注射用奥硝唑与阿洛西林钠存在配伍禁忌

临床用药时发现注射用奥硝唑与阿洛西林钠存在配伍禁忌。照临床应用浓度配制混合溶液,两种药液混合后立即出现白色混浊、絮状物。证明两药确实存在配伍禁忌,不能接瓶输入。     

注射用头孢噻肟钠舒巴坦钠与奥硝唑注射液存在配伍禁忌

头孢噻肟钠舒巴坦钠(湘北威尔曼制药有限公司生产,商品名:新治君)是一种头孢菌类白色结晶粉末抗生素。奥硝唑注射液(山西普德药业股份有限公司生产,商品名:普司立)为微黄绿色至淡黄绿色的澄明液体,是一种硝基咪唑类抗生素。笔者在临床使用注射用头孢噻肟钠舒巴坦与奥硝唑注射液连续静脉滴注时发现存在变色反应,现报道如下。     

奥美拉唑与维生素B6存在配伍禁忌

笔者于2010年2月配制奥美拉唑与维生素B6出现颜色改变，现报告如下。 临床资料：执行医嘱将奥美拉唑40mg溶于5％GS中，再加入维生素B6溶液0．3，混合液呈淡黄色，且颜色逐渐加深呈深黄色，无肉眼沉淀物析出，由于颜色改变，不再使用此液体。     

注射用奥美拉唑钠常见配伍禁忌

目的：归纳总结注射用奥美拉唑钠的配伍禁忌。方法：收集2004-2013年国内公开发表的关于注射用奥美拉唑钠配伍禁忌的文章,进行总结分析。结果：共有73种药物与注射用奥美拉唑钠存在配伍禁忌,配伍使用常出现变色、浑浊、产生沉淀等现象,溶液的pH值、温度、光线等会对奥美拉唑钠溶液的稳定性产生影响。结论：注射用奥美拉唑钠与许多药物存在配伍禁忌,不应与其他药物配伍,临床使用时应选择0.9%氯化钠注射液或生产厂家提供的专用溶剂作溶媒,现配现用,并在12h内滴注完毕。     

注射用奥美拉唑钠与维生素B6注射液针剂存在配伍禁忌

注射用奥美拉唑钠用于治疗十二直肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎。维生素B6注射液用于维生素B6缺乏的预防和治疗,防治异烟肼中毒;也可用于妊娠、放射病及抗癌药所致的呕吐、脂溢性皮炎等。2011年12月10日在为患者输液过程中发现上述2种药物存在配伍禁忌,随即采用不同药物浓度对比实验法得到证实,注射用奥美拉唑钠与维生素B6注射液不同浓度混合时存在配伍禁忌,为临床安全、合理用药提供依据。     

注射用头孢哌酮舒巴坦钠与注射用奥硝唑存在配伍禁忌

<正>注射用头孢哌酮舒巴坦钠,本品为白色或类白色粉末,辉瑞制药有限公司生产,规格为1.5 g/瓶,批号193943,为第三代头孢菌素,通过在细菌繁殖期抑制敏感细菌细胞壁黏肽的生物合成而达到杀菌作用。功能主治:由敏感菌引起的上下呼吸道感染、泌尿系感染、皮肤软组织感染及其他腹腔内感染。注射用奥硝唑,为白色疏柱块状物或粉末,武汉长联来     

注射用奥美拉唑钠与果糖注射液存在配伍禁忌

注射用奥美拉唑钠为白色或类白色疏松块状物或粉末,用专用溶剂稀释后为无色的透明溶液,主要用于消化性溃疡出血、吻合口溃疡出血。果糖注射液是一种能量和体液补充剂,为无色或几乎无色的澄明液体。两者的药物说明书上均未说明双方存在配伍禁忌。2008年9月,我院在临床应用奥美拉唑钠（苏州奥赛康药业有限公司委托常州金远药业制造用限公司生产）与果糖注射液（安徽丰原药业股份有限公司无为药厂生产）时发现药物颜色变化,说明两者有配伍禁忌。现报道如下。     

注射用奥美拉唑钠与维生素B6的配伍关系

注射用奥美拉唑钠为白色或类白色疏松块状物或粉末．主要用于十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎及Zollinger—Ellison综合征。维生素B6注射液主要成分是维生素氏,本品系无色或黄色的透明液体,维生素B6在红细胞内转化为磷酸吡哆醛,作为辅助对蛋白质、碳水化合物、脂类的各种代谢产生作用．适用于维生素B6缺乏的预防和治疗,用于妊娠、药物、胃肠道疾病所致呕吐。     

注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠与盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液存在配伍禁忌

注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠为第3代头孢菌素,其为白色,具有广泛的抗菌谱和杀菌力,主要以静脉给药为主。盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液为淡黄绿色澄明液体,本品属喹诺酮类抗菌药物。在临床使用过程中,     

注射用潘托拉唑钠与奥硝唑氯化钠注射液存在配伍禁忌

目的探讨注射用潘托拉唑钠与奥硝唑氯化钠注射液之间的配伍禁忌,提高临床用药的安全性。方法与结果将潘托拉唑钠与奥硝唑氯化钠注射液两种药物混合,立即出现茶色,放置2h后颜色未发生变化。结论实践证明这两种药物存在配伍禁忌,不能序贯输入。两种药物需要联合使用时,可在两药之间输注等渗盐水10～20mL,以免发生配伍反应,影响药效,甚至给患者造成不良的影响。     

重庆市奥硝唑氯化钠注射液不良反应/事件分析

目的: 分析奥硝唑氯化钠注射液不良反应/事件(adverse drug reaction/event,ADR/ADE)发生的特点和规律,为临床合理用药提供依据。方法: 从国家药品不良反应监测中心提取重庆市2008.1.1-2014.5.31期间以怀疑药品为奥硝唑氯化钠注射液的不良反应/事件报表,进行回顾性分析。结果: 符合纳入标准的奥硝唑氯化钠注射液不良反应/事件共922例,其中女性人数是男性人数的2倍多,20~60岁之间的患者占79.1%,其不良反应多发生在5~30 min内(50.9%),以消化系统、神经系统损害最为常见,有呼吸困难、过敏性休克、昏迷等严重不良反应发生。结论: 临床应加强奥硝唑氯化钠注射液不良反应/事件的监测,促进合理使用并注意观察患者用药反应,避免或减少不良反应/事件给患者带来的损失。     

高浓度维生素B6注射液细菌内毒素检查方法学验证

目的 建立高浓度维生素B₆注射液的细菌内毒素检查方法。方法 采用《中国药典》2015年版四部通则1143细菌内毒素检查法进行检测。结果 用pH6.5～7.5的缓冲液将高浓度维生素B₆注射液稀释至1.04 mg/ml,用λ为0.06 EU/ml的鲎试剂可以有效去除干扰。结论 该方法可行,可用于高浓度维生素B₆注射液的细菌内毒素检查。细菌内毒素的限值确定为0.06 EU/mg。     

铁离子对奥硝唑氯化钠注射液稳定性的影响

目的考察铁离子对奥硝唑氯化钠注射液稳定性的影响,保证制剂临床用药安全。方法分别制备不含铁离子及含微量铁离子的奥硝唑氯化钠注射液,用HPLC方法测定两种奥硝唑氯化钠注射液在不同温度不同时间的奥硝唑含量,研究奥硝唑在不同温度下的化学降解动力学,运用Arrhenius方程,预测两种奥硝唑氯化钠注射液在常温下的稳定性。结果奥硝唑氯化钠注射液中奥硝唑的降解符合一级动力学模型,25℃时,不含铁离子的奥硝唑氯化钠注射液的t0.9为1.71年,含微量铁离子的奥硝唑氯化钠注射液的t0.9为1.11年。结论微量铁离子会加速奥硝唑分解,致使奥硝唑氯化钠注射液贮存时间变短。     

联立方程组新解法考察注射用头孢噻肟钠和维生素B_6注射液与木糖醇注射液配伍的稳定性

目的利用联立方程组新解法考察注射用头孢噻肟钠和维生素B6注射液与木糖醇注射液配伍的稳定性。方法用联立方程组新解法计算注射用头孢噻肟钠与维生素B6注射液的含量。分别在25℃和37℃条件下,观察6h内注射用头孢噻肟钠和维生素B6配伍液的外观、pH值及紫外光谱的变化。结果 6h内,注射用头孢噻肟钠和维生素B6与木糖醇注射液配伍液的外观、pH值、紫外光谱及含量无明显变化。结论应用联立方程组新解法测定头孢噻肟钠和维生素B6注射液与木糖醇注射液配伍的稳定性,方法简便、准确,实用性强。     

盐酸左氧氟沙星注射液与卡络磺钠注射液在0.9%氯化钠注射液中的稳定性研究

目的研究盐酸左氧氟沙星注射液与卡络磺钠注射液在0.9%氯化钠注射液中的稳定性,为临床合理用药提供依据。方法在室温（25±1）℃下,采用反相高效液相色谱法同时测定左氧氟沙星与卡络磺钠配伍后各时间点的含量,并测定pH,观察外观及性状。结果6 h内混合液外观、pH及含量均无明显变化。结论在室温（25±1）℃下,盐酸左氧氟沙星注射液与卡络磺钠注射液在0.9%氯化钠注射液中6 h内可以配伍使用。     

奥硝唑注射液与头孢噻肟钠的配伍稳定性考察

目的:采用RP-HPLC法考察4℃、25℃、37℃下24 h内奥硝唑注射液与注射用头孢噻肟钠的配伍稳定性。方法:采用Shimpack ODS色谱柱(4 mm×150 mm,5μm),流动相为甲醇∶水(60∶40),流速为0.5 mL/min,柱温25℃,检测波长为294 nm。结果:含奥硝唑50μg/mL和头孢噻肟钠100μg/mL的配伍液在4℃8 h、25℃4 h、37℃1 h内,外观及pH值无明显变化,奥硝唑的含量变化在5%以下,头孢噻肟钠的水解速率符合一级反应规律。结论:奥硝唑注射液与注射用头孢噻肟钠的配伍液在配伍后4℃8 h内、25℃4 h内、37℃1 h内可使用。     

注射用腺苷钴胺与维生素B1注射液的配伍稳定性考察

目的:考察在室温不同光照条件下注射用腺苷钴胺与维生素B₁注射液配伍稳定性,并与临床常用溶媒进行比较。方法:将注射用腺苷钴胺分别与维生素B₁注射液、灭菌注射用水及0.9%氯化钠注射液配伍。2 h内在室温避光、红光、部分见光及完全见光条件下,分别观察和检测各配伍液外观、不溶性微粒数及pH值变化,采用高效液相色谱法测定配伍液中腺苷钴胺及维生素B₁的含量。结果:在避光和红光条件下,注射用腺苷钴胺与维生素B₁注射液配伍2 h内外观、pH值、不溶性微粒数及含量均未发生明显变化;在部分见光及完全见光条件下,配伍液2 h内不溶性微粒数、pH值及维生素B₁含量保持稳定,但腺苷钴胺的含量明显下降。相同光照条件下,注射用腺苷钴胺分别与灭菌注射用水、0.9%氯化钠注射液配伍2 h内,pH值均随时间呈上升趋势,腺苷钴胺含量均呈明显下降趋势,且下降速度较维生素B₁配伍组更快。结论:注射用腺苷钴胺与维生素B₁注射液配伍2 h内,在避光和红光条件下稳定性良好,在部分及完全见光条件下的稳定性均优于其与灭菌注射用水或0.9%氯化钠注射液。     

地塞米松磷酸钠注射液和维生素B6注射液的配伍稳定性

地塞米松磷酸钠注射液与维生素Ｂ６注射液在５％葡萄注射液中配伍后６ｈ内，外观，ＰＨ值、薄层Ｒｆ值及含量测定无显著；薄层层析实验证明二者在５％葡萄糖中配伍可行。     

注射用头孢孟多酯钠与注射用奥美拉唑钠序贯静滴的稳定性研究

目的：研究注射用头孢孟多酯钠与注射用奥美拉唑钠序贯静滴的配伍稳定性。方法：参考临床常用质量浓度,配制头孢孟多酯钠与5%葡萄糖注射液配伍溶液,再取该配伍溶液分别与不同体积的奥美拉唑钠溶液配伍。于0,0.5,1,2,3,4,5,6 h观察各配伍液的外观性状变化,测定pH值和不溶性微粒数,并采用HPLC法测定各配伍液头孢孟多酯钠的相对百分含量。结果：头孢孟多酯钠与5%葡萄糖注射液的配伍液在6 h 内外观无明显变化,与不同体积奥美拉唑钠配伍的配伍液随时间延长出现不同颜色的浑浊,在6 h内各配伍液中不溶性微粒数均符合规定,头孢孟多酯钠的相对百分含量略有下降。结论：在临床上,若注射用头孢孟多酯钠与注射用奥美拉唑钠静滴联用时,最好在两者之间先用0.9%氯化钠注射液清洗输液管道,完毕后再输注另一种药物,或者不将两者连续使用。     

高效液相色谱同时测定多维元素片中的维生素B1、维生素B6、维生素C、烟酰胺和泛酸

目的:应用高效液相色谱建立同时测定多维元素片中维生素B1、维生素B6、维生素C、烟酰胺和泛酸含量的方法。方法:以0.05%(V/V)磷酸溶液和0.3%(W/V)硫代硫酸钠溶液为提取液,采用Alltima C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以50 mmol.L-1磷酸二氢铵溶液(磷酸调至pH 3.0)-乙腈(95∶5)为流动相,流速0.5 mL.min-1,维生素B1、维生素B6、维生素C、烟酰胺的检测波长为275 nm,泛酸的检测波长为210 nm。结果:在本方法中,5个成分的线性关系良好,线性相关系数(r)均大于0.9999;专属性强,5个成分和药品中其他成分以及强制降解产物之间均有良好的分离度;精密度良好,RSD小于2.0%;回收率良好,3个加样浓度的回收率在99.45%和100.5%之间;稳定性满足实验要求,混合对照品溶液中维生素C在常温下12 h内保持稳定,供试品溶液中维生素C在常温下2 h内保持稳定;方法学比较显示:本方法和美国药典方法测定结果一致。结论:该方法准确、简单、快速,可作为多维元素片中维生素B1、维生素B6、维生素C、烟酰胺和泛酸同时测定的方法。