氟哌噻吨/美利曲辛联合盐酸氟西汀治疗抑郁症的临床分析

目的 探讨氟哌噻吨/美利曲辛(黛力新)联合盐酸氟西汀胶囊(百忧解)治疗抑郁症的疗效.方法 将符合CCMD-3抑郁症诊断标准的患者60例数按字表格法分成单用组和联合组,每组30例.分别用单用盐酸氟西汀和氟哌噻吨/美利曲辛联合盐酸氟西汀治疗6周,采用HAMD、HAMA评定疗效,用TESS评定不良反应.结果 两组治疗第1周末的HAMD、HAMA的减分率[(45.6±6.6)％和(26.1±6.2)％,(26.8±3.5)％和(22.5±4.6)％]差异均有统计学意义(均P ＜0.05),在治疗6周末两组间的减分率[(76.6±6.5)％和(76.2±4.9)％,(66.8±8.4)％和(67.1±5.3)％]差异均无统计学意义(均P＞0.05).两组不良反应差异无统计学意义(P＞0.05).结论 氟哌噻吨/美利曲辛联合盐酸氟西汀胶囊治疗抑郁症起效快.     

氟哌噻吨美利曲辛治疗胃溃疡并发抑郁症36例

目的 研究氟哌噻吨美利曲辛对于胃溃疡伴抑郁症患者的临床疗效分析.方法72例胃溃疡并发抑郁症患者,按照严格随机分组原则分为治疗组与对照组各36例.所有患者均给予质子泵抑制药、胃黏膜保护药、抗幽门螺杆菌治疗,治疗组在上述基础上给予氟哌噻吨美利曲辛,10.5 mg.d^-1.比较患者症状评分、汉密尔顿抑郁量表评分、不良反应、疗效等.结果治疗后两组患者症状评分均有所改善,但治疗组比对照组患者症状平均积分减少更加明显,且其汉密尔顿抑郁量表评分较治疗前明显降低(P<0.05);对照组患者的治愈率为72.2%(26/36),治疗组治愈率为88.9%(32/36);两组均未见明显不良反应.结论常规治疗联合氟哌噻吨美利曲辛对于胃溃疡伴抑郁症患者的治疗效果显著,不良反应少,患者肠胃功能恢复快,能显著提高患者精神、生活质量,具有较高的临床研究价值.     

氟哌噻吨美利曲辛治疗胃溃疡伴抑郁症的临床效果

目的 研究氟哌噻吨美利曲辛治疗胃溃疡伴抑郁症的临床效果。方法 96例胃溃疡伴抑郁症患者,随机分为对照组和观察组,各48例,对照组采取胃溃疡常规药物治疗,观察组在常规药物治疗基础上服用氟哌噻吨美利曲辛。对比两组治疗效果。结果 采用不同药物治疗之后,研究发现对照组患者总有效率为85.4%,观察组患者总有效率为93.8%,观察组患者抑郁量表评分降低幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗后不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在常规药物治疗基础上使用氟哌噻吨美利曲辛治疗方法 ,在胃溃疡伴抑郁症治疗中能够有效减轻患者的抑郁症状,提高治疗效果,可在临床中推广。     

氟哌噻吨美利曲辛治疗脑梗死后抑郁症的疗效观察

目的:观察氟哌噻吨美利曲辛对脑梗死后抑郁症的治疗效果.方法:筛选脑梗死后抑郁症患者60例,随机分为两组(治疗组和对照组),每组30例.在采用神经内科常规治疗基础上,治疗组给予氟哌噻吨美利曲辛治疗.对照组给予心理疏导.评价指标选用汉密尔顿抑郁评分、神经功能缺损程度评分.结果:治疗6周时抑郁症评价指标及神经功能缺损程度治疗组与对照组相比改善明显(P<0.01),具有显著差异,治疗3周时神经功能缺损程度及抑郁程度两组差别不明显(P>0.05),6周时治疗组与对照组比较明显改善(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:氟哌噻吨美利曲辛治疗脑梗死后抑郁症具有较好疗效,能够减轻抑郁,促进神经功能缺损恢复,提高生活质量,不良反应少,反应轻,患者能够耐受,值得在临床推广.     

氟哌噻吨美利曲辛治疗胃溃疡伴抑郁症的临床疗效

目的：观察氟哌噻吨美利曲辛治疗伴有抑郁症的胃溃疡患者的临床疗效。方法选取2013年3月～2013年10月胃溃疡伴抑郁症患者90例作为研究对象,并将所有患者随机分为对照组和治疗组,对照组患者使用常规药物治疗,治疗组患者在使用常规治疗药物的基础上联合应用氟哌噻吨美利曲辛治疗。4周后观察两组患者治疗后的胃溃疡情况及Hamiltion抑郁量表（HAMD）评分情况。结果4周后,对照组总有效率为87.78%,治疗组总有效率为96.67%,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗后的HAMD评分均下降,但治疗组评分下降程度明显大于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组均无明显的不良反应。结论联用氟哌噻吨美利曲辛治疗伴有抑郁症的胃溃疡患者疗效优于常规药物治疗,具有很好的临床使用价值。     

应用氟哌噻吨美利曲辛治疗抑郁症疗效及脑电图变化研究

目的:探讨应用氟哌噻吨美利曲辛治疗抑郁症疗效及脑电图变化.方法:选取我院收治的抑郁症患者140例,按随机数字表法分组,对照组70例予以谷维素、七叶神安片等一般药物治疗,研究组70例在一般药物治疗基础上予以氟哌噻吨美利曲辛治疗,比较两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、健康调查问卷(SF-36)评分、脑电图异常率、临床疗效及不良反应发生率.结果:对照组有效率(57.14％)低于研究组(82.86％),差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,研究组治疗后HAMD评分、SDS评分较低,SF-36评分较高,治疗后脑电图异常率较低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗中发生的不良反应为头晕头痛、震颤、睡眠障碍、口干,两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05).结论:氟哌噻吨美利曲辛治疗抑郁症的临床疗效确切,能有效改善抑郁状态,提高生活质量,降低脑电图异常率,具有较高的安全性.     

氟哌噻吨美利曲辛治疗胃溃疡伴抑郁症的疗效

目的探讨分析氟哌噻吨美利曲辛治疗胃溃疡伴抑郁症的疗效。方法选取我院2011年3月至2012年3月问收治的62例胃溃疡伴抑郁症患者,随机分为观察组和对照组,每组患者各31例。观察组患者在常规药物治疗的基础上,给予氟哌噻吨美利曲辛治疗。对照组患者仅给予常规药物治疗。观察比较两组患者治疗后的疗效、HAMD评分、不良反应发生情况。结果观察组患者的总有效率为93．55％,对照组患者的总有效率为80．65％,两组比较差异有统计学意义俨〈0．05）。两组均无明显不良反应发生。结论氟哌噻吨美利曲辛治疗胃溃疡伴抑郁症的疗效显著,值得临床推广。     

胃溃疡伴抑郁症采用氟哌噻吨美利曲辛治疗的临床效果分析

目的:探讨胃溃疡伴抑郁症采用氟哌噻吨美利曲辛治疗的临床效果。方法:以2012年1月~2014年1月之间在某院接受治疗的100例胃溃疡伴抑郁症患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组接受奥美拉唑治疗,实验组接受氟哌噻吨美利曲辛治疗,对比分析两组观察对象的临床治疗效果。结果:实验组观察对象临床治疗总有效率明显高于对对照组(P0.05),且临床治疗后HAMD评分结果优于对照组(P0.05),两组观察对象临床治疗后不良反应发生情况对比无统计学差异(P0.05)。结论:本次医学研究结果证实,胃溃疡伴抑郁症患者接受氟哌噻吨美利曲辛治疗,有助于患者治疗效果的巩固,以及神经状态的恢复,因而临床推广应用价值较高。     

氟哌噻吨联合美利曲辛治疗女性冠心病

目的探讨临床中采取氟哌噻吨联合美利曲辛治疗女性冠心病的疗效效果。方法将我院2009年2月至2010年2月之间收录的80例女性冠心病患者随机的分为两组,对照组40例患者给予常规治疗,而观察组40例患者在常规治疗中给予氟哌噻吨联合美利曲辛进行治疗,观察两组的治疗效果。结果观察组的患者临床治疗总有效率明显的高于对照组的患者临床治疗总有效率,两组的数据比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组的患者治疗中不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论临床中对于女性冠心病患者在常规治疗基础上给予氟哌噻吨联合美利曲辛进行治疗具有较好的应用效果,值得临床中应用。     

氟哌噻吨美利曲辛治疗卒中后抑郁症

目的 :评价氟哌噻吨 美利曲辛治疗卒中后抑郁症的疗效和安全性。方法 :将 10 7例卒中后抑郁症病人随机分为治疗组 54例用氟哌噻吨 美利曲辛每日 2～ 4片 ,po ;对照组 53例用阿米替林 2 5～ 50mg ,po ,tid ,疗程均为 6wk。采用HAMD ,HAMA及CGI和TESS评定疗效和药物不良反应。结果 :治疗 6wk末 ,HAMD ,HAMA及CGI总分均显著下降 (P <0 .0 1)。氟哌噻吨 美利曲辛和阿米替林的总有效率分别为 95%和 96 % (P >0 .0 5)。该药的不良反应显著低于阿米替林 (P <0 .0 1)。结论 :氟哌噻吨 美利曲辛治疗卒中后抑郁症安全、有效     

不同停药方法对抑郁症复发影响的研究

目的研究不同停药方法对抑郁症复发的影响,间歇递减药量直至停药方法可减少抑郁症复发。方法95例经相同药物治疗缓解的抑郁症患者按随机数字表法分2组,以递减和突然两种方法停药。其中递减停药组（46例）：噻奈普汀联合氟哌噻吨美利曲辛治疗抑郁症缓解后,再以递减给药方法维持6周后停药。突然停药组（49例）：噻奈普汀联合氟哌噻吨美利曲辛治疗抑郁症缓解后,再以同样方法同样量给药,维持6周后停药。观察2组停药第1周和第2周抑郁症状复发情况。2组分别于停药第1,2周末,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分和患者主诉相结合评定抑郁症复发程度。结果递减停药组第1周和第2周复发率分别为32．6％和39．1％,差异没有统计学意义（χ^2=0．43,P〉0．05）。突然停药组第1周和第2周复发率分别为53．1％和73．5％,复发增加情况差异有统计学意义（χ^2=4．39,P〈0．05）,提示随时间延长复发率可能再增加。停药第1周和第2周复发率递减停药组均低于突然停药组（χ^2=4．06、11．40,P〈0．01）。结论抑郁症缓解后以递减给药再逐渐停药的方法比足量给药直接停药的方法可减少复发率。     

氟哌噻吨美利曲辛联合认知行为疗法治疗癔球症 91例分析

目的探讨氟哌噻吨美利曲辛联合认知行为疗法治疗癔球症的临床价值。方法选择 2017年 9月至 2019年 8月濮阳市油田总医院收治的 182例癔球症病人,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组 91例,两组均给予认知行为疗法,在此基础上对照组采用埃索美拉唑、莫沙必利等抑酸、促动力学治疗,观察组在对照组基础上加用氟哌噻吨美利曲辛治疗,比较两组治疗前后癔球症症状评分量表( GETS)的变化,采用焦虑自评量表( SAS)、抑郁自评量表( SDS)及匹兹堡睡眠质量指数( PSQI)评定病人心理状态及睡眠质量的变化;并采用胃肠动力学测定仪进行食管上括约肌运动功能;采血测定治疗前后神经肽 Y、P物质、降钙素基因相关肽( CGRP)等脑肠肽指标的变化;比较两组治疗不良反应发生情况;并采用 Pearson相关性分析评估癔球症病人 GETS评分与食管上括约肌运动功能指标的相关性。结果治疗 12周,两组 GETS表、 SAS表、 SDS表、 PSQI评分均降低(P<0.05)观察组降低幅度［( 6.36±2.11)分、(46.63±5.14)分、(44.52±4.15)分、(4.71±0.65)分］高于对照组［( 9.26±3.05)分、(49.06±3.75),分、(48.14±3.97)分、(5.23±0.78)分］(P<0.05);治疗 12周,两组食管上括约肌静息压降低( P<0.05),观察组静息压     

氟哌噻吨美利曲辛联合PPI制剂治疗非糜烂性胃食管反流病的近期疗效及安全性

目的观察氟哌噻吨美利曲辛联合PPI制剂治疗非糜烂性胃食管反流病患者躯体症状和精神症状的效果及安全性。方法前瞻性选取我院消化内科住院部/门诊2014年1月至2016年1月收治的120例确诊为非糜烂性胃食管反流病患者,采用随机数字表法将其分为2组,每组60例,对照组在生活干预和心理疏导基础上予以埃索美拉唑,观察组加用氟哌噻吨美利曲辛,对比两组各项临床症状改善情况、疗效、不良反应及焦虑和抑郁改善情况。结果两组患者治疗后RDQ评分较治疗前均明显降低(P<0.01),且观察组明显低于对照组(P<0.01);观察组总有效率为86.67%,高于对照组的68.33%(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.00%,明显低于对照组的20.00%(P<0.05);两组患者治疗后HAMD评分和HAMA评分较治疗前均明显降低(P<0.01),且观察组两项评分均低于对照组(P<0.01)。结论氟哌噻吨美利曲辛联合PPI可明显改善非糜烂性胃食管反流病患者躯体症状和精神症状,效果确切,且安全性高,可作为临床首选的治疗方案之一。     

百乐眠胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛治疗老年冠心病患者焦虑的疗效观察

目的探讨百乐眠胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗老年冠心病患者焦虑的疗效,为临床提供参考。方法选取2011年1月—2014年6月陕西省中医医院收治的112例老年冠心病伴有焦虑症的患者,随机分为对照组(56例)和治疗组(56例)。两组均给予常规药物治疗冠心病,对照组给予氟哌噻吨美利曲辛片,1片/次,2次/d。治疗组在对照组的基础上加用百乐眠胶囊,4粒/次,2次/d。两组患者均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组患者焦虑评分、血脂变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为73.2%、92.9%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者焦虑评分均明显降低,差异具有统计学意义(P0.05);并且治疗组焦虑评分降低程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平均下降(P0.05),并且治疗组血脂降低程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论百乐眠胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗老年冠心病伴有焦虑症患者,可显著改善临床症状,缓解焦虑,降低血脂水平,减少不良反应发生率,具有较大的临床借鉴意义。     

氟哌噻吨美利曲辛治疗顽固性高血压伴焦虑抑郁的疗效观察

目的探讨氟哌噻吨美利曲辛治疗顽固性高血压伴焦虑抑郁的疗效观察。方法 105例顽固性高血压患者均为武邑县人民医院2012年1月—2014年12月门诊及住院患者,按照随机原则分为对照组和治疗组,其中对照组52例,治疗组53例。两组患者均采用常规治疗。对照组患者采用3种或以上不同作用机制的降压药,其中苯磺酸左旋氨氯地平片,5 mg/次,1次/d;氢氯噻嗪片,25 mg/次,1次/d;马来酸依那普利片,5 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上加用氟哌噻吨美利曲辛片,10.5 mg/次,2次/d,早、午各1次口服。两组患者均连续治疗8周。观察两组患者治疗后的临床疗效,对血压的控制水平情况进行监测,同时对治疗前后的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分进行比较。结果两组患者治疗后对照组总有效率为78.84%,治疗组为94.33%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后各时间段血压控制水平、HAMD、HAMA评分显著优于对照组(P0.05)。结论常规治疗基础上加用氟哌噻吨美利曲辛片后,血压参数明显改善,平均收缩压和舒张压明显降低,缓解长期高血压引起的抑郁焦虑症状,不良反应少,具有一定的临床推广应用价值。     

氟哌噻吨美利曲辛联合西沙必利对胃肠功能紊乱患者负性情绪及血生化指标的影响

目的 探讨氟哌噻吨美利曲辛片联合西沙必利片对胃肠功能紊乱患者负性情绪及血生化指标的影响。方法 选取2016年1月—2017年11月连云港市第一人民医院70例胃肠功能紊乱患者作为研究对象,根据随机抽签原则将受试者分为对照组和观察组,每组各35例。对照组口服西沙必利片治疗,5 mg/次,3次/d;观察组在对照组的基础上联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗,1片/次,2次/d。两组均连续治疗1个月。比较两组的临床疗效、治疗前后各负面情绪评分及各血生化指标水平变化以及不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组的总有效率显著高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组的焦虑、抑郁评分较治疗前均明显下降（P<0.05）,且观察组显著低于对照组（P<0.05）。治疗前后两组的尿素氮（BUN）、血清中肌酐（Cr）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）及肌酸激酶（CK）等血生化指标水平比较无统计学差异,治疗期间两组均未发生明显的不良反应。结论 西沙必片利联合氟哌噻吨美利曲辛片可有效改善患者的临床症状及负性情绪,且不影响血生化指标水平,疗效安全显著,在胃肠功能紊乱患者治疗中具有积极意义。     

盐酸氟西汀与美利曲辛治疗产后广泛性焦虑症对照研究

目的：探讨盐酸氟西汀与美利曲辛治疗产后广泛性焦虑症对比情况,对相关治疗提供药物参考。方法：将产后广泛性焦虑症患者80例随机平分为治疗组与对照组各40例,对照组常规给予盐酸美利曲辛治疗,治疗组给予盐酸氟西汀治疗。结果：治疗后治疗组HAMD量表评分与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,说明治疗组治疗后HAMD量表评分下降优于对照组。治疗组的总有效率为95.0%,对照组总有效率为75.0%,治疗组的临床疗效明显好于对照组（P〈0.05）,差异有统计学意义。治疗组未出现不良反应,对照组出现失眠1例,口干1例,未作特殊治疗,症状自行缓解;两组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：相对于美利曲辛来说,盐酸氟西汀治疗产后广泛性焦虑症能有效降低HAMD量表评分,提高治疗有效率,且无明显不良反应,值得推广应用。     

托特罗定联合氟哌噻吨美利曲辛治疗膀胱过度活动症临床观察

目的 探讨托特罗定联合氟哌噻吨美利曲辛治疗女性膀胱过度活动症（OAB）的临床疗效及安全性.方法 选择确诊为女性膀胱过度活动症患者84例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各42例.观察组42例采用托特罗定联合氟哌噻吨美利曲辛治疗,对照组42例单用托特罗定治疗,4周后记录并比较两组临床疗效.结果 观察组总有效率明显优于对照组（95.24％比76.19％,x2=6.291,P＜0.05）;两组平均24h排尿次数、平均24 h尿失禁次数、初始尿意容量及最大膀胱压容量差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 托特罗定联合氟哌噻吨美利曲辛治疗女性膀胱过度活动症具有疗程短、疗效高、不良反应少等优点.     

神经性厌食症与抑郁症在内隐记忆方面的差别研究

目的 探讨神经性厌食症与抑郁症在内隐记忆方面的差别.方法 选择2005年9月至2009年10月在中山大学附属第三医院精神科住院,初步诊断为神经性厌食症、抑郁症女性患者各21例.利用加工分离程序,分析抑郁症患者与神经性厌食症患者在内隐记忆测试上的差异.并对结果进行统计学比较.结果 入院诊断为抑郁症的21例患者,其中3例出院时诊断为神经性厌食症,误诊率为14.3%;入院诊断为神经性厌食症的21例患者,其中5例出院时诊断为抑郁症,误诊率为23.8%.抑郁症组和神经性厌食症组在负性词汇及与厌食症相关词汇上存在内隐记忆偏差[(0.65±0.09)%比(0.55±0.08)%,P＜0.05;(0.43±0.10)%比(0.55±0.10)%,P＜0.01].结论 神经性厌食症和抑郁症在内隐记忆测试上的差别,可应用于这两种疾病的临床鉴别诊断.

Abstract：

Objective To explore the difference of implicit memory between anorexia nervosa(AN) and depressive disorder. Methods Forty-two women patients with initial diagnosis of anorexia nervosa(n=21) or de-pressive disorder(n=21) were recruited from the inpatient unit of psychiatry department of the Third Affiliated Hospital of SUN Yat-sen University during September 2005 to October 2009. The processes dissociation procedure was applied to analyze the difference of implicit memory test in the two groups. Results In 21 patients with initial diagnosis of depressive disorder,3 were diagnosed of anorexia nervosa on discharge,showing a misdiagnosis rate of 14.3%. In other 21 patients with initial diagnosis of anorexia nervosa,5 were diagnosed of depressive disorder on discharge,showing a misdiagnosis rate of 23.8%. There were implicit memory bias in negative terms and vocabulary associated with anorexia nervosa in both groups [(0.65± 0.09) % vs (0. 55 ± 0.08) %,P＜0.05;(0.43 ±0.10)% vs (0.55±0.10)%,P＜0.01]. Conclusion Our study suggests that the bias in implicit memory test may be a practical tool for the differential diagnosis of the two diseases.     

针对性护理对功能性消化不良伴发抑郁症患者睡眠质量的影响

目的：探讨针对性护理对功能性消化不良伴发抑郁症患者睡眠质量的影响。方法选取2013年8月~2014年3月来本院治疗的56例功能性消化不良伴发抑郁症患者作为研究组,采用针对性护理措施。选取2014年3~10月来本院治疗的56例功能性消化不良伴发抑郁症患者作为对照组,采用常规护理。比较两组的抑郁症状及睡眠质量变化程度。结果两组入院后4、8周的SDS评分、PSQI评分显著低于入院当天,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组入院4、8周的SDS评分、PSQI评分显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论针对性护理措施能够显著缓解功能性消化不良伴发抑郁症患者的抑郁症状,提高睡眠质量,值得临床推广应用。