地特胰岛素联合瑞格列奈治疗初发2型糖尿病的临床观察

目的 讨论地特胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效与安全性.方法 40例血糖控制不佳的初发2型糖尿病患者采用地特胰岛素睡前皮下注射联合口服瑞格列奈(1mg,tid,po)12周,观察12周前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹C肽(FCP)、体重、低血糖的变化.结果 与治疗前比较:FPG,2hPG,HbAlC较治疗前均有显著下降;低血糖事件明显减少(12周仅有3例轻度低血糖出现),C肽水平较前有所升高.结论 地特胰岛素联用瑞格列奈片治疗初发2型糖尿病的方案安全有效,简便易行,能减少低血糖事件的发生,适于血糖控制不佳的初发2型糖尿病患者.     

地特胰岛素联合瑞格列奈对初发2型糖尿病疗效的观察

目的:评价地特胰岛素联合瑞格列奈对初发2型糖尿病患者血糖和体重的影响。方法:初发2型糖尿病患者60例,随机分为两组,分别于睡前皮下注射地特胰岛素(n=30)或甘精胰岛素(n=30)。两组均联合口服瑞格列奈(1mg,3次/d)治疗12周,比较两组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重、低血糖的变化。结果:与治疗前比较,两组FPG、2hPG、HbA1c均明显下降,差异均有统计学意义(P0.05)。两组低血糖发生率差异无统计学意义(P0.05),而地特胰岛素组体重增加明显低于甘精胰岛素组(P0.05)。结论:对初发2型糖尿病,与甘精胰岛素相比,地特胰岛素联合瑞格列奈可有效控制血糖,在减少体重增加方面更有优势。     

地特胰岛素联合瑞格列奈治疗初诊2型糖尿病60例疗效观察

目的 评价地特胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效及安全性.方法 收集我院2011年6月至12月间诊治的2型糖尿病患者60例,观察应用地特胰岛素联合瑞格列奈治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、低血糖情况.结果 3个月后患者空腹血糖、餐后2h血糖及HbA1C较治疗前显著下降（P＜0.05）.结论 地特胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病血糖控制效果好,低血糖发生率低.     

地特胰岛素联合瑞格列奈治疗初诊2型糖尿病30例临床观察

目的:观察初诊2型糖尿病患者应用地特胰岛素联合瑞格列奈的临床疗效。方法:初次诊断的2型糖尿病30例患者采用地特胰岛素和瑞格列奈联合治疗,观察治疗24周后的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c),统计患者依从性和满意度。结果:FPG治疗前后分别为:10.6.±3.2 mmol/L,5.8±0.9 mmol/L,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);2hPG治疗前后分别为:13.6±4.7 mmol/L,7.2±2.2 mmol/L,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);HbA1c治疗前后分别为:(8.3±1.0)%,(6.7±0.5)%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗24周后HbA1c达标27例(90.0%),治疗期间出现轻度低血糖1例,患者依从性和满意度分别为100%、97%。结论:地特胰岛素联合瑞格列奈治疗初诊2型糖尿病血糖达标率高,低血糖发生风险低,治疗依从性好和满意度高,在初诊2型糖尿病患者治疗中有很好的临床推广价值。     

二甲双胍联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效研究

目的 观察二甲双胍联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选取门诊初诊48例2型糖尿病患者,给予二甲双胍联合瑞格列奈口服12周,观察用药前后空腹血糖(FBG)、三餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)变化及低血糖反应.结果 患者治疗后血糖、糖化血红蛋白均有明显下降,血糖控制理想.结论 二甲双胍联合瑞格列奈用于初诊2型糖尿病患者疗效显著.     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效观察

目的:评价甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效与安全性。方法:68例2型糖尿病患者,随机分为治疗组(34例)和对照组(34例)。治疗组采用三餐前口服瑞格列奈,睡前固定时间皮下肌内注射甘精胰岛素;对照组早、晚餐前30min皮下注射预混胰岛素。两组患者治疗期间均根据血糖调整用药剂量,观察两组FPG及2hPG、HbA1C、体重变化、低血糖发生情况。结果:治疗组共有32例完成12周治疗,两组患者治疗后FPG、2hPG、HbA1C均较治疗前明显下降(P<0.05),治疗组HbA1C控制优于对照组(P<0.05),治疗组低血糖发生率低于对照组(P<0.05)。结论:甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病患者依从性好,低血糖发生率低,疗效确切。     

地特胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的疗效观察

目的 探讨地特胰岛素联合瑞格列奈片治疗老年2型糖尿病的临床疗效及安全性.方法 62例经1种或1种以上较大剂量的口服降糖药治疗3个月以上血糖控制仍不理想的老年2型糖尿病患者,随机分为地特胰岛素治疗组(30例)和中性低精蛋白锌人胰岛素(NPH)治疗组(32例),睡前注射胰岛素联合瑞格列奈治疗12周,观察12周后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)的变化.结果 地特胰岛素治疗组治疗后FPG(5.7±0.6)mmol/L,2hPG(7.1±0.8)mmol/L,HbA1(c 6.8±0.5)%;NPH治疗组治疗后FP(G 5.8±0.6)mmol/L,2hP(G 7.1±0.5)mmol/L,HbA1(c 6.8±0.4)%.两组均较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05),但地特胰岛素治疗组低血糖发生率少于NPH治疗组(P＜0.05),且平均体重增加低于NPH治疗组.结论 地特胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的方法简便、易行,低血糖发生率低,对体重影响小,安全有效,适合在社区卫生服务机构等基层医疗单位开展.     

甘精胰岛素联合瑞格列奈在2型糖尿病患者中的应用

目的 评估甘精胰岛素联合瑞格列奈在2型糖尿病患者中的降糖作用和安全性.方法 选择血糖控制欠佳的2型糖尿病患者40例,随机分为2组,分别使用甘精胰岛素和NPH联合口服降糖药瑞格列奈治疗,疗程16周,观察治疗后空腹血糖(阳G)、糖化血红蛋白(HbA1C)、体重变化及低血糖的情况.结果 两组的空腹血糖平稳下降,于12周达到稳定,两组终点时FBG、HbA1C、体重指数的比较均无明显统计学差异,但甘精胰岛素组的低血糖发生率明显低于NPH组.结论 甘精胰岛素可以使糖尿病患者FBG、GHbA1C均达到理想控制目标,而且不会增加体重,低血糖发生率低,使用方便.     

地特胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的临床疗效观察

目的观察地特胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的临床疗效。方法选取2016年1月~2017年1月我院收治的老年2型糖尿病患者100例,采用随机数字表法随机分为两组,每组各50例,对照组应用地特胰岛素进行治疗,观察组同时联合瑞格列奈治疗,观察疗程8周。观察两组患者治疗前后空腹血糖水平、餐后2h血糖水平、糖化血红蛋白(HbA1c)的变化情况,并对两组治疗后的临床疗效进行评价。结果观察组的临床总有效率显著高于对照组(P0.05)。观察组患者的FPG、2hPG、HbA1c水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组的低血糖发生率显著低于对照组(P0.05)。结论地特胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病临床疗效确切,安全性好,值得临床广泛推广和应用。     

瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病56例临床观察

目的:探讨瑞格列奈联合二甲双胍对2型糖尿病疗效的影响。方法:选取门诊治疗的2型糖尿病患者112例,随机分为观察组和对照组,观察组给予二甲双胍联合瑞格列奈治疗,对照组单纯给予瑞格列奈治疗。观察治疗12周后前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)和糖化血红蛋白(HbA1C)的情况及其有无不良反应。结果:治疗12周后FPG、2 hPG、HbA1C均有明显下降,观察组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:瑞格列奈联合二甲双胍有协同控制血糖的作用,且不良反应轻微,安全性、依从性良好。     

地特胰岛素、甘精胰岛素联合亚莫利对2型糖尿病肥胖及非肥胖患者血糖及体重的影响

目的评价地特胰岛素（Det）、甘精胰岛素联合亚莫利治疗24周对2型糖尿病肥胖及非肥胖患者血糖及体重的影响。方法选择新诊断2型糖尿病60例,其中,男40例,女20例,肥胖30例,非肥胖30例,分别应用地特胰岛素（n=30）、甘精胰岛素（n=30）联合亚莫利治疗,肥胖30例随机分在地特胰岛素组和甘精胰岛素组各15例,比较两组治疗前后及两组间体重、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、低血糖发生率,计算BMI、胰岛素用量。结果两组血糖均下降,但地特胰岛素组降糖效果更明显,且低血糖发生率低,对BMI的控制优于甘精胰岛素组。结论与甘精胰岛素组相比,地特胰岛素治疗新诊断2型糖尿病疗效更好,低血糖发生率低,体重控制优于甘精胰岛素。     

口服降糖药联合地特胰岛素/甘精胰岛素对2型糖尿病患者血糖控制的比较

目的:观察口服药控制不佳的2型糖尿病患者加用地特胰岛素或甘精胰岛素的疗效对比。方法:选取80例口服药控制不佳的2型糖尿病患者,随机分为2组,在原有口服药的基础上,一组(治疗组)睡前注射地特胰岛素,另一组(对照组)睡前注射甘精胰岛素,观察12周。结果:FBG、2hPG和HbA1c下降,在血糖达标所需时间、每天胰岛素用量及低血糖发生率方面,2组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论:地特胰岛素与甘精胰岛素在控制2型糖尿病血糖方面同样安全、有效。     

维格列汀联合门冬胰岛素治疗老年2 型糖尿病患者的疗效及安全性

目的观察维格列汀联合门冬胰岛素治疗老年2型糖尿病患者的疗效及安全性。方法对66例使用门冬胰岛素血糖控制不
佳的老年2型糖尿病患者随机分两组：观察组36例,加用维格列汀50 mg,2次/d口服;对照组30例,加用阿卡波糖50 mg,3次/d
餐中嚼碎服。使用12 周后观察两组空腹血糖（FBG）、餐后2 h 血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹C肽、餐后2 hC肽
（2 hC 肽）、体质量指数（BMI）、肾小球滤过率(GFR)的变化。结果观察组治疗后FBG、2 hPG、HbA1c 均较治疗前下降（P<
0.05）,空腹及2 hC肽较治疗前升高（P<0.05）,BMI、GFR与治疗前无明显变化（P>0.05）;对照组治疗后2 hPG、HbA1c较治疗前
下降（P<0.05）,FBG、空腹C肽、2 hC肽、BMI、GFR与治疗前比无明显变化（P>0.05）;观察组与对照组相比,FBG显著降低（P<
0.05）,空腹C肽、2 hC肽显著升高（P<0.05）,2 hPG、HbA1c、BMI、GFR无明显差异（P>0.05）。低血糖：两组均无一次发生。结
论维格列汀联合门冬胰岛素与阿卡波糖联合门冬胰岛素对降低2 hPG、HbA1c疗效相当,且无体重增加及GFR下降,无低血糖
发生。而且维格列汀联合胰岛素较对照组在降低FBG、改善胰岛β细胞功能上作用更明显。
     

甘精胰岛素联合瑞格列奈在新诊断2型糖尿病中的应用研究

目的 探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗新诊断的2型糖尿病的临床疗效,以及对胰岛β细胞功能的影响.方法 选取80例新诊断的2型糖尿病患者,随机分为观察组和对照组各40例,观察组给予瑞格列奈片及甘精胰岛素,对照组给予格列吡嗪片及甘精胰岛素,观察两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C),以及应用胰岛素第1时相分泌和稳态模型评价胰岛β细胞功能.结果 观察组患者总有效率95.00%,明显高于对照组的80.00%,二者差异具有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后,两组患者FPG、2hPG及HbA1C水平均下降,但观察组下降更明显(P<0.05),并且观察组患者FINS、空腹C肽、AIR 和HOMA-βF优于对照组(P<0.05).观察组患者低血糖发生率为7.50%,低于对照组的30.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 甘精胰岛素联合瑞格列奈能有效控制新诊断2型糖尿病患者的血糖,保持和恢复胰岛β细胞功能,低血糖发生率低,安全可靠,值得临床推广应用.     

瑞格列奈治疗初发2型糖尿病200例疗效观察

目的: 观察瑞格列奈治疗初发2型糖尿病的疗效。方法: 对200例初发2型糖尿病患者在饮食控制及运动治疗基础上,给予瑞格列奈1 mg,每天3次,饭前服用,观察16周。分别于治疗8周及16周后测量体重指数、血脂、空腹血糖、餐后血糖、糖基化血红蛋白、空腹胰岛素水平。结果: 治疗16周后患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖基化血红蛋白水平均明显下降(P <0.01)。结论: 瑞格列奈能有效控制2型糖尿病患者的血糖,不良反应少,且低血糖发生率低。     

重和林M30在新诊2型糖尿病中的应用

目的：观察重和林M 30（精蛋白重组人胰岛素30／70）在新诊2型糖尿病人中的临床作用。方法选取80例需胰岛素治疗的2型糖尿病人,随机分为重和林M 30组（试验组）与门冬胰岛素30组（对照组）,连续治疗8周,比较两组治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（PBG）、体重指数（BMI）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹C肽（Fasting C peptide ,FCP）变化,评估低血糖、严重低血糖发生率及胰岛素用量和性价比。结果两组患者FBG、PBG、HbA1c、FCP较治疗前均有明显下降（P＜0.05）,两组患者治疗后的FBG、BMI、HbA1c、FCP比较无明显差异（P＞0.05）;两组患者低血糖发生率及胰岛素用量无明显差异（ P＞0.05 ）,两组治疗后均未见严重的低血糖反应,试验组性价比较高。结论重和林M 30与门冬胰岛素30治疗新诊2型糖尿病整体降糖疗效无明显差异,重和林M 30性价比较高,在基层医院具有广泛应用优势。     

地特胰岛素联合瑞格列奈对2型糖尿病患者血糖波动、氧化应激的影响

目的观察地特胰岛素联合应用瑞格列奈对2型糖尿病患者血糖波动、氧化应激水平的影响。方法 2型糖尿病患者60例随机分为2组,每组30例。联合组给予地特胰岛素联合瑞格列奈治疗,单药组单纯给予瑞格列奈治疗,同时选取性别、年龄、体质量指数(BMI)等一般情况相匹配的健康体检者26例作为健康对照组,观察治疗前后糖化血红蛋白(HbA_(1c))、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、平均血糖波动幅度(MAGE)和日间血糖平均绝对值(MODD)、血丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)的变化。结果与健康对照组比较,治疗前单药组、联合组FPG、2 hPG、HbA)(1c)、MDA均升高,SOD均降低(P<0.01);治疗后2组FPG、2 hPG、HbA_(1c)、MDA、MAGE、MODD均较治疗前降低,SOD较治疗前升高(P<0.05),且联合组MDA、MAGE、MODD、HbA_(1c)下降及SOD升高较单药组更明显(P<0.05)。结论地特胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病,可减少血糖波动,减轻2型糖尿病患者体内的氧化应激水平。     

二甲双胍、沙格列汀、达格列净三联短期强化降糖:54例新诊断2型糖尿病的多中心前瞻性临床试验

目的 观察二甲双胍、沙格列汀、达格列净三联口服短期强化降糖治疗在9%≤HbA1c≤12%的新诊断2型糖尿病患者中的疗效及安全性。方法 共纳入新诊断的2型糖尿病患者58例,在糖尿病饮食和运动的基础上,给予二甲双胍+沙格列汀+达格列净口服治疗;治疗疗程为12周,记录患者治疗期间的指尖血糖,以及治疗前后下述效应指标改变值：糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）/餐后2 h血糖（2 hPBG）、空腹胰岛素（FINS）/餐后2 h胰岛素（2 hPINS）、空腹C肽（F-CP）/餐后2 hC肽（2 hP-CP）、体质量（WT）,并记录发生低血糖的次数以及不良事件。结果 12周治疗后,所有患者FBG、2 hPBG、HbA1c、HOMA-β、HOMAIR均较治疗前明显改善（P<0.001）,HbA1c下降值为（4.19±1.07）%,HbA1c<7.0%的达标率达到83.33%;HbA1c下降的程度与FBG（r=0.487,P=0.000）、2 hPBG（r=0.310,P=0.023）、HOMA-β（r=-0.398,P=0.003）相关。治疗后体质量下降 2.47±3.38 kg（P<0.001）,体质量指数（BMI）下降0.90±1.18 kg/m（2 P<0.001）,减重效果与患者基础体质量（r=0.678,P=0.000）、BMI （r=0.818,P=0.000）、F-CP（r=0.282,P=0.039）、HOMA-IR（r=0.297,P=0.029）相关。有8人发生低血糖症状10（14.81%）,确诊为低血糖症（血糖≤3.9 mmol/L）为3人,发生次数3次,低血糖发生率5.56%;无严重低血糖事件发生;无泌尿系及生殖系感染发生;2例因胃肠道反应不能耐受而退出实验;另2例患者因取药途径不便而退出实验;最后入组人数54例,男34例,女20例。结论 二甲双胍、沙格列汀、达格列净三联口服短期强化降糖方案在治疗新诊断的2型糖尿病患者（9%≤HbA1c≤12%）中可有效降糖,并有减重优势,低血糖风险小,以及有效改善β细胞胰岛素分泌功能,适合血糖较高的新诊断2型糖尿病患者临床应用。     

利拉鲁肽配合健康教育治疗初诊肥胖2型糖尿病的临床观察

目的：观察利拉鲁肽配合健康教育治疗初诊肥胖2型糖尿病的疗效。方法对12例初诊肥胖2型糖尿病患者通过全面评估,根据评估结果对入选患者进行糖尿病相关健康教育,同时应用利拉鲁肽进行治疗12周,期间记录FBG、2hPG、HbA1c、BMI治疗前后的变化及低血糖等不良事件发生情况。结果2例出现胃肠道反应,所有患者体重指数、空腹血糖、餐后血糖、血压、血脂、HbAlc均有改善,病人均无低血糖事件发生。结论应用利拉鲁肽配合健康教育治疗初诊肥胖2型糖尿病安全性高,疗效显著,是值得推荐的一种治疗选择。