左心房粘液瘤(附4例报告)

在使用超声心动图检查前,心脏粘液瘤往往易于误诊。本文报道1979年4月～1983年9月我院经手术摘除左房粘液瘤4例,探讨及时诊断的经验病例(附表) 讨论心房粘液瘤是容易误诊为其他心脏病或胶原疾病的。Bulkey氏报道27例中,误诊为风心二窄(并或不并二漏)9例,胶原病3例,感染性心内膜炎2例,心肌炎1例,原因不明的心律失常1例;在2例右房粘液瘤中均诊断为     

15例心脏粘液瘤报告

我院自1980年7月～1991年6月共收住心脏粘液瘤15例,粘液瘤位于左心房13例,右房与右室各1例,其中施行手术治疗的左心房粘液瘤8例并经病理证实,兹报告如下: 1 临床资料1.1 一般资料男4例,女11例,年龄16岁～58岁,平均42.9岁。全组病例均经心脏超声心动图确     

心内粘液瘤的超声诊断

我院门1976年开展超声心动图检查以来,发现心内粘液瘤10例,,均为手术和病理证实,该病临床表现复杂多变,很易误诊,为提高对本病的认识,现将本组病例的超声心动图所见报导如下: 临床资料 10例中女性8例,男性2例,年龄13—39岁,病程3月～2年,绝大多数病人一旦症状出现,病情急转直下,迅速恶化。 本组病例左房粘液瘤8例,右房粘液瘤1例,左室粘液瘤1例,由于肿瘤在心腔内的     

右房粘液瘤的外科治疗

心脏粘液瘤是一种少见的心脏原发良性肿瘤 ,其发病率大约为 0 .0 5 % [1] 。据统计 ,约 75 % 80 %位于左房 ,10 % 2 0 %位于右房 ,5 % 10 %位于双房、左右心室或多心腔。 1980年 2月 - 1999年 8月 ,我院共收治右房粘液瘤 11例 ,均施行手术治疗。治疗经验报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　在 19年间 ,共收治心脏粘液瘤 15 0例 ,位于右房者 11例 (约占 7.3% )。其中男 4例 ,女 7例 ,年龄 16 5 9岁(平均 41.8岁 ) ,体重 3875ｋｇ(平均 42 .6ｋｇ)。 11例中良性粘液瘤 9例 ,恶性粘液瘤 2例 (均经病理诊断 )。症状持续时间1周 7年。入院时…     

左房粘液瘤的诊断与外科治疗(附五例报告)

1984至1986年,我院收治左房粘液瘤5例,手术4例,术后死亡1例,自动出院1例。术前均行UCG(超声心动图)检查。本病一经确诊,应及早手术,有心衰及高烧者也不例外,手术取右房房间隔切口,如遇巨大肿瘤,瘤蒂不附着于房间隔卵圆窝附近者,在原切口的前题下,加作右房间沟左房切口,暴露操作满意;作瘤蒂周围0.5cm范围切除,切除之缺损,直接缝合。为防止瘤屑脱落进入血循环,吸引的回血需经滤网或废弃不用。     

心房粘液瘤4例报告

本文介绍了收入住院治疗的4例心脏粘液瘤,其中男2女2,均行手术摘除、发生在左房3例,右房1例。1例左房粘液瘤二次部分脱落致脑动脉栓塞、偏瘫,左眼失明,1例右房粘液瘤部分脱落,致肺动脉栓塞出现大咯血,1例在院外误诊为肝炎风湿性二尖瓣病,延误手术,以致手术后死亡。据此,本文探讨了对本病的诊断,强调除临床外,应充分应用ECG、UCG及X线,进行确诊后当尽快施行手术治疗。     

心房粘液瘤28例外科治疗经验

本文报道手术治疗心房粘液瘤28例(右房2例,左房26例,其中1例为恶性)。术前均经超声心动图确诊,1例右房粘液瘤作右房造影术,显示右心房腔内有巨大充盈缺损。全部病例在体外循环直视下切除肿瘤和瘤蒂附着处的房间隔卵圆窝组织,并用大量生理盐水冲洗各房室腔以防脱落的瘤体碎片导致栓塞。本组无手术死亡,术后均作定期随访,最长者已达5年半,除1例左房恶性粘液瘤者术后10个月肿瘤复发,术后一年半死于心力衰竭外,其余病例均情况良好。     

心腔内肿瘤及血栓的诊断和治疗（附20例报告）

１９８２年８月至１９９２年１２月经超声心动图诊断心腔内粘液瘤２０例，其中１例右房粘液瘤入院第３天猝死。１９例经手术切除，术后死亡１例，死亡率５．２％。病理检查：左房粘液瘤１３例，左室粘液瘤１例，右房粘液瘤２例，右房横纹肌瘤１例，右房恶性上皮瘤１例，右房血栓１例。超声诊断与病理诊断符合率为８４．２％。文中对心腔内粘液瘤、恶性肿瘤、血栓的诊断与治疗进行了讨论。     

左房粘液瘤的临床误诊和超声心动图诊断三例报告和文献复习

近三年来,我院通过超声检查发现了临床一度误诊的三例左房粘液瘤,均经手术及病理证实。三例均为女性,年龄33～64岁,病程2个月～1年半。临床上2例曾误诊为“风湿性心脏病二尖瓣狭窄”,1例误诊为“类风湿性关节炎”。三例患者均首先经超声心动图作出诊断(其中一例尚用B型超声显象),以后进行手术治疗。术后病人一般情况改善,超声心动图异常回声消失。 超声心动图诊断左房粘液瘤的价值已得到国内外作者普遍公认。据国内文献报告经超声检查的81例心房粘液瘤,阳性率为98.7％。文章还讨论了左房     

心脏粘液瘤的急症外科治疗

粘液瘤约占成人良性心脏肿瘤的50 %。由于其病情变化迅速 ,常出现严重的并发症或在等待手术时突然死亡 ,故一旦确诊 ,须限期或急症手术。1981年5月至2001年2月我院共急症手术治疗心脏粘液瘤15例。现对心脏粘液瘤急症手术的时机选择、术中操作和围术期处理方法作一探讨。1.1一般资料本组男5例 ,女10例 ;年龄21～57岁 ,中位年龄42岁 ;病程8个月～10年。其中左房粘液瘤13例 ,右房粘液瘤1例 ,右室粘液瘤1例。1.2临床表现均有劳累后胸闷、气急。有晕厥史6例 ,症状因体位改变而显著变化5例。有栓塞史2例(股动脉和脑栓塞各1例 )。长期低热4例。血红…     

彩色多普勒超声心动图对17例左房粘液瘤诊断分析

<正>我们自1989年8月-2001年10月应用彩色多普勒超声心动图检查诊断为左房粘液瘤,并经手术及病理证实的16例,胎儿尸解证实的1例,现分柝报告如下。1对象与方法 17例左房粘液瘤患者为1989年至2001年期间门诊及本院心脏外科住院病例,男,5例,胎儿1例,女,11例,年龄0-48岁,平均32.5岁,16例患者均有心悸、气促等症状,体格检查发现,心界不同程度扩大,于心间区可闻及舒张区杂音强弱随体改变,P2>A2,所有病例首先由超声确诊左房粘     

心房粘液瘤的体外灌注特点

<正> 我院自1990年以来,为45例粘液瘤患者施行了摘除手术,本文就体外循环灌注的特点作一分析。 临床资料 45例患者中,男性19例,女性26例;年龄最小的16岁,最大的68岁。术前患者均有活动后胸闷、气短,不同程度的头晕等症状。实验室检查各项凝血指标正常,血红蛋白有5例稍偏低外,其余全部在正常范围。45例患者中,双房粘液瘤1例,单纯左房粘液瘤35例,右房粘液瘤7例,左房粘液瘤并发冠心病2例。入院确诊后均及时进行了手术。     

右房粘液瘤与血栓的超声鉴别诊断

目的 综合分析右房粘液瘤与血栓声像图特点,进而对二者进行更准确的鉴别诊断.方法 分析13右房例粘液瘤与血栓病例,总结其各方面超声表现,进行综合分析.结果 右房内活动性团块有5例为粘液瘤,8例血栓,超声诊断准确率100%.结论 右房粘液瘤与血栓依据超声影像学能作较准确的定性诊断.     

心房粘液瘤外科手术治疗(附六例报告)

自1985年6月至1987年3月共收治心房粘液瘤6例,均在病程的不同时期被误诊。强调指出,该病一经确诊,应尽早手术,否则危及病人生命。手术径路,左房粘液瘤通过右房—房间隔切口为最佳;右房粘液瘤可直接切开右房即可。还指出,在切除右房粘液瘤时,应同时阻断肺动脉,以免肺栓塞。     

心腔内粘液瘤25例影像学诊断分析

心腔内良性肿瘤绝大多数为粘液瘤 ,约 75 %发生在左房内 ,而左室、右房较为少见 ,发生率不足 1 /4 ,国内报道高于国外[1]。本组共 2 5例 ,其中 2 2例在左房 ,3例在右房。 2 5例均经普通心脏Ｘ线片检查、超声心动图、ＣＴ和手术及病理证实 ,2 0例做了心血管造影 ,1 4例ＭＲＩ检查。1　临床资料本组 2 5例心腔内粘液瘤 ,2 2例为左房粘液瘤 ,3例为右房粘液瘤 ,其影像学变化基本相同。 2 2例左房粘液瘤中 ,男1 2例 ,女 1 0例 ,年龄 1 9～ 5 3岁 ,平均 38岁。临床症状轻重不一 ,但大多数 ,其中 2 0例有劳累后胸闷、心悸、气短。重者有呼吸困难及…     

15例心脏粘液瘤临床分析

心脏肿瘤非常少见,其中属原发性的粘液瘤相对少见,病人除非心脏功能已受影响往往没有特征性临床表现,故易与其它心脏病相混淆。我院于1987年9月至1993年3月共收治心脏粘液瘤15例,现报告如下: 1 临床资料 15例病人,男7例,女8例,年龄31～86岁,以劳累后心悸、气短,并随体位改变而变化,一过性晕厥、肢体麻木、坏死等不同症状到医院就诊,经B超等检查确诊为左房粘液瘤14例,右房粘液瘤1例。急在全麻中度低温体外循环下,行肿瘤切除术。     

心脏粘液瘤围手术期治疗特点(附16例报告)

我院1983年1月至1998年12月共手术治疗心脏粘液瘤16例,现对16例手术治疗体会结合文献加以讨论。1　临床资料本组男性4例,女性12例,年龄20～67岁,≥30岁12例。均有胸闷、气急症状,病程2个月至6年。有昏厥史者5例,其中1例入院前10个月内反复昏厥伴大小便失禁;有脑栓塞史1例;长期低热、衰弱3例。在心尖区均有舒张期杂音,强度～()级,伴有收缩期杂音5例,强度()级。16例均经心脏超声心动图确诊。肿瘤均为单个,左房15例,右房1例,术后病理检查均确诊为心脏粘液瘤。全组均在体外循环下进行手术,转流时间36～70min。切除瘤体最大者9cm×8cm×6cm,最小…     

心腔粘液瘤的诊断和治疗(附32例报告)

本文报告了我院14年收治的32例心腔粘液瘤(IM),其中左心房粘液瘤28例,右房粘液瘤4例,手术治疗30例。文中总结了左、右房粘液瘤在症状和体征上的差别,与同期收治的274例二尖辨病变相比,IM的发病年龄多在>40岁(56.2%),后者仅为15%。作者认为我国近年IM发病逐渐增多的原因是超声心动图的日益普及。文中还对手术切口选择和肿瘤复发等问题作了详细的讨论。     

心房粘液瘤的外科治疗

<正> 及时而彻底地摘除心腔内肿瘤,是治疗心房粘液瘤的唯一手段和基本要求。1980年以来,我院手术治疗5例。本文重点介绍巨大心房粘液瘤摘除术的有关技术问题。临床资料我院自1980年1月至1984年8月,手术治疗左房粘液瘤4例,右房粘液瘤1例。其中男性3例,女性2例;年龄16—54(平均32.8)     

心房粘液瘤的诊断附13例分析

报告超声心动图诊断心房粘液瘤13例．12例经手术证实，1例超声具典型表现。肿瘤源于左房9例，右房3例，双心房1例。左房粘液瘤的体征酷似风湿性二尖瓣狭窄，右房粘液瘤酷似三尖瓣狭窄、右心衰竭或心包炎，每致误会。超声心动图对本病的诊断及术后随访最有价值，本组有1例术后二度复发，均据此发现而再手术。文中对心房粘液瘤的有关鉴别诊断及术后复发因素作了讨论。