高压氧综合治愈疑似完全性脊髓损伤1例

1 病例资料患者,男,15岁。因外伤致腰痛、双下肢活动障碍13d于2006年8月2日人院。患者于13d前从5层楼高处摔下,双足先着地,感腰部疼痛,双下肢失去知觉,大小便失禁,立即被送人当地医院抢救。CT检查显示L4椎体爆裂性骨折,骨折块卡入椎管,     

高压氧治疗脊髓损伤疗效分析

目的 提高脊髓损伤患者的治疗效果。方法 对19例脊髓损伤患者在外科治疗基础上进行高压氧综合治疗，同时与单纯接受外科治疗的15例患者进行对比观察。结果 高压氧综合治疗组有效率78．9％，对照组有效率46．7％。结论 高压氧辅助治疗脊髓损伤恢复快，有效率高，运动系统后遗症降低明显。     

脊髓损伤患者高压氧治疗的护理体会

脊髓损伤是脊椎骨折的严重合并症,常留下不同程度的残疾,病死率较高。2001年1月－2008年5月我科对68例脊髓损伤患者在常规治疗的基础上配合高压氧辅助治疗,取得了较好的疗效,总有效率约92％。现报道如下。     

高压氧治疗脊髓损伤疗效评价

报告了应用高压氧结合脊切开复位内固定脊髓减压手术治疗２３例合并脊髓损伤的脊椎骨折脱位，并和单纯脊髓减压手术治疗的２４例脊椎骨折脱位合并脊髓损伤疗效作比较。按Ｆｒａｎｋｅｌ分级，高压氧治疗平均改善２．５级，Ｅ级１３个，对照组平均改善１．４级，Ｅ级６个，作者作者认为高压氧治疗脊髓损伤疗效优于单纯减压组，而对完全性脊髓损伤则无效，提出了高压氧治疗原则及注意事项。     

急性闭合性脊髓损伤患者高压氧治疗的护理

2000年1月～2007年1月共收治脊柱骨折脱位、脊髓损伤患者108例，其中男82例，女26例，年龄16～72岁。其中颈髓损伤32例，胸腰椎骨折脱位致髓脊髓损伤64例，腰椎骨折脱位致马尾神经损伤12例。     

高压氧治疗颈脊髓损伤21例临床疗效分析

颈脊髓损伤是一种较严重的损害，发展快，进展迅速，死亡率高。高压氧可迅速纠正颈脊髓损伤后缺血缺氧状态，减轻神经细胞水肿，促进细胞新陈代谢和神经组织的修复。我院于2003年1月至2006年12月对21例颈脊髓损伤患者行高压氧综合治疗，取得较好疗效，现报告如下。     

高压氧治疗急性闭合性脊髓损伤患者的护理体会

脊髓损伤是常见严重创伤之一,据统计,全世界脊髓损伤年发生率（20—40）／100万,我国脊髓损伤的人数已突破百万。高压氧能够减轻脊髓水肿,增加毛细血管血氧弥散半径,使病灶区域都能获得充足氧气,减少神经细胞和纤维坏死、凋亡,加速神经细胞和纤维修复。我们对18例脊髓损伤采取高压氧综合疗法,取得了良好的疗效,现将护理体会报告如下。     

颅脑损伤不同时期高压氧治疗预后分析

目的探讨不同时期高压氧治疗颅脑损伤对预后的影响。方法选取我院应用高压氧治疗的颅脑损伤患者，按照开始治疗时间不同分为两组，其余治疗措施相同，出院时评定预后。结果早期治疗组：优良8l(73．6％)，良好15(13．6％)，差8(7．3％)，死亡6(5．5％)；晚期治疗组：优良40(44．9％)，良好2l(23．6％)，差l6(18．0％)，死亡12(13．5％)，统计学处理有显著差异。结论早期治疗组疗效明显提高，且高压氧治疗颅脑损伤时间越早，预后越好。     

神经生长因子结合高压氧治疗脊髓损伤疗效分析

目的探讨神经生长因子（NGF）结合高压氧（HBO）治疗脊髓损伤（SCI）的疗效。方法182例SCI患者随按治疗方法的不同分为NGF联合HBO组（NGF-I--IBO组）和常规药物治疗组（常规组）,NGF-HBO组予鼠NGF结合HBO治疗,对照组除不应用NGF及HBO治疗外,其余治疗与治疗组相同。结果治疗1个疗程后,NGF-HBO组126例中显效例78例,有效39例,无效9例,总有效率92．9％（117／126）。对照组56例中,显效13例,有效21例,无效22例,总有效率60．7％（34／56）。两组差异有统计学意义（P〈0．01）。结论NGF结合HBO对脊髓损伤疗效肯定,优于常规治疗。     

高压氧综合治疗脊髓损伤的疗效分析

目的 探讨高压氧综合治疗对急性脊髓损伤的疗效.方法 回顾性分析我院骨科自2010年1～12月共收治的87例急性脊髓损伤患者的临床治疗,所有患者在年龄、性别、受伤部位、伤情等方面无显著性差异.按高压氧治疗与否分为高压氧治疗组(HBO组)44例和非高压氧治疗组(NHBO组)43例,NHBO组只采用常规外科治疗,HBO组在常规外科治疗的基础上给予高压氧治疗,按美国脊髓损伤协会(American Spine Injury Association,ASIA)评分标准评价其临床疗效.结果 高压氧治疗组总有效率为88.6％,非高压氧治疗组总有效率为62.8％,两组差异有统计学意义(P＜0.05);两组间ASIA伤损分级感觉及运动平面恢复差异有统计学意义(P＜0.05),HBO组疗效优于NHBO组.结论 高压氧综合治疗脊髓损伤是一种安全、有效的治疗手段,及早正确的高压氧治疗能有效促进脊髓功能恢复、缩短治疗时间,降低致残率,明显提高患者的生活质量.     

高压氧治疗脊髓损伤的疗效观察及护理

2004年1月～2009年12月,我院收治107例脊髓不完全性损伤的患者,对其进行了高压氧治疗（HBO）,护理体会报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组107例脊髓损伤的患者病程1～3个月,其中男70例,女37例,年龄21～66岁,平均46岁.损伤节段：颈髓损伤30例,其中骨折脱位20例,无骨折脱位10例;胸腰段脊髓损伤77例.病程≤45 d 78 例（73%）,病程〉45d 29例（28%）.     

高压氧治疗脊髓损伤的护理

脊髓损伤主要是因直接暴力(砸伤、摔伤、刺伤、枪伤等)造成脊柱过度屈曲、骨折、脱位伤及脊髓、脊神经,其次足因脊髓感染、变性、肿瘤侵及脊髓.这些病来势比较凶猛,病情恢复缓慢,根据损伤水平和程度差异,可使损伤水平以下躯干、肢体感觉、运动、反射完全消失、大小便失禁等症状.脊髓损伤是一种严重损伤,临床上治疗难度较大,效果不甚理想,常留下不同程度的残疾,病死率较高.本科从2007年10月至2008年10月间对收治的38例脊髓损伤患者进行了高压氧治疗,效果较满意,现将护理体会报道如下.     

脊髓损伤患者高压氧治疗40例护理体会

脊髓损伤是脊椎骨折的严重并发症,由于椎体的移位或碎骨片突出椎管内,使脊髓或马尾神经产生不同程度的损害。临床上治疗难度较大,常有不同程度的残疾,病死率较高。我科自2005年11月至2011年11月对收治的40例脊     

50例外伤性脊髓损伤病人的高压氧治疗观察及护理

目的 研究高压氧治疗外伤性脊髓损伤的疗效,以及脊髓损伤患者高压氧治疗前后的护理.高压氧治疗的目的 及安全宣教,入舱前身体及一般准备、呼吸道准备、搬运、休息与营养、保暖等.方法 50例外伤性脊髓损伤者均在综合治疗的基础上,尽早使用加高压氧治疗,严格掌握高压氧操舱规则,进行规范的治疗和护理.结果 50例外伤性脊髓损伤患者,颈髓损伤25例,痊愈10例,有效15例;胸髓损伤9例,痊愈5例,有效4例;腰髓损伤16例,痊愈9例,有效6例,无效1例;总有效率98%.结综合治疗配合高压氧治疗外伤性脊髓损伤,可以促进血液循环,使脊髓神经细胞供氧丰富,促使损伤的神经细胞尽早恢复,提高治疗效果,疗效显著.     

脊髓损伤的高压氧治疗

脊髓损伤（spinal cord injury,SCI）是中枢神经系统的严重创伤,具有高致残率和高病死率的特点,严重危害人们的生命安全和生活质量。自1965年Maedal首先应用高压氧（hyperbaric oxygen,HBO）治疗实验性SCI以来,应用HBO治疗SCI越来越广泛,其疗效已获得临床实践和动物实验的证实。     

高压氧治疗对脊髓损伤大鼠心肌细胞形态的影响

目的探讨高压氧治疗对脊髓损伤大鼠心肌细胞病理形态的影响。方法 40只大鼠随机分为治疗组（包括两个亚组：nHBO组和sHBO组）和对照组（包括两个亚组：正常组和SCI组）,用改良的Allen＇s法将sHBO组和SCI组的大鼠制成T8~9急性脊髓损伤模型,对照组仅饲养不做高压氧处理,治疗组行高压氧治疗;14次高压氧治疗后,取出各组大鼠心脏制作病理切片,观察心肌的显微结构。结果高压氧治疗的脊髓损伤大鼠与对照组脊髓损伤大鼠心肌显微结构对比可见,其细胞膜较光滑,肌丝排列更规则,心肌组织,肌节、细胞核和间质结构更均匀、清晰。结论高压氧治疗对脊髓损伤后大鼠继发性心肌细胞损伤的病理形态有修复作用。     

加用高压氧综合疗法治疗脊髓损伤的疗效观察

目的 探讨高压氧治疗脊髓损伤的方法及不同疗程的疗效。方法 对107例脊髓损伤患者在常规治疗的基础上加用高压氧治疗1～6个疗程,每个疗程10d。结果 51例高压氧治疗3个疗程以上者总有效率为92.2%;56例高压氧治疗2个疗程以下者总有效率为75.0%。组间不同疗程的疗效比较,差异有非常显著差意义。结论 高压氧是脊髓损伤康复治疗的重要手段之一,强调治疗疗程要足够,对脊髓不完全损伤患者行3个疗程以上的HBO治疗效果更好。     

高压氧在治疗脊髓损伤伴截瘫及肢体慢性溃疡中的应用

本文报告了用高压氧治疗脊髓损伤伴截瘫患者１２例，肢体慢性溃疡８例。将患者置于２个大气压的单人氧舱内，每次９０ｍｉｎ。前者疗程为１周，每日２次。后者疗程为２周，每日１次。治疗结果：脊髓损伤伴截瘫患者中８例有明显而有意义的功能恢复，占６６．６％。慢性溃疡患者中有３例愈合，４例好转，有效率为８５％。作者认为：早期使用高压氧是治疗急性截瘫，尤其是不完全性截瘫的一种安全有效的方法。高压氧治疗可加速慢性溃疡创面的愈合，但不能取代溃疡面的局部处理。     

颈中央脊髓损伤的治疗体会

目的 探讨颈中央脊髓损伤的预后。方法 对25例颈中央脊髓损伤患者的损伤类型、是否手术、预后、是否遗留手小肌萎缩等资料进行分析。结果 颈中央脊髓损伤84％基本恢复。屈曲型损伤遗留小肌萎缩占11．1％。过伸型损伤致残率28．6％。手术13例，遗留小肌萎缩1例，占7％。结论 颈中央脊髓损伤预后较好。其中屈由型损伤预后好于过伸型。手术治疗外伤性椎管狭窄和不稳定损伤切实可行，颈椎无后期畸形及不稳定。