肺隐球菌病的CT诊断(附12例分析)

肺隐球菌病是一种较少见的肺部真菌病,由新型隐球菌感染引起的一种亚急性或慢性肺部真菌病.近年来该病有增加的趋势,常误诊为肺癌、肺炎、肺结核等.现对2002年3月～2006年6月本院12例肺隐球菌病的CT表现并结合文献进行回顾性分析,以期提高对肺隐球菌病的CT诊断及鉴别诊断能力.     

肺隐球菌病18例临床分析

肺隐球菌病(PC)是由新型隐球菌引起的一种急性、亚急性或慢性肺部真菌病.由于临床特点及影像学表现缺乏特异性,易被误诊为肺炎、肺结核、肺癌等.现将本院2005年10 月至2010 年12 月,经病理确诊的肺隐球菌病患者18 例的病历资料进行回顾性分析,以提高对该病的认识.     

31例肺隐球菌病临床分析

目的：观察肺隐球菌病患者的临床特点,以提高临床医生对肺隐球菌病的早期诊断意识,减少对该病的漏诊率和误诊率。方法：回顾性分析2018年11月—2023年3月诊治的31例肺隐球菌病患者的临床资料,包括患者的一般信息、有无基础疾病、临床表现、影像学特点、诊断方法、治疗方案以及预后转归情况。结果：31例肺隐球菌病患者临床表现无明显特异性,胸部影像学表现不典型,但是以近胸膜处多发或单发结节肿块影为主。其中15例患者经血清隐球菌荚膜多糖抗原检测阳性确诊,6例患者经手术切除肺组织病理确诊,5例经皮肺穿刺组织病理确诊,5例通过肺泡灌洗液的高通量二代测序技术确诊。29例患者通过手术切除或抗真菌治疗后病情好转,2例患者因个人原因未复查胸部影像。结论：肺隐球菌病临床特征及影像学表现缺乏特异性,血清隐球菌荚膜多糖抗原检测对肺隐球菌病具有较高的快速诊断价值,多数患者预后良好。     

新型隐球菌脑膜炎的临床分析和护理

新型隐球菌脑膜炎是由于新型隐球菌感染中枢神经系统所引起的亚急性或慢性深部真菌病,现将我科2001年1月～2006年8月收治的12例新型隐球菌脑膜炎患者的临床资料总结如下。1临床资料1.1一般资料:12例患者中,男8例,女4例,年龄24-45岁,平均31岁,有明确鸽子接触史4例,有皮肤体癣3例,产后2个月感染1     

新型隐球菌脑膜炎6例临床分析

新型隐球菌脑膜炎是中枢神经系统最常见的真菌感染[1],多有慢性消耗性疾病或全身免疫缺陷性疾病病史。由于其死亡率较高且基础疾病多样化,特别是获得性免疫缺陷综合征(AIDS)发病率剧增而越来越引起人们的关注。本文就收治的6例新型隐球菌脑膜炎分析如下。     

隐球菌荚膜多糖抗原对原发性肺隐球菌病的诊断价值

目的 探讨隐球菌荚膜多糖抗原检测对原发性肺隐球菌病的诊断价值。方法 选取该院2020年3月至2022年12月收治的疑似肺隐球菌病患者85例,均进行病理检查、痰液和肺泡灌洗液培养、血隐球菌荚膜多糖抗原检测,以病理检查结果为金标准。比较痰液和肺泡灌洗液培养、血隐球菌荚膜多糖抗原检测对肺隐球菌病的诊断效能。结果 经病理检查,最终确诊肺隐球菌病34例。血隐球菌荚膜多糖抗原检测肺隐球菌病确诊率（88.2%,30/34）高于痰液和肺泡灌洗液培养（41.2%,14/34）;血隐球菌荚膜多糖抗原检测的灵敏度、准确度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为88.2%、84.3%、85.9%、78.9%、91.5%,均高于痰液和肺泡灌洗液培养（41.2%、11.8%、23.5%、23.7%、23.1%）。结论 在诊断肺隐球菌病方面,血隐球菌荚膜多糖抗原检测比痰培养和肺泡灌洗培养效能更高,可提高原发性肺隐球菌病的检出率。     

肺隐球菌病一例

患者男性,30岁.因咳嗽、痰血、发热、头痛1 月于2006年7月19日入院.1 月前患者受凉后出现咳嗽、痰血,伴发热、头痛、恶心、呕吐,在当地医院经纤支镜、PPD、胸片等检查后考虑为"肺部感染、肺结核",予罗氏芬抗炎、HREZ抗痨治疗,头痛、咳嗽、痰血消失,仍偶有发热,复查胸CT提示"右上肺块影".     

新型隐球菌脑膜炎9例临床分析

新型隐球菌性脑膜炎(隐脑)近年来发病率有上升趋势,现对我院2003～2006年收治的9例隐脑的诊疗过程进行分析。1临床资料1．1一般资料:9例隐脑患者中,男2例,女7例,年龄(48±13．5)岁。务农4例,有明确禽鸟类接触2例。既往有基础疾病的7例,患有系统性红斑狼疮使用免疫抑制剂2例,皮肤真菌感染1例,肝     

新型隐球菌性脑膜炎3例临床病理分析

新型隐球菌性脑膜炎是一种真菌感染所引起的急性或慢性脑膜炎。由于抗生素和激素的广泛应用,发病率有上升趋势。新型隐球菌性脑膜炎易误诊为其它炎症或占位性病变。本文报告我科遇到的3例新型隐球菌性脑膜炎。1临床资料3例中男2例,女1例,年龄分别为39、48、50岁。临床表现主要为低热,间歇性头痛,逐渐加重,并呈持续性食欲减退,恶心,有时吐,视物不清,四肢无力,颈强,Gordon征阳性。脑脊液压力增高,脑脊液淡黄或稍混浊,细胞数较多,(30~300)×106/L,细菌学检查阴性。CT:病变区脑叶表面不规则低密度影,界限不清。1例疑为颅内占位性病变,予以手术…     

原发性肺隐球菌病1例报告并文献复习

原发性肺隐球菌病（pulmonary crypeococcosis,PC）是一种主要由隐球菌引起的急性、亚急性或慢性肺部真菌病,近年来发病率呈上升趋势。其临床表现及影像学缺乏特异性,因临床医师警惕性不高,易造成误诊或漏诊。本文回顾分析我院收治的1例发生于肺部的PC,并复习相关文献复习,以提高对该病的认识。1临床资料患者男,35岁,福建福清人。以＂发热、咳嗽、咳痰1个月,胸痛20天＂为主诉入院。     

肺隐球菌病超微结构观察

目的观察肺隐球菌病的超微结构特征。方法对17例肺隐球菌病患者的病变组织进行光镜和透射电镜观察。结果光镜下,见非干酪性肉芽肿形成,多核巨细胞和巨噬细胞胞质内及间质中可见薄壁圆形或卵圆形空泡状小体,黏液卡红和PAS染色呈阳性。透射电镜下,隐球菌无菌丝,单细胞芽生,孢子无子囊,有荚膜形成,荚膜与细胞壁之间有明显透明带,结构较简单,细胞器不发达。结论肺隐球菌病是由新型隐球菌感染引起的一种非常少见的肺部真菌病,其临床及影像学表现缺乏特异性,超微结构形态学特征可反映其独有的生物学特点,具有协助临床诊断的意义。     

肺隐球菌病的药物治疗

［摘要］既往认为肺隐球菌病是一种少见病,近年来由于免疫抑制患者逐年增多,以及诊断技术的提高,肺隐球菌病在免疫力低下及免疫力正常的个体中报道均逐年增多,肺隐球菌病的药物治疗也取得了长足的进步。该文从抗隐球菌治疗的药物、抗隐球菌治疗的方案选择、纠正电解质紊乱、支持疗法等四个方面详细介绍肺隐球菌病的药物治疗。     

免疫功能正常的肺隐球菌病19例临床分析

肺隐球菌病是由新生隐球菌经呼吸道侵入肺部而导致的一种急性、亚急性或慢性肺部真菌感染性疾病。以往认为,该病多发生在获得性免疫缺陷综合征（艾滋病）、器官移植、白血病、使用免疫抑制药等免疫受损的宿主,     

36例新型隐球菌性脑膜炎的临床分析

目的 探讨36例新型隐球菌性脑膜炎的临床特征，以提高对该病的认识。方法 分析36例新型隐球菌感染患者的临床资料。结果 新型隐球菌感染的患者临床表现均有不同程度的头痛、颅内压增高表现，葡萄糖降低尤为显著，IgG、IgM、IgA及微量总蛋白升高明显。治疗后脑脊液和血清标本中隐球菌荚膜多糖抗原滴度下降明显。新型隐球菌对两性霉素B(100%)、氟康唑(94.4%)和5-氟胞嘧啶(94.4%)抗真菌药敏感性较高。结论 对颅内压增高、脑膜刺激征阳性的患者反复多次进行脑脊液培养、墨汁染色和隐球菌荚膜多糖抗原检测，有助于新型隐球菌性脑膜炎的早期诊断和早期治疗；隐球菌荚膜多糖抗原滴度随着患者病情的好转而下降。两性霉素B联合氟康唑或5-氟胞嘧啶治疗新型隐球菌性脑膜炎仍然安全有效；早期控制感染和降低颅内压是治疗的关键。     

1例PET/CT诊断为肺转移瘤的肺隐球菌病

肺隐球菌病（pulmonary cryptococcosis）近年来有增多趋势,我院日前收治1例术前PET/CT诊断为肺转移瘤的患者,术后经病理证实为肺隐球菌病,现将该病例资料报告如下。