1例表柔比星外渗的护理

本例患者在静脉滴注表柔比星的过程中发生外渗,而表柔比星是细胞毒性发泡剂化疗药,对血管有一定的刺激性,外渗到皮下组织,可引起局部皮肤组织炎性反应及组织的溃疡坏死。我们根据药物外渗情况对患者进行了及时的封闭治疗及护理干预,将危害降到了最低程度。     

多巴胺外渗致局部皮肤坏死一例护理体会

静脉注射多巴胺是治疗休克及心力衰竭常用的方法之一，但在该过程中，常导致给药静脉和邻近组织出现皮肤苍白、发红、青紫、肿胀、疼痛甚至局部坏死等损伤，给患者造成一定程度的生理痛苦和额外的经济负担^[1]。我院在2008年5月份成功治愈了一例多巴胺外渗致局部皮肤坏死的患者，现将护理体会报告如下。     

表阿霉素外渗致迟发性组织坏死1例患者的护理

表阿霉素又名表柔比星，为抗肿瘤化疗药物，使用时一旦漏出血管外，可导致局部组织坏死。我科于2006年6月收治1例因表阿霉素外渗导致局部组织严重坏死的病例，经氦氖激光照射加蜂蜜外敷等处理，伤口痊愈。现报告如下。     

1例化疗药物外渗导致患者局部皮肤坏死护理体会

化疗药物一般对血管内膜有较强的刺激性，静脉输注时一旦药物外渗或漏出皮下及静脉可引起无菌性炎症，如果不及时处理常引起局部组织严重的炎性反应和导致皮肤溃疡，甚至发生坏死，最近几年，我科对肿瘤病人进行静脉输注化疗药物，由于患者个体差异、宣传教育、操作等因素，我院在2007年3月份发生1例因静脉输入化疗药物外渗的患者     

1例多巴胺外渗引起皮肤坏死的护理体会

目的 探讨盐酸多巴胺静脉泵入外渗引起皮肤坏死的护理.方法 对盐酸多巴胺外渗的皮肤进行封闭疗法,50%硫酸镁湿敷,氧疗,清创缝合.结果 一个月后创面愈合.结论 采用封闭疗法,50%硫酸镁湿敷,氧疗,清创缝合等方法 在护理盐酸多巴胺外渗的皮肤取得良好的效果.     

一例早产儿静脉营养药物外渗致皮肤坏死的护理体会

胃肠外营养又称静脉内营养,对长期不能接受经口喂养的患病新生儿及早产儿通过静脉提供各种营养素,达到正常生理发育,是新牛儿治疗学、营养学中的重要的治疗方法[1].但是由于早产儿静脉表浅,极易发生渗漏,甚至可发展成皮肤坏死.2007年10月31日我科发生一例早产儿静脉营养药物外渗致皮肤坏死,经过精心护理,坏死皮肤痊愈.现将护理体会介绍如下:     

表柔比星不良反应90例报告

目的 了解表柔比星的不良反应(ADR)发生一般情况.方法 对我院使用表柔比星发生不良反应的患者进行临床观察,分析不良反应的一般情况.结果 发生不良反应90例,男、女性比为17:73;不良反应的发生与合并用药情况有关,以表柔比星合并紫杉醇和多西紫杉醇发生不良反应的比率较高(p<0.05).发生部位以骨髓抑制为最高,达62.2%.     

一例早产儿静脉营养药物外渗致皮肤坏死的护理体会

胃肠外营养又称静脉内营养,对长期不能接受经口喂养的患病新生儿及早产儿通过静脉提供各种营养素,达到正常生理发育,是新牛儿治疗学、营养学中的重要的治疗方法[1].但是由于早产儿静脉表浅,极易发生渗漏,甚至可发展成皮肤坏死.2007年10月31日我科发生一例早产儿静脉营养药物外渗致皮肤坏死,经过精心护理,坏死皮肤痊愈.现将护理体会介绍如下:     

1例化疗药物外渗导致患者局部皮肤坏死的护理体会

化疗药物一般对血管内膜有较强的刺激性，静脉输注时一旦药物外渗或漏出皮下及静脉可引起无菌性炎症，如果不及时处理常引起局部组织严重的炎性反应和导致皮肤溃疡，甚至发生干性坏死，近几年来，我院对肿瘤病人进行静脉输注化疗药物，由于患者个体差异、宣传教育、操作等因素，我院在2006年9月份发生1例因静脉输入化疗药物外渗的患者，由于处理不及时，造成病人局部炎症、组织坏死等现象，现将护理体会报告如下。     

静脉注射甘露醇外渗致皮肤坏死的护理体会

本文报告1例由静脉注射甘露醇外渗引起的新生儿头皮及皮下组织坏死的护理,甘露醇外渗是由于长时间多次在同一条血管滴注甘露醇,引起血管损害,造成血管壁脆性、通透性增加所致。对高危病人（新生儿、昏迷、高龄等）对疼痛反应迟钝且不能表述用药后反应的,应加强护理。     

柔红霉素外渗致局部坏死的护理

急性白血病的治疗以化疗为主 ,化疗中常使用柔红霉素ＤＮＲ。ＤＮＲ系蒽环类抗肿瘤抗生素 ,通过拓扑通分异构酶Ⅱ插入ＤＮＡ ,破坏其模板功能 ,干扰ＤＮＡ和ＲＮＡ的合成 ,又可以生成自由基 ,对细胞具有高度破坏性[1] ,对周围血管有强烈的刺激性。治疗中采用静脉滴注或静脉推注的方法 ,需谨防药液外渗而导致局部组织坏死。一旦外渗 ,常规采用局部封闭、冰敷 12～ 2 4ｈ及局部使用类固醇油膏[2 ] ,疗效常不显著 ,局部组织损伤修复时间长 (2～ 3个月 ) ,局部坏死组织需外科手术清除才能好转。我科于 1998年 1月～ 2 0 0 0年 10月对收治的 12 8…     

丝裂霉素外渗造成局部组织坏死一例

1病例介绍患者男性,30岁,患胃癌1年。自诉在院外行化疗,于右前臂处静脉推注“丝裂霉素”,药物少量外渗,第2天出现右前臂肿痛,内侧皮肤明显潮红达4cm×4cm,与周围组织边界清楚,其内颜色深浅不一,用0.5%利多卡因局部封闭,50%硫酸镁湿敷无效而入院。入院时患者一般情况尚可,心肺腹     

1例化疗药物外渗导致组织坏死的护理体会

患者，男，63岁，因贲门癌术后1个月，于2003年12月4日入院接受化疗治疗。12月8日在静滴5％GS500 ml加5-Fu 0．75过程中到厕所小便，造成化疗药物外渗，当即值班医生给予封闭治疗。12月9日出院。1月后，患者发现局部皮肤发黑，疼痛加剧。于2004年1月24日再次入院。外     

对1例盐酸柔红霉素外渗患者的护理体会

目的:探讨静滴柔红霉素发生外渗以后的护理方式。方法:对1例在静滴柔红霉素时发生外渗的患者实施及时有效的护理干预,包括局部冷敷、外敷药物等。结果:18天后该患者的症状得到很大的缓解。结论:对此类患者实施及时有效的护理,能最大程度地缓解症状,减轻患者的痛苦且防止并发症的发生,从而使患者放心地接受治疗,使家属积极地配合治疗。     

静脉输注多巴胺液外渗致组织坏死的护理教训

多巴胺是拟交感神经药,是α、β肾上腺素受体和多巴胺受体的激动剂,是常用的血管活性药物之一,它可以使心肌收缩力加强、心输出量增加、外周血管收缩,从而提升血压,是抗休克治疗的常用药。随着临床的广泛应用,多巴胺在静滴过程中发生外渗现象也时有发生,造成不同程度的组织损伤、坏死。现将我院1例多巴胺液外渗因发现和处理不及时致皮肤坏死的护理教训报告如下。     

盐酸异丙基肾上腺素静滴外渗致皮下坏死1例护理

通过1例盐酸异丙基肾上朱素静滴外渗致皮下坏死的原因分析，探讨避免或减少静滴外渗的方法。包括提高穿刺成功率，输液部位的选择和更换，输液过程的巡视和拔针技巧，以及发生液体外渗和肢体肿胀的处理方法等。     

手背浅静脉输入甘露醇外渗致皮下坏死1例

患者,男,83岁,因脑溢血、神志不清2H后入院,医嘱即给予20%甘露醇,250M L静脉滴注,选右手背浅静脉建立通道滴注甘露醇,D2输入甘露醇时药液外渗,6H后右背靠手腕关节处出现2 CM×2 CM的皮肤组织坏死,后分析原因如下:1手背静脉走行直,弹性好,是长时间输液患者的首选血管,但在输入甘     

复方盐酸表柔比星聚乳酸-羟基乙酸共聚物纳米粒的制备及含量测定

目的 制备复方盐酸表柔比星聚乳酸-羟基乙酸共聚物( PLGA)纳米粒,并对其含量进行测定.方法 采用乳化-溶剂挥发法制备复方盐酸表柔比星纳米粒,添加适量乳糖后采用冷冻干燥法制备得到复方盐酸表柔比星纳米粒冻干粉,通过反相高效液相法测定盐酸表柔比星和钆喷酸双葡甲胺的含量和释放度.结果 制备得到复方盐酸表柔比星PLGA纳米粒,初步建立了可同时测定两种药物成分的高效液相含量测定方法,复方制剂中盐酸表柔比星和钆喷酸双葡甲胺的含量分别为100.6％±1.6％、99.1％±1.9％,且两种成分均能在9d内释放完全.结论 本方法制备复方盐酸表柔比星PLGA纳米粒简便可行,所拟定的含量测定方法可行.     

表柔比星神经注射治疗老年患者头面部带状疱疹后神经痛疗效观察

目的探讨表柔比星神经注射治疗老年患者头面部带状疱疹后神经痛（PHN）的疗效。方法 36例老年头面部PHN患者分为Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ组,各12例。Ⅰ组行镇痛复合液神经阻滞治疗复合局部浸润阻滞治疗,Ⅱ组应用0.5%多柔比星0.4 ml视疼痛区域作神经注射治疗,Ⅲ组应用为0.5%表柔比星0.4 ml视疼痛区域作神经注射治疗。记录治疗前与治疗后第1、2、4、8周的疼痛视觉模拟评分（VAS）并进行比较。结果 3组治疗前和治疗后1周差异均有统计学意义（均P〈0.05）。Ⅱ组和Ⅲ组治疗后各时间点差异均无统计学意义（均P〉0.05）,3组治疗后1周差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 0.5%表柔比星神经注射用于头面部PHN的疗效和同样浓度、剂量的多柔比星一样,但其是否更加安全可靠尚待证实。     

表柔比星-聚乳酸缓释微球局部治疗肝癌

目的研究表柔比星-聚乳酸缓释微球(EPI-PLA-MS)局部给药治疗肝癌的效果。方法复乳-溶剂挥发法制备EPI-PLA-MS。将40只昆明小鼠随机分为5组,每组8只,分别腹腔注射不同剂量的游离表柔比星(FEPI),计算最大耐受量(MTD)。H22皮下实体瘤肝癌荷瘤小鼠3组,每组5只,分别用生理盐水(normalsaline,NS)、空白微球和含药微球(含EPI9mg/kg)瘤内注射给药,2周后取瘤称重。H22腹水型肝癌荷瘤小鼠3组,每组5只,分别用NS、空白微球和含药微球(含EPI9mg/kg)腹腔注射给药,计算动物生命延长率。结果FEPI腹腔注射的MTD为9mg/kg。EPI-PLA-MS瘤内给药后含药微球组和空白微球组的抑瘤率分别为40.35%和36.09%。腹腔给药后能显著延长荷瘤鼠的生存时间,含药微球组和空白微球组生命延长率分别为153.49%和142.22%。结论EPI-PLA-MS是一种有效低毒的药物新剂型,在局部治疗肝癌方面具有良好的临床应用前景。