输尿管镜气压弹道碎石术治疗尿路结石254例分析

2001年6月至今，我院应用输尿管镜（URS）气压弹道碎石术治疗尿路结石254例，临床效果满意，现报告如下。资料与方法 本组254，男116，女138；年龄12～70岁，平均42岁。输尿管结石225例：其中上段37例，中段74例，下段114例。膀胱结石21例。尿道结石8例。并发输尿管息肉21例，并发肾结石45例，并发急性梗阻性无尿5例，12例曾行ESWL。     

输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗118例输尿管结石

我科１９９９年６月～２００１年３月应用输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石１１８例 ,取得满意疗效 ,报告如下。１资料与方法１ １临床资料 :本组１１８例 ,男６２例 ,女５６例 ;年龄２３～５６岁 ,平均４５岁。均为输尿管结石病例。结石位于输尿管上段２７例 ,中段３６例 ,下段５５例。其中双侧６例。结石大小 (０ ３～１ ０)ｃｍ× (１ ０～１ ５)ｃｍ。术前均经ＫＵＢ ＩＶＢ确诊。１８例病例并发中重度肾盂积水。１ ２器械与方法 :①器械 :德国ＷＯＬＦ—Ｆ８ ５ 输尿管肾镜及与其配套的ＷＯＬＦ２２４０ 型气压弹道碎石机、取…     

输尿管肾镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石(附328例报告)

目的探讨输尿管肾镜下气压弹道碎石术治疗输尿管姑石的临床应用价值。方法回顾性分析328例经输尿管肾镜下气压弹道碎石术治疗的输尿管结石患者的资料。姑果328例输尿管姑石中,298例1次碎石成功,成功率91％,9例进镜困难(其中5例致输尿管穿孔),改开放手术。随访1～3月,平均1．5月,3个月内姑石均排净。姑论此治疗方法安全、高效、损伤小、恢复快,可作为输尿管结石的首选治疗方法。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗儿童下尿路结石

目的探讨儿童下尿路结石的治疗方法。方法应用输尿管镜气压弹道碎石术治疗儿童下尿路结石31例。结果所有病例一次性治疗成功，碎石时间为7～11min，手术时间25～50min，无一例并发症。结论输尿管镜气压弹道碎石术是治疗儿童下尿路结石较为理想的方法，具有高效、安全、容易操作的特点。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管石街27例报告

我院于 1997年 3月至 2 0 0 0年 3月用德国ＤｏｍｉｅｒｃｏｍｐｅｃｔＳ碎石机 ,对 582例肾结石行ＥＳＷＬ治疗。治疗后经ＫＵＢ证实 2 0ｃｍ以上输尿管石街有81例 ,石街发生率为 13 3%。用输尿管镜及镜下气压弹道碎石术进行治疗 2 7例 ,占石街 33 3% ,并取得满意疗效 ,现报告如下。1　材料与方法1 1　 　临床资料　本组 2 7例 ,男性 15例 ,女性 12例 ,年龄最大 6 8岁 ,最小 2 2岁 ,平均 4 2岁 ,ＥＳＷＬ治疗前肾结石情况 :肾铸形结石 2 2例 ,最大 4 0ｃｍ×3 8ｃｍ ,最小 2 2ｃｍ× 2 0ｃｍ ;多发性结石 3例 ;肾鹿角形结石 2例。石街…     

迷你肾镜下联用超声和气压弹道碎石治疗上尿路复杂性结石56例

目的探讨经皮迷你肾镜下超声碎石联合气压弹道碎石术（Mini-PCNL）治疗肾、输尿管上段复杂性结石的临床疗效。方法在B超引导下经皮肾穿刺造瘘，在F20．8迷你肾镜下应用组合式超声碎石和气压弹碎石机（Swiss Lithoclast Master）将结石击碎，并同时将碎石块吸出体外。结果56例患者，50例一期取净结石，6例肾盏内小块结石残留，经软性肾镜取石或体外震波碎石（ESWL）后治愈。平均手术时间90min，术中结石清除率89．3％，无严重手术并发症。结论迷你肾镜下超声和气压弹道碎石术具有高效、微创和结石清除率高之优点，可作为治疗肾、输尿管上段复杂结石的重要疗法。     

微创经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石120例体会

经皮肾镜术是腔内泌尿外科手术的一个重要组成部分。近年来,随着腔内手术设备的日益完善及微创外科技术的不断提高,国内外许多学者正不断寻求一种疗效确切、创伤小、并发症少的治疗上尿路结石的方法[1]。我科近年应用经皮肾穿刺     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石121例报告

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法对121例输尿管结石患者采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗。结果121例患者单次碎石率为90.9%(110/121),其中上段结石单次碎石率86.8%(46/53),中下段为94%(64/68)。碎石时间15～120min,平均47.5min。结论输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石具有微创、安全及高效的特点,是一种治疗输尿管结石有价值的方法。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石

自2001—07～2005-02我院采用输尿管镜下气压弹道碎石术（URSL）治疗输尿管结石患者500例619侧，现报告如下。     

输尿管镜气压弹道碎石术150例

我院自1998年12月～2003年1月 ,应用输尿管镜及气压弹道碎石机对150例输尿管结石患者进行了碎石治疗 ,139例获得成功 ,疗效满意 ,报道如下 :1临床资料在治疗成功139例中 ,男79例 ,女60例 ,平均年龄52岁。全部为输尿管结石 ,右侧74例 ,左侧65例 ,上段35例 ,中段47例 ,下段57例 ,双侧输尿管结石15例。结石8～15mm ,1例输尿管中下段结石长约30mm。轻度肾积水28例 ,中、重度肾积水85例。2治疗方法采用硬膜外麻醉 ,截石位。经尿道向患侧输尿管插入WOLF8～9 8F输尿管硬镜 ,进入输尿管后找到结石 ,插入0 8～1 2mm碎石探杆 ,启动空气压缩泵用单个…     

输尿管镜下留置导尿管治疗尿道损伤

目的 探讨输尿管镜下留置导尿管治疗尿道损伤的临床价值。方法 输尿管镜下置入导丝,引导导尿管插入膀胱导尿治疗19例。结果 19例尿道损伤后尿潴留普通导尿术失败的患者,改用本法导尿成功,疗效满意,6例发生不同程度尿道狭窄,经尿道扩张后治愈。结论 输尿管镜下留置导尿管治疗尿道损伤是一种操作简单,损伤小,较安全,恢复快的方法。     

输尿管镜下气压弹道治疗ESWL后输尿管石街的体会

目的评价输尿管镜下气压弹道治疗体外震波碎石（EswL）后输尿管石街的疗效。方法对ESWL后输尿管石街形成的22例患者行输尿管镜下气压弹道碎石术。结果22例患者中,20例成功,1例因上段输尿管扭曲和炎性狭窄而改行开放手术,1例上段输尿管石街返至肾内而再次行ESWL。结论输尿管镜气压弹道碎石治疗ESWL后输尿管石街成功率高,碎石时间短,安全可靠,损伤小,恢复快,值得在基层医院推广应用。     

钬激光治疗泌尿系结石365例报告

目的 探讨狄激光治疗泌尿系结石的疗效。方法 利用Versa Pulse Select钬激光机经输尿管肾镜或膀胱镜治疗365例泌尿系结石。结果 12例肾结石和32例膀胱结石患者均一次碎石成功；321例输尿管结石患者单次手术结石粉碎率为96．3％（309／321），平均结石排净时间2.5周；平均手术时间、术后住院天数分别为22分钟、2．5天。术中无输尿管穿孔、撕裂等并发症。结论 钬激光碎石是治疗泌尿系结石一种安全、有效的腔道泌尿外科碎石方法。     

对163例D-二聚体阳性结果的分析

目的 探讨D-二聚体在血栓性疾病中的诊断价值。方法 采用胶乳凝集法对163例阳性结果进行半定量。结果 急性白血病、DIC、肝脏疾病阳性率占前三位。结论 D-二聚体对高凝状态和血栓性疾病的早期诊断、疗效观察以及预后判断具有重要的意义。     

输尿管镜气压弹道碎石及经膀胱镜鞘通道冲洗治疗膀胱结石

目的探讨经腔内途径治疗膀胱结石的方法及疗效。方法输尿管镜气压弹道碎石将膀胱结石击碎并经膀胱镜鞘通道在输尿管镜直视下将结石冲出。结果195例患者均一次成功碎石,结石冲净率100％,无大出血及膀胱穿孔等并发症。结论输尿管镜气压弹道碎石及经膀胱镜鞘通道冲洗治疗膀胱结石损伤小,并发症少,适应证广,是治疗膀胱结石经济有效的方法。     

肾上腺节细胞神经瘤4例临床报告

目的提高肾上腺节细胞神经瘤的诊治水平。方法总结4例肾上腺节细胞神经瘤患者的临床资料,其中左侧3例,右侧1例,均行肿瘤切除术。结果4例术后随访1～13年,均健在,无肿瘤复发。结论虽然B超、CT、MRI等影像学检查对本病诊断有所帮助,但确诊仍需组织学检查。手术是治愈本病的惟一办法,但不应以肿瘤直径大小为惟一手术指征。     

经尿道电子输尿管软镜下钬激光碎石术50例护理配合

目的探讨综合护理干预在经尿道电子输尿管软镜下钬激光碎石术中的应用效果。方法收集50例接受经尿道电子输尿管软镜下钬激光碎石术患者进行研究随机分为两组,对照组接受常规护理,观察组接受综合护理干预,比较两组患者手术情况。结果 (1)对照组平均手术时间(53.6±8.5)min,住院时间(5.8±2.1)d;观察组平均手术时间(38.6±8.5)min,住院时间(3.8±1.5)d,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)对照组一次碎石成功22例,成功率88.0%;观察组一次碎石成功24例,成功率96.0%;组间差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)观察组护理满意度96.0%显著高于对照组80.0%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。(4)观察组SAS(43.0±6.1)分,SDS(45.1±6.1)分;对照组患者SAS(59.3±9.3)分,SDS(60.4±2.4)分,(P<0.05);对照组患者Barthel评分(74.3±6.8)分显著优于对照组(60.2±3.4)分;差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预经尿道电子输尿管软镜下钬激光碎石术中能提高碎石率,提高护理满意度,改善患者不良情绪,值得临床推广。     

电切镜联合输尿管镜下气压弹道碎石取石治疗膀胱结石疗效观察

目的探讨电切镜联合输尿管镜下气压弹道碎石治疗膀胱结石的疗效。方法收集我院2008年1月～2010年5月间采用电切镜联合输尿管镜下气压道碎石治疗膀胱结石的15例患者,所有患者均经电切镜外鞘置入输尿管镜,采用瑞士EMS气压弹道碎石机击碎膀胱结石,用Ellik冲洗器将结石碎块冲出。结果 15例膀胱结石患者均一次碎石成功、取净,术中术后未出现膀胱穿孔、大出血和水中毒等并发症。术后随访6～18个月,平均6个月,复查B超均未见结石复发。结论电切镜联合输尿管镜下气压弹道碎石、取石是治疗膀胱结石的有效方法,具有操作简单、创伤小、并发症少、安全、疗效确切等优点。     

前列腺偶发癌(附13例报告)

目的 探讨前列腺偶发癌的治疗方法。方法 271例前列腺增生症手术后发现前列腺偶发癌13例，10例行双侧睾丸切除术和内分泌治疗，3例根治性前列腺切除术。结果 13例全部得到随访，随访1－6年，死亡1例，无瘤生存12例，存活时间1－6年。结论 对低分化者尽可能行根治性前列腺切除术，对高分化者行去手术和内分泌治疗可提高生存率。     

泌尿系统真菌感染(附24例报告)

报告泌尿系统真菌感染24例,其中上尿路感染5例,下尿路感染19例。认为应当采取综合治疗,在抗真菌药物应用的同时,去除诱因,积极治疗原发病,提高患者的抵抗力,治疗效果满意。