P0.05)。从不良反应发生情况比较,观察组的不良反应发生率(4.66%)小于对照组的(25.60%),数据差异有统计学意义(P0.05)。为了提高引产成功率,降低剖宫产率,减少不良反应,建议对足月引产产妇应用米索前列醇进行引产。     

缩宫素致不良反应二例报告

1临床资料 例1，21岁，常规空腹6h，于2006年11月22日上午来院行无痛人流术（丙泊酚静脉推注），术中顺利，术后为加强子宫复旧，医嘱缩宫素20U肌注，2次／d。术后约15min，患步入注射室，行缩宫素20U肌注，注射后1min，患突感头晕，眼花，不适，紧接无知觉，呼叫无表情。立即平躺，掐人中，吸氧，查体IHR100次／min、R25次／min、BP75／50mmHg，5min后患清醒，脸色苍白，冷汗，自诉头痛，无其它不适，留观30min，生命体征恢复正常，离院。[第一段]     

低位水囊引产法联合缩宫素在足月妊娠引产中的应用

目的:探讨给予足月妊娠引产产妇低位水囊引产法联合缩宫素引产的效果。方法:选取2017年1月～2019年1月接收的足月妊娠引产产妇60例,采用随机数字表法分为对照组与实验组,各30例。对照组单纯给予缩宫素引产,实验组给予低位水囊引产法联合缩宫素引产。对比两组引产疗效、引产相关指标、产妇产后疼痛程度及新生儿身体状况评分。结果:实验组引产疗效、新生儿阿氏评分高于对照组,引产至临产时间、总产程及宫缩时间短于对照组,产后出血量少于对照组,产后疼痛评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:足月妊娠引产产妇采用低位水囊引产法联合缩宫素引产能够提高引产疗效,缩短产程,缓解疼痛感,减少出血量,提高新生儿身体状况。     

间苯三酚联合缩宫素用于足月胎膜早破引产的效果及安全性分析

目的研究间苯三酚联合缩宫素运用于足月胎膜早破引产中的价值。方法选择收住院分娩的64例足月胎膜早破产妇作为研究对象,按照数字表法随机分为对照组和研究组各32例。研究组采取间苯三酚联合缩宫素治疗,对照组采取缩宫素治疗,对比两组治疗结果。结果治疗前,两组Bishop宫颈成熟度评分比较,无显著差异(P>0.05);治疗后,研究组评分高于对照组(P<0.05)。研究组总产程、产后2h出血量均低于对照组(P<0.05)。研究组总有效率(87.50%)明显高于对照组(75.00%)(P<0.05);研究组不良反应发生率(6.25%)明显低于对照组(15.63%)(P<0.05);研究组引产成功率(84.38%)明显高于对照组(68.75%)(P<0.05)。结论间苯三酚联合缩宫素运用于足月胎膜早破引产中效果明显,进一步提升引产成功率,促进宫颈成熟,避免不良反应产生,安全性高。     

钙剂用于晚期妊娠缩宫素引产的临床观察

自20世纪60年代初缩宫素引产在我国开始应用以来，缩宫素成为临床上最常用的晚期妊娠引产方法。在安全量的范围内，由于缩宫素引产对一些孕妇不敏感使引产的成功率受到影响。长期以来国内外学者们为了达到保护母婴安全的目的，不断地探索引产的最佳方法。     

小剂量米索前列醇和缩宫素用于足月引产对比分析

目的：比较小剂量米索前列醇和缩宫素在足月引产中的效果和安全性。方法前瞻性选择2012年1月至2013年1月符合引产指征的单胎足月妊娠孕产妇120例,按随机数字法分为两组,A组60例孕产妇引产前给予米索前列醇25μg置于阴道后穹窿处,B组60例给予静脉滴注缩宫素2.5 U。结果 A组产妇在给药后8 h Bishop评分、临产时间、诱发宫缩时间和总产程方面均显著优于B组（P﹤0.05）,A组总有效率达83.3%,显著高于B组的56.7%,差异有统计学意义（P﹤0.05）。两组顺产率分别为93.3%和65.0%,差异有统计学意义（P﹤0.05）。两组在产后出血量、新生儿窒息和新生儿Apgar评分方面比较差异无统计学意义（ P﹥0.05）,且均未见严重不良反应。结论两种药物各具特色,其中米索前列醇效果更显著,能显著缩短临产时间和产程,提高顺产率,值得推广。     

缩宫素、654-2加安定联合用于足月妊娠引产

目的 探讨缩宫素、654-2、安定联合应用的疗效及对产程的影响.方法 采用缩宫素、654-2及安定联合应用180例,同时取缩宫素加安定组100例,单用缩宫素对照组100例,三组资料进行分析、比较.结果 联合用药组加速宫颈口扩张,缩短产程效果显著（P＜0.01）,降低剖宫产率（P＜0.05）,且对胎儿宫内窘迫、羊水污染、新生儿窒息及产后出血率无明显差异（P＞0.05）.结论 缩宫素静滴、654-2加安定联合应用于足月妊娠引产,不失为一种有效的引产方法,对促进产程进展效果肯定.